陈琴；江洪治
随着现代化医疗技术的飞速发展和医院规模的扩大,医院医疗设备占固定资产的比例在不断增加,由医疗设备产生的经济效益占医院业务收入的比例也将大幅上升.医疗设备已广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健等各个领域.本文就如何加强医疗设备的管理进行探讨.
作者：李景波 刊期： 2006年第10期
宫颈糜烂可以导致不孕,甚至与宫颈癌的发病率有一定的关系.因此积极防治宫颈糜烂,对保护妇女健康及减少宫颈癌的发生有重要意义.我们采用微波联合阴道局部放置干扰素α-2b(商品名:安达芬)栓治疗宫颈糜烂,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李才英；蒙春莲 刊期： 2006年第10期
我院2006年2月成功抢救1例巨大垂体腺瘤术后并发尿崩、高热、电解质紊乱、高血糖及成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,现将诊治及护理体会报告如下.
作者：王翠莲 刊期： 2006年第10期
患者,女,22岁.因咽痛、下腹胀痛伴白带增多于2005年10月23日上午至本部就诊,分别就诊于五官科、妇科.既往无药物过敏史.五官科诊断为急性扁桃腺炎,妇科诊断为盆腔炎.就诊当天分别给予青霉素400万U静脉滴注,每日2次×3 d;替硝唑葡萄糖注射液100 ml(四川产,含替硝唑0.4 g)静脉滴注,每日1次,连用5 d.第3天下午青霉素治疗结束,无不适反应,继续用替硝唑治疗,未再用其他药物.于第5天下午静脉滴注替硝唑约10 min,大约滴入30ml时患者出现心慌、眼花、头晕等症状,无皮肤瘙痒、无皮疹.
作者：柳晓玲；温瑰隽；李华昌 刊期： 2006年第10期
过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎[1].主要症状为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、尿血等.据统计75%的患者为7岁以下儿童[2].该病病因尚不十分清楚,认为与感染、食物、药物以及虫咬等有关.2004年1月至2005年9月我科共收治过敏性紫癜33例,经过系统的、有效的治疗和精心护理,收到了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：万桂莲 刊期： 2006年第10期
目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症维持性HD合并严重皮肤瘙痒患者的治疗作用.方法 应用HA型树脂灌流器与普通透析器串联行HP联合HD对5例尿毒症合并皮肤瘙痒患者进行治疗,5例共治疗15次,首次治疗前后及下次治疗前采血检测甲状旁腺激素(PTH)水平,并观察瘙痒症状缓解情况.结果 5例均在第1次治疗后瘙痒症状明显减轻,经过3次治疗后,不但瘙痒症状明显减轻,且持续缓解时间亦较长,PTH水平亦明显降低.结论 HA型树脂灌流器对尿毒症皮肤瘙痒有明显的治疗作用.
作者：王国立；李军辉 刊期： 2006年第10期
糖尿病和结核病是两种严重危害人类健康的全球性疾病.糖尿病导致的代谢紊乱及免疫损伤可促进结核病的发生及发展,而结核病又可加重糖尿病的代谢紊乱.为了探讨糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗方法,现将2000年1月至2005年8月收治的43例糖尿病合并肺结核患者的临床资料分析报告如下.
作者：吴植彬 刊期： 2006年第10期
肺动脉栓塞(肺栓塞)是急性肺部疾患主要死亡原因之一.降低其的病死率的关键在于早期诊断和治疗.心电图是一项常规非创伤性检查,心电图的异常改变虽缺乏特异性,但对肺栓塞的诊断和治疗效果的判断有一定的临床价值.本文对31例肺栓塞患者的心电图改变进行分析,以探讨心电图在肺栓塞诊治过程中的应用价值.
作者：张云；杨敏；蔡裕福；张汉灵 刊期： 2006年第10期
慢性丙型肝炎治疗的关键问题,一是消除病毒,二是阻止病情进展.本文观察干扰素α-2b联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.
作者：韩志启 刊期： 2006年第10期
目的 探讨P波离散度(Pd)在预测急性心肌梗死合并心房颤动中的价值.方法 观察57例急性心肌梗死合并心房纤颤(A组)的大P波时限(Pmax)和Pd,并与60例急性心肌梗死无心房纤颤者(B组)进行对照分析.结果 A组Pmax(126.32±3.56)ms、Pd(49.56± 7.68)ms;B组Pmax(109.72±7.86)ms、Pd(28.42±2.12)ms,差异均有统计学意义(P＜0.01).以Pmax＞110 ms预测心房纤颤的敏感性为91%、特异性91%、准确性89%;Pd＞40 ms预测心房纤颤的敏感性93%、特异性95%、准确性91%.结论 Pmax、Pd是预测急性心肌梗死并发心房颤动的较好指标.
作者：王秀红 刊期： 2006年第10期
为观察头孢拉定分散片(cefradine dispersible table)对小儿常见感染性疾病的疗效及安全性,笔者于2004年12月至2005年12月对162例因各种感染住院和门诊患儿按2∶1的比例随机口服头孢拉定分散片及羟氨苄青霉素治疗,以观察其疗效.现将结果报告如下.
作者：夏礼勤 刊期： 2006年第10期
目的 观察氨溴索佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法 将106例婴幼儿肺炎随机分为两组,两组均予抗感染、对症和支持等常规综合治疗,治疗组加用氨溴索静脉滴注及雾化收入,对照组加用α-糜蛋白酶雾化吸入,对两组的咳嗽、咳痰、气急、发热、肺部湿罗音消失时间,住院时间及治愈率进行比较.结果 治疗组在咳嗽、咳痰、气急、肺部湿罗音消失时间及住院时间上均比对照组短(P＜0.01),治愈率(75%)高于对照组(52%)(P＜0.01).结论 氨溴索静脉滴注及雾化吸入佐治婴幼儿肺炎可提高婴儿肺炎治疗效果,是一种较好的辅助治疗方法.
作者：张少云 刊期： 2006年第10期
目的 观察早期营养支持对重型颅脑损伤患者免疫功能、并发症及预后的影响.方法 将73例重型颅脑损伤患者随机分为两组:治疗组40例,伤后24 h即给予胃肠内外营养;对照组33例伤后3 d常规营养治疗.分别在第1、4、7、10、14天观察两组血液生化指标,对住院期间的并发症进行评估,3个月后根据哥拉斯格预后评分(GOS评分)随访预后情况.结果 治疗组机体免疫功能、预后较对照组明显改善(P＜0.05),并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期营养支持可增强重型颅脑损伤患者机体免疫功能,减少并发症,改善预后.
作者：凌淑芳 刊期： 2006年第10期
颅内血肿是神经外科常见疾病,近年来,重症颅脑外伤患者增多,慢性硬脑膜下血肿发病率也增加.经手术治疗的颅内血肿病情转归呈现新特点.我院2004年至2005年经手术治疗外伤性颅内血肿118例,占我院同期神经外科住院患者10.3%,现报告如下.
作者：于强；张焱；王鹏 刊期： 2006年第10期
目的 了解重型胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血(DIC)的临床特点,探讨防治措施.方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月收治的重型胎盘早剥并发DIC 11例的临床资料.结果 11例剖宫产结束分娩,其中子宫次全切除3例,占27%.并发出血性休克4例,占36%.并发死胎5例,占46%.11例中活胎活产儿6例,分娩后均并发新生儿窒息,其中3例经抢救后新生儿死亡,另外3例经抢救后新生儿存活.结论 重型胎盘早剥并发DIC早期诊断及及时处理,可降低孕产妇病死率及围生儿病死率.
作者：廖文杰；朱斌 刊期： 2006年第10期
胆道系统阻塞的检查方法包括超声(US)、CT、磁共振胰胆管造影及直接胆管造影(经皮肝穿刺胆管造影及内窥镜逆行胰胆管造影)等,但均有局限性,尤其后者,为创伤性检查,并且操作复杂,有发生严重并发症的危险.笔者于2002年12月至2005年12月间用螺旋CT胆道系统造影(SCTC)对18例阻塞性黄疸患者进行检查,现报告如下.
作者：郑洪益；张燕丽 刊期： 2006年第10期
目的 比较患者耐受喉罩和耐受气管导管的低七氟醚浓度.方法 40例择期行四肢短小手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩(LMA)组(n=20)和气管导管(ETT)组(n=20).静脉丙泊酚麻醉诱导后插入喉罩或气管导管,两组患者均采用吸入七氟醚和氧化亚氮维持麻醉,术中保留自主呼吸.手术结束时停吸氧化亚氮,使氧化亚氮的浓度在5 min内降至＜3%.随后逐渐降低挥发罐的七氟醚浓度,并密切观察患者对喉罩和气管导管的反应.记录患者出现吞咽、咳嗽、呃逆、头动或四肢运动时的七氟醚吸入浓度和呼气末浓度.结果 对喉罩和气管导管出现反应的平均呼气末七氟醚浓度分别是0.42%和0.78%(P＜0.05).结论 与耐受气管导管相比,耐受喉罩的七氟醚浓度明显较低.
作者：刘伯飞；王英伟 刊期： 2006年第10期
近年来我国非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)的发病率呈上升趋势,而解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是NGU的主要病原体之一[1],并与前列腺炎、女性不孕、男性不育、习惯性流产有关.其感染率居高不下,同时由于不规范用药,耐药菌株亦不断增多,而Uu和Mh主要通过分离培养法来检测,因此对支原体进行培养及药物敏感试验在临床诊断和用药上的重要性日益被重视.本文对我院1 053份标本进行支原体分离培养和药敏试验,现报告如下.
作者：佘军；梁友方；贺超奇 刊期： 2006年第10期
目的 观察巴曲酶对老年人急性脑梗死的治疗效果.方法 将老年进展性脑梗死患者随机分为巴曲酶治疗组和常规治疗组各26例.巴曲酶治疗组在常规治疗基础上加用巴曲酶,隔日1次,共用3次, 每次10 BU加入生理盐水250 ml静脉滴注,于入院时及治疗14 d后进行神经功能缺损评分.结果 巴曲酶治疗组基本痊愈5例,显著进步12例,进步6例,无变化2例,恶化1例;对照组基本痊愈2例,显著进步4例,进步10例,无变化7例,恶化3例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 巴曲酶能明显改善老年进展性脑梗死患者的临床症状.
作者：陈军 刊期： 2006年第10期
目的 探讨中晚期食管癌动脉灌注抗癌药物的效果.方法 对18例中晚期食管癌患者,采用食管动脉灌注大剂量抗癌药物,观察临床疗效.结果 所有病例均成功实施动脉灌注化疗,灌注化疗后大部分肿瘤都有不同程度缩小,患者吞咽困难改善.完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)11例,改善(MR)2例,无变化(NC)1例.3例肿瘤缩小,行外科手术切除,总有效率84%.结论 食管动脉灌注化疗可使部分患者肿瘤缩小,使患者重新获得手术切除机会,对不能手术者可以提高生存质量.
作者：黄福贵；任珍；李彦兵 刊期： 2006年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
