学术投稿

制度变迁视角下的公立医院编制制度改革的历史演进

陈丽;马晓静;黄元韬

关键词:编制制度, 公立医院, 制度变迁, 历史沿革
摘要:分析历史发展脉络是推进制度创新的重要基础,公立医院编制制度改革是公立医院改革的重要内容之一.基于制度变迁的理论和视角,对我国公立医院编制制度改革的历史发展沿革进行梳理,分析制度发展脉络,总结变迁规律,为下一阶段公立医院编制制度改革提供政策建议.
中国医院管理杂志相关文献
  • 皮肤科门诊手术流程管理失效模式与效应分析

    目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中的应用效果.方法 成立失效模式与效应分析工作小组,利用失效模式与效应分析,对皮肤科肿物切除门诊手术流程管理的问题进行失效模式的分析、评估与改进.结果 准确分析出皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中存在的术后照护模式不当、排队等候时间过长及门诊挂号流程复杂等问题,并针对失效模式与效应分析的问题提出要加强术后复诊流程标示、完善门诊挂号方式及流程等建议.结论 FMEA可以很好地应用于皮肤科肿物切除术门诊手术流程的管理中,能够确保门诊手术流程的规范和医疗服务质量.

    作者:李乐乐;张知新;王辰 刊期: 2016年第12期

  • 构建患者安全管理体系的实践与思考

    保障患者安全是各级医疗的机构管理重心,以事前管理为重点,事后管理为补充,构建患者安全管理体系,从不良事件上报、高危哨点预警、患者安全文化、医疗风险转移四个维度构建患者安全管理的事前管理架构,进而从系统上保障患者安全,降低医疗风险.

    作者:孙学勤;彭华;陈政;郭小建;李春厚;秦明伟 刊期: 2016年第12期

  • 加强药事管理委员会在药物合理应用中作用的探索

    近年来医疗技术水平迅速发展,新药品的种类、剂型不断更新,但医疗服务费用快速上涨随之而来,而其中药品费用更是首当其冲.从节约医疗资源为更广大的患者服务的角度来考虑,降低药占比、规范药品合理使用是公立医院解决“看病难、看病贵”的重要管理节点.因此,通过药事委员会的监测、分析、决策、问责等作用的落实,充分发挥医院药事管理及药物治疗学委员会的领导作用显得尤为重要.

    作者:王宾;崔玫;李伟荣;谢苗荣 刊期: 2016年第12期

  • 全国三级医院临床工程部门人员发展现状分析

    目的 掌握我国临床工程部门人员发展现状,为临床工程部门发展提供建议.方法 采用问卷调查法,向全国282家三级医院临床工程部门发放调查问卷282份,对其基本发展情况进行调查,问卷回收率100%.结果 三级医院临朱工程人员存在职称结构不合理、整体素质偏低、科研能力不足和继续教育项目内容过于单一等问题.结论 三级医院应加强临床工程部门人员学历教育,鼓励开展科研,畅通职称晋升渠道,加强与国外临床工程学术交流,推动临床工程更好发展.

    作者:江明尹;张叙天;冯庆敏;程菊;张强;刘胜林 刊期: 2016年第12期

  • 公立医院编制备案制的SWOT分析

    基于文献检索和现场调研获取编制备案制相关资料,依据SWOT分析法系统分析了编制备案制的优势、劣势、机遇和挑战,建议切断公立医院财政投入与编制挂钩的方式、对编制备案制进行更明确的定义、落实公立医院招聘自主权、实现编制审批制和备案制管理人员同等养老保险待遇,以完善我国公立医院编制管理方式,全面推进公立医院改革.

    作者:吴琼;马晓静;陈丽;杨越涵 刊期: 2016年第12期

  • 医院核心价值观的构建与思考

    近年来,群众反映强烈的“看病难、看病贵”、收取红包、开大处方及乱收费等问题日益突显,引起医患关系日趋紧张.虽然存在着种种原因,但医院核心价值观缺失、医学科学人文精神弱化便是其中之一,如何构建起医院核心价值观成为目前一个重要话题.从医院、医院管理层和广大职工3个层面去凝练医院的核心价值观,阐释构建医院核心价值观的重要意义和途径.

    作者:印素萍;任素丽;邢金常;李增宁 刊期: 2016年第12期

  • 护理决策参与、职业紧张与留职意愿的相关性研究

    目的 了解护理人员决策参与的现状水平及其与职业紧张、留职意愿的关系,为提高护理决策参与水平提供依据.方法 抽取天津市4所三级甲等医院护士300名,应用护理决策参与量表、职业紧张量表及留职意愿量表进行问卷调查.结果 护理实际决策参与和期望决策参与均低于决策共享水平,护理实际决策参与负性影响职业紧张,还可通过职业紧张的中介作用影响留职意愿.结论 医院管理者应通过提高护理决策参与,降低职业紧张度,从而增加护士留职意愿,稳定护理队伍.

    作者:岳萌;张丽君;秦云静;金昌德 刊期: 2016年第12期

  • JCI认证特点解析及体会

    通过对JCI认证的理念、认证的特点和评审标准的充分理解和体会,分析了JCI认证对我国医院管理和医疗质量提高的积极促进作用,同时也指出医院在认证过程中存在的问题,为医院真正实现JCI认证的目的提供建议.

    作者:黄超;赵靖 刊期: 2016年第12期

  • 西安市雁塔区区域卫生分级诊疗信息平台建设探索

    为响应国家卫生计生委全面推进分级诊疗工作的号召,解决百姓“看病难、看病贵”以及医疗资源不均衡的问题,西安市雁塔区作为陕西省城市医院分级诊疗首个试点,探索组建了以西安交通大学第一附属医院为核心的区域医疗联合体,并且将区域内各个医疗卫生机构的医疗资源整合在一起,搭建起地方区域分级诊疗信息共享平台.通过区域卫生分级诊疗信息平台的建立,实现了区域内医疗卫生机构基本业务信息系统数据的交换和共享,解决了医疗机构、卫生管理机构“信息孤岛”问题,建立起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,全面带动了陕西省医疗机构分级诊疗工作的开展.

    作者:吴风浪;李晨皎 刊期: 2016年第12期

  • 我国医疗技术管理中引入医疗技术评估的路径探讨

    2015年以来,在简政放权的大环境下,我国医疗技术管理面临着从重审批的分级分类管理向重监管转型的挑战和机遇,急需探索建立更加科学合理的医疗技术管理体系,而使用医疗技术评估的科学工具和手段是在医疗技术管理领域国际通行的理念和做法.基于对我国医疗技术管理政策沿革进行的梳理、对国际典型代表英国医疗技术管理过程和方法的借鉴,为完善我国医疗技术管理提出政策建议.

    作者:吕兰婷;付荣华 刊期: 2016年第12期

  • 暴力伤医事件的社会心理诱因及干预策略研究

    暴力伤医事件是我国医患矛盾尖锐的具体表现,严重干扰了医院正常诊疗秩序,并威胁着医务人员的人身安全.以社会心理学理论为框架,剖析了暴力伤医事件的诱发机制,旨在为提出干预策略提供新的理论视角.

    作者:冯辰;纪伟伟;李海燕;李忠原 刊期: 2016年第12期

  • 基于PReSS的护士精神薪酬满意度现况分析

    目的 评估护士精神薪酬满意度现状,为准确制定护士激励政策提供依据.方法 应用护士精神薪酬满意度量表(Psychological Reward Satisfaction Scale,PReSS),采用方便抽样方法,在哈尔滨市辖区内抽取5家三级甲等医院538名护士进行问卷调查.结果 目标医院护士精神薪酬满意度平均得分为(4.11±0.71)分,其中来自护士长的精神薪酬满意度(4.14±0.76)分,高于来自医生的精神薪酬满意度(4.07±0.80)分;不同科室、职称护士精神薪酬满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 目标医院护士精神薪酬满意度水平较高;护士长对护士薪酬满意度影响较大;提示护理管理人员应努力提升自身管理能力与领导魅力,以提高护士的精神薪酬水平,激发其工作动力.

    作者:杜慧杰;施梅;王虹;王宝 刊期: 2016年第12期

  • 住院择期手术取消的国内外研究进展

    手术室资源是医院关键医疗资源之一,具有多维、不确定性.手术室资源的调度、优化与使用是一个非常重要的研究课题.基于国内大型三甲医院住院择期手术需求巨大与有限的手术室资源之间的矛盾,分析国内外住院择期手术取消的研究现状,包括定义、取消率、取消原因及分类、影响因素和对策及建议,为我国手术室管理提供参考,对减少资源浪费、提高资源利用率具有重要的指导意义.

    作者:严玲;龚仁蓉;文进;王晓冬;陶文娟;曾文麒 刊期: 2016年第12期

  • 医患纠纷仲裁的必要性与可行性及其建议

    构建医患纠纷仲裁机制在法理和实践上均具有可行性.建议在现有仲裁机构内增设医患纠纷仲裁院,组织合议制仲裁庭,加强仲裁前的调解和设计灵活的仲裁程序,组建高素质的仲裁员队伍.

    作者:隋学强;刘军;李金运;周建裕 刊期: 2016年第12期

  • 论能源管理体系建设与医院后勤精细化管理的相关性

    结合医院开展能源管理体系建设的工作要求,通过对能源管理体系建设和精细化管理各自特点以及两者之间相关性分析,找出共同点与相互依存的关系.继而以能源管理体系建设为抓手,分阶段实现医院后勤精细化管理的战略目标.

    作者:贾长辉;李峰 刊期: 2016年第12期

  • 基于开题报告的品管圈活动质量管理实践

    自2015年年初起对全院品管圈项目进行基于开题报告的质量管理,包括在品管圈前期开展开题报告及评审、举办“圈长论坛”交流平台等多种形式的品管技巧培训,中期进行评估及实地查访,后期成果汇报管理等措施,有效提升了品管圈活动的质量和结题率.

    作者:林郁清;史定妹 刊期: 2016年第12期

  • 基于移动技术的医院协同办公系统应用研究

    移动通信技术的发展与普及带动了移动办公模式的进一步发展.试论述移动协同办公系统在医院应用的必要性及应用现状,针对目前系统建设过程中的主要壁垒,更额操作观念、提高自动化能力以及加强网络信息安全,完善协同办公系统的应用.

    作者:衡永乐;杜宣宁;沈嵘 刊期: 2016年第12期

  • 医疗联合体模式下基层卫生人才队伍建设实践与体会

    医疗联合体是实现分级诊疗的有效形式,在基层卫生人才队伍建设中具有招聘平台高、途径多、专业性强和培训成效好等优势.以“盛泽医疗联合体”为例介绍了一体化管理下基层卫生人才队伍建设的实践经验,探讨符合新医改精神的基层医学人才培养与引进模式.

    作者:蒲皆秀;丁强;贺丽娟;刘武;黄亚新 刊期: 2016年第12期

  • 手术能力考评体系在手术分级管理中的应用

    目的 结合手术分级管理要求,初步建立医师手术能力考评体系,通过考评结果了解各临床外系科室的情况.方法 通过文献检索、现场问卷调查及专家咨询等方法,建立以临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)为核心的医师手术能力考评体系.该体系包括了DOPS技能评估、非计划再次手术和年内手术量三个方面的考核.运用此体系对医院8个科室129名外科医生进行评估,并对评估结果进行比较.结果 采用t检验,提示外系科室中耳鼻咽喉科、骨科和妇产科高于整体水平(t=2.42、2.18、2.35,P=0.03、0.04、0.02,P<0.05),胸外科、神经外科低于整体水平(t=-2.64、-2.63,P=0.02、0.03,P<0.05),眼科、泌尿外科、普外科与整体水平无明显差异(t=0.83、-1.84、-1.17,P=0.43、0.86、0.25,P>0.05).结论 外科各科室之间的考核结果存在差异,医院需积极关注薄弱科室,根据考核结果强化培训和监督,保证患者医疗安全.

    作者:林妍;王震;王雷懿;王飞 刊期: 2016年第12期

  • 护理人员智力资本管理矩阵的构建研究

    以Z医院为例,基于智力资本和职业承诺的维度,构建了一种护理人员智力资本管理矩阵,将护理人员分为天使员工、雏鸟员工、风险员工、问题员工4种类型,针对不同类型的护理人员,提出不同的管理策略.提供了一种新的护理人员智力资本分析、管理框架,突破了医院从“工具人…经济人”角度开展的人资管理,将医院发展和护理人员个人发展结合起来,实现了工具理性和价值理性的统一,医院绩效管理和社会责任的统一.

    作者:李洪波;钟力炜;常健 刊期: 2016年第12期

中国医院管理杂志

中国医院管理杂志

主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:中国医院管理杂志社