魏兆甫
大面积灼伤合并吸入性损伤后多器官衰竭(MOF)是烧伤后主要死因之一,尤其是合并中重度吸入性损伤死亡率更高.通过对我院139例大面积灼伤[烧伤面积(TBSA)≥40%,其中68例合并轻度吸入性损伤,29例合并中重度吸入性损伤]的回顾性分析,探讨其临床特点及防治方法.
作者：王珣 刊期： 2006年第10期
下肢静脉曲张是常见的静脉疾病,可由多种病因引起,是许多疾病所共有的临床症状.治疗下肢静脉曲张仍以手术治疗效果好,除下肢静脉血栓所致的浅静脉代偿性曲张外,其余病因所致下肢静脉曲张大多采用传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术.然而,临床上常遇到小腿部有极度曲张的病例,范围广泛,成迂曲状或蔓状改变,不能顺利插入剥脱探条进行静脉抽剥,多切口分段抽剥或长切口大块剥离皮瓣切除曲张静脉,既不能完全清除广泛的曲张静脉,且在小腿上留下许多手术疤痕,影响美观.我科从2001年1月始,采用经皮浅静脉连续环行缝扎术(PCCS)治疗下肢静脉曲张患者,收到良好临床效果,现分析报告如下.
作者：国士刚 刊期： 2006年第10期
我院2006年2月成功抢救1例巨大垂体腺瘤术后并发尿崩、高热、电解质紊乱、高血糖及成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,现将诊治及护理体会报告如下.
作者：王翠莲 刊期： 2006年第10期
患者,女,22岁.因咽痛、下腹胀痛伴白带增多于2005年10月23日上午至本部就诊,分别就诊于五官科、妇科.既往无药物过敏史.五官科诊断为急性扁桃腺炎,妇科诊断为盆腔炎.就诊当天分别给予青霉素400万U静脉滴注,每日2次×3 d;替硝唑葡萄糖注射液100 ml(四川产,含替硝唑0.4 g)静脉滴注,每日1次,连用5 d.第3天下午青霉素治疗结束,无不适反应,继续用替硝唑治疗,未再用其他药物.于第5天下午静脉滴注替硝唑约10 min,大约滴入30ml时患者出现心慌、眼花、头晕等症状,无皮肤瘙痒、无皮疹.
作者：柳晓玲；温瑰隽；李华昌 刊期： 2006年第10期
慢性丙型肝炎治疗的关键问题,一是消除病毒,二是阻止病情进展.本文观察干扰素α-2b联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.
作者：韩志启 刊期： 2006年第10期
根据《中华人民共和国食品卫生法》要求及《公共场所管理条例》规定,每年对矿区饮食服务业人员体格检查一次.为了进一步了解饮食服务人员健康状况,现将1999年至2005年乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检查结果报告如下.
作者：陈琴；江洪治 刊期： 2006年第10期
我院自2004年9月至2006年5月共收治先天性室间隔缺损170例,采用外科手术治疗,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料 170例为我院2004年9月至2006年5月收治的患者,男94例,女76例;年龄5个月至21岁,平均8岁.缺损类型:嵴下型94例,嵴上型35例,肌部缺损2例,右房室瓣隔瓣后型39例.VSD伴肺动脉高压42例.缺损直径0.2～2.0 cm.
作者：蒋林哲；侯明晓；张仁福；赵科研 刊期： 2006年第10期
目的 观察美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎(UC)患者血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的调节作用并探讨其作用机制.方法 48例UC患者随机分为两组,治疗甲组24例和治疗乙组24例.甲组采用美沙拉嗪肠溶片(惠迪)治疗,乙组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗.测定两组患者治疗前后和20例健康志愿者血清IL-6、IL-8的水平.结果 治疗甲组显效率为87%(21/24),治疗乙组显效率为62%(15/24),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).甲组治疗后血清IL-6、IL-8水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗乙组治疗后血清IL-6、IL-8水平仍高于对照组(P＜0.05).结论 惠迪治疗UC疗效显著,下调IL-6、IL-8的表达及生成可能是其机制之一.
作者：曹永胜；祝斌；徐军发；李巧勤 刊期： 2006年第10期
目的 观察巴曲酶对老年人急性脑梗死的治疗效果.方法 将老年进展性脑梗死患者随机分为巴曲酶治疗组和常规治疗组各26例.巴曲酶治疗组在常规治疗基础上加用巴曲酶,隔日1次,共用3次, 每次10 BU加入生理盐水250 ml静脉滴注,于入院时及治疗14 d后进行神经功能缺损评分.结果 巴曲酶治疗组基本痊愈5例,显著进步12例,进步6例,无变化2例,恶化1例;对照组基本痊愈2例,显著进步4例,进步10例,无变化7例,恶化3例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 巴曲酶能明显改善老年进展性脑梗死患者的临床症状.
作者：陈军 刊期： 2006年第10期
目的 了解重型胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血(DIC)的临床特点,探讨防治措施.方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月收治的重型胎盘早剥并发DIC 11例的临床资料.结果 11例剖宫产结束分娩,其中子宫次全切除3例,占27%.并发出血性休克4例,占36%.并发死胎5例,占46%.11例中活胎活产儿6例,分娩后均并发新生儿窒息,其中3例经抢救后新生儿死亡,另外3例经抢救后新生儿存活.结论 重型胎盘早剥并发DIC早期诊断及及时处理,可降低孕产妇病死率及围生儿病死率.
作者：廖文杰；朱斌 刊期： 2006年第10期
2002年,卫生部在全国范围内推行食品卫生量化分级管理制度,结合实际,无锡市卫生局在全市全面开展食品卫生监督量化分级管理工作.这对合理配置卫生人力资源,加大监管力度,提高监督效率,进一步提高食品生产经营单位的守法意识,促进企业自律和提高诚信服务具有一定的意义,他是食品卫生管理理念的创新,也是卫生监督工作的一次与时俱进.根据江苏省卫生厅、无锡市卫生局工作计划,我所于2005年在市辖区食品流通领域继续推行量化分级管理工作,并取得明显成效.
作者：金益明 刊期： 2006年第10期
慢性肾功能不全(CRF)的病程一般呈不可逆性缓慢进展,有时在一定诱因影响下而急剧加重.为了延缓CRF的进展,不仅要针对CRF的机制进行治疗,而且要尽可能避免及纠正导致病情急剧加重的危险因素.现将本院45例CRF急性加重的危险因素及治疗转归分析报告如下.
作者：茹建良 刊期： 2006年第10期
绝经后子宫出血是绝经后妇女生殖系统疾病常见的临床症状,是多数生殖系统恶性肿瘤的首发症状.随着年龄的增长,子宫出血的发生率降低,但恶性肿瘤引起的发病率增加[1],严重危害老年妇女的健康,多年来一直为广大妇科工作者所重视.现对我院1998年1月至2003年12月间收治疗的绝经后子宫出血188例进行分析.
作者：于振国 刊期： 2006年第10期
目的 探讨食管平滑肌瘤的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析1990年1月至2003年12月收治的26例食管平滑肌瘤的临床病例资料.结果 术前经食管钡餐造影或食管镜检查确诊22例,误诊4例,全组均手术治疗治愈,无术后严重并发症和死亡病例.结论 食管钡餐造影结合纤维食管镜检查是该病好的诊断方法;食管平滑肌瘤虽属良性,一旦确诊,应积极手术治疗,手术方式以黏膜外肿瘤摘除术为首选.
作者：郑中锋；陈伟；臧其威 刊期： 2006年第10期
宫颈上皮内瘤样变(CIN)属于宫颈癌前期病变,其发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关[1].物理治疗CIN方法较多,但治疗后HPV感染易复发.我院采用重组人干扰素栓(安达芬栓)配合高频电刀治疗CIN合并HPV感染,效果较好,现分析如下.
作者：梁雯 刊期： 2006年第10期
十二指肠损伤相对少见,在腹部损伤病例中占3%～5%[1].闭合伤所致的腹膜后十二指肠损伤缺乏特异性的症状和体征,早期明确诊断困难.现将我院收治的9例十二指肠损伤病例分析报告如下.
作者：许继伟；胡祖健；李钢 刊期： 2006年第10期
目的 探讨心肌梗死后心脏性猝死的危险因素及先兆症状,提出预防措施.方法 按AMI新标准对50例心肌梗死心脏性猝死者进行对照分析.结果 心脏性猝死男性多见,心肌梗死后第1天发生多,常出现心绞痛先兆症状,诱因与精神因素、饱餐等直接相关.心脏骤停时表现为室颤比心脏停搏及电机械分离者复苏成功率高(P＜0.01).结论 早期发现心肌梗死后心脏猝死的先兆症状及危险因素,去除诱因,给予抗心律失常药或安置起搏器是挽救患者生命的有效手段.
作者：李世新；朱孔平 刊期： 2006年第10期
过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎[1].主要症状为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、尿血等.据统计75%的患者为7岁以下儿童[2].该病病因尚不十分清楚,认为与感染、食物、药物以及虫咬等有关.2004年1月至2005年9月我科共收治过敏性紫癜33例,经过系统的、有效的治疗和精心护理,收到了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：万桂莲 刊期： 2006年第10期
为降低脑卒中致残率,减少并发症,提高脑卒中患者日常生活自理能力,我科在药物治疗的基础上对卒中患者进行早期康复训练,取得明显效果,现报告如下.
作者：金学菊；汪梅；黄月梅；陈辉；张敏 刊期： 2006年第10期
目的 了解宫内发育迟缓(IUGR)儿童自然终身高水平,比较两种预测终身高的方法在IUGR儿童的准确性.方法 IUGR儿童30例,其自然的近终身高(NAH)和他们双亲的平均身高采用FPH(the final height for parental height)和CMH(the corrected midparental height)方法进行统计分析.结果 IUGR儿童的终身高与父母遗传身高(TH)有正相关性,未经治疗的IUGR儿童的NAH男性平均为(159.5±7.3)cm,女性为(146.8±7.1)cm,与用CMH和FPH方法预测的TH平均值比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 IUGR儿童自然的平均NAH明显低于他们的TH,用CMH和FPH方法预测终身高与NAH相差甚远.
作者：徐芳；王德芬；朱霖；陈凤生；王伟 刊期： 2006年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
