介入治疗子宫肌瘤的临床应用

黎涛；杨永青

关键词：子宫肌瘤, 子宫动脉, 栓塞

摘要：目的探讨子宫肌瘤的介入治疗方法、疗效、不良反应及处理.方法采用Seldingers技术对52例子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞治疗,并于1个月、6个月、1年随访复查,观察瘤体缩小及出血症状、贫血改善情况.结果随访6～12个月,子宫和瘤块缩小55%以上.52例中49例月经量明显减少,月经周期和经期恢复正常;45例合并贫血者,39例血红蛋白升至正常范围.结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种疗效确切,安全可靠且能保留子宫,值得推荐的易为患者接受的治疗方法,特别适于年轻、有生育要求或者不愿手术的子宫肌瘤患者.

中国基层医药杂志相关文献

胎膜早破146例临床分析

胎膜早破(premature rupture of the membranes,PROM)是产科常见并发症.本文拟通过对我院近8年来共146例PROM的临床资料分析,探讨PROM的易发因素,指导改进PROM临床处理,进一步提高PROM的防治效果.

作者：孙荣刚；兰琳刊期： 2005年第10期
卫生防疫专业档案编研

档案编研工作是档案工作诸环节中层次较高的工作,在整个档案工作服务体系中具有重要作用.随着我国卫生防疫事业的日益发展,卫生防疫档案的编研工作如何实现自身观念的转变和更新,能否适应现今社会发展的需要,这对卫生防疫档案工作的发展是至关重要的.作者以为,目前对卫生防疫档案编研工作的认识不能满足于一般的编研,应着重围绕其专业问题展开,突出主题,继而开发出有卫生防疫特色的档案编研材料.为此,在编研工作中我们应该抓住以下几个环节.

作者：夏劲松刊期： 2005年第10期
急性呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗

目的分析呼吸机机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用价值.方法 36例ARDS患者应用呼气末正压(PEEP)联合小潮气量肺保护性通气策略进行呼吸机机械通气,监测呼吸参数、血气分析、血电解质、肝功能等.结果 24例患者痊愈出院,12例治疗失败,总成功率达66.7%.结论呼吸机机械通气能提高急性呼吸窘迫综合征的抢救成功率.

作者：倪红英；芦宝龙；陈琨刊期： 2005年第10期
外伤性脑积水临床分析

脑外伤后脑积水是颅脑外伤,特别是严重颅脑外伤后常见的继发性病变,是造成脑外伤患者病情加重、致残和致死的主要因素之一,值得临床关注.笔者收集1998～2004年我院收治的46例脑外伤后脑积水的临床资料,分析其影响发生的相关因素,并总结诊治方面的体会.

作者：梅海宁；于德强刊期： 2005年第10期
急性海洛因中毒32例救治分析

目的分析急性海洛因中毒的临床特点和救治方法.方法对32例急性海洛因中毒患者的临床表现和救治方法进行分析.结果本组病例痊愈29例,死亡3例.结论早期、足量应用纳洛酮配合地塞米松等综合治疗,可有效救治急性海洛因中毒,提高生存率.

作者：刘文东刊期： 2005年第10期
腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及诊治

据文献报道,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)代替开腹胆囊切除术治疗有症状的胆囊结石已超过80%,基本上取代了开腹胆囊切除术[1].同时,随着外科医生腹腔镜手术经验的逐渐积累,LC的手术指征也得到迅速扩展,比如急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆总管结石和既往有上腹部手术史等这些从前认为的腹腔镜手术禁忌证已经不再是限制因素了.但随之而来的手术并发症不断发生,包括穿刺针或鞘管刺入引起的损伤,腹腔镜器械引起的机械性和热量损伤,以及气腹引起的并发症,其中主要的是胆管损伤,据报道其发生率为0.06%～0.5%,为开腹胆囊切除术的2～3倍[2].由于其损伤类型极其复杂,损伤原因多种多样,诊断和治疗颇为棘手.因此,分析LC胆管损伤的原因,了解胆管损伤的症状,并将胆管损伤分型,对明确诊断和处理LC胆管损伤有着重要意义.

作者：瞿昌晶；叶古祥；陈亚军刊期： 2005年第10期
异长春花碱化疗护理体会

异长春花碱(商品名:盖诺)为新一代长春碱类抗癌药,已广泛应用于临床,但该药所致的静脉炎发生率较高,给患者带来痛苦,甚至影响化疗的实施,同时也给临床护理中静脉再穿刺造成不便.我们对此进行探讨和摸索,逐渐形成一套较完整的护理措施,取得了明显效果.

作者：李德娟刊期： 2005年第10期
介入治疗产后大出血32例临床分析

我院自2000年至今应用介入方法治疗产后大出血32例,收到较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料年龄小24岁,大42岁.孕周:34周至42+5周.产次:少1次,多4次,平均1.8次.分娩方式:剖宫产13例,阴道分娩19例.产后出血原因:子宫收缩乏力13例,胎盘早剥6例,胎盘植入2例,子宫不全破裂1例,羊水栓塞1例.产后出血量:少800 ml,多2 200 ml,平均1 400 ml.

作者：邱雪洲；杨弋弋；黄庆义刊期： 2005年第10期
CT引导下经皮细针肺穿刺活检术的应用

目的探讨CT引导下肺肿瘤性病变穿刺活检术的有关问题.方法回顾性分析105例肺穿刺术的临床资料.结果 105例穿刺均获成功,7例出现少量气胸或咯少量血丝痰,经保守治疗后症状消失.结论做好穿刺检查前的准备工作和术中配合及术后指导对肺穿刺检查有重要意义.

作者：张兰；王旭；沙树贞；秦东京刊期： 2005年第10期
2型糖尿病患者脑梗死与血脂血糖关系

目的探讨2型糖尿病患者血脂、血糖水平与脑梗死的关系.方法分别测定并比较36例脑梗死和44例无脑梗死2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平.结果有脑梗死组FPG、TC、LDL-C水平及糖尿病病程与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 2型糖尿病脑梗死的发生与血脂代谢异常有关.

作者：游录华；杨晓辉刊期： 2005年第10期
创伤性膈疝诊治26例报告

目的总结创伤性膈疝的临床特点,探讨诊治方法.方法对26例创伤性膈疝主要临床表现、辅助检查、治疗方法进行回顾性分析.结果 25例术后24例痊愈(96%),1例术前死亡,1例术后死亡,其中胸腔镜检7例(23%),胸腔镜下手术2例(7.7%).结论胸腹部闭合性损伤、坠落伤要慎防膈肌破裂、膈疝发生.胸腹部X线检查是首选,胸腔镜既可用于膈疝的诊断,又可治疗膈疝,引导手术治疗.

作者：李赞模；李健；苏清华刊期： 2005年第10期
成品生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的探讨降低复发性翼状胬肉术后复发率的有效方法.方法对36例36眼行单纯翼状胬肉切除,成品生物羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉.结果随访6～12个月,33例未见复发,治愈率91.66%,复发率8.34%.结论成品生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉可以明显降低术后复发率,提高治愈率.

作者：刘彦为刊期： 2005年第10期
中西医结合治疗小儿腹泻110例

笔者运用中西医结合治疗小儿腹泻110例,取得满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 110例中男62例,女48例;年龄1～6个月19例,7～12个月25例,12～18个月39例,18个月以上者27例;病程短2 d,长31 d.临床症状:腹泻每日在10次以下者41例,10次以上者69例;发热49例(体温37.5～39.5℃);轻度脱水23例,中度脱水73例,重度脱水14例;腹胀34例,烦躁不安75例.

作者：穆齐金刊期： 2005年第10期
肝脏疾病中肝细胞凋亡的研究进展

细胞凋亡(apoptosis)是机体生长发育、细胞分化和病理状态中细胞自主性死亡的过程.由于细胞凋亡在正常胚胎和器官的发育、免疫反应、机体细胞数量的恒定与调控、无功能或异常细胞的清除,以及其在多种遗传性与获得性疾病中具有举足轻重的作用.因此近几年细胞凋亡的研究特别是肝病中肝细胞凋亡的研究已成为生物医学研究领域中的热点之一.现就这方面的研究进展综述如下.

作者：吕游；张示杰刊期： 2005年第10期
喉罩通气道在老年全身麻醉中的应用

目的探讨喉罩通气道用于老年全身麻醉对血液动力学的影响.方法所有老年患者均面罩吸氧,5 min后以芬太尼3 μg/kg,异丙酚1.5 mg/kg静注给药诱导放置喉罩或气管导管,术中观察BP、HR、呼气末二氧化碳分压(EtCO2)、Peak、血氧饱和度(SpO2).结果喉罩通气组循环稳定,BP、HR的变化明显较气管插管组少.EtCO2、Peak、SpO2两组无明显变化.结论喉罩通气道用于老年全麻是一种安全可靠易行的方法.

作者：项雪琴刊期： 2005年第10期
老年人脑梗死与血脂、血糖、血尿酸关系分析

目的探讨脑梗死的发病与血脂、血糖和血尿酸的关系.方法将88例老年(＞60岁)住院病例以脑CT检查结果分为脑梗死组(57例)和非脑梗死组,即对照组(31例).均测定血脂、血糖、血尿酸等生化指标.结果脑梗死组患者同时合并高血压的发生率显著高于对照组(P＜0.05),两组胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和血尿酸(UA)指标差异无显著意义(P＞0.05),低密度脂蛋白(LDL-C)和血糖(GLU)差异有显著意义(P＜0.01和P＜0.05).结论高血压作为脑梗死的独立危险因素是防治老年人脑梗死的重点内容.降低LDL、提升HDL/LDL比值以及防治胰岛素抵抗对防治老年人的脑梗死有积极意义.

作者：薛敏刊期： 2005年第10期
臀肌挛缩征伴骨盆倾斜的手术治疗

目的探讨臀肌挛缩伴骨盆倾斜的临床特点及手术疗效.方法 24例臀肌挛缩征伴骨盆倾斜均行手术治疗.结果随访6个月至6年(平均3.2年),优21例,良2例,可1例.结论详细的术前检查,对松解部位侧重点足够的认识,有效的功能锻炼,是取得疗效的保证.

作者：余国武刊期： 2005年第10期
大环内酯类抗生素治疗呼吸系统疾病应用进展

大环内酯类抗生素除具有较好的抗菌作用外,还有增强人体免疫力、改善细菌的耐药性、促进胃肠蠕动等独特作用.现将其在呼吸系统疾病中的临床应用综述如下.

作者：高兴斌；王淑琴；杨保勇刊期： 2005年第10期
妇科腹腔镜附件手术60例临床分析

目的总结妇科腹腔镜下附件手术的各种操作技术及其应用价值.方法回顾性分析60例腹腔附件手术,包括输卵管妊娠4例,输卵管积水3例,卵巢子宫内膜异位症28例,卵巢冠囊肿3例,卵巢良性肿瘤22例.结果本组60例手术在腹腔镜下完成.无一例中转开腹,无严重术中及术后并发症发生.手术时间35～150 min,术中出血20～150 ml,肛门排气时间6～24 h,术后住院时间2～6 d.结论腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,术后恢复快,为进一步扩展手术范围打下了良好基础.

作者：王绍兰刊期： 2005年第10期
从护患双方的维权意识谈护理人员的自律行为

随着医疗事业的发展和人们权利意识的增强,医疗纠纷已经成为全社会关注的热点问题之一,医疗纠纷诉讼案件也呈逐步上升之势.2002年4月1日起实行的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称〈规定〉)和2002年9月1日起实施的<医疗事故处理条例>,更使这一问题在社会生活中受到广泛关注.护理人员如何在临床工作中更好地体现知法、用法是我们护理管理者必须面对的现实问题, 值得深思.本文通过对目前护患双方维权意识的现状分析,探讨如何提高护理人员的自律行为.

作者：李涛敏刊期： 2005年第10期