季红艳；徐冬
近年来,神经系统的T型钙通道与疼痛关系的研究引起人们的重视,这为疼痛治疗提供了新的靶位.本文就T型钙通道和它们的亚基在伤害性信号通路中的作用以及它们作为疼痛治疗新靶位作一综述.
作者：李张军；方志源；曾因明；文先杰 刊期： 2006年第10期
目的 探讨环孢素A(CsA)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及CsA治疗前后T细胞亚群的变化.方法 采用CsA治疗21例难治性ITP患者并在治疗前、治疗后3个月检测血小板抗体、T细胞亚群的变化.结果 CsA治疗难治性ITP总有效率为62%,其中显效率为29%,治疗前血小板计数为(19.10±6.97)×109/L,治疗后血小板计数为(66.14±52.54)×109/L,与治疗前相比明显升高(P＜0.01),治疗后血小板抗体(PAIgG)下降(P＜0.01).治疗前CD4为(0.30±0.05),CD8为(0.32±0.05),CsA治疗后CD4、CD8均降低,分别为(0.29±0.03)、(0.25±0.06),但是CD8降低明显(P＜0.01),CD4/CD8较治疗前升高(P＜0.01).结论 CsA主要通过调节T细胞亚群起治疗作用,对大多数患者来讲,毒副反应较轻微,可以耐受,可作为难治性ITP的一种有效治疗药物.
作者：马俊霞；裴仁治；刘旭辉；张丕胜；杜小红；岑东；方亚晖；陈哲；金敏威；陈冬；沙科娅；曹俊杰；陈列光 刊期： 2006年第10期
2005年5月至8月我院住院患者发生静脉滴注注射用盐酸吡硫醇后出现严重静脉炎6例,现报告如下.1临床资料6例患者中男4例,女2例,平均年龄55岁.6例患者均因脑栓塞、高血压等疾病入院而应用注射用盐酸吡硫醇(武汉产,批号0501011)0.4 g加于0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注,每日1次.6例患者静脉滴注3～6 d后,左右上臂出现明显的红肿、酸胀、疼痛、静脉硬化等症状.6例患者均以抗炎、消肿、止痛、外用药膏、湿敷及热疗等对症治疗,治疗6～10 d后康复出院.
作者：季红艳；徐冬 刊期： 2006年第10期
我院自2003年3月至2004年10月利用麦默通(mammotome)乳腺活检系统对68例76处乳腺良性肿瘤在B超引导下实施微创旋切术,疗效满意,现报告如下.
作者：高峰；刘寒松；霍彦平 刊期： 2006年第10期
慢性丙型肝炎治疗的关键问题,一是消除病毒,二是阻止病情进展.本文观察干扰素α-2b联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.
作者：韩志启 刊期： 2006年第10期
2003年6月至2005年6月,我科共收治40例胃肠道肿瘤患者,均采用手术治疗,术后20例采用早期肠内营养,20例采取传统的肠外营养.现将护理体会报告如下.
作者：江琳；张鹏年；沈赛娟 刊期： 2006年第10期
老年慢性支气管炎患者以气阴两虚为多,治常无权,宣肃失司,故滋阴益气、补肺固金为其重要一环.历代补益肺金之方甚多,余认为惟生脉散佳,以人参益肺气,麦冬养肺阴,五味子既可敛肺津,又可收敛肺气.
作者：李会敏 刊期： 2006年第10期
我院2000年1月至2005年12月间分娩总数2 760例,其中剖宫产1 079例,剖宫产率39%,剖宫产术中发生大出血(出血量＞500ml)40例,大出血的发生率3.7%,现分析如下.
作者：李晓云；陈林丽 刊期： 2006年第10期
目的 观察美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎(UC)患者血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的调节作用并探讨其作用机制.方法 48例UC患者随机分为两组,治疗甲组24例和治疗乙组24例.甲组采用美沙拉嗪肠溶片(惠迪)治疗,乙组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗.测定两组患者治疗前后和20例健康志愿者血清IL-6、IL-8的水平.结果 治疗甲组显效率为87%(21/24),治疗乙组显效率为62%(15/24),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).甲组治疗后血清IL-6、IL-8水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗乙组治疗后血清IL-6、IL-8水平仍高于对照组(P＜0.05).结论 惠迪治疗UC疗效显著,下调IL-6、IL-8的表达及生成可能是其机制之一.
作者：曹永胜；祝斌；徐军发；李巧勤 刊期： 2006年第10期
目的 通过观察肥胖和非肥胖的2型糖尿病患者的代谢状态,了解其代谢紊乱的特征和程度.方法 将78例2型糖尿病患者按体重指数(BMI)分为两组:肥胖组40例(BMI≥25 kg/m2)和非肥胖组38例(BMI＜25 kg/m2).测定血压、空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)、24 h尿微量白蛋白排出量率(UAER)等指标.结果 肥胖的2型糖尿病组FINS[(38,98±3.75)mU/L]、TG[(3.96±1.38)mmol/L]、LDL-C[(3.95±0.43)mmol/L]、BUA[(366.92±141.25)μmol/L]及24 h UAER[(71.82±46.24)mg/24 h]均明显升高、HDL-C[(1.12±0.26)mmol/L]明显降低,与非肥胖组比较,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05);FBG、Hba1c、TC在两组的相差不大(P＞0.05).结论 肥胖的2型糖尿病患者有明显的代谢紊乱;BMI是影响2型糖尿病患者多种代谢紊乱的重要因素,肥胖越严重,所引起的代谢紊乱越严重.
作者：周琳；薛耀明 刊期： 2006年第10期
脂肪肝是常见病,由于缺乏特征性的临床表现,很少引起患者的重视,以至于由此引发其他疾病.随着人们生活水平的提高,特别是身体健康检查和B超的普及,脂肪肝的检出率日渐增多,并逐渐引起人们的关注.
作者：倪敏霞；董红霞 刊期： 2006年第10期
下肢静脉曲张是常见的静脉疾病,可由多种病因引起,是许多疾病所共有的临床症状.治疗下肢静脉曲张仍以手术治疗效果好,除下肢静脉血栓所致的浅静脉代偿性曲张外,其余病因所致下肢静脉曲张大多采用传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术.然而,临床上常遇到小腿部有极度曲张的病例,范围广泛,成迂曲状或蔓状改变,不能顺利插入剥脱探条进行静脉抽剥,多切口分段抽剥或长切口大块剥离皮瓣切除曲张静脉,既不能完全清除广泛的曲张静脉,且在小腿上留下许多手术疤痕,影响美观.我科从2001年1月始,采用经皮浅静脉连续环行缝扎术(PCCS)治疗下肢静脉曲张患者,收到良好临床效果,现分析报告如下.
作者：国士刚 刊期： 2006年第10期
高血压是一种常见病、多发病.2002年调查显示,我国成人高血压患病率达18.8%,且随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,高血压患病率呈持续增高趋势,农村高血压患者也逐渐增多.但由于经济发展不平衡,有些患者难以承受降压治疗带来的经济负担.当前我国高血压治疗率仅24.7%,控制率仅为6.1%,因此长效、廉价、不良反应少、依从性好的降压药物是必然的选择.本文观察北京降压0号在临床上的应用价值.
作者：杨恩；王永成 刊期： 2006年第10期
目的 总结乌头类中药中毒的救治经验.方法 对17例乌头类中药中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 本文17例乌头类中药中毒患者,经催吐、保持呼吸道通畅、静脉输入高渗葡萄糖注射液及对症处理,治愈16例,死亡1例.结论 乌头类中药中毒常发生在服药后十几分钟至3 d内,根据服药史可明确诊断,确诊后应尽早洗胃并采用综合救治措施.
作者：卫梅 刊期： 2006年第10期
大面积灼伤合并吸入性损伤后多器官衰竭(MOF)是烧伤后主要死因之一,尤其是合并中重度吸入性损伤死亡率更高.通过对我院139例大面积灼伤[烧伤面积(TBSA)≥40%,其中68例合并轻度吸入性损伤,29例合并中重度吸入性损伤]的回顾性分析,探讨其临床特点及防治方法.
作者：王珣 刊期： 2006年第10期
目的 观察氨溴索佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法 将106例婴幼儿肺炎随机分为两组,两组均予抗感染、对症和支持等常规综合治疗,治疗组加用氨溴索静脉滴注及雾化收入,对照组加用α-糜蛋白酶雾化吸入,对两组的咳嗽、咳痰、气急、发热、肺部湿罗音消失时间,住院时间及治愈率进行比较.结果 治疗组在咳嗽、咳痰、气急、肺部湿罗音消失时间及住院时间上均比对照组短(P＜0.01),治愈率(75%)高于对照组(52%)(P＜0.01).结论 氨溴索静脉滴注及雾化吸入佐治婴幼儿肺炎可提高婴儿肺炎治疗效果,是一种较好的辅助治疗方法.
作者：张少云 刊期： 2006年第10期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是各种因素作用下,肺泡表面活性物质合成减少、消耗增加,使其严重不足,导致小气道陷闭、肺不张、肺顺应性下降及功能残气量减少的全身性炎症反应综合征在肺部的表现.目前临床主要采用以呼气末正压(PEEP)机械通气为主的综合性治疗措施,尚无特效的药物.盐酸氨溴索(商品名:沐舒坦)是一种较新的黏液溶解剂,可以刺激内源性肺泡表面活性物质合成和释放.笔者收集2002年1月至2004年1月浙江金华某医院应用大剂量沐舒坦对ARDS患者进行治疗的资料,现报告如下.
作者：马骥 刊期： 2006年第10期
老年患者血液透析时营养不良问题常见,因营养不良造成免疫力下降,诱发各种感染,再加重营养不良.C-反应蛋白(CRP)可作为维持性血液透析患者慢性微炎症状态的标志物.本文旨在探讨老年与年轻维持性血液透析患者CRP与营养状况之间的关系.
作者：赵玉琴；文安娟；蔡桂芬 刊期： 2006年第10期
患者,女,23岁.因感冒后鼻塞头痛3 d至我院就诊.平时无自觉症状,追忆无异物进入鼻腔史.检查:鼻外观无异常.左侧鼻腔内充满黄绿色稠涕,有臭味,左鼻底中部见一灰黑色物阻塞,质硬,形状不规则,枪状镊夹取该物略有微动,嵌顿在总鼻道和下鼻道,下鼻甲不大,黏膜充血,鼻中隔无明显弯曲、溃疡、穿孔.X线片:鼻窦内未见明显异常.诊断:鼻石症.1%地卡因表面麻醉下,用咬骨钳逐步钳碎后取出.结石呈黑色,压碎后呈煤渣样,1 cm×1.5 cm×0.5 cm大小.术后口服抗生素,链霉素和石蜡油滴鼻剂交替点鼻,1周后复查,黏膜恢复正常,鼻腔通气良好.
作者：徐金荣 刊期： 2006年第10期
干扰素是目前公认治疗慢性肝炎首选[1,2]药物之一.联合使用利巴韦林可能显著提高应答.为观察不同剂量干扰素联合使用利巴韦林的疗效,我们进行小样本的对比观察,现报告如下.
作者：王永胜；刘兴明 刊期： 2006年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
