刘荣梅;岳馨培;吴笑梦;谭忠婕;杨玉洁;雷海潮
目的 通过失效模式与效应分析法评估医院血液科护理风险的薄弱环节,探究护理风险的发生原因,并提出有针对性的改进措施.方法 采用FMEA法对血液科护理风险进行识别.结果 分析得出血液科护理风险由高至低依次为输血风险、用药风险、职业暴露、针刺伤、坠床跌倒、患者投诉、压疮和医疗器械风险.结论 失效模式与效应分析法可以用于血液科护理风险的识别,在识别结果基础上制定改进措施,可以有效地避免护理风险,保证患者安全.
作者:李学文;国鹏;孟令伶;王艳 刊期: 2016年第12期
移动通信技术的发展与普及带动了移动办公模式的进一步发展.试论述移动协同办公系统在医院应用的必要性及应用现状,针对目前系统建设过程中的主要壁垒,更额操作观念、提高自动化能力以及加强网络信息安全,完善协同办公系统的应用.
作者:衡永乐;杜宣宁;沈嵘 刊期: 2016年第12期
目的 探寻总额预付制度对于三级综合医院医保管理工作的影响,并有针对性的提出改进措施.方法 采用访谈法、比较法等收集信息资料,并对相关数据进行统计处理和实施效果分析.结果 医院对管理策略的合理调整,有助于多种角度控制医疗费用增长,临床医务人员在诊疗行为方面趋于规范化,不合理用药现象减少.结论 总额预付制度的实施有助于医院医疗费用的控制,医保的管理意识得到强化.
作者:崔立君;孙常洁;梁超;赵蕊;毛静馥;赵璐;李洋 刊期: 2016年第12期
构建医患纠纷仲裁机制在法理和实践上均具有可行性.建议在现有仲裁机构内增设医患纠纷仲裁院,组织合议制仲裁庭,加强仲裁前的调解和设计灵活的仲裁程序,组建高素质的仲裁员队伍.
作者:隋学强;刘军;李金运;周建裕 刊期: 2016年第12期
以人本管理理念和马斯洛需求层次论为理论基础,分析了当前医院人力资源管理存在的人本理念缺失、人本向成本妥协、人力资源战略意识欠缺、绩效考核低效欠公正、人才管理缺乏特色、人才激励缺乏凝聚力和向心力等问题,提出以医院员工生存需求和安全需求的满足为人力资源管理的基石,使社交需求和归属需求的满足成为人心凝聚的催化剂,使发展需求和自我实现需求成为人力资源发展规划的方向,利用现代化的信息网络技术建设高效、公正的绩效考核体系,加强医院文化内涵建设,满足员工多元化需求的医院人力资源人本管理解决思路.
作者:江灼巧;农圣 刊期: 2016年第12期
医疗联合体是实现分级诊疗的有效形式,在基层卫生人才队伍建设中具有招聘平台高、途径多、专业性强和培训成效好等优势.以“盛泽医疗联合体”为例介绍了一体化管理下基层卫生人才队伍建设的实践经验,探讨符合新医改精神的基层医学人才培养与引进模式.
作者:蒲皆秀;丁强;贺丽娟;刘武;黄亚新 刊期: 2016年第12期
结合医院开展能源管理体系建设的工作要求,通过对能源管理体系建设和精细化管理各自特点以及两者之间相关性分析,找出共同点与相互依存的关系.继而以能源管理体系建设为抓手,分阶段实现医院后勤精细化管理的战略目标.
作者:贾长辉;李峰 刊期: 2016年第12期
医院财务管理是医院管理的重要组成部分,加强和完善医院财务管理是医院可持续性发展的有效保障.在科学界定医院财务管理内涵的基础上,分析了我国医院财务管理中存在的问题,介绍了域外医院财务管理的理论和实践经验,后提出了完善我国医院财务管理的建议和对策.
作者:孙燕超;孙同波;张雪;管宇萌 刊期: 2016年第12期
暴力伤医事件是我国医患矛盾尖锐的具体表现,严重干扰了医院正常诊疗秩序,并威胁着医务人员的人身安全.以社会心理学理论为框架,剖析了暴力伤医事件的诱发机制,旨在为提出干预策略提供新的理论视角.
作者:冯辰;纪伟伟;李海燕;李忠原 刊期: 2016年第12期
目的 分析江苏省省级和部分市、县级公立医院人员及床位编制配置情况及存在问题,为公立医院编制制度改革提供参考依据.方法 采用典型抽样方法,对江苏省级(3家)、南京市级(11家)和句容市(县)级(2家)公立医院开展问卷调查,采用描述性统计分析对定量数据进行分析,采用主题分析对定性访谈资料进行分析.结果 2012-2015年,江苏省不同级别的公立医院编制总量有所增加,但增速较缓;城市公立医院空编率有所提高,县级公立医院空编率逐年下降;公立医院编外人数和所占比例都不断增加,且医院级别越高,编外人员所占比重越高;公立医院编制床人比与标准床人比和实际床人比均差距较大.结论 修订公立医院编制标准,科学核定人员总量和规模;优化公立医院岗位结构,压缩行政后勤人员编制;控制总量,盘活存量,合理利用现有空编;探索实施编制审批制与备案制相结合的编制管理方式.
作者:马晓静;陈丽;杨越涵;吴琼 刊期: 2016年第12期
以Z医院为例,基于智力资本和职业承诺的维度,构建了一种护理人员智力资本管理矩阵,将护理人员分为天使员工、雏鸟员工、风险员工、问题员工4种类型,针对不同类型的护理人员,提出不同的管理策略.提供了一种新的护理人员智力资本分析、管理框架,突破了医院从“工具人…经济人”角度开展的人资管理,将医院发展和护理人员个人发展结合起来,实现了工具理性和价值理性的统一,医院绩效管理和社会责任的统一.
作者:李洪波;钟力炜;常健 刊期: 2016年第12期
近年来,群众反映强烈的“看病难、看病贵”、收取红包、开大处方及乱收费等问题日益突显,引起医患关系日趋紧张.虽然存在着种种原因,但医院核心价值观缺失、医学科学人文精神弱化便是其中之一,如何构建起医院核心价值观成为目前一个重要话题.从医院、医院管理层和广大职工3个层面去凝练医院的核心价值观,阐释构建医院核心价值观的重要意义和途径.
作者:印素萍;任素丽;邢金常;李增宁 刊期: 2016年第12期
目前医院图书馆的建设处于纸质图书馆与互联网图书馆的共存互补阶段,随着互联网的不断发展与健全,基于互联网基础上的医院图书馆将成为发展趋势.通过分析加强医院图书馆建设的意义,提出医院图书馆互联网化的目标和基于互联网的医院图书馆发展思路.
作者:黄先涛;潘利民;席彪 刊期: 2016年第12期
我国启动了公立医院财政预算项目绩效评价试点工作,但在绩效评价结果应用上尚处于探索阶段.介绍了财政部和主管部门对公立医院财政预算项目绩效评价结果应用的政策要求,提出了加强项目绩效评价结果应用的建议,包括结果反馈、结果公开和结果挂钩.
作者:郑大喜 刊期: 2016年第12期
通过对JCI认证的理念、认证的特点和评审标准的充分理解和体会,分析了JCI认证对我国医院管理和医疗质量提高的积极促进作用,同时也指出医院在认证过程中存在的问题,为医院真正实现JCI认证的目的提供建议.
作者:黄超;赵靖 刊期: 2016年第12期
目的 结合手术分级管理要求,初步建立医师手术能力考评体系,通过考评结果了解各临床外系科室的情况.方法 通过文献检索、现场问卷调查及专家咨询等方法,建立以临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)为核心的医师手术能力考评体系.该体系包括了DOPS技能评估、非计划再次手术和年内手术量三个方面的考核.运用此体系对医院8个科室129名外科医生进行评估,并对评估结果进行比较.结果 采用t检验,提示外系科室中耳鼻咽喉科、骨科和妇产科高于整体水平(t=2.42、2.18、2.35,P=0.03、0.04、0.02,P<0.05),胸外科、神经外科低于整体水平(t=-2.64、-2.63,P=0.02、0.03,P<0.05),眼科、泌尿外科、普外科与整体水平无明显差异(t=0.83、-1.84、-1.17,P=0.43、0.86、0.25,P>0.05).结论 外科各科室之间的考核结果存在差异,医院需积极关注薄弱科室,根据考核结果强化培训和监督,保证患者医疗安全.
作者:林妍;王震;王雷懿;王飞 刊期: 2016年第12期
目的 评估护士精神薪酬满意度现状,为准确制定护士激励政策提供依据.方法 应用护士精神薪酬满意度量表(Psychological Reward Satisfaction Scale,PReSS),采用方便抽样方法,在哈尔滨市辖区内抽取5家三级甲等医院538名护士进行问卷调查.结果 目标医院护士精神薪酬满意度平均得分为(4.11±0.71)分,其中来自护士长的精神薪酬满意度(4.14±0.76)分,高于来自医生的精神薪酬满意度(4.07±0.80)分;不同科室、职称护士精神薪酬满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 目标医院护士精神薪酬满意度水平较高;护士长对护士薪酬满意度影响较大;提示护理管理人员应努力提升自身管理能力与领导魅力,以提高护士的精神薪酬水平,激发其工作动力.
作者:杜慧杰;施梅;王虹;王宝 刊期: 2016年第12期
目的 分析北京市中医医院运行效率现状并对三级、二级中医医院进行对比分析,探索其影响因素并为医院决策提供建议.方法 采用描述性统计分析方法描述各项指标基本情况,采用数据包络分析Malmquist指数模型分析运行效率及变化趋势.结果 2012-2013年9家三级医院全要素生产率上升,10家二级医院全要素生产率上升;2013-2014年6家三级医院全要素生产率上升,8家二级医院全要素生产率上升.结论 近三年二级中医医院运行效率高于三级医院运行效率;三级医院运行效率差异明显,二级医院技术与效率同步提高;技术进步为医院运行效率提高有利因素;效率降低为医院运行效率降低主要原因.
作者:赵建磊;丁方然;石学峰 刊期: 2016年第12期
目的 从医务人员视角出发,分析医患关系的现状、存在的问题及其原因.方法 选取广东省10所医院,以“科室”为层,抽取1 125名医务人员对医患关系认知状况进行问卷调查.结果 86.21%的人认为当前医患关系更加紧张,影响医患关系的主要因素依次为医疗技术方面、候诊服务、医患沟通、非医疗技术方面、医院管理.患者抱怨多的是药价贵和排队时间长,分别占29.7%,26.9%.结论 医务人员对医患关系信心不足,医生技术水平、医患沟通、医院管理是当前改善医患关系的重点.
作者:孙盼盼;夏云 刊期: 2016年第12期
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中的应用效果.方法 成立失效模式与效应分析工作小组,利用失效模式与效应分析,对皮肤科肿物切除门诊手术流程管理的问题进行失效模式的分析、评估与改进.结果 准确分析出皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中存在的术后照护模式不当、排队等候时间过长及门诊挂号流程复杂等问题,并针对失效模式与效应分析的问题提出要加强术后复诊流程标示、完善门诊挂号方式及流程等建议.结论 FMEA可以很好地应用于皮肤科肿物切除术门诊手术流程的管理中,能够确保门诊手术流程的规范和医疗服务质量.
作者:李乐乐;张知新;王辰 刊期: 2016年第12期