李才英；蒙春莲
腹水是肝硬化常见的并发症之一,约50%的代偿性肝硬化患者10年内发生腹水[1].肝炎后肝硬化腹水的低钠血症临床亦较常见,其发生率约为52.6%[2].而低钠血症引起的脑病易与肝性脑病混淆,并可导致肝肾综合征.现将近年来我院收治的60例肝硬化腹水低钠血症患者作一回顾性分析.
作者：吴青芳 刊期： 2006年第10期
目的 探讨已婚未育妇女宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法 对干扰素栓剂治疗的104例已婚未育宫颈糜烂患者的临床疗效进行回顾分析.结果 104例患者治愈62例(59.6%),显效24例(23.1%),有效9例(8.7%),无效9例(8.7%),总有效率为91.4%.结论 干扰素栓剂是治疗已婚未生育妇女宫颈糜烂适宜的有效药物之一.
作者：陈达 刊期： 2006年第10期
贲门癌、胃近端癌及胃体癌是我国常见的恶性肿瘤,其治疗以病变食管或食管胃切除、食管胃/肠吻合为主.贲门切除后,很多患者术后出现程度不同的胃食管反流及反流性食管炎,严重影响了患者术后的生活质量.作者采用食管乳头状套入式吻合预防贲门切除后反流,取得满意疗效,现报告如下.
作者：王迅 刊期： 2006年第10期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是各种因素作用下,肺泡表面活性物质合成减少、消耗增加,使其严重不足,导致小气道陷闭、肺不张、肺顺应性下降及功能残气量减少的全身性炎症反应综合征在肺部的表现.目前临床主要采用以呼气末正压(PEEP)机械通气为主的综合性治疗措施,尚无特效的药物.盐酸氨溴索(商品名:沐舒坦)是一种较新的黏液溶解剂,可以刺激内源性肺泡表面活性物质合成和释放.笔者收集2002年1月至2004年1月浙江金华某医院应用大剂量沐舒坦对ARDS患者进行治疗的资料,现报告如下.
作者：马骥 刊期： 2006年第10期
目的 探讨环孢素A(CsA)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及CsA治疗前后T细胞亚群的变化.方法 采用CsA治疗21例难治性ITP患者并在治疗前、治疗后3个月检测血小板抗体、T细胞亚群的变化.结果 CsA治疗难治性ITP总有效率为62%,其中显效率为29%,治疗前血小板计数为(19.10±6.97)×109/L,治疗后血小板计数为(66.14±52.54)×109/L,与治疗前相比明显升高(P＜0.01),治疗后血小板抗体(PAIgG)下降(P＜0.01).治疗前CD4为(0.30±0.05),CD8为(0.32±0.05),CsA治疗后CD4、CD8均降低,分别为(0.29±0.03)、(0.25±0.06),但是CD8降低明显(P＜0.01),CD4/CD8较治疗前升高(P＜0.01).结论 CsA主要通过调节T细胞亚群起治疗作用,对大多数患者来讲,毒副反应较轻微,可以耐受,可作为难治性ITP的一种有效治疗药物.
作者：马俊霞；裴仁治；刘旭辉；张丕胜；杜小红；岑东；方亚晖；陈哲；金敏威；陈冬；沙科娅；曹俊杰；陈列光 刊期： 2006年第10期
目的 探讨血清性激素水平变化与绝经后妇女血脂之间的关系.方法 比较分析45例月经正常、37例围绝经期和56例绝经后妇女血清雌二醇(E2)与血清总胆固醇(TC)变化的特点及其相关性.结果 随着妇女进入围绝经期和绝经后,血清E2水平逐渐下降而TC则呈逐渐上升趋势,绝经后表现为显著(P＜0.01),两者之间呈负相关(P＜0.01).结论 绝经后妇女存在血脂代谢紊乱,E2水平下降可能是血脂代谢发生紊乱的原因之一.
作者：包珊；杨舒盈 刊期： 2006年第10期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,无任何器质性或异常的生化指标.其病理生理学改变主要是结肠(也有少数是小肠)运动和分泌功能紊乱,其机制未完全明了.可能致病因素有精神和情绪、遗传、食物(酸性水果、新鲜色拉、香料、酒类、辣椒和浓咖啡)、环境刺激等.现就其诊断治疗研究概况简述如下.
作者：魏兆甫 刊期： 2006年第10期
近年来,从我们抽验的药品质量来看,基层乡村卫生院的药品质量存在着严重的问题.抽验不合格率已达60%.乡、镇卫生室数量大,分布广,从业人员的业务素质偏低,只依靠药监药检部门的监督管理是远远不够的,必须充分发挥基层的管理作用,尤其是发挥乡镇卫生院的作用.乡镇医院是乡镇卫生工作的中心,担负着乡镇卫生室的管理工作,对各乡村卫生室的情况十分熟悉,如人员素质、工作情况、地理位置等,他们可以利用此优势,很好的对乡村卫生室的药品质量实行监督管理.如何发挥乡镇卫生院的监督管理作用,笔者认为:
作者：张韵 刊期： 2006年第10期
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,多发生于2～8岁的儿童,全年均可发病,以春秋两季居多.我们用孟鲁司特治疗过敏性紫癜30例,疗效满意,现总结分析如下.
作者：胡小红；董红霞 刊期： 2006年第10期
颅内血肿是神经外科常见疾病,近年来,重症颅脑外伤患者增多,慢性硬脑膜下血肿发病率也增加.经手术治疗的颅内血肿病情转归呈现新特点.我院2004年至2005年经手术治疗外伤性颅内血肿118例,占我院同期神经外科住院患者10.3%,现报告如下.
作者：于强；张焱；王鹏 刊期： 2006年第10期
目的 总结乌头类中药中毒的救治经验.方法 对17例乌头类中药中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 本文17例乌头类中药中毒患者,经催吐、保持呼吸道通畅、静脉输入高渗葡萄糖注射液及对症处理,治愈16例,死亡1例.结论 乌头类中药中毒常发生在服药后十几分钟至3 d内,根据服药史可明确诊断,确诊后应尽早洗胃并采用综合救治措施.
作者：卫梅 刊期： 2006年第10期
老年慢性支气管炎患者以气阴两虚为多,治常无权,宣肃失司,故滋阴益气、补肺固金为其重要一环.历代补益肺金之方甚多,余认为惟生脉散佳,以人参益肺气,麦冬养肺阴,五味子既可敛肺津,又可收敛肺气.
作者：李会敏 刊期： 2006年第10期
目的 评价X线监视下导丝引导鼻空肠营养管放置术的临床应用价值.方法 在胃肠造影机监视下,将带有金属导丝的营养管自鼻腔经胃、十三指肠置入空肠,拔出导丝,注入造影剂确认营养管前端已进入屈氏韧带后30 cm以远.结果 X线监视下经导丝引导可以将营养管放置至屈氏韧带以远30 cm以上的空肠部位,置管成功率100%,置管时间10～40 min,平均20 min;置管后营养管在位良好,喂养过程顺利.结论 X线下经导丝引导放置鼻空肠营养管是一种操作简便快捷、安全可靠的空肠营养管放置技术.
作者：李德春；李瑞红 刊期： 2006年第10期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验.方法 对412例LC的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜完成手术400例,中转开腹12例,全部顺利康复,无一例发生明显并发症.结论 行LC,掌握手术指征,仔细解剖Calot三角,认真操作好每个步骤,严防出血及胆管损伤,合理引流,适时中转开腹,是手术成功、减少并发症的关键.
作者：唐仲祯 刊期： 2006年第10期
小儿腹痛是儿科常见的病症,其病因多种多样.肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见病因之一,近年来有逐渐上升趋势,临床症状体征多不典型,表现多样,难以与阑尾炎、胃肠炎、肠蛔虫症等鉴别,且易误诊误治,延误病情.由于高分辨彩色超声的广泛应用,为本病诊断及治疗提供了依据.目前国内关于高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎应用已有报道,但结合临床治疗的有关报道较少.现将我院2005年1月至2006年7月小儿腹痛并经高频超声明确诊断为肠系膜淋巴结炎的55例住院及门诊患者临床资料分析如下.
作者：黄月梅；陈瑞兰 刊期： 2006年第10期
慢性丙型肝炎治疗的关键问题,一是消除病毒,二是阻止病情进展.本文观察干扰素α-2b联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.
作者：韩志启 刊期： 2006年第10期
绝经后子宫出血是绝经后妇女生殖系统疾病常见的临床症状,是多数生殖系统恶性肿瘤的首发症状.随着年龄的增长,子宫出血的发生率降低,但恶性肿瘤引起的发病率增加[1],严重危害老年妇女的健康,多年来一直为广大妇科工作者所重视.现对我院1998年1月至2003年12月间收治疗的绝经后子宫出血188例进行分析.
作者：于振国 刊期： 2006年第10期
近年来,随着CT、MRI广泛应用于临床,脑室出血得以及时诊断及治疗,但原发性脑室出血很少见,多为继发性,且多为脑室周围出血破入脑室[1].现将我院1995年2月至2004年12月经CT证实的140例脑室出血分析报告如下.
作者：张秀清；周秀梅 刊期： 2006年第10期
目的 探讨心肌梗死后心脏性猝死的危险因素及先兆症状,提出预防措施.方法 按AMI新标准对50例心肌梗死心脏性猝死者进行对照分析.结果 心脏性猝死男性多见,心肌梗死后第1天发生多,常出现心绞痛先兆症状,诱因与精神因素、饱餐等直接相关.心脏骤停时表现为室颤比心脏停搏及电机械分离者复苏成功率高(P＜0.01).结论 早期发现心肌梗死后心脏猝死的先兆症状及危险因素,去除诱因,给予抗心律失常药或安置起搏器是挽救患者生命的有效手段.
作者：李世新；朱孔平 刊期： 2006年第10期
糖尿病和结核病是两种严重危害人类健康的全球性疾病.糖尿病导致的代谢紊乱及免疫损伤可促进结核病的发生及发展,而结核病又可加重糖尿病的代谢紊乱.为了探讨糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗方法,现将2000年1月至2005年8月收治的43例糖尿病合并肺结核患者的临床资料分析报告如下.
作者：吴植彬 刊期： 2006年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
