张皓;王蕾;刘建华;刘晓俊;王邦军;杨忠诚;赵鑫;燕虹;邢学森
目的 了解初中生性知识认知情况和性态度,为制定健康教育策略提供依据.方法 自行设计调查问卷,对尤溪县某中学的410名初中生进行性健康知识、性态度、性知识获取途径及需求调查.结果 调查的初中生中,男生210人(52.4%),女生191人(47.6%).11道性健康知识题中,有9道题女生正确率高于男生;性态度调查,有38.6%的男生和34.6%的女生赞成校园恋情;男生认同自慰行为及性梦属于正常现象者(51.4%、75.2%)多于女生(29.3%、57.1%);获取性知识的途径,依次为来自报刊杂志或影视网络(58.4%)、学校(58.1%)和家长(21.2%),对学校举办的性健康知识讲座感兴趣者占38.9%.结论 该校初中生的性健康知识水平有待提高,学校、家庭和社会需共同努力,为青少年营造一个良好的性健康教育环境.
作者:刘秋香 刊期: 2018年第01期
目的 了解福建省成年居民高血压与糖尿病自报患病率及影响因素,为完善干预策略提供依据.方法 用福建省第5次国家卫生服务调查数据,描述≥15岁居民自报高血压及糖尿病的患病情况,用logistic回归模型分析其影响因素.结果 共调查11 961人,高血压及糖尿病的自报患病率分别为11.1%和2.5%,总服药率分别为92.9%和94.0%.高血压主要影响因素:糖尿病(OR =3.65)、BMI(OR =3.01)、年龄(OR =2.64)、吸烟(OR=1.47)和就业(OR=1.17);糖尿病主要影响因素:高血压(OR =3.66)、BMI(OR=1.97)、就业(OR=1.63)、年龄(OR=1.49)和饮酒(OR =0.61).结论 福建省成年居民高血压与糖尿病自报患病率比10年前均有所上升,且随年龄增长而上升;高血压与糖尿病间互为危险因素.建议在防控高血压和糖尿病时采取综合措施共同施策,以降低其不良健康影响.
作者:黄才茂;郑振佺 刊期: 2018年第01期
目的 探讨婴幼儿过敏性疾病发病的危险因素,以指导临床有效早期预防和干预.方法 2016年3~9月到福建省妇幼保健院就诊、出生于福州地区的婴幼儿293例,分为过敏组(130例)、对照组(163例),进行25种影响因素的回顾性调查,用logistic回归模型分析其影响因素.结果 多因素logistic回归分析提示,孕期饮酒(OR=7.86)、过早添加辅食(OR=2.78)和过敏性疾病家族史(OR=2.35)是过敏性疾病的危险因素,而服用益生菌是保护因素(OR=0.51).结论 有家族过敏史的婴幼儿,更应重视后天生活方式及环境因素的影响,并合理使用益生菌.
作者:李国波;葛品;刘桂华;徐玉英;欧萍 刊期: 2018年第01期
目的 调查南宁市某幼儿园一起诺如病毒感染暴发疫情,为防控提供参考.方法 用现场流行病学和卫生学调查,了解疫情特征和临床表现,采集病人肛拭子和直饮水标本进行实验室检测.结果 该疫情共41例发病(幼儿38例,教职工3例),总罹患率25.5%(41/161),有明显班级聚集性;主要临床症状为呕吐(97.6%)、腹痛(43.9%)、发热(26.8%)和腹泻(12.2%),病情大多较轻,经休息或服药后痊愈,病程1~2 d.实验室检测肛拭子8份,有6份GⅡ型诺如病毒核酸阳性(75.0%).根据流行病学和卫生学调查、临床表现及实验室检测结果,确认为一起诺如病毒感染暴发疫情.通过停课、隔离患者、加强消毒和卫生宣教等综合性防控措施,疫情快速平息.结论 应对基层人员加强卫生防病培训,提高对诺如病毒感染认知水平,增强传染病报告意识,早期进行正确处置,以防止疫情蔓延.
作者:廖克昌;黄超俊;覃健敏 刊期: 2018年第01期
目的 了解北京市海淀区2012-2016年30起学校聚集性发热疫情的流行特征,为今后疫情研判及制定传染病防控策略提供依据.方法 每起疫情均开展现场流行病学调查,采集发病者咽拭子进行检测,对流感样病例的监测和报告数据进行分析.结果 海淀区2012-2016年共发生30起学校聚集性发热疫情,涉及460例,均为学生(男生247例、女生213例);2014年发生疫情数多(16起),93.3%(28起)发生在流感流行季节,小学和初中占83.3%,疫情平均持续128 h,平均发病15.2例.发热者咽拭子病原检测阳性率53.5%(160/299),检出病原5种:甲型流感病毒(21起)、乙型流感病毒(4起)、腺病毒(2起)和鼻病毒(1起);乙型流感病毒引发的病例数多(19.2例/起),鼻病毒病例数少(11.0例/起).结论 海淀区聚集性发热疫情的主要病原是流感病毒(甲型和乙型),小学和初中生是主要受累群体;切实提高小学和初中生的流感疫苗接种率,是预防聚集性发热疫情的重点措施.
作者:邢彦;华伟玉;刘锋;李婕 刊期: 2018年第01期
目的 查明某农家乐一起食物中毒的原因,为类似事件处置提供依据.方法 开展现场流行病学和卫生学调查,采集样品进行实验室检测,分析发病与各种食物的关联性.结果 就餐者45人中29人发病,罹患率64.4%;潜伏期20~245 min;发病者有共同进餐史,人与人间无直接传染;患者主要症状为恶心(89.7%)、呕吐(79.3%)和腹痛(75.9%),病情均较轻.在当地卫生院经抗炎症、补液等治疗后病情缓解、出院.就餐场所卫生状况差.实验室检测结果,油炸冰淇淋蜡样芽胞杆菌菌落数1.0×106 CFU/g,OR=28.00,相关性高.结论 综合现场流行病学调查、卫生学调查、临床表现及实验室检测结果分析,判定是一起蜡样芽胞杆菌污染油炸冰淇淋导致的食物中毒.应加强食品从业人员卫生知识和法规培训,加强食品监管力度,以避免类似事件发生.
作者:管辉日;范光;吴光渠 刊期: 2018年第01期
目的 分析龙岩市2012年病毒性脑炎病例柯萨奇B组病毒5型(CVB5)的基因特征.方法 采集患者脑脊液进行病毒分离,用中和试验确定毒株血清型,用008-013 (GCRTGCAATGAYTTCTCWGT/ GGIGCRTTIC-CYTCIGTCCA)和012-011 (ATGTAYGTICCICCIGGIGG/GCICCIGAYTGITGICCRAA)两对引物分段扩增VP1区,进行序列分析.结果 从152份患者脑脊液标本中,分离出2株CVB5,其部分VP1编码区序列长度为469/434个核苷酸,编码156/144个氨基酸.2株核苷酸同源性为92%,氨基酸同源性86%;与原型株Faulkner的核苷酸同源性73%~77%,氨基酸同源性82%~91%.与2011年3株龙岩分离株的核苷酸同源性83%~92%,氨基酸同源性78%~93%.系统进化树分析显示,2株龙岩分离株同属D组基因型.结论 龙岩市2012年流行的CVB5病毒株出现了较大变异,患者可能出现神经系统并发症.应加强对CVB5株所致疾病的监测及其遗传进化的研究,为相关疾病防控提供依据.
作者:张彦锋;陈前进;曹春远;何春荣;何云;廖亦红;吴水新;罗招福 刊期: 2018年第01期
目的 了解南平市部分食品中金黄色葡萄球菌污染状况,督促加强食品安全管理,保证饮食安全.方法 2012-2016年对南平市20类食品按GB 4789.10-2010方法进行金黄色葡萄球菌检测.结果 共采集774份食品样品,检出金黄色葡萄球菌58株,年均检出率7.5%,其中2012年检出率高(14.5%)、2016年检出率低(0.1%).20类食品中,熟制米面食品检出率高(37.5%),其次为调理肉制品(33.3%)和冷冻肉糜制品(20.0%).14类食品653份样品进行金黄色葡萄球菌定量检测,不合格率依次为:外卖配送餐(7.7%)、速冻米面制品(3.6%)、学生餐(2.8%)、冷冻饮品(2.0%)和熟肉制品(0.9%).结论 南平市售食品受金黄色葡萄球菌污染较严重,且各种食品均有一定程度污染,应加强对食品加工生产和销售的各环节监管,以确保饮食安全.
作者:周颖;叶丽丹;胡凤清;叶素贞 刊期: 2018年第01期
目的 建立辣椒油和辣椒酱中苏丹红的UPLC-MS/MS的快速测定方法.方法 样品经正己烷提取,用SPE小柱萃取、净化,用Shim-pack XR-ODS(3.0 mm i.d.×75 mm,2.2 μm)色谱柱进行分离,以0.1%甲酸的乙睛-水溶液作为流动相,经串联四级杆质谱正离子模式(ESI+)进行质谱分析.结果 方法中苏丹红Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ检出限分别为2.0、2.0、4.0和4.0 μg/kg,定量限分别为6.0、6.0、12.0和12.0 μg/kg,相关系数分别为0.9942、0.9990、0.9928和0.9996,线性关系良好;3个不同浓度标准的加标回收率为82.5%~ 102.0%,相对标准偏差RSD为1.05%~5.39%.结论 该法较液相色谱法操作简便,分析时间短,灵敏度高、定性准确,可用于辣椒制品中苏丹红的测定.
作者:胡寅瑞;梁栗源;王苏楠 刊期: 2018年第01期
目的 了解福州市7岁以下儿童体格发育状况和变化趋势,为儿童保健工作提供依据.方法 按“2015年中国9市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案及细则”,对0~7岁儿童15 078人进行测查,将结果与1995年、2005年资料比较.结果 2015年福州市儿童身高、体重在出生后第1年内增长幅度大,尤其是前半年,然后随年龄增加增幅逐渐减小,先快后慢;出生后第2年增速明显减慢,生长符合一般规律;两个10年检测差值(2005年-1995年和2015年-2005年),儿童身高、体重增幅不同,增幅前10年大于后10年,郊区儿童大于城区儿童,男孩大于女孩.结论 1995-2015年,福州市0~7岁儿童身高、体重有不同程度增长,但男女和城郊间差异依然存在.
作者:常娟娟;张智芳;林峰;陈为;张明英;刘咏秋;黄娟秀 刊期: 2018年第01期
目的 探讨心理指导对哮喘患儿及其家属护理满意度的影响.方法 将2015年1月至2017年1月在福建省妇幼保健院治疗的100例哮喘患儿纳入研究对象,随机分为对照组和观察组(50例/组),对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上施加心理指导,比较两组患儿及其家属的心理状态评分和护理满意度.结果 两组患儿护理后的焦虑和抑郁评分均较护理前降低;观察组护理后患儿的焦虑和抑郁评分均低于对照组;两组患儿家属护理后的焦虑和抑郁评分比护理前明显降低;观察组护理后家属焦虑和抑郁评分均低于对照组;观察组患儿及其家属护理满意度评分均高于对照组.结论 针对哮喘患儿及其家属进行心理指导,可有效改善患儿及其家属的心理状态,提高护理满意度;心理指导有利于构建和谐护患关系.
作者:林燕;李国凯;葛品;张敏军;林开添;李彦真;徐玉英;谢燕钦 刊期: 2018年第01期
幽门螺杆菌(HP)是高感染率的慢性感染性致病菌,全球50%以上的人口感染该菌.大量研究表明,HP与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)及胃癌的发生发展密切相关.近些年,关于HP毒力因子致病性的研究取得了一定进展,此文就HP重要的毒力因子细胞毒素相关蛋白(CagA)和空泡细胞毒素(VacA)作一综述.
作者:刘丹凤;郑奎城 刊期: 2018年第01期
目的 探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白(AFP)异质体3百分含量(AFP-L3(%)检测在AFP低浓度(1.0~108.0 μg/L)肝癌中的诊断价值.方法 选择临床诊断符合AFP低浓度肝癌患者(80例)、肝硬化患者(55例)及健康体检者(80人),测定3组人的血清GP73、总AFP及AFP-L3含量,并计算AFP-L3(%).结果 GP73和AFP-L3(%)在AFP低浓度肝癌组的检测值及阳性率,均高于肝硬化组和健康对照组;ROC曲线分析结果,GP73单项诊断AFP低浓度肝癌的曲线下面积0.887、敏感性37.5%、特异性97.8%、准确度75.3%;AFP-L3(%)单项诊断的曲线下面积0.933、敏感性10.0%、特异性99.3%、准确度66.0%;两者联合应用对AFP低浓度肝癌诊断的敏感性45.0%、特异性97.0%、准确度77.7%.结论 血清GP73及AFP-L3(%)测定有助于检出AFP低浓度肝癌患者,两者联合可提高检测的敏感性与准确度,实现对肝癌的早期预警.
作者:胡敏华;郑瑜宏;余小龙;陈岩松;林莺莺;陈燕 刊期: 2018年第01期
目的 了解垫江县职工高血压、糖尿病患病和健康管理情况,为制定慢性病防控策略提供依据.方法 随机抽取2016年在垫江县人民医院健康体检的14个机关企事业单位职工的高血压、糖尿病检测结果及健康管理情况进行分析.结果 共体检1 647人,高血压患病率24.2%(标化率28.0%),男性患病率(30.8%)比女性(11.3%)高;年龄别患病率:<35岁组8.7%、35~59岁20.2%、≥60岁44.9%.糖尿病患病率8.5%(标化率8.5%),男性患病率(11.5%)比女性(2.6%)高;年龄别患病率:<35岁组2.3%、35~59岁6.8%、≥60岁16.9%.高血压合并糖尿病患病率3.8%,男性5.2%,女性0.9%.高血压、糖尿病患者健康管理率分别为11.4%和14.1%.结论 垫江县部分职工高血压、糖尿病标化患病率高于≥18岁居民,患病率随年龄增长而增高;患者健康管理率低于基本公共卫生服务项目规范管理要求.应加强健康教育和个体化行为干预,通过慢性病患者信息推送等互联网十健康和医联体模式,提高职工高血压、糖尿病患者的健康管理率.
作者:吴作成;谭永强;杨世亚;梁官林;李刚 刊期: 2018年第01期
目的 掌握龙岩市甲型病毒性肝炎(甲肝)发病趋势和流行特征,为防治提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析龙岩市2005-2015年甲肝疫情资料.结果 龙岩市2005-2015年报告甲肝821例,年均发病率2.8/10万.发病没有明显的季节高峰;男性发病率(3.8/10万)高于女性(1.7/10万);发病年龄主要在35~54岁(43.5%),2008年扩大免疫规划后,15岁以下人群报告发病率有所降低;病例主要职业为农民(57.2%);实验室确诊病例占比呈上升趋势.结论 龙岩市甲肝发病率总体处于较低水平,应继续加强人群免疫接种,开展重点人群健康教育,同时加强甲肝监测工作.
作者:陈冰;邱睿;吴海;张敬;吴莹;赖红连 刊期: 2018年第01期
目的 调查一起食堂食物中毒事件原因,为预防类似事件的发生提供依据.方法 通过流行病学调查,采集现场剩余食品与发病者的生物标本进行实验室检测,对结果进行综合分析.结果 该起食物中毒事件共报告患者19人,罹患率16.2%;个案调查16人,年龄22~59岁,性别比为1∶3;发病潜伏期1~13 h(中位数7 h);在留样的白斩鸡、病人肛拭子和大便标本中,均检出奇异变形杆菌,在酸菜千张丝中检出金黄色葡萄球菌.3例住院病例血液标本检查结果基本正常.结论 由于不具备奇异变形杆菌血清型分型条件,故不能确认该起事件是奇异变形杆菌所致.采取现场彻底消毒、诊治病人、加强内部管理等措施,以防止事件再次发生.
作者:储成林 刊期: 2018年第01期
目的 了解手足口病流行特征和流行因素,探讨防治对策.方法 采用描述流行病学方法分析晋江市2009-2016年手足口病监测资料.结果 晋江市2009-2016年共报告手足口病34 949例,年均发病率228.63/10万,2012年达高峰323.22/10万,后维持在高位波动;累计重症87例,死亡2例.发病高峰在5~6月;发病年龄2月龄至67岁,<5岁占94.7%,其中1岁组占33.1%;散居儿童占77.7%,幼托儿童占19.5%;实验室确诊病例中,EV71型占46.8%、CoxA16型占19.3%、其他肠道病毒占33.9%;2010年手足口病病原以EV71型为主(89.3%),而2016年转变为以其他肠道病毒为主(60.2%).结论 晋江市手足口病发病率自2010年快速上升后,近几年一直在高位波动.建议加强重点人群健康教育和病原监测,落实防控措施,以降低手足口病的发病率和死亡率.
作者:张克增;林清爽 刊期: 2018年第01期
目的 分析2006-2016年福建省麻疹疫苗强化免疫前后目标人群麻疹流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法,分析比较国家疾病监测信息系统中福建省2006-2016年麻疹病例的流行病学特征.结果 福建省2006-2008年、2009-2012年和2013-2016年人群年均发病率分别为2.42/10万、0.05/10万和0.24/10万,占比从55.5%下降至29.5%.2009-2012年9地市人均发病率较2006-2008年有大幅度下降(>96%);2013-2016年较2009-2012年有所上升,但与2006-2008年相比仍有较大幅度下降(81.4%~98.1%).3个时段病例中无免疫史者分别占83.0%、80.9%和85.3%.结论 大规模强化免疫能使麻疹发病率快速下降,但仍需加强常规免疫、查漏补种和补充免疫,减少人群中无免疫者的比例,以降低发病率、实现消除麻疹目标.
作者:陈俊磊;周勇;潘伟毅;蔡志坤 刊期: 2018年第01期
目的 评价贵州省平坝县伤寒干预项目的持续效果,为肠道传染病干预提供参考.方法 用法定传染病报告系统中伤寒、副伤寒资料,分析干预区和对照区疫情特征;现场调查收集人群伤寒、副伤寒知识-态度-行为(KAP)资料,比较干预前后近期及干预后远期的持续效果.结果 干预区发病率下降多于对照区,且维持在较低水平(1.00/10万),对照区发病率维持在较高水平(8.12/10万);干预后近期和远期效果指数分别为0.54和0.49;干预后远期人群KAP总答对率63.3%、知识总知晓率49.3%、正确态度总持有率55.6%、良好卫生行为形成率78.8%,均高于干预前、低于干预后近期.结论 贵州省的伤寒和副伤寒干预项目降低了发病率、改善了人群卫生知识、态度和行为;干预后人群KAP远期效果不如近期效果显著,说明健康教育开展要有持续性过程.
作者:胡灿;姚光海;王丹;黄荷;张静;申涛 刊期: 2018年第01期
目的 分析沈阳市2013-2016年预防接种后死亡病例资料,为此类事件的处置提供参考.方法 从全国疑似预防接种异常反应(AEFI)信息系统导出沈阳市死亡病例资料,对其基本情况、接种过程及死亡原因进行分析.结果 沈阳市2013-2016年共报告接种后死亡4例,经省预防接种疑似异常反应调查诊断专家组诊断均为偶合症,与疫苗接种无关.可疑疫苗为乙肝疫苗、乙脑减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗和无细胞百白破疫苗.结论 偶合症是预防接种死亡常见类型,严格执行接种前预检制度、对家长加强接种知识培训是避免和减少偶合症的关键.
作者:高冬梅;董桂华;朱丽君 刊期: 2018年第01期