田军章；赵一俏；叶泽兵
门诊医疗服务水平直接反映医院的整体医疗水平和综合服务能力,通过分析门诊医疗服务中存在的主要问题及其问题产生的原因,探寻提高门诊医疗服务水平的可行路径,提出应在充分发挥医院信息系统的作用、强化医务人员服务意识和加强门诊医疗服务质量管理等方面提高门诊医疗服务水平.
作者：郭冰；金焱樊；周晶；魏秀香 刊期： 2012年第03期
1 手术室护理管理中的危险因素1.1 管理因素1.1.1 手术室规章制度不全面建立并遵守手术室各项规章制度是保证手术病人安全的基础[1],而现实中的医院领导层对手术室制度建设不够重视,手术室管理人员缺乏相应的专业知识与管理经验,手术室的规章制度不健全或没有有效的监督机制,致使护理人员不能较好地遵守医疗护理操作规范,不按手术室常规进行操作,制约了手术室护理人员的工作积极性,影响了医院手术室的护理质量.
作者：王雅文；傅金；毛静馥 刊期： 2012年第03期
由于对外交流的增加及社会的网络化,人们的思想发生了巨大的变化,大学生在思想观念更新的同时,性生殖保健观念也发生了转变.有资料显示:自愿要求终止妊娠者1 589例,未婚且年龄在24岁以下非意愿妊娠终止早孕手术者为807例,占50.8％,其中具有大专以上学历的青年和高校在校生230例,占总例数的14.5％,占未婚年龄小于24岁非意愿妊娠终止手术的28.5％[1].这表明,大学生未婚性行为增多,非意愿妊娠导致药流、人流术的比率呈上升趋势,对大学生自身及社会造成了不可估量的损失.
作者：李滨 刊期： 2012年第03期
目的 研究临床型研究生培养与住院医师培训相结合的可能性.方法 对上海某三级甲等医院临床型研究生和部分临床带教老师进行问卷调查.结果 对于临床型研究生培养纳入住院医师培训,对其临床能力培养是否有帮助和对就业是否有帮助,带教老师和学生之间看法具有显著差异(P＜0.05);临床型研究生医师资格被带教老师和学生认为是存在的障碍第一位;带教老师认为临床型研究生培养纳入住院医师规范化培训有必要的比例明显高于学生.结论 从经济上、技术上、组织管理和社会影响进行分析,临床型研究生培养与住院医师培训相结合有其可行性,两条途径的临床能力培训并轨后,将利于统一的专科医师准入制度的建立.
作者：陈旻敏 刊期： 2012年第03期
通过对辽宁省县级医院医疗技术纵向整合情况的调查,了解到开展医疗技术纵向整合有效地促进了调查县县级医院医疗技术水平的提高,但整合机制和制度有待进一步完善,应建立信息化整合工作平台,并加大财政支持力度.
作者：孔祥金；许晓光；任苒 刊期： 2012年第03期
在电子病历提供各种模板的便利条件下,病历的内涵质量已逐渐成为质控的难点和重点.在总结电子病历质控缺陷的基础上,介绍了电子化临床路径管理系统的特点和作用,根据医院实施效果,指出电子化临床路径管理系统能够提高病历内涵质量.
作者：田伟；窦忠东；张光征；万克林 刊期： 2012年第03期
综合性医院门诊医疗服务品质是新医改时期医疗机构建设与发展的全新课题[1].本钢集团公司总医院全方位践行“以病人为中心”理念,创建无假日门诊管理模式,打造本溪市第一家“无假日门诊”,持续提高社会效益和经济效益,2010年获得国家卫生部全国医院改革创新医院荣誉称号.
作者：潘玉明；刘建华；关少君；刘磊；张伟；乔世丹 刊期： 2012年第03期
目前,我国城市医院与社区卫生服务机构双向转诊模式主要为3类,分别是协议合作、托管、院办院管.本文通过对3种不同互动模式下已实施双向转诊的医院进行调查,了解目前各种互动模式的城市医院医生对双向转诊的认知情况并比较其认知差异,为制定科学、合理的双向转诊机制提供政策建议.
作者：姚瑶；刘侃；罗桢妮；方鹏骞 刊期： 2012年第03期
目的 探索通过对电子病历疾病模板的专业性和规范化的控制提高病历质量.方法 对某综合性三甲医院的临床医生进行问卷调查.内容包括:调查对象对电子病历相关管理规范的认识,疾病模板的合理性及数量.使用疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量等方面的作用.结果 92.14％的人员认为使用电子病历模板后减少了病历书写时间.83.9％的人员认为使用模板后改善了病历书写质量,92.17％的人员认为使用模板对科研工作有利.另外仅有29.87％的调查对象了解电子病历模板的制作规范,了解程度较低.结论 完善的电子病历疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量具有重要作用.但在实际应用过程中仍存在不足,亟待解决.完善病历模板、加强质量监控可以提高电子病历质量及信息利用率.
作者：李杨；金昌晓；夏志伟；吴虎兵 刊期： 2012年第03期
多重耐药菌的预防与控制工作是医院感染防控工作的重要方面.但是,做好多重耐药菌的监测和防控工作,要求专职人员综合流行病学、临床微生物学、临床疾病学、抗菌药物学等多学科的知识来实现,而传统的监测多重耐药菌的方法,如单纯的生物学观察、一份一份病例地抽查、患者送检标本阳性结果的记录以及追踪观察,不能适应目前各专业科室分工日趋精细,病房患者周转加快,住院患者数量增多,多重耐药菌种类增多等新形势.
作者：马文晖；王力红；张京利；赵霞；赵会杰 刊期： 2012年第03期
目的 基于医院战略,构建同医院战略相匹配的绩效评价指标体系.方法 运用Delphi法对绩效指标体系进行全面的筛选与整理,利用层次分析法来确定绩效指标体系的各级指标的权重.结果 设计出能反映医院绩效的12个方面共50个指标,构建了以战略为导向的医院绩效评价指标体系.结论 基于医院战略的绩效评价,有利于提升医院核心竞争力,促进医院战略的实现.
作者：李江峰；田立启；修海清；张斌；韩成禄；史俊毅 刊期： 2012年第03期
目的 调查县级医院医疗帮扶需求现状,为县级医院对口帮扶政策制定提供基础依据.方法 以贵州省县级医院决策者为调查对象,按照研究主题设计调查表,实施调查,获取数据进行分类整理、分析.结果 (1)目前帮扶模式对医疗技术及管理有一定帮助(75.73％和63.43％),帮助很大(16.02％和15.28％),对医疗技术无帮助(8.25％),医院管理能力无帮助(21.29％).(2)目前受欢迎的帮扶为医疗技术(74.89％)、人才培养(83.12％)及管理(61.04％).(3)人才培养以选择住院医师或主治医生到帮扶医院进修学习(57.14％),攻读本科学历(45.95％)及在职硕士(39.19％)为主.结论 当前医疗帮扶对县级医院医疗技术及管理具有一定的帮扶效果,但尚有待改进.
作者：肖政；孙颖媛；勾强；舒涛；余昌胤；李敏；宁贵华；郝川；阮忠键 刊期： 2012年第03期
目的 分析信息系统对检查流程优化的价值.方法 比较信息系统应用前后患者接受放射学检查的流程环节和耗费的时间.结果 信息系统应用前,患者需完成6个步骤,放射科进行7个步骤,整个流程均为手工纸质操作,流程时间1天半.信患系统应用后,患者完成5个步骤,放射科完成5个步骤,整个流程均为信息化操作,流程时间半天到1天.结论 信息系统可以减少放射检查流程环节,提高工作效率,减少病人检查时间.
作者：郭惠利；李昌宪；黄子星；宋彬；李真林 刊期： 2012年第03期
目的 利用电子信息工程,创建一种新型、安全、高效的护理工作模式.方法 在医院未实现护理无线移动系统的状态下,研制在电子病历中实现护理电子病历、护理管理等7项综合功能,使医院电子病历“无纸化”办公得以施行.结果 简化医嘱查对制度和流程,杜绝执行转抄医嘱方面的护理差错,保证患者的用药安全,缩短护士的非护理时间,减轻护士的工作量,推进护理工作信息改革进程.结论 对患者、护理人员、医生、护理管理和医院节省资金等方面均带来不同程度的收益,降低管理成本,提高管理效能,为护理科学化管理提供正确的方法和途径.
作者：魏丽群；徐继红；艾心勇 刊期： 2012年第03期
目的 研究绩效评价与战略的有效连接及对组织绩效改进的影响.方法 选择2所医院进行研究,应用t检验、秩和检验及卡方检验进行分析,比较2所医院在绩效考评及组织绩效方面的差异,分析战略性绩效考评对医院绩效改进的影响.结果 医院绩效考评与医院战略相联系对组织绩效的改进具有显著影响.结论 战略导向绩效考评实施对绩效改进具有较强的因果关系,能有效地适应医院战略实施和控制的要求,可以为组织绩效的持续提升提供有效支持.
作者：李江峰；田立启；张慧；田玉兰；王蜀平；邢颖 刊期： 2012年第03期
依据战略管理理论与绩效管理工具,构建医院战略绩效管理模型.在战略绩效管理架构下,设计医院战略绩效评价模型,该模型包括医院战略分析系统、医院战略绩效评价循环系统、医院战略分解与传递系统,并分析其作用机理.将绩效管理纳入医院战略管理过程,并把战略目标贯穿医院绩效管理始终.构建与医院战略相匹配的绩效评价系统,有助于促进内部运行机制的规范化建设,提升医院可持续发展能力.
作者：田立启；杨士进；蒋光峰；贾卓霞；毕元广；李江峰 刊期： 2012年第03期
从战略的视角出发,以医院战略性绩效管理为研究对象,探讨在医院中设计战略绩效绩效评价体系以及其对医院战略实施的促进作用.对医院战略绩效评价进行了设计,提出了医院战略绩效管理模型,构建了战略绩效评价系统模型以及医院战略绩效评价指标体系.
作者：苗志敏；田立启；杨士进；修海清；李江峰；贾卓霞；毕元广 刊期： 2012年第03期
知识经济时代,人才已经成为竞争取胜的第一要素.对综合性医院来说,对每个医生进行高效的培养和激励,并打造一个结构合理的人才梯队,事关医院生存发展.实践证明,医生分层次培养是一种行之有效的人才培养模式.
作者：周凌明；刘玉秀；杨国斌；易学明 刊期： 2012年第03期
阐述了不同阶段创建“五四一”经营模式的主要内容,提出了在新形势下发挥政府在公立医院改革中的主导作用,发挥公立医院在内部运行机制改革中的持续创新作用,总结了其在整体医疗服务上的公益性、在改革手段上“保基本强基层建机制”、在持续发展上体现“一个核心”的经营特色.
作者：田军章；赵一俏；叶泽兵 刊期： 2012年第03期
目的 了解不同互动模式下,大型医院与社区卫生服务中心医务人员信息互动情况,为改善两者互动关系提供建议.方法 采取典型性抽样方法,调查了武汉市、恩施市、深圳市和南昌市的医院临床医生.结果 院管院办模式下的医院医生与社区医生的沟通状况相对更好.互动模式、性别、职称、医院对本院是否开展双向转诊认知、医生是否知晓对口社区卫生服务中心名称、医生认为是否有必要与社区医生进行病人家族史等信息的沟通均对医生对社区基本情况了解程度有影响.结论 医院医生对与社区医生的沟通预期不高,同时沟通意识尚未建立.行政部门可督促医院加强对女性医生,中、低职称医生的宣传教育,同时督促社区卫生服务机构提高自身服务水平和服务能力.
作者：方鹏骞；姚瑶；罗桢妮；胡梦涵 刊期： 2012年第03期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
