柴建军；陈政
目的 科学管理各种医疗设备,充分发挥其作用,避免造成资源浪费.方法 针对医疗设备的管理现状,提出了基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的研究与应用.结果 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统将基于无线个域网、无线射频识别的无线传感网络技术、实时定位系统技术与临床信息系统进行有效集成,实时动态感知设备运行状态、位置,有力提升了医疗设备的智慧化管理程度,改善了医疗工作流程与效率,提升了设备使用价值,为单机成本核算等精细化管理提供了技术基础.结论 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的应用能够给医院的医疗设备管理带来管理效益、经济效益和社会效益.
作者：陈一君；沈晓明；李相宗；钱晓玲 刊期： 2013年第10期
目的 了解医务人员对患者安全文化认知及建设的现状,为患者安全管理及研究提供依据.方法 2012年1月随机抽取某三级甲等中医医院257名医务人员,应用患者安全文化现状评价调查问卷,用以了解临床医务人员的患者安全文化态度及其机构相关的患者安全文化.结果 不同专业医务工作者在团队精神、安全措施、医院管理及交接班程序之间存在差异,提示它具有重要的研究意义.其中药剂人员(4.5±0.6)以及护士(4.5±0.6)的总分认知度高,医技人员总分认知度低(4.4±0.5).不同职务的医务人员认同的病人安全文化:高(副)级(4.8±0.4)＞中级(4.6±0.6)＞初级(4.4±0.5).安全文化待改进领域:“人员配置”、“工作量”、“如果发生医疗安全(不良)事件,医院更加重视帮助与教育”的反应率＜50％,居医务人员共同认为的有待改进的地方的前几位.结论 某三级甲等医院有积极的患者安全文化,但仍需完善现有的不良事件报告系统及加强高风险科室的安全管理与培训.
作者：徐建；张洁；鲁剑萍；孙慧君 刊期： 2013年第10期
从医者健康是医院发展、医学进步的基础和前提.近年的调查表明,从医者健康状况不容乐观,医院管理者应当认识到从医者身体健康的重要性,并且通过管理手段,化解影响从医者健康的不利因素,推进医院良好发展.
作者：邵志民；陈懿；田晓洁；李春玲 刊期： 2013年第10期
目的 为完善我国基层医疗卫生机构补偿机制提供参考.方法 在全国选取山东、湖北、四川三省,采用问卷收集了60家基层医疗卫生机构财务数据,用SPSS完成统计学分析.结果 2011年我国基层医疗卫生机构总收入平均为457.1万元,比历史同期增长12.38％.药品收入为133.54万元,相比2010年下降12.70％,药占比由38.28％降为28.80％;政府投入为170.00万元,增长50.44％,占总收入比例由26.88％上升为36.32％;医疗业务收入增加不明显,但检查收入显著增加.政府投入增长显著,且在各地区水平均衡.结论 政府投入增加稳定了机构总收入,保障机构正常运营;要关注医疗机构检查收入的不合理增长:应提高政府投入的有效性,构建科学绩效考核制度,加强定量研究分析.
作者：杨廉平；唐玉清；张小鹏；杜鑫；王利军；殷希；杨诗汝；王洪涛；张新平 刊期： 2013年第10期
目的 探索在医疗信息化背景下,医生诊疗患者过程中的信息需求特点,以帮助找到对策,提高医疗质量.方法 采用问卷调查结合半结构化访谈调查北京大学两家附属医院272名住院医生.结果 医生工作强度高,信息需求大,综合医院门诊医生平均每半天看30位患者;在诊疗过程中,综合医院医生56.1％每天出现≥6次信息需求.这些信息需求多出现在制定医疗方案阶段;对于两医院的医生,网络信息资源也是一个重要信息获取途径;医生希望信息资源具有信息权威准确、及时更新,载体方便携带、随时可查询及结合临床实际、诊疗方案实现常规化等特点.结论 医生在给患者看病过程中普遍存在信息需求.移动医疗、临床路径结合循证医学有很强的应用前景.
作者：管鹏程；雷健波；郜凯华；陆雪芹；金昌晓 刊期： 2013年第10期
伴随医药卫生体制改革,医疗联合体再次应运而生.医疗联合体将在一定行政区域范围内通过医疗机构分级管理、利用区域优质医疗资源为广大人民群众服务,但在实施过程存在很多壁垒.文章通过分析相关因素,探讨解决问题的办法,以利于推动医疗联合体的工作进程.
作者：吕键 刊期： 2013年第10期
通过对黑龙江省10家三级综合医院抗菌药物整治前后各项指标进行分析,了解、明确黑龙江省严格执行原卫生部下发的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》后,是否真正规范了抗菌药物的使用,分析政策实施中存在的问题,提出相应的改进策略,大限度地保证医疗质量.
作者：李会玲；卜玮；张秀云；许凤娟；王大鹏 刊期： 2013年第10期
目的 调查广州地区三级甲等医院急诊科样本周转时间(TAT),为持续改进检验流程提供科学依据.方法 2012-04-02-2013-03-29,从广州地区4家三级甲等医院急诊科,随机抽取8 196例样本,利用医院信息系统全程记录检验申请、付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理等过程.结果 8 196例样本TAT的中位数为72.9 min,付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理分别用时9.1 min、5.1 min、9.7 min、12.5 min、13.8 min、5.3min、12.9 min、3.9 min,实验室内TAT为32.1 min.结论 广州地区三级甲等医院急诊科常见样本的TAT基本符合临床需要,但部分项目的TAT有待进一步缩短.
作者：欧阳维富；江稳强；贺中平；屈平华；喻宁芳 刊期： 2013年第10期
目的 探讨医院市场管理体系建设的实践效果.方法 以市场调研为基础,制定医院市场管理体系建设实施方案,实施市场管理规定,后组织专家进行达标验收.结果 医院的业务量和经营收入大幅提高,社会满意度逐年提高,知名度和美誉度不断提升.结论 市场管理体系建设有利于促进医疗行业市场发展及医院市场经营性和社会公益性兼得.
作者：高国兰 刊期： 2013年第10期
近年我国医疗费用呈快速上升趋势.从实证研究的角度,采用逐步回归分析统计方法研究病例分型与医疗费用的相关性,探讨病例分型应用于医疗费用支付方式的科学性和可行性,并对现有医疗费用支付方式的优缺点和病例分型的意义进行了讨论.
作者：迟蔚蔚；高海燕；王清亮；韩辉 刊期： 2013年第10期
目的 通过对医院洁净手术部综合性能和管理现状监测结果的分析,发现质量管理中存在的问题,促进医院加强管理,保障洁净手术部有效运行.方法 回顾性分析洁净手术部检查资料,了解质量管理中存在的问题及薄弱环节,提出有效的改进措施.结果 洁净手术部的管理还存在着一定的缺陷,应进一步加强管理力度,定期监测.结论 洁净手术部的管理涉及多专业,多学科,多部门,是对医院感染管理工作的挑战.需要制定与此相适应、科学合理的运行和管理的措施,以保障洁净手术部的安全运行.
作者：李清；刘玮；张俊；卫燕；李岩 刊期： 2013年第10期
目的 了解住院医师和专业学位研究生333制并轨培养的效果.方法 对实施333制管理模式前后的住院医师与专业学位研究生进行年度考核,比较考核成绩.结果 实施333制管理模式前,专业学位研究生考核成绩与住院医师有统计学差异,经过1年的并轨培养,专业学位研究生考核成绩显著提高,与同年住院医师考核结果无统计学差异.结论 专业学位研究生在住院医师规范化培训基地与住院医师进行并轨培养,能够提高专业学位研究生的临床能力.
作者：杨颖；赵鹏；朱智明；李军；田丽丽 刊期： 2013年第10期
危急值(CriticalValue)是指与正常参考范围偏离较大、危及生命的人体检验、检查结果.危急值回报制度是原卫生部确定的患者安全目标之一,是医院医疗安全管理的重要内容[l].1 优化检验危急值管理的实践1.1 开发危急值实时检测系统传统的危急值电话回报存在回报环节多、技术要求高、工作量大等明显的弊端,容易产生漏报、信息传递延迟或遗漏等情况,给医疗安全留下隐患.我院在信息化建设的基础上,于2011年底组织开发应用了危急值实时检测系统,该系统具有两种基本功能:一是危急值警示功能.在系统中分类预设各类检验项目的界限值,当患者的检验结果出现危急值时,系统根会自动识别,并在机器上将危急值结果项目呈红色显示,经检验人员复核确认后,将信息即时传递到医生工作站,并弹出对话框对医生进行警示.二是监督管理功能.
作者：徐茂云；张新国；魏巍；崔晓宁；戴柏华 刊期： 2013年第10期
目的 了解新医改后上海市基层医务人员的工作满意度.方法 采用分层抽样方法,选取上海市中心城区、城乡结合区和郊区9家社区卫生服务中心,经过培训的调查员在门诊采用随机发放调查问卷的方法进行调研.结果 基层医务人员对新医改的总体满意度为3.06,属于一般满意,满意率为85.8％;基层医务人员的工作满意度为3.15,属于一般满意,满意率为82.7％.男性、护理人员、药剂、医技人员和本科文化程度是基层医务人员工作满意度的影响因素.结论 上海市基层医务人员的工作满意度较高,但基层医务人员实际的收入报酬远远没有体现其应有的价值、基层医务人员对目前的医患关系和社会地位不满意等值得关注.
作者：侯佳乐；李娜；陆琳；李志建；马进 刊期： 2013年第10期
随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势.通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的.因此,政府应在政策上对区域性医疗联合体给予更多支持,充分发挥医疗联合体的优势效应,促进公立医院的发展.
作者：金燕；鲁胜锟；李绍华 刊期： 2013年第10期
目的 分析高校附属医院研究生对医院教育管理的满意度,为完善临床医学研究生的培养提出对策,为完善医院研究生教育和管理工作提供参考.方法 制定研究生对医院、科室及导师的评价指标,对中山大学附属第一医院522名硕士研究生进行现场问卷调查.结果 研究生对医院管理、科室教育和导师三个层面的整体满意度高于95％,发现了研究生对医院管理和教育不满意的具体方面.结论 高校附属医院要重视硕士生教育工作,改善医院和科室内人际关系,加强科室教学氛围,适当增加导师课题经费.
作者：贺鑫；肖莉华；尹莹；吴彧；彭浩文；王晓桃；陈旻湖；秦鉴 刊期： 2013年第10期
文章采用要素计点法,使用一个总点值为1 000点,由知识技能、工作本身和职责因素3个一级指标和若干个二级指标构成的岗位评价量表作为岗位评价的工具对某二级综合医院全部岗位进行评价.结果表明,研究采用的岗位评价量表的科学性更高,在此基础上的岗位价值评价结果更具有公平性.
作者：王秋宇；张戬 刊期： 2013年第10期
随着医药卫生体制改革的深入,在市场竞争规律调控下,医院品牌影响力成为医院发展的重要因素.因此,实施品牌战略,是现代医疗市场竞争对医院长远健康发展的必然要求.通过对阜外心血管病医院“三位一体”品牌保护体系的分析阐述,并借助典型案例进行深入探讨,旨在为公立医院的品牌管理提供一些思路和借鉴.
作者：姚锦；柳丽爽 刊期： 2013年第10期
目的 为了消除公众与医院间的信息不对称,为构建公立医院监管体系提供基础.方法 通过文献研究法构建北京市公立医院对公众信息披露评价指标体系,之后通过专家咨询法对指标重要性和可操作性进行打分,采用相关统计方法对打分进行加权平均.结果 构建的指标体系分临床医疗信息、运营管理信息和其他信息三方面,下涉16个二级指标、57个三级指标.专家打分结果显示,三级指标中,20个指标重要性大于3分和可操作性大于2分,21个指标重要性较低,37个指标可操作性较弱.结论 临床医疗信息整体得分较高,对于财务信息、公益事业和科研教学等重要性较低的指标依情况采用其他披露途径向特定公众进行披露,对于员工满意度等可操作性较低的指标采取第三方披露的方式对公众进行披露.
作者：王钊；梁丽；韩优莉 刊期： 2013年第10期
目的 调查医务人员参与不良事件报告的现状及主要影响因素.方法 采用分层随机整群抽样方法,调查全院24个科室321名医务人员对不良事件报告制度实施的态度、知晓及执行情况.结果 85.9％的医务人员对不良事件报告制度的实施持积极态度,但10.3％的人员不知道医院实施不良事件报告制度,近一半的人员不知道报告程序,不良事件发现率仅为31.5％,报告率为13.4％.医务人员的个人认知、医院安全文化氛围、报告系统设计是影响医务人员参与报告的重要因素.结论 提高医务人员认知程度,强化不良事件报告责任,发挥管理者的重要作用,构建医院公正的安全文化,进而提高医务人员参与不良事件报告的积极性和主动性.
作者：崔颖；席修明；张进生；冯江 刊期： 2013年第10期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
