蒋林哲；侯明晓；张仁福；赵科研
下肢静脉曲张是常见的静脉疾病,可由多种病因引起,是许多疾病所共有的临床症状.治疗下肢静脉曲张仍以手术治疗效果好,除下肢静脉血栓所致的浅静脉代偿性曲张外,其余病因所致下肢静脉曲张大多采用传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术.然而,临床上常遇到小腿部有极度曲张的病例,范围广泛,成迂曲状或蔓状改变,不能顺利插入剥脱探条进行静脉抽剥,多切口分段抽剥或长切口大块剥离皮瓣切除曲张静脉,既不能完全清除广泛的曲张静脉,且在小腿上留下许多手术疤痕,影响美观.我科从2001年1月始,采用经皮浅静脉连续环行缝扎术(PCCS)治疗下肢静脉曲张患者,收到良好临床效果,现分析报告如下.
作者：国士刚 刊期： 2006年第10期
目的 观察复方丹参滴丸联合金水宝胶囊治疗高血压肾病患者的临床疗效.方法 将38例患者随机分为两组各19例.对照组在一般治疗基础上口服依那普利和硝苯地平缓释片控制血压,治疗组则在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸及金水宝胶囊口服.疗程均为3个月.两组患者均于治疗前后检测尿蛋白及肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(CCr)等生化指标,并进行比较.结果 总有效率治疗组为95%,对照组为74%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用复方丹参滴丸、金水宝胶囊联合依那普利、硝苯地平缓释片等治疗高血压肾病,能改善因肾损害所致的肾素和血浆容量失调,缓解因肾素增加所致的肾小球阻力增大、肾脏血流量减少等连锁反应,有利于增加肾血流量,从而起保护肾功能的作用.
作者：钟宏琳；梁柱红；欧伟宁 刊期： 2006年第10期
宫颈糜烂可以导致不孕,甚至与宫颈癌的发病率有一定的关系.因此积极防治宫颈糜烂,对保护妇女健康及减少宫颈癌的发生有重要意义.我们采用微波联合阴道局部放置干扰素α-2b(商品名:安达芬)栓治疗宫颈糜烂,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李才英；蒙春莲 刊期： 2006年第10期
目的 评价血脂康治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床疗效及其安全性.方法 70例伴有高脂血症的NAFLD患者随机分为对照组和治疗组各35例.对照组给予改善生活方式、控制体重及治疗原发基础疾病;治疗组在此基础上加用血脂康治疗6个月.两组治疗前后检测肝功能、血脂、血糖、血胰岛素(空腹与餐后2 h)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 治疗组TG、TC、LDL改善与对照组比较差异有统计学意义(t=0.009,0.01,0.001,P＜0.05);而两组ALT、AST治疗后比较差异无统计学意义(t=1.09,0.57,P ＞0.05).空腹血糖、空腹和餐后2 h血胰岛素、HOMA-IR变化治疗组显著优于对照组(t=0.00～0.04,P＜0.01,＜0.05).治疗组仅有4例出现恶心、胃部不适,无其他不良反应.结论 血脂康治疗伴有高脂血症的NAFLD可显著改善血脂异常,改善胰岛素抵抗,无明显毒副作用,安全、有效.
作者：张分明 刊期： 2006年第10期
近年来我国非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)的发病率呈上升趋势,而解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是NGU的主要病原体之一[1],并与前列腺炎、女性不孕、男性不育、习惯性流产有关.其感染率居高不下,同时由于不规范用药,耐药菌株亦不断增多,而Uu和Mh主要通过分离培养法来检测,因此对支原体进行培养及药物敏感试验在临床诊断和用药上的重要性日益被重视.本文对我院1 053份标本进行支原体分离培养和药敏试验,现报告如下.
作者：佘军；梁友方；贺超奇 刊期： 2006年第10期
患者,女,23岁.因感冒后鼻塞头痛3 d至我院就诊.平时无自觉症状,追忆无异物进入鼻腔史.检查:鼻外观无异常.左侧鼻腔内充满黄绿色稠涕,有臭味,左鼻底中部见一灰黑色物阻塞,质硬,形状不规则,枪状镊夹取该物略有微动,嵌顿在总鼻道和下鼻道,下鼻甲不大,黏膜充血,鼻中隔无明显弯曲、溃疡、穿孔.X线片:鼻窦内未见明显异常.诊断:鼻石症.1%地卡因表面麻醉下,用咬骨钳逐步钳碎后取出.结石呈黑色,压碎后呈煤渣样,1 cm×1.5 cm×0.5 cm大小.术后口服抗生素,链霉素和石蜡油滴鼻剂交替点鼻,1周后复查,黏膜恢复正常,鼻腔通气良好.
作者：徐金荣 刊期： 2006年第10期
2005年5月至8月我院住院患者发生静脉滴注注射用盐酸吡硫醇后出现严重静脉炎6例,现报告如下.1临床资料6例患者中男4例,女2例,平均年龄55岁.6例患者均因脑栓塞、高血压等疾病入院而应用注射用盐酸吡硫醇(武汉产,批号0501011)0.4 g加于0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注,每日1次.6例患者静脉滴注3～6 d后,左右上臂出现明显的红肿、酸胀、疼痛、静脉硬化等症状.6例患者均以抗炎、消肿、止痛、外用药膏、湿敷及热疗等对症治疗,治疗6～10 d后康复出院.
作者：季红艳；徐冬 刊期： 2006年第10期
十二指肠损伤相对少见,在腹部损伤病例中占3%～5%[1].闭合伤所致的腹膜后十二指肠损伤缺乏特异性的症状和体征,早期明确诊断困难.现将我院收治的9例十二指肠损伤病例分析报告如下.
作者：许继伟；胡祖健；李钢 刊期： 2006年第10期
目的 比较患者耐受喉罩和耐受气管导管的低七氟醚浓度.方法 40例择期行四肢短小手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩(LMA)组(n=20)和气管导管(ETT)组(n=20).静脉丙泊酚麻醉诱导后插入喉罩或气管导管,两组患者均采用吸入七氟醚和氧化亚氮维持麻醉,术中保留自主呼吸.手术结束时停吸氧化亚氮,使氧化亚氮的浓度在5 min内降至＜3%.随后逐渐降低挥发罐的七氟醚浓度,并密切观察患者对喉罩和气管导管的反应.记录患者出现吞咽、咳嗽、呃逆、头动或四肢运动时的七氟醚吸入浓度和呼气末浓度.结果 对喉罩和气管导管出现反应的平均呼气末七氟醚浓度分别是0.42%和0.78%(P＜0.05).结论 与耐受气管导管相比,耐受喉罩的七氟醚浓度明显较低.
作者：刘伯飞；王英伟 刊期： 2006年第10期
近年来,神经系统的T型钙通道与疼痛关系的研究引起人们的重视,这为疼痛治疗提供了新的靶位.本文就T型钙通道和它们的亚基在伤害性信号通路中的作用以及它们作为疼痛治疗新靶位作一综述.
作者：李张军；方志源；曾因明；文先杰 刊期： 2006年第10期
近年来剖宫产率呈明显上升趋势[1-3],剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大,且给再次手术带来困难.本文通过回顾性分析125例再次行剖宫产术患者的临床资料,比较不同术式剖宫产所致腹壁、盆腹腔粘连的情况,现将结果报告如下.
作者：张娅萍；张仝琼 刊期： 2006年第10期
目的 评价X线监视下导丝引导鼻空肠营养管放置术的临床应用价值.方法 在胃肠造影机监视下,将带有金属导丝的营养管自鼻腔经胃、十三指肠置入空肠,拔出导丝,注入造影剂确认营养管前端已进入屈氏韧带后30 cm以远.结果 X线监视下经导丝引导可以将营养管放置至屈氏韧带以远30 cm以上的空肠部位,置管成功率100%,置管时间10～40 min,平均20 min;置管后营养管在位良好,喂养过程顺利.结论 X线下经导丝引导放置鼻空肠营养管是一种操作简便快捷、安全可靠的空肠营养管放置技术.
作者：李德春；李瑞红 刊期： 2006年第10期
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,多发生于2～8岁的儿童,全年均可发病,以春秋两季居多.我们用孟鲁司特治疗过敏性紫癜30例,疗效满意,现总结分析如下.
作者：胡小红；董红霞 刊期： 2006年第10期
目的 探讨用双荷包加单个管状吻合器在直肠癌低位前切除术中的应用价值.方法 用荷包钳代替原用于直肠远端的直肠关闭器,再用管状吻合器行直肠、乙状结肠吻合.结果 本组142例,采用双荷包加单个管状吻合器行直肠癌低位前切除术,无手术死亡病例,无吻合口瘘发生,切缘病理均为阴性.结论 采用双荷包钳加管状吻合器行直肠癌低位前切除术,操作安全,乙状结肠、直肠吻合满意,值得推广.
作者：姜卫东；孙保军 刊期： 2006年第10期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄小于37周的活产婴儿,多数体重不足2 500g,身长在45 cm以下.由于早产儿脏器和免疫功能发育不成熟,适应能力相对较差,应予合理护理,才能预防疾病,保证健康成长.笔者对我院新生儿监护中心2002年至2004年早产儿203例,进行了出院健康教育,大大地提高了早产儿的成活率,降低了并发症的发生.现将体会总结如下.
作者：詹建华；董红霞；徐小平 刊期： 2006年第10期
急性毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染,发病与婴幼儿支气管的解剖学特点有关.该病常见于呼吸道合胞病毒等病毒感染,起病急,病情进展迅速,其临床症状似肺炎,但喘憋更显著.以前常缺乏特别有效的治疗方法,近年来随着对毛细支气管炎发病机制研究的深人,认为毛细支气管炎在很大的程度上包含由免疫细胞介导的炎症反应[1],从而为短期使用糖皮质激素提供了理论依据.国内已有应用布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎获得良好临床疗效的报道[2].我科自2003年12月至2005年5月用干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎43例,获得满意效果,现报告如下.
作者：周英姿 刊期： 2006年第10期
慢性丙型肝炎治疗的关键问题,一是消除病毒,二是阻止病情进展.本文观察干扰素α-2b联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.
作者：韩志启 刊期： 2006年第10期
寻常疣是皮肤科较常见的一种病毒感染性疾病,好发于手背、指背、甲周、足缘等暴露处,既可引起压迫症状,影响患者生活与工作;又影响患者的美观,增加患者的心理负担.我们应用干扰素α-2b(商品名:安达芬,安徽安科生物工程股份有限公司生产)疣体内局部注射,取得满意疗效,现将结果总结如下.
作者：梁义；黄艳丽 刊期： 2006年第10期
小儿腹痛是儿科常见的病症,其病因多种多样.肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见病因之一,近年来有逐渐上升趋势,临床症状体征多不典型,表现多样,难以与阑尾炎、胃肠炎、肠蛔虫症等鉴别,且易误诊误治,延误病情.由于高分辨彩色超声的广泛应用,为本病诊断及治疗提供了依据.目前国内关于高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎应用已有报道,但结合临床治疗的有关报道较少.现将我院2005年1月至2006年7月小儿腹痛并经高频超声明确诊断为肠系膜淋巴结炎的55例住院及门诊患者临床资料分析如下.
作者：黄月梅；陈瑞兰 刊期： 2006年第10期
老年患者血液透析时营养不良问题常见,因营养不良造成免疫力下降,诱发各种感染,再加重营养不良.C-反应蛋白(CRP)可作为维持性血液透析患者慢性微炎症状态的标志物.本文旨在探讨老年与年轻维持性血液透析患者CRP与营养状况之间的关系.
作者：赵玉琴；文安娟；蔡桂芬 刊期： 2006年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
