肝叶段切除治疗肝内胆管结石及狭窄在基层医院的应用

贾怀平；陈卫东；李爱军；张伯和；叶松

关键词：肝叶段, 切除治疗, 肝内胆管结石, 基层医院, 肝部分切除术, 胆肠内引流术, 治疗方法, 探查取石, 原发性, 常见病, 残石率, 资料, 胆道, 病人

摘要：原发性肝内胆管结石在我国属常见病,治疗方法有胆道探查取石、肝部分切除术、胆肠内引流术.以肝叶段切除为主者,效果好.残石率由30%～60%降至10.3%,优良率达94.7%[1].以下为我们近年收治的37例病人资料的总结.

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地塞米松属糖皮质激素,具有很强的抗过敏作用是众所周知的,但致过敏反应实属罕见.工作中曾遇到一例病人在静脉推注地塞米松时,突然发作性哮喘.

作者：张新元刊期： 2002年第10期
严重腹部多脏器枪弹贯通伤1例的急救与护理

我院于1999年11月成功救治了1例严重腹部多脏器枪弹贯通伤病人,现将急救与护理体会报告如下.1 病例介绍男,30岁.于1999年11月15日晚10时因纠纷被人用火药枪击伤左腰背部,30 min后急送入院.

作者：马小红；邓庆嫦刊期： 2002年第10期
贮存温度对1%硫酸阿托品滴眼剂稳定性影响

目的考察温度对1%硫酸阿托品滴眼剂稳定性影响.方法将浓度为1%硫酸阿托品滴眼剂分别存放于0 ℃～30 ℃、30±2 ℃、40±2 ℃、50±2 ℃条件下,按一定时间间隔取样测定含量、pH值.结果随着存放温度的上升,1%硫酸阿托品滴眼剂稳定性(含量、pH值)下降.结论 1%硫酸阿托品滴眼剂应在28 ℃以下的条件存放较为适宜.

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经皮挠动脉穿刺测压160例临床体会

直接动脉压监测可持续准确的显示动脉压的变化,为了解病情变化及临床治疗提供可靠的依据,并可随时抽取动脉血供血气分析,因而是重大手术和危重病人抢救中的重要手段.我们自1991年以来,采用经皮挠动脉穿刺、动脉直接测压160例,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：李生海；王丁森；于彦湘；张燕；王云祥刊期： 2002年第10期
胆道术后胆汁性腹膜炎7例分析

胆道术后并发胆汁性腹膜炎比较少见,但早期发现及处理方法值得商讨.本院1990～2001年共出现7例.现将报告讨论如下.

作者：郭云虎刊期： 2002年第10期
黑热病5例

黑热病在我国全国范围内已基本消灭,只在荒漠垦区有散发病例.但我科仅1999年10月至2000年3月已收治5例黑热病患儿,现将病例介绍如下.

作者：张克蕊刊期： 2002年第10期
新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT改变及远期随访

自CT应用于临床后,新生儿脑损伤能及时、定性、定位的做出诊断.本文将240例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT改变和远期随访结果分析报告如下.

作者：卫中华；李冬菊；秦卫红刊期： 2002年第10期
莪术油治疗病毒性风疹

笔者自2001年10月至2002年1月,采用莪术油注射液静脉滴入治疗25例病毒性风疹,收到满意疗效.

作者：吴玉华；方建华刊期： 2002年第10期
小剂量倍他乐克治疗顽固性心衰30例

β-受体阻滞剂自1964年问世至今,因其对心肌有抑制作用,在既往的心衰治疗中一直被视为禁忌.我们对顽固性心衰伴心率增快者加用小剂量倍他乐克,疗效显著,现报告如下.

作者：孙自忠刊期： 2002年第10期
经肝动脉化疗栓塞在中晚期肝癌治疗中的应用

目的总结中晚期肝癌应用经肝动脉化疗栓塞(TACE)的治疗经验.方法回顾性分析我院1994年6月至1999年6月中晚期肝癌267例中通过TACE等综合治疗后行肝癌切除56例.结果通过TACE及手术肝切除等综合治疗中晚期肝癌,其1、2、3、4、5年的生存率分别为80%、55%、42%、16%和5%.结论 TACE在中晚期肝癌的综合治疗上是一种行之有效的方法.

作者：刘炯；于彦章；张庆选刊期： 2002年第10期
低钾麻痹的鉴别诊断与治疗

低钾麻痹以突然全身无力与血清钾降低为特征,一旦病人症状突发、腱反射消失、单肢或多肢运动无力、意识和括约肌功能正常及实验室有低钾血症的证据时就应考虑低钾麻痹.以下讨论常见低钾麻痹的诊治问题.

作者：范贵生刊期： 2002年第10期
新生儿窒息复苏及复苏后的临床护理

新生儿窒息是指胎儿娩出后,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态.为新生儿死亡及伤残的主要原因之一,是出生后一种紧急情况,必须积极抢救和正确处理及护理.因此,窒息复苏及复苏后护理是预防并发症、降低新生儿死亡率及预防远期后遗症的重要措施.

作者：刘云荣刊期： 2002年第10期
创伤性膈肌破裂9例诊治体会

在多发伤中膈肌破裂虽非常见,但其临床表现往往缺乏特异性,且易被合并症的症状所掩盖而导致误诊或漏诊,并易有潜在的、危及生命的并发症,故早期诊断,及时处理尤为重要.凶猛的胸、腹部钝挫伤较单独的胸或腹部伤更容易发生膈肌撕裂,其次,刀刺伤、枪击贯通伤、医源性操作亦可引起膈肌破裂.我院自1987年7月至2001年12月共收治9例创伤性膈肌破裂,有的并发膈疝,疗效满意,报告如下.

作者：刘亚峰刊期： 2002年第10期
脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血疗效分析

我院1997年1月至2002年3月采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)取得满意效果.分析如下.

作者：郭兰枝；张汝湘刊期： 2002年第10期
脊柱转移瘤的CT诊断

现就我院1997年9月至2000年10月应用CT检查所发现的脊柱转移瘤22例分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组22例脊柱转移瘤病例,男15例,女7例,男女比例2.14∶1;年龄31～86岁,平均57.5岁.全部病例均经临床病理证实.2例未找到原发灶,其余20例均找到原发灶,其中肺癌9例,乳癌3例,肝癌2例,肾癌2例,鼻咽癌、甲状腺癌、食管癌、胃癌各1例.

作者：杜莉；顾元凯刊期： 2002年第10期
夫精人工授精精子洗涤上游技术的应用

为了提高不孕症人工授精成功率,自2000年1月至2001年12月,我们对20对不孕夫妇采用了精子上游法行宫腔内授精助孕.

作者：刘桂依；王淑英；孙瑞萍；董铁军刊期： 2002年第10期
带蒂大网膜颅内移植治疗先天性脑穿通畸形

先天性脑穿通畸形是一种少见的神经外科疾病,它一面与扩大的脑室,另一面与蛛网膜下腔相通;症状随病变所在部位而异;无特殊疗法.作者1993～1995年应用显微技术,采用囊壁切除及脉络丛电灼术治疗14例,疗效较好.报告如下.

作者：成旺兴；常朝乐；陈宏膦刊期： 2002年第10期
自体角膜、巩膜瓣移植术治疗角膜、角巩膜缘缺损

角膜、角巩膜缘缺损的手术方式、材料一直是眼科临床有待解决的难题.我们对16例角膜、角巩膜缘部分缺损病例,在应急状态下实施伤眼自体板层角膜、巩膜瓣移植治疗角膜、角巩膜缘缺损,疗效显著,现报告如下.

作者：黄胜；饶芒前；郑加善；杨振；杨秀荣刊期： 2002年第10期
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巨大儿发生率呈逐年增加趋势,为减少母儿并发症及严重损伤,其产前胎儿估计及分娩方式选择至关重要.

作者：王晓红刊期： 2002年第10期
手术室危害因素与护士自身保护

手术室的医护人员是在特殊环境中,开展特殊工作的专业群体.手术室的医护人员长时间连续工作在密闭的环境中,由于工作性质的特殊性,每天精神高度紧张,注意力集中以及进食时间的不规律,并经常直接接触各种化学药物,同时又面临着锐利器械的损伤、电烧伤等放射线物理损害,使手术室的医护人员成为高危人群.

作者：郑水晶；赵洁；张玲刊期： 2002年第10期