肖政；孙颖媛；勾强；舒涛；余昌胤；李敏；宁贵华；郝川；阮忠键
目的 研究临床型研究生培养与住院医师培训相结合的可能性.方法 对上海某三级甲等医院临床型研究生和部分临床带教老师进行问卷调查.结果 对于临床型研究生培养纳入住院医师培训,对其临床能力培养是否有帮助和对就业是否有帮助,带教老师和学生之间看法具有显著差异(P＜0.05);临床型研究生医师资格被带教老师和学生认为是存在的障碍第一位;带教老师认为临床型研究生培养纳入住院医师规范化培训有必要的比例明显高于学生.结论 从经济上、技术上、组织管理和社会影响进行分析,临床型研究生培养与住院医师培训相结合有其可行性,两条途径的临床能力培训并轨后,将利于统一的专科医师准入制度的建立.
作者：陈旻敏 刊期： 2012年第03期
目的 了解不同互动模式下,大型医院与社区卫生服务中心医务人员信息互动情况,为改善两者互动关系提供建议.方法 采取典型性抽样方法,调查了武汉市、恩施市、深圳市和南昌市的医院临床医生.结果 院管院办模式下的医院医生与社区医生的沟通状况相对更好.互动模式、性别、职称、医院对本院是否开展双向转诊认知、医生是否知晓对口社区卫生服务中心名称、医生认为是否有必要与社区医生进行病人家族史等信息的沟通均对医生对社区基本情况了解程度有影响.结论 医院医生对与社区医生的沟通预期不高,同时沟通意识尚未建立.行政部门可督促医院加强对女性医生,中、低职称医生的宣传教育,同时督促社区卫生服务机构提高自身服务水平和服务能力.
作者：方鹏骞；姚瑶；罗桢妮；胡梦涵 刊期： 2012年第03期
为了找出当代医学异化的根源,探索消除医学异化的人文精神路径,应该分析当代资本的逻辑和医学异化的特征.医学异化主要包括医学与科学精神的背离、医学与生命原则的背离以及医学与道德法则的背离.医学异化的主要根源在于:在市场经济条件下,部分医疗技术、医药技术和医疗器械的使用是在市场和益的驱使下进行的.消除医学异化,应该通过恢复医学的科学精神、生命原则和道德原则来重建当代医学人文精神.
作者：王玉柱；安治国 刊期： 2012年第03期
目的 构建一套系统、科学的护理人员职业能力倾向测评体系,为进一步编制相应的测评工具奠定基础.方法 采用Delphi法对30名专家进行了两轮函询,对指标进行筛选与修正.结果 两轮问卷有效回收率均为100％,表明专家对本研究的积极性较高;专家对评价指标的权威系数在0.8以上,结果具有较高的权威性.构建了包括二级结构的指标体系,其中一级指标3项,二级指标10项.结论 初步构建了护理人员职业能力倾向测评体系.
作者：宋雪佳；杨艳杰；陈力 刊期： 2012年第03期
从战略的视角出发,以医院战略性绩效管理为研究对象,探讨在医院中设计战略绩效绩效评价体系以及其对医院战略实施的促进作用.对医院战略绩效评价进行了设计,提出了医院战略绩效管理模型,构建了战略绩效评价系统模型以及医院战略绩效评价指标体系.
作者：苗志敏；田立启；杨士进；修海清；李江峰；贾卓霞；毕元广 刊期： 2012年第03期
目的 了解医院绩效评价现状与存在的主要问题,为医院探索新的绩效评价方法和构建以战略为导向的绩效评价体系提供依据.方法 采用问卷调查法获得医院绩效评价的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析.结果 现行医院的绩效评价缺乏系统性,与外部环境相脱节,未能反映利益相关者需求,在指标设计时缺少员工参与,重视短期财务结果,在实施、反馈等方面缺乏有效沟通,绩效考评没能实现与医院战略的有效连接.结论 现行绩效评价体系同医院战略脱节,未能有效体现医院战略,评价指标侧重于医院内部评价与财务类指标,而忽视非财务类指标,绩效评价指标设置与评价结果的应用存在矛盾.
作者：田立启；修海清；陈长忠；张云；李凤芹；李江峰 刊期： 2012年第03期
医改政策的出台和实施将对医院的建设发展产生深远影响.笔者就军队医院如何适应新形势,迎接新挑战,实现医院的可持续性发展进行探讨.1 以优势学科为牵引,创建医院技术品牌技术是支撑医院存在的基本条件,技术状况直接决定医院的存亡.技术建设既是医院内涵建设的主要任务,又是医院内涵建设的标志[1].
作者：朱春生 刊期： 2012年第03期
阐述了不同阶段创建“五四一”经营模式的主要内容,提出了在新形势下发挥政府在公立医院改革中的主导作用,发挥公立医院在内部运行机制改革中的持续创新作用,总结了其在整体医疗服务上的公益性、在改革手段上“保基本强基层建机制”、在持续发展上体现“一个核心”的经营特色.
作者：田军章；赵一俏；叶泽兵 刊期： 2012年第03期
通过对以往血液透析中心的手工管理模式缺陷的分析,重点介绍Nexadia数据管理系统的基本功能和特点,并积极探索其应用于血液净化中心日常工作所发挥的积极作用.
作者：余丹霞；吴小燕；司晓芸 刊期： 2012年第03期
通过关键知情者访谈和问卷调查.分析了目前上海市公立医院3种治理模式的职能和权力.指出了上海市公立医院治理形态的多样化、不同治理模式的不同职能和权力结构,并对上海市公立医院治理结构改革的方向提出了建议.
作者：张冬慧；涂诗意；薛迪 刊期： 2012年第03期
目的 考察安徽省护理管理人员的心理控制源、应对方式和主观幸福感之间的关系,探讨护理管理人员心理控制源及主观幸福感的中介因素.方法 对151名安徽省护理管理人员进行了内控性、有势力的他人和机遇量表、简明应对方式问卷、总体幸福感量表的测量.结果 (1)内在控制与积极应对成正相关,心理控制源的机遇成分与消极应对得分呈正相关;(2)应对方式中的积极应对与主观幸福感得分呈显著正相关;(3)内控者与主观幸福感呈正相关,而认为由他人决定自己命运者与主观幸福感成负相关;(4)内控性与积极应对可以预测主观幸福感;(4)积极应对是心理控制源的内控性预测主观幸福感的中介变量.结论 内控者较常采取积极应对方式,其在心理控制源影响主观幸福感中发挥中介作用.
作者：赵江；王维利；张淼；毕清泉；章新琼 刊期： 2012年第03期
目的 了解北京市三级医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌监测及防控措施落实情况.方法 制定统一调查表,对北京市38家三级医院的ICU进行现场评估.结果 38家三级医院中有35家医院的ICU开展了多重耐药菌监测;监测占首位的多重耐药菌排名为泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、产ESBLs大肠埃希菌.79.0％的ICU单人间病房数量不超过5个.78.9％的医院基本能做到对多重耐药菌感染患者和普通患者分开管理.结论 多重耐药的革兰阴性杆菌是ICU常见的病原菌.医疗资源不足加大了多重耐药菌医院感染防控的难度.
作者：刘坤；袁晓宁；武迎宏；薛文英 刊期： 2012年第03期
目的 调查县级医院医疗帮扶需求现状,为县级医院对口帮扶政策制定提供基础依据.方法 以贵州省县级医院决策者为调查对象,按照研究主题设计调查表,实施调查,获取数据进行分类整理、分析.结果 (1)目前帮扶模式对医疗技术及管理有一定帮助(75.73％和63.43％),帮助很大(16.02％和15.28％),对医疗技术无帮助(8.25％),医院管理能力无帮助(21.29％).(2)目前受欢迎的帮扶为医疗技术(74.89％)、人才培养(83.12％)及管理(61.04％).(3)人才培养以选择住院医师或主治医生到帮扶医院进修学习(57.14％),攻读本科学历(45.95％)及在职硕士(39.19％)为主.结论 当前医疗帮扶对县级医院医疗技术及管理具有一定的帮扶效果,但尚有待改进.
作者：肖政；孙颖媛；勾强；舒涛；余昌胤；李敏；宁贵华；郝川；阮忠键 刊期： 2012年第03期
综合性医院门诊医疗服务品质是新医改时期医疗机构建设与发展的全新课题[1].本钢集团公司总医院全方位践行“以病人为中心”理念,创建无假日门诊管理模式,打造本溪市第一家“无假日门诊”,持续提高社会效益和经济效益,2010年获得国家卫生部全国医院改革创新医院荣誉称号.
作者：潘玉明；刘建华；关少君；刘磊；张伟；乔世丹 刊期： 2012年第03期
目的 探索通过对电子病历疾病模板的专业性和规范化的控制提高病历质量.方法 对某综合性三甲医院的临床医生进行问卷调查.内容包括:调查对象对电子病历相关管理规范的认识,疾病模板的合理性及数量.使用疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量等方面的作用.结果 92.14％的人员认为使用电子病历模板后减少了病历书写时间.83.9％的人员认为使用模板后改善了病历书写质量,92.17％的人员认为使用模板对科研工作有利.另外仅有29.87％的调查对象了解电子病历模板的制作规范,了解程度较低.结论 完善的电子病历疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量具有重要作用.但在实际应用过程中仍存在不足,亟待解决.完善病历模板、加强质量监控可以提高电子病历质量及信息利用率.
作者：李杨；金昌晓；夏志伟；吴虎兵 刊期： 2012年第03期
目的 基于医院战略,构建同医院战略相匹配的绩效评价指标体系.方法 运用Delphi法对绩效指标体系进行全面的筛选与整理,利用层次分析法来确定绩效指标体系的各级指标的权重.结果 设计出能反映医院绩效的12个方面共50个指标,构建了以战略为导向的医院绩效评价指标体系.结论 基于医院战略的绩效评价,有利于提升医院核心竞争力,促进医院战略的实现.
作者：李江峰；田立启；修海清；张斌；韩成禄；史俊毅 刊期： 2012年第03期
门诊医疗服务水平直接反映医院的整体医疗水平和综合服务能力,通过分析门诊医疗服务中存在的主要问题及其问题产生的原因,探寻提高门诊医疗服务水平的可行路径,提出应在充分发挥医院信息系统的作用、强化医务人员服务意识和加强门诊医疗服务质量管理等方面提高门诊医疗服务水平.
作者：郭冰；金焱樊；周晶；魏秀香 刊期： 2012年第03期
加快全科医学人才培养是新医改方案的重要组成部分,是社区卫生服务可持续发展的重要保障.全科医学人才培养受社会制度、经济文化及医疗体制等因素的制约,在不同国家,其培养模式各不相同.本文借鉴国外的全科医学教育模式,探讨如何利用我国现有医学教育和卫生资源,构建适合中国国情的全科医学教育模式,推动我国全科医学教育事业的发展.
作者：祝丽玲；张艺潆；王佐卿；王树山；徐素萍 刊期： 2012年第03期
通过对辽宁省县级医院医疗技术纵向整合情况的调查,了解到开展医疗技术纵向整合有效地促进了调查县县级医院医疗技术水平的提高,但整合机制和制度有待进一步完善,应建立信息化整合工作平台,并加大财政支持力度.
作者：孔祥金；许晓光；任苒 刊期： 2012年第03期
近年来,大型综合性医院门诊服务呈现了2种趋势:一方面是分科越来越细[1],出现了以专科疾病命名的所谓“专病门诊”,让患者得到更加专业的诊疗服务;另一方面,根据患者的需求,开设了由几个专科共同参加的“整合门诊”,为患者提供综合服务.实践证明,整合门诊是缓解患者盲目就医和多次往返的有效手段.上海申康医院发展中心于2009年组织了6所市级医院试点开设整合门诊,并鼓励其他医院根据各自的专业特色和业务流程设计、开设整合门诊.
作者：杜宁；于广军 刊期： 2012年第03期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
