袁伟伟；旋妮玲；韩永智；焦雅辉
目的 探索在医疗信息化背景下,医生诊疗患者过程中的信息需求特点,以帮助找到对策,提高医疗质量.方法 采用问卷调查结合半结构化访谈调查北京大学两家附属医院272名住院医生.结果 医生工作强度高,信息需求大,综合医院门诊医生平均每半天看30位患者;在诊疗过程中,综合医院医生56.1％每天出现≥6次信息需求.这些信息需求多出现在制定医疗方案阶段;对于两医院的医生,网络信息资源也是一个重要信息获取途径;医生希望信息资源具有信息权威准确、及时更新,载体方便携带、随时可查询及结合临床实际、诊疗方案实现常规化等特点.结论 医生在给患者看病过程中普遍存在信息需求.移动医疗、临床路径结合循证医学有很强的应用前景.
作者：管鹏程；雷健波；郜凯华；陆雪芹；金昌晓 刊期： 2013年第10期
随着医药卫生体制改革的深入,在市场竞争规律调控下,医院品牌影响力成为医院发展的重要因素.因此,实施品牌战略,是现代医疗市场竞争对医院长远健康发展的必然要求.通过对阜外心血管病医院“三位一体”品牌保护体系的分析阐述,并借助典型案例进行深入探讨,旨在为公立医院的品牌管理提供一些思路和借鉴.
作者：姚锦；柳丽爽 刊期： 2013年第10期
目的 初步探讨影响专家预约挂号率的原因及相应对策.方法 以SPSS 13.0软件分析2012年4月-2013年1月专家门诊情况与预约挂号率的关系.结果 不同门诊时间(季度、周别、午别)、不同专科、不同专家、不同门诊级别以及挂号率与号源使用率对专家门诊预约挂号率均有影响.结论 影响专家门诊预约挂号率的因素是多方面的,需采取综合措施,加强医院核心竞争力才是根本.
作者：王昊；许春红；刘龙秀；单红伟 刊期： 2013年第10期
目的 科学管理各种医疗设备,充分发挥其作用,避免造成资源浪费.方法 针对医疗设备的管理现状,提出了基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的研究与应用.结果 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统将基于无线个域网、无线射频识别的无线传感网络技术、实时定位系统技术与临床信息系统进行有效集成,实时动态感知设备运行状态、位置,有力提升了医疗设备的智慧化管理程度,改善了医疗工作流程与效率,提升了设备使用价值,为单机成本核算等精细化管理提供了技术基础.结论 基于实时定位系统的智慧化医疗设备管理系统的应用能够给医院的医疗设备管理带来管理效益、经济效益和社会效益.
作者：陈一君；沈晓明；李相宗；钱晓玲 刊期： 2013年第10期
根据上海市中心城区的特点,经过3年探索和实践,构建了“以三级医院为依托、区中心医院为平台、社区卫生服务中心为基础”的“静安医联体模式”.分析了该模式在管理体制、运行机制、分配补偿机制等方面进行的创新举措以及在慢性病管理、提高医疗服务质量、促进基层医疗机构建设、引导患者分级就诊等方面取得的成效,为医疗联合体改革的推进提供参考.
作者：骆敏华；陈俊峰；段光锋；田文华 刊期： 2013年第10期
目的 征询上海市各级医院对医院人力资源结构合理配置的意见与建议;摸清医院当前学科发展和人力资源状况,职称与编制、职称与岗位之间的矛盾;了解各级各类职称的现状和核定比例预期.方法 采用文献检索法、分层随机抽样法和专家访谈法,并以开放式与封闭式相结合的问卷调查形式,了解医院的基本资料、医院编制人员结构比例与设置、卫生专业技术人员职称结构与设置以及编外人员职称聘任情况等,通过访谈了解实现医院人力资源结构合理配置的意见与建议.数据采用SPSSI7.0进行统计分析.结果 现聘人员职称结构比例已突破高、中级限额,编制外用工对医院职称评审与聘任产生较大影响.结论 建议尽快出台新的医院编制核定方案,调整上海市医院职称结构比例设置,规范非人事主管部门出台人员配置标准,强化上海市与岗位聘任相结合的全行业评审.
作者：蒋丽娟；顾伟敏；刘雄鹰；钱飚；袁青 刊期： 2013年第10期
目的 调查医务人员参与不良事件报告的现状及主要影响因素.方法 采用分层随机整群抽样方法,调查全院24个科室321名医务人员对不良事件报告制度实施的态度、知晓及执行情况.结果 85.9％的医务人员对不良事件报告制度的实施持积极态度,但10.3％的人员不知道医院实施不良事件报告制度,近一半的人员不知道报告程序,不良事件发现率仅为31.5％,报告率为13.4％.医务人员的个人认知、医院安全文化氛围、报告系统设计是影响医务人员参与报告的重要因素.结论 提高医务人员认知程度,强化不良事件报告责任,发挥管理者的重要作用,构建医院公正的安全文化,进而提高医务人员参与不良事件报告的积极性和主动性.
作者：崔颖；席修明；张进生；冯江 刊期： 2013年第10期
目的 人因工程学是考虑人一机一环境间的关系从而提高工作效率和经济效益的一门学科,希望血液净化科室在设计时引入人因工程学理念,达到改善诊治环境,提高工作效率的目的.方法 考虑三者需求平衡,通过改造设备、合理布局管道、设计透析单元、引入信息系统等手段达到预期效果.结果 医护和病患对科室环境的满意度较过往高.结论 考虑人因工程因素可以在科室环境设计中大程度达到功能和美观的统一.
作者：钟珊珊；祁增凌；叶睛；陈明 刊期： 2013年第10期
北京协和医院在结合欧洲EN 14065卫生洗涤标准等行业标准的基础上,通过对医院洗衣房的整体规划和改造.积极探索医院纺织品洗涤质量管理标准化.医院洗衣房的建筑布局以隔离式洗衣机为中心进行设计,设置相对独立的污染区和清洁区,遵循纺织品由污染区向清洁区运行的单项流程,减少院内感染的风险.在此基础上完善相关规章制度,以保障洗衣房的正常运行.纺织品洗涤的各个环节均应由经过专业培训的人员按照标准化的流程进行操作,同时需关注工作人员的职业防护,并在保障洗涤质量的前提下减少能源消耗.
作者：柴建军；陈政 刊期： 2013年第10期
目的 分析高校附属医院研究生对医院教育管理的满意度,为完善临床医学研究生的培养提出对策,为完善医院研究生教育和管理工作提供参考.方法 制定研究生对医院、科室及导师的评价指标,对中山大学附属第一医院522名硕士研究生进行现场问卷调查.结果 研究生对医院管理、科室教育和导师三个层面的整体满意度高于95％,发现了研究生对医院管理和教育不满意的具体方面.结论 高校附属医院要重视硕士生教育工作,改善医院和科室内人际关系,加强科室教学氛围,适当增加导师课题经费.
作者：贺鑫；肖莉华；尹莹；吴彧；彭浩文；王晓桃；陈旻湖；秦鉴 刊期： 2013年第10期
返聘是指医院有关部门因工作需要,经批准聘用已正式办理离退休手续的本院离退休人员继续工作.由于医院建院时间久,退休高级专业技术人员呈逐年上升趋势.我院为适应日益激烈的医疗市场竞争,不仅发挥青年专业技术人员的诊疗优势,也充分调动退休高级专业技术人员的积极性,对他们实行了返聘,目的是推进医院高素质人才队伍建设,充分发挥老专家特长及传、帮、带作用.如何加强医院高级专业技术人员的返聘管理显得尤为重要[1],具体做法如下.
作者：唐敏 刊期： 2013年第10期
目的 探讨医院市场管理体系建设的实践效果.方法 以市场调研为基础,制定医院市场管理体系建设实施方案,实施市场管理规定,后组织专家进行达标验收.结果 医院的业务量和经营收入大幅提高,社会满意度逐年提高,知名度和美誉度不断提升.结论 市场管理体系建设有利于促进医疗行业市场发展及医院市场经营性和社会公益性兼得.
作者：高国兰 刊期： 2013年第10期
脑卒中是危害人类健康的严重疾病之一,其发病率、致残率、复发率及死亡率均较高,给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担.脑卒中的有效防治成为当务之急.而目前,虽然我国大城市卒中治疗紧跟国际先进理念,但中小城市规范诊疗尚无成熟方案可循.1 卒中国内外治疗现状脑卒中有效的治疗方案包括卒中单元(stroke unit,SU)、溶栓及抗栓治疗等,以SU佳;进一步建立卒中中心(stroke center,SC)可通过提高治疗水平和治疗标准化保证患者治疗质量[1-3].
作者：杜海松；张江涛；朱海暴；刘秀洁；侯书敏；张冠文；奚继明；张然 刊期： 2013年第10期
近年我国医疗费用呈快速上升趋势.从实证研究的角度,采用逐步回归分析统计方法研究病例分型与医疗费用的相关性,探讨病例分型应用于医疗费用支付方式的科学性和可行性,并对现有医疗费用支付方式的优缺点和病例分型的意义进行了讨论.
作者：迟蔚蔚；高海燕；王清亮；韩辉 刊期： 2013年第10期
目的 对手术室准时开台实施精益管理的研究,有效发挥手术室资源来探讨精益管理的可行性.方法 医院对手术室手术安排以及对手术医师、麻醉医师、手术护士实施面部指纹考勤等一系列的精益管理手段来促使手术室准时开台的实施.结果 通过对手术室准时开台实施精益管理,手术准时开台率由原来的42.12％上升至现在的92.60％,手术周转时间缩短,成效显著(P＜0.01).结论 精益管理能有效提高手术窒准时开台,保障手术顺利进行.
作者：朱占胜；孙亚凌；蔡光欣；李飞；张德刚 刊期： 2013年第10期
目的 构建冠心病介入术后临床随访体系.方法 通过组建结构合理的随访队伍、构建随访中心信息数字化平台等收集整理、建立健全经皮冠状动脉介入术后患者的随访档案,并进行术后随访.结果 成功建立了运用中心医疗数字化平台、影像数据收集与分析系统和介入治疗管理系统相结合的冠心病介入术后临床随访体系.结论 构建信息数字化平台与患者临床随访管理相结合的随访体系对于提高临床诊治水平和临床医学研究的内涵建设具有十分重要的意义.
作者：彭红娟；林玲；徐海梅；赵莹莹；阚静；刘彦；陈绍良；徐兢 刊期： 2013年第10期
目的 了解住院医师和专业学位研究生333制并轨培养的效果.方法 对实施333制管理模式前后的住院医师与专业学位研究生进行年度考核,比较考核成绩.结果 实施333制管理模式前,专业学位研究生考核成绩与住院医师有统计学差异,经过1年的并轨培养,专业学位研究生考核成绩显著提高,与同年住院医师考核结果无统计学差异.结论 专业学位研究生在住院医师规范化培训基地与住院医师进行并轨培养,能够提高专业学位研究生的临床能力.
作者：杨颖；赵鹏；朱智明；李军；田丽丽 刊期： 2013年第10期
目的 通过对医院洁净手术部综合性能和管理现状监测结果的分析,发现质量管理中存在的问题,促进医院加强管理,保障洁净手术部有效运行.方法 回顾性分析洁净手术部检查资料,了解质量管理中存在的问题及薄弱环节,提出有效的改进措施.结果 洁净手术部的管理还存在着一定的缺陷,应进一步加强管理力度,定期监测.结论 洁净手术部的管理涉及多专业,多学科,多部门,是对医院感染管理工作的挑战.需要制定与此相适应、科学合理的运行和管理的措施,以保障洁净手术部的安全运行.
作者：李清；刘玮；张俊；卫燕；李岩 刊期： 2013年第10期
目的 为了消除公众与医院间的信息不对称,为构建公立医院监管体系提供基础.方法 通过文献研究法构建北京市公立医院对公众信息披露评价指标体系,之后通过专家咨询法对指标重要性和可操作性进行打分,采用相关统计方法对打分进行加权平均.结果 构建的指标体系分临床医疗信息、运营管理信息和其他信息三方面,下涉16个二级指标、57个三级指标.专家打分结果显示,三级指标中,20个指标重要性大于3分和可操作性大于2分,21个指标重要性较低,37个指标可操作性较弱.结论 临床医疗信息整体得分较高,对于财务信息、公益事业和科研教学等重要性较低的指标依情况采用其他披露途径向特定公众进行披露,对于员工满意度等可操作性较低的指标采取第三方披露的方式对公众进行披露.
作者：王钊；梁丽；韩优莉 刊期： 2013年第10期
根据原卫生部提出的手术灭菌器械的可追溯管理要求,采用RFID信息化追溯管理技术,通过与医院HIS对接,结合无线网络、中间件等技术,实现了手术器械从回收、清洗、检查、包装、灭菌、发放和使用各个关键环节信息数据的全程跟踪监控,有效保证了各类手术器械的质量管理,使消毒供应中心工作更加科学、规范、高效、便捷,提升了医院手术器械的管理水平.
作者：马俊；谭申生；郑西川；庄敏；侯彬；张薇 刊期： 2013年第10期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
