秦骥;侯立维
近年来,在我国提高人口素质,促进全民健康水平的过程中,儿童心理卫生问题逐渐受到教育界,广大家长以及整个社会的重视.通过对许多存在心理障碍或心理问题的分析、研究,心理学工作者发现其中许多人的问题都与儿童时期的某些情绪和遭遇有关.
作者:高继艾;王景芝;冷冬梅 刊期: 2005年第03期
1999~2003年间,我们收治小儿肾病共223例,经对患儿的临床资料进行分类,整理出符合诊断条件的激素不敏感性或部分敏感性(即难治性肾病[1])的患儿102例,经过长期系统的治疗,取得了较满意的效果,现总结如下.
作者:秦骥;侯立维 刊期: 2005年第03期
糖尿病肾病(diabetic nephroparthy,DN)是由糖尿病(DM)所致的肾脏损害.据近统计目前DN所致的尿毒症是DM的主要死因之一.DM是目前威胁人类健康第三位杀手,因此DN是目前威胁人类健康的重要疾病,从DN的病程看,DN早期即使到DN第Ⅲ期(Mogensen分期)只用常规检查是很难被发现的,但到第Ⅳ期虽然临床明确诊断困难不大,但病变已不能逆转,治疗只能改善症状和减少患者的病痛,不能阻断病程的发展.因此,近年来对DN的早期诊断研究较多,本文就此作一文献综述.
作者:董向让;金仲品 刊期: 2005年第03期
本文就2002年至2004年5月份在我院住院的70例支原体肺炎患儿临床资料进行分析.1临床资料1.1一般资料本组小儿肺炎支原体肺炎符合实用儿科学第6版临床诊断标准,实验室检查血冷凝集试验均在1:56以上或血清肺炎支原体IgM体阳性的确认病例.在70例病儿中男40例,女30例,年龄1~13岁.其中发热64例,占91.4%,表现为不规则热;干咳67例,占95.7%,多为刺激性干咳;恶心、呕吐15例,咽痛28例,食欲差13例,胸痛、胸闷5例,皮疹10例,嗜睡精神不振9例,关节痛2例,肉眼血尿1例.
作者:朝鲁门 刊期: 2005年第03期
我院自1994年1月至2003年12月,术中应用纤维胆道镜在直视下配合完成胆道疾病的探查和治疗,共113例.在胆道疾病的诊断和胆管结石的治疗方面均取得满意效果,现将临床应用体会报告如下.
作者:黄杰 刊期: 2005年第03期
重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,在其治疗方法中,亚低温(32~35℃)能显著减轻脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,明显降低重型颅脑损伤患者的病死率,改善预后.亚低温治疗重型颅脑损伤已被许多基础研究和临床病例证实是一种成功的方法[1].近年来,我科应用选择性脑亚低温的方法治疗重型颅脑损伤,取得了较满意的疗效.现对其治疗过程中的护理进行回顾性总结,报告如下.
作者:吴湘斌 刊期: 2005年第03期
目前临床应用的腹带大多是用布、松紧带、粘胶带做成的弹力腹带,伸缩性大,一种型号供不同腹围的人使用,而且有粘胶带粘合,所以使用较方便,但正因具有伸缩性,因而不能起到有效地限制腹围的作用.另一种是用双层棉布、多个布条做成的传统多头腹带,能有效限制腹围,但用料多,做工复杂,而且不好固定,使用不便.我们进行了综合改进,制作了新型实用腹带.
作者:夏爱娟;李玲;刘伟 刊期: 2005年第03期
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胆胰疾病的重要方法,近年来治疗性ERCP的开展,替代了部分外科手术,我院自2002年12月至2003年9月行ERCP 30例.其中,22例行内镜下乳头括约肌切开术(EST),术中成功治疗胆总管结石20例.现将资料报告如下.
作者:刘坤;陈碧涛 刊期: 2005年第03期
十二指肠溃疡是临床常见慢性消化系统疾病,可发生于任何年龄,但常见的是青年,症状主要表现为腹痛,但有相当部分患者无上腹痛,易导致误诊、漏诊.我院1999年7月至2004年6月共做胃镜检查9 038例,检出35岁以下青年人十二指肠溃疡1 214例,其中无痛性溃疡230例,现将无痛性溃疡临床胃镜特点作一分析,报告如下.
作者:吴炳权 刊期: 2005年第03期
支原体肺炎(MPP)是儿童常见呼吸系统疾病的一种,占小儿肺炎的10%~33%,可有家庭或学校小集体的流行,多见于5~18岁.我院在2003年1月至2003年6月共收治了支原体肺炎115例,我们对其中43例T细胞亚群进行了检测,现将结果报告如下.
作者:韩静;王晓青;庞保东;王秀兰 刊期: 2005年第03期
缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见病,存活者常留有不同程度的脑功能障碍.本文于1999年2月至2002年6月对45例被确诊为中、重度HIE患儿通过评估CT结果和新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性,对患儿进行早期评估,临床资料总结如下.
作者:张亚军 刊期: 2005年第03期
目的探索肿瘤治疗新途径,研究乌体林斯对肿瘤患者术后化疗免疫功能的影响.方法肿瘤患者术后第一次化疗180例,分为观察组92例,对照组88例.观察组采用5 d为1个疗程化疗方案,乌体林斯1.72 μg肌内注射,每天1次,与化疗方案同步.对照组同样采用5 d为1个疗程化疗方案,化疗过程一般对症支持治疗处理.两组病例均于化疗前及分别于化疗后第1、2、3、4周行白细胞计数.化疗后第4周按APAAP法,检测两组病例T细胞亚群变化情况.结果白细胞水平变化:观察组化疗后第1~3周,白细胞水平明显高于对照组(P<0.05);T细胞亚群情况:治疗后观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05).结论乌体林斯可改善肿瘤患者术后化疗的免疫状况,提高机体抗肿瘤效应.
作者:黄达仁 刊期: 2005年第03期
目的调查早产发生的产科危险因素,为降低早产儿发生率、制定有效的预防措施提供依据.方法采用配对病例对照研究,将100例早产病例与同一医院出生的足月产例数对照作1:1配比,进行条件Logistic回归分析.结果生殖道感染、妊娠高血压综合征(妊高征)、胎膜早破是早产的常见危险因素,定期的产前保健是早产发生的保护因素.结论早产与生殖道感染、妊高征、胎膜早破有关.
作者:陈艳红;黄晓雁;林亮初 刊期: 2005年第03期
在临床工作中,疾病的不同,其输液的速度、量及药物的浓度要求也不尽相同,有些疾病,要求特别严格,一旦有误,不仅浪费药物,而且对疾病的及时治疗带来了不良影响.我们有一种快速计算方法,现将此法介绍如下:
作者:刘迎梅;丁学兵;王涛;巩延丽;刘淑意;唐文巧 刊期: 2005年第03期
立体定向放射治疗近年来应用较多,是治疗晚期胰腺癌的一种有效方法.为了增加肿瘤的放射敏感性,在放疗过程中加用高压氧,是一种常用的放疗增敏方法,已在临床得到广泛应用[1].高压氧具有提高肿瘤组织氧分压,改善肿瘤细胞乏氧的作用[2,3].根据这一原理,我们于2000年9月至2003年9月采用高压氧和立体定向放疗联合治疗晚期胰腺癌,取得较好疗效,现报告如下.
作者:任延刚;尹立杰;丁田贵;彭兆祥;王亚林 刊期: 2005年第03期
慢性病毒性肝炎是一种多系统损害疾病,临床主要表现为肝脏病变,但肝外其他器官的损伤也十分常见,分述如下.
作者:郭彦敏;迟玉娥;朱元民 刊期: 2005年第03期
目的探讨早期发现与诊断发育性髋关节发育不良的方法与措施.方法回顾分析8例发育性髋关节发育不良的临床资料.结果发病率0.6‰,8例中双侧脱位3例(男1例,女2例),单侧脱位5例(男2例,女3例),臀位出生7例,头位出生1例,剖宫产6例,经阴道臀位助产2例.髋关节蛙式外展试验阳性(外展受限≤70°)7例9个关节,阳性率82%(9/11).Ortolani试验阳性4例5个关节,阳性率46%(5/11).Barlow试验阳性1例2个关节,阳性率18%(2/11).单侧脱位,患肢缩短(Allis试验阳性)5例5个关节,阳性率100%(5/5);患肢臀部皮纹升高、增多5例5个关节,阳性率100%(5/5).结论在早期诊断体征中,髋关节蛙式外展受限、单侧脱位时患肢缩短、臀部皮纹升高增多是多见的体征,Ortolani征和Barlow征是有诊断意义的试验.新生儿期普查髋关节、婴儿期定期复查髋关节直至会正常行走为止,是早期发现和诊断发育性髋关节发育不良的有效措施.
作者:阎晓琴 刊期: 2005年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)及腹腔镜下胆道手术由于具有创伤小、术后患者恢复快等优点,在临床上巳被广泛应用.我科自1992年6月至2004年6月实施LC手术及腹腔镜下胆道手术(胆道镜胆总管探查、造影、取石)共1 960例,其中315例放置腹腔引流管(胆道手术20例均放置腹腔引流管).现将应用体会介绍如下.
作者:邹文贵;陆文明;何南飞 刊期: 2005年第03期
血浆内皮素(endothelin,ET)是迄今为止已知的强的收缩血管物质.它在调节机体的心血管功能,进而影响机体血流重新分布方面发挥重要作用,对许多临床危重病症特别在缺氧状态下影响极大[1].本文应用放射免疫分析法,测定新生儿窒息血浆ET的浓度,并与正常对照组比较,以了解其在窒息缺氧后的变化.
作者:刘秀云;车桂华;陈小荣;孙树萍;王映峰 刊期: 2005年第03期
目的观察重组人生长激素(rhGH)对严重烧伤低蛋白血症的治疗效果.方法选择38例重度以上烧伤患者,血清白蛋白<30 g/L,分为治疗组和对照组.治疗组每天皮下注射4~10 U,时间约10~14d,使用后予6、10、14 d检测血清血蛋白、转铁蛋白、前白蛋白.结果治疗组使用rhGH后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度均有不同程度上升.结论rhGH能有效纠正严重烧伤低蛋白血症.
作者:王晓燕;王春明 刊期: 2005年第03期