贺鑫；肖莉华；尹莹；吴彧；彭浩文；王晓桃；陈旻湖；秦鉴
北京协和医院在结合欧洲EN 14065卫生洗涤标准等行业标准的基础上,通过对医院洗衣房的整体规划和改造.积极探索医院纺织品洗涤质量管理标准化.医院洗衣房的建筑布局以隔离式洗衣机为中心进行设计,设置相对独立的污染区和清洁区,遵循纺织品由污染区向清洁区运行的单项流程,减少院内感染的风险.在此基础上完善相关规章制度,以保障洗衣房的正常运行.纺织品洗涤的各个环节均应由经过专业培训的人员按照标准化的流程进行操作,同时需关注工作人员的职业防护,并在保障洗涤质量的前提下减少能源消耗.
作者：柴建军；陈政 刊期： 2013年第10期
目的 分析高校附属医院研究生对医院教育管理的满意度,为完善临床医学研究生的培养提出对策,为完善医院研究生教育和管理工作提供参考.方法 制定研究生对医院、科室及导师的评价指标,对中山大学附属第一医院522名硕士研究生进行现场问卷调查.结果 研究生对医院管理、科室教育和导师三个层面的整体满意度高于95％,发现了研究生对医院管理和教育不满意的具体方面.结论 高校附属医院要重视硕士生教育工作,改善医院和科室内人际关系,加强科室教学氛围,适当增加导师课题经费.
作者：贺鑫；肖莉华；尹莹；吴彧；彭浩文；王晓桃；陈旻湖；秦鉴 刊期： 2013年第10期
目的 人因工程学是考虑人一机一环境间的关系从而提高工作效率和经济效益的一门学科,希望血液净化科室在设计时引入人因工程学理念,达到改善诊治环境,提高工作效率的目的.方法 考虑三者需求平衡,通过改造设备、合理布局管道、设计透析单元、引入信息系统等手段达到预期效果.结果 医护和病患对科室环境的满意度较过往高.结论 考虑人因工程因素可以在科室环境设计中大程度达到功能和美观的统一.
作者：钟珊珊；祁增凌；叶睛；陈明 刊期： 2013年第10期
目的 通过对医院洁净手术部综合性能和管理现状监测结果的分析,发现质量管理中存在的问题,促进医院加强管理,保障洁净手术部有效运行.方法 回顾性分析洁净手术部检查资料,了解质量管理中存在的问题及薄弱环节,提出有效的改进措施.结果 洁净手术部的管理还存在着一定的缺陷,应进一步加强管理力度,定期监测.结论 洁净手术部的管理涉及多专业,多学科,多部门,是对医院感染管理工作的挑战.需要制定与此相适应、科学合理的运行和管理的措施,以保障洁净手术部的安全运行.
作者：李清；刘玮；张俊；卫燕；李岩 刊期： 2013年第10期
党的基层组织是党执政的组织基础,是党全部工作和战斗力的基础,而医院基层党组织不但有着我们党在基层“战斗堡垒”的共性,而且在医药卫生体制改革不断深化的过程中发挥着非常重要的作用.尤其是在当前开展的“创先争优”、 “三好一满意”活动、努力打造优质医院的过程中,基层党组织的工作尤为重要.对此,新疆维吾尔自治区人民医院党委进行了有益的探索和实践.
作者：程海玲；岳莉 刊期： 2013年第10期
随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势.通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的.因此,政府应在政策上对区域性医疗联合体给予更多支持,充分发挥医疗联合体的优势效应,促进公立医院的发展.
作者：金燕；鲁胜锟；李绍华 刊期： 2013年第10期
根据原卫生部提出的手术灭菌器械的可追溯管理要求,采用RFID信息化追溯管理技术,通过与医院HIS对接,结合无线网络、中间件等技术,实现了手术器械从回收、清洗、检查、包装、灭菌、发放和使用各个关键环节信息数据的全程跟踪监控,有效保证了各类手术器械的质量管理,使消毒供应中心工作更加科学、规范、高效、便捷,提升了医院手术器械的管理水平.
作者：马俊；谭申生；郑西川；庄敏；侯彬；张薇 刊期： 2013年第10期
伴随医药卫生体制改革,医疗联合体再次应运而生.医疗联合体将在一定行政区域范围内通过医疗机构分级管理、利用区域优质医疗资源为广大人民群众服务,但在实施过程存在很多壁垒.文章通过分析相关因素,探讨解决问题的办法,以利于推动医疗联合体的工作进程.
作者：吕键 刊期： 2013年第10期
近年我国医疗费用呈快速上升趋势.从实证研究的角度,采用逐步回归分析统计方法研究病例分型与医疗费用的相关性,探讨病例分型应用于医疗费用支付方式的科学性和可行性,并对现有医疗费用支付方式的优缺点和病例分型的意义进行了讨论.
作者：迟蔚蔚；高海燕；王清亮；韩辉 刊期： 2013年第10期
返聘是指医院有关部门因工作需要,经批准聘用已正式办理离退休手续的本院离退休人员继续工作.由于医院建院时间久,退休高级专业技术人员呈逐年上升趋势.我院为适应日益激烈的医疗市场竞争,不仅发挥青年专业技术人员的诊疗优势,也充分调动退休高级专业技术人员的积极性,对他们实行了返聘,目的是推进医院高素质人才队伍建设,充分发挥老专家特长及传、帮、带作用.如何加强医院高级专业技术人员的返聘管理显得尤为重要[1],具体做法如下.
作者：唐敏 刊期： 2013年第10期
目的 构建冠心病介入术后临床随访体系.方法 通过组建结构合理的随访队伍、构建随访中心信息数字化平台等收集整理、建立健全经皮冠状动脉介入术后患者的随访档案,并进行术后随访.结果 成功建立了运用中心医疗数字化平台、影像数据收集与分析系统和介入治疗管理系统相结合的冠心病介入术后临床随访体系.结论 构建信息数字化平台与患者临床随访管理相结合的随访体系对于提高临床诊治水平和临床医学研究的内涵建设具有十分重要的意义.
作者：彭红娟；林玲；徐海梅；赵莹莹；阚静；刘彦；陈绍良；徐兢 刊期： 2013年第10期
目的 调查广州地区三级甲等医院急诊科样本周转时间(TAT),为持续改进检验流程提供科学依据.方法 2012-04-02-2013-03-29,从广州地区4家三级甲等医院急诊科,随机抽取8 196例样本,利用医院信息系统全程记录检验申请、付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理等过程.结果 8 196例样本TAT的中位数为72.9 min,付费、采集样本、输送、检验前处理、检验、审核、取报告、医生处理分别用时9.1 min、5.1 min、9.7 min、12.5 min、13.8 min、5.3min、12.9 min、3.9 min,实验室内TAT为32.1 min.结论 广州地区三级甲等医院急诊科常见样本的TAT基本符合临床需要,但部分项目的TAT有待进一步缩短.
作者：欧阳维富；江稳强；贺中平；屈平华；喻宁芳 刊期： 2013年第10期
目前我国将病历划分为主观和客观部分进行管理,限制患者查阅和复制主观病历资料.针对我国现行的病历管理区分为主客观病历的现状,对区分主客观病历在临床操作中的困境、存在的弊端进行分析.通过探讨病历的本质、用途,从有利于保护病人知情权和推动医学进步的角度,对病历管理规定提出了修改建议.
作者：袁伟伟；旋妮玲；韩永智；焦雅辉 刊期： 2013年第10期
目的 探索在医疗信息化背景下,医生诊疗患者过程中的信息需求特点,以帮助找到对策,提高医疗质量.方法 采用问卷调查结合半结构化访谈调查北京大学两家附属医院272名住院医生.结果 医生工作强度高,信息需求大,综合医院门诊医生平均每半天看30位患者;在诊疗过程中,综合医院医生56.1％每天出现≥6次信息需求.这些信息需求多出现在制定医疗方案阶段;对于两医院的医生,网络信息资源也是一个重要信息获取途径;医生希望信息资源具有信息权威准确、及时更新,载体方便携带、随时可查询及结合临床实际、诊疗方案实现常规化等特点.结论 医生在给患者看病过程中普遍存在信息需求.移动医疗、临床路径结合循证医学有很强的应用前景.
作者：管鹏程；雷健波；郜凯华；陆雪芹；金昌晓 刊期： 2013年第10期
目的 调查医务人员参与不良事件报告的现状及主要影响因素.方法 采用分层随机整群抽样方法,调查全院24个科室321名医务人员对不良事件报告制度实施的态度、知晓及执行情况.结果 85.9％的医务人员对不良事件报告制度的实施持积极态度,但10.3％的人员不知道医院实施不良事件报告制度,近一半的人员不知道报告程序,不良事件发现率仅为31.5％,报告率为13.4％.医务人员的个人认知、医院安全文化氛围、报告系统设计是影响医务人员参与报告的重要因素.结论 提高医务人员认知程度,强化不良事件报告责任,发挥管理者的重要作用,构建医院公正的安全文化,进而提高医务人员参与不良事件报告的积极性和主动性.
作者：崔颖；席修明；张进生；冯江 刊期： 2013年第10期
危急值(CriticalValue)是指与正常参考范围偏离较大、危及生命的人体检验、检查结果.危急值回报制度是原卫生部确定的患者安全目标之一,是医院医疗安全管理的重要内容[l].1 优化检验危急值管理的实践1.1 开发危急值实时检测系统传统的危急值电话回报存在回报环节多、技术要求高、工作量大等明显的弊端,容易产生漏报、信息传递延迟或遗漏等情况,给医疗安全留下隐患.我院在信息化建设的基础上,于2011年底组织开发应用了危急值实时检测系统,该系统具有两种基本功能:一是危急值警示功能.在系统中分类预设各类检验项目的界限值,当患者的检验结果出现危急值时,系统根会自动识别,并在机器上将危急值结果项目呈红色显示,经检验人员复核确认后,将信息即时传递到医生工作站,并弹出对话框对医生进行警示.二是监督管理功能.
作者：徐茂云；张新国；魏巍；崔晓宁；戴柏华 刊期： 2013年第10期
目的 科学管理各种医疗设备,充分发挥其作用,避免造成资源浪费.方法 针对医疗设备的管理现状,提出了基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的研究与应用.结果 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统将基于无线个域网、无线射频识别的无线传感网络技术、实时定位系统技术与临床信息系统进行有效集成,实时动态感知设备运行状态、位置,有力提升了医疗设备的智慧化管理程度,改善了医疗工作流程与效率,提升了设备使用价值,为单机成本核算等精细化管理提供了技术基础.结论 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的应用能够给医院的医疗设备管理带来管理效益、经济效益和社会效益.
作者：陈一君；沈晓明；李相宗；钱晓玲 刊期： 2013年第10期
通过对黑龙江省10家三级综合医院抗菌药物整治前后各项指标进行分析,了解、明确黑龙江省严格执行原卫生部下发的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》后,是否真正规范了抗菌药物的使用,分析政策实施中存在的问题,提出相应的改进策略,大限度地保证医疗质量.
作者：李会玲；卜玮；张秀云；许凤娟；王大鹏 刊期： 2013年第10期
根据上海市中心城区的特点,经过3年探索和实践,构建了“以三级医院为依托、区中心医院为平台、社区卫生服务中心为基础”的“静安医联体模式”.分析了该模式在管理体制、运行机制、分配补偿机制等方面进行的创新举措以及在慢性病管理、提高医疗服务质量、促进基层医疗机构建设、引导患者分级就诊等方面取得的成效,为医疗联合体改革的推进提供参考.
作者：骆敏华；陈俊峰；段光锋；田文华 刊期： 2013年第10期
随着医药卫生体制改革的深入,在市场竞争规律调控下,医院品牌影响力成为医院发展的重要因素.因此,实施品牌战略,是现代医疗市场竞争对医院长远健康发展的必然要求.通过对阜外心血管病医院“三位一体”品牌保护体系的分析阐述,并借助典型案例进行深入探讨,旨在为公立医院的品牌管理提供一些思路和借鉴.
作者：姚锦；柳丽爽 刊期： 2013年第10期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
