阿米娜;张艳梅
肺动脉栓塞(肺栓塞)是急性肺部疾患主要死亡原因之一.降低其的病死率的关键在于早期诊断和治疗.心电图是一项常规非创伤性检查,心电图的异常改变虽缺乏特异性,但对肺栓塞的诊断和治疗效果的判断有一定的临床价值.本文对31例肺栓塞患者的心电图改变进行分析,以探讨心电图在肺栓塞诊治过程中的应用价值.
作者:张云;杨敏;蔡裕福;张汉灵 刊期: 2006年第10期
患者,女,23岁.因感冒后鼻塞头痛3 d至我院就诊.平时无自觉症状,追忆无异物进入鼻腔史.检查:鼻外观无异常.左侧鼻腔内充满黄绿色稠涕,有臭味,左鼻底中部见一灰黑色物阻塞,质硬,形状不规则,枪状镊夹取该物略有微动,嵌顿在总鼻道和下鼻道,下鼻甲不大,黏膜充血,鼻中隔无明显弯曲、溃疡、穿孔.X线片:鼻窦内未见明显异常.诊断:鼻石症.1%地卡因表面麻醉下,用咬骨钳逐步钳碎后取出.结石呈黑色,压碎后呈煤渣样,1 cm×1.5 cm×0.5 cm大小.术后口服抗生素,链霉素和石蜡油滴鼻剂交替点鼻,1周后复查,黏膜恢复正常,鼻腔通气良好.
作者:徐金荣 刊期: 2006年第10期
近年来我国非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)的发病率呈上升趋势,而解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是NGU的主要病原体之一[1],并与前列腺炎、女性不孕、男性不育、习惯性流产有关.其感染率居高不下,同时由于不规范用药,耐药菌株亦不断增多,而Uu和Mh主要通过分离培养法来检测,因此对支原体进行培养及药物敏感试验在临床诊断和用药上的重要性日益被重视.本文对我院1 053份标本进行支原体分离培养和药敏试验,现报告如下.
作者:佘军;梁友方;贺超奇 刊期: 2006年第10期
急性毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染,发病与婴幼儿支气管的解剖学特点有关.该病常见于呼吸道合胞病毒等病毒感染,起病急,病情进展迅速,其临床症状似肺炎,但喘憋更显著.以前常缺乏特别有效的治疗方法,近年来随着对毛细支气管炎发病机制研究的深人,认为毛细支气管炎在很大的程度上包含由免疫细胞介导的炎症反应[1],从而为短期使用糖皮质激素提供了理论依据.国内已有应用布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎获得良好临床疗效的报道[2].我科自2003年12月至2005年5月用干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎43例,获得满意效果,现报告如下.
作者:周英姿 刊期: 2006年第10期
近年来,神经系统的T型钙通道与疼痛关系的研究引起人们的重视,这为疼痛治疗提供了新的靶位.本文就T型钙通道和它们的亚基在伤害性信号通路中的作用以及它们作为疼痛治疗新靶位作一综述.
作者:李张军;方志源;曾因明;文先杰 刊期: 2006年第10期
头孢哌酮钠是第三代头孢菌素,其抗菌谱广,临床应用广泛.头孢哌酮钠常见的不良反应有胃肠道反应、过敏反应、双硫仑样反应及血液系统不良反应等.本文对近年来国内关于头孢哌酮钠出现的不良反应的文献资料进行综述.
作者:刘荣;陈莲珍 刊期: 2006年第10期
随着现代化医疗技术的飞速发展和医院规模的扩大,医院医疗设备占固定资产的比例在不断增加,由医疗设备产生的经济效益占医院业务收入的比例也将大幅上升.医疗设备已广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健等各个领域.本文就如何加强医疗设备的管理进行探讨.
作者:李景波 刊期: 2006年第10期
近年来,异位妊娠发生率逐年升高,且年龄逐渐年轻化,所以在治疗异位妊娠时要求保守治疗的患者越来越多.目前药物治疗越来越为人们所采用,药物治疗异位妊娠有很大进展.常用的药物是甲氨喋呤(MTX),现国外已广泛应用于临床[1,2],治疗方法有静脉注射、腹腔镜或阴道超声引导下的局部注射等.我院妇产科采用MTX单次肌内注射治疗异位妊娠取得良好效果,报告如下.
作者:石瑞珊;侯素珍 刊期: 2006年第10期
妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期的一种并发症,近年来,发病率逐渐增加.该病对围生儿影响较大,可导致胎儿宫内缺氧,严重者甚至发生胎儿宫内死亡.本研究通过临床综合指标的观察,评价ICP孕妇胎儿宫内情况,并与围生儿结局进行对照分析,以期及早发现ICP孕妇胎儿宫内缺氧,达到降低围生儿发病率和病死率的目的.
作者:阿米娜;张艳梅 刊期: 2006年第10期
宫颈上皮内瘤样变(CIN)属于宫颈癌前期病变,其发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关[1].物理治疗CIN方法较多,但治疗后HPV感染易复发.我院采用重组人干扰素栓(安达芬栓)配合高频电刀治疗CIN合并HPV感染,效果较好,现分析如下.
作者:梁雯 刊期: 2006年第10期
干扰素是目前公认治疗慢性肝炎首选[1,2]药物之一.联合使用利巴韦林可能显著提高应答.为观察不同剂量干扰素联合使用利巴韦林的疗效,我们进行小样本的对比观察,现报告如下.
作者:王永胜;刘兴明 刊期: 2006年第10期
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,多发生于2~8岁的儿童,全年均可发病,以春秋两季居多.我们用孟鲁司特治疗过敏性紫癜30例,疗效满意,现总结分析如下.
作者:胡小红;董红霞 刊期: 2006年第10期
目的 探讨中晚期食管癌动脉灌注抗癌药物的效果.方法 对18例中晚期食管癌患者,采用食管动脉灌注大剂量抗癌药物,观察临床疗效.结果 所有病例均成功实施动脉灌注化疗,灌注化疗后大部分肿瘤都有不同程度缩小,患者吞咽困难改善.完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)11例,改善(MR)2例,无变化(NC)1例.3例肿瘤缩小,行外科手术切除,总有效率84%.结论 食管动脉灌注化疗可使部分患者肿瘤缩小,使患者重新获得手术切除机会,对不能手术者可以提高生存质量.
作者:黄福贵;任珍;李彦兵 刊期: 2006年第10期
目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法 分析1988年3月至2005年12月收治的30例MM患者临床资料.结果 中位发病年龄57岁,以男性为主.骨痛是初诊时常见的主诉,其次为贫血(血红蛋白≤100g/L),24例患者处于Darine分期Ⅲa期,24例肾功能不全,12例高钙血症,24例高尿酸血症.结论 中老年人出现不明原因的骨痛、贫血、反复感染、白蛋白正常而球蛋白比例增高、血沉快、高粘血症等应考虑MM可能,应作进一步检查.MM患者就诊时已处于Ⅲa期,常规化疗效果差,易感染.
作者:粟小莲 刊期: 2006年第10期
消化道肿瘤是我国常见恶性肿瘤之一,临床确诊时75%属于中晚期,手术难以切除.我科自2003年10月采用奥沙利铂(艾恒)、卡培他滨(希罗达)治疗中晚期消化道肿瘤,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:娄海林;李志菊 刊期: 2006年第10期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,无任何器质性或异常的生化指标.其病理生理学改变主要是结肠(也有少数是小肠)运动和分泌功能紊乱,其机制未完全明了.可能致病因素有精神和情绪、遗传、食物(酸性水果、新鲜色拉、香料、酒类、辣椒和浓咖啡)、环境刺激等.现就其诊断治疗研究概况简述如下.
作者:魏兆甫 刊期: 2006年第10期
下肢静脉曲张是常见的静脉疾病,可由多种病因引起,是许多疾病所共有的临床症状.治疗下肢静脉曲张仍以手术治疗效果好,除下肢静脉血栓所致的浅静脉代偿性曲张外,其余病因所致下肢静脉曲张大多采用传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术.然而,临床上常遇到小腿部有极度曲张的病例,范围广泛,成迂曲状或蔓状改变,不能顺利插入剥脱探条进行静脉抽剥,多切口分段抽剥或长切口大块剥离皮瓣切除曲张静脉,既不能完全清除广泛的曲张静脉,且在小腿上留下许多手术疤痕,影响美观.我科从2001年1月始,采用经皮浅静脉连续环行缝扎术(PCCS)治疗下肢静脉曲张患者,收到良好临床效果,现分析报告如下.
作者:国士刚 刊期: 2006年第10期
肝癌发病率占恶性肿瘤的第3位.随着肝癌手术方法的改进,我国肝癌5年生存率不断提高.但患者就诊时多属中、晚期,由于手术切除率低,术后复发率高,经肝动脉灌注化疗栓塞术已被公认为是非手术疗法中的首选治疗方法[1].介入治疗虽是微创性治疗,但目前仍存在不少不良反应,主要表现为恶心、呕吐、发热、排尿困难等.肝癌介入治疗栓塞后不良反应主要是由化疗药物毒性、肿瘤组织坏死、感染或穿刺损伤等引起[2].现将我院2003年3月至2005年12月76例中晚期肝癌患者介入治疗栓塞后不良反应的护理报告如下.
作者:吕云飞 刊期: 2006年第10期
患者,女,22岁.因咽痛、下腹胀痛伴白带增多于2005年10月23日上午至本部就诊,分别就诊于五官科、妇科.既往无药物过敏史.五官科诊断为急性扁桃腺炎,妇科诊断为盆腔炎.就诊当天分别给予青霉素400万U静脉滴注,每日2次×3 d;替硝唑葡萄糖注射液100 ml(四川产,含替硝唑0.4 g)静脉滴注,每日1次,连用5 d.第3天下午青霉素治疗结束,无不适反应,继续用替硝唑治疗,未再用其他药物.于第5天下午静脉滴注替硝唑约10 min,大约滴入30ml时患者出现心慌、眼花、头晕等症状,无皮肤瘙痒、无皮疹.
作者:柳晓玲;温瑰隽;李华昌 刊期: 2006年第10期
目的 观察复方丹参滴丸联合金水宝胶囊治疗高血压肾病患者的临床疗效.方法 将38例患者随机分为两组各19例.对照组在一般治疗基础上口服依那普利和硝苯地平缓释片控制血压,治疗组则在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸及金水宝胶囊口服.疗程均为3个月.两组患者均于治疗前后检测尿蛋白及肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(CCr)等生化指标,并进行比较.结果 总有效率治疗组为95%,对照组为74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用复方丹参滴丸、金水宝胶囊联合依那普利、硝苯地平缓释片等治疗高血压肾病,能改善因肾损害所致的肾素和血浆容量失调,缓解因肾素增加所致的肾小球阻力增大、肾脏血流量减少等连锁反应,有利于增加肾血流量,从而起保护肾功能的作用.
作者:钟宏琳;梁柱红;欧伟宁 刊期: 2006年第10期