邢彦;华伟玉;刘锋;李婕
目的 探讨心理指导对哮喘患儿及其家属护理满意度的影响.方法 将2015年1月至2017年1月在福建省妇幼保健院治疗的100例哮喘患儿纳入研究对象,随机分为对照组和观察组(50例/组),对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上施加心理指导,比较两组患儿及其家属的心理状态评分和护理满意度.结果 两组患儿护理后的焦虑和抑郁评分均较护理前降低;观察组护理后患儿的焦虑和抑郁评分均低于对照组;两组患儿家属护理后的焦虑和抑郁评分比护理前明显降低;观察组护理后家属焦虑和抑郁评分均低于对照组;观察组患儿及其家属护理满意度评分均高于对照组.结论 针对哮喘患儿及其家属进行心理指导,可有效改善患儿及其家属的心理状态,提高护理满意度;心理指导有利于构建和谐护患关系.
作者:林燕;李国凯;葛品;张敏军;林开添;李彦真;徐玉英;谢燕钦 刊期: 2018年第01期
目的 探讨临床护理路径在晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年6月收治的原发性肝癌患者90例,随机分为观察组和对照组,2组患者均接受肝动脉化疗栓塞术治疗.对照组进行常规护理干预;观察组实施临床护理路径.比较2组者焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)和生活质量核心量表(QOL-C30)得分,以及并发症、住院天数、术后首次下床时间及住院费用.结果 护理前2组患者的SAS、SDS评分类似,护理后观察组的SAS、SDS评分低于对照组;护理前2组患者躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活均类似,护理后观察组的躯体功能、心理功能及社会功能均有所提高,且高于同期对照组.观察组的褥疮、局部出血、排尿困难、腰背疼痛的发生率均低于对照组,住院天数、术后首次下床时间及住院费用也低于对照组.结论 在晚期肝癌肝动脉化疗栓塞术患者中实施临床护理路径,可改善患者的心理状态和生活质量、减少并发症、促进快速康复.
作者:华正博;孙巧琳;李艳 刊期: 2018年第01期
目的 探讨婴幼儿过敏性疾病发病的危险因素,以指导临床有效早期预防和干预.方法 2016年3~9月到福建省妇幼保健院就诊、出生于福州地区的婴幼儿293例,分为过敏组(130例)、对照组(163例),进行25种影响因素的回顾性调查,用logistic回归模型分析其影响因素.结果 多因素logistic回归分析提示,孕期饮酒(OR=7.86)、过早添加辅食(OR=2.78)和过敏性疾病家族史(OR=2.35)是过敏性疾病的危险因素,而服用益生菌是保护因素(OR=0.51).结论 有家族过敏史的婴幼儿,更应重视后天生活方式及环境因素的影响,并合理使用益生菌.
作者:李国波;葛品;刘桂华;徐玉英;欧萍 刊期: 2018年第01期
目的 建立辣椒油和辣椒酱中苏丹红的UPLC-MS/MS的快速测定方法.方法 样品经正己烷提取,用SPE小柱萃取、净化,用Shim-pack XR-ODS(3.0 mm i.d.×75 mm,2.2 μm)色谱柱进行分离,以0.1%甲酸的乙睛-水溶液作为流动相,经串联四级杆质谱正离子模式(ESI+)进行质谱分析.结果 方法中苏丹红Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ检出限分别为2.0、2.0、4.0和4.0 μg/kg,定量限分别为6.0、6.0、12.0和12.0 μg/kg,相关系数分别为0.9942、0.9990、0.9928和0.9996,线性关系良好;3个不同浓度标准的加标回收率为82.5%~ 102.0%,相对标准偏差RSD为1.05%~5.39%.结论 该法较液相色谱法操作简便,分析时间短,灵敏度高、定性准确,可用于辣椒制品中苏丹红的测定.
作者:胡寅瑞;梁栗源;王苏楠 刊期: 2018年第01期
目的 分析2007-2016年楚雄市水痘流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析水痘个案病例及暴发疫情数据.结果 楚雄市2007-2016年共报告水痘2 864例,年均发病率49.7/10万,无死亡.发病呈双峰分布,每年4~6月(36.6%)及11月至次年1月(30.5%)为发病高峰期.病例女性别比1.04∶1;<20岁组发病占80.7%;发病以学生和托幼儿童为主(71.4%);市区所在地鹿城镇病例数多(55.8%).10年共报告水痘疫情突发公共卫生事件5起110例,均发生在学校.结论 楚雄市水痘发病有明显的季节性,儿童及青少年为高发人群,小学是疫情高发场所.应采取加强免疫、提高监测敏感性,落实健康教育等综合性措施,以防止水痘暴发.
作者:王芳琼 刊期: 2018年第01期
目的 调查分析福州某幼儿园一起沙波病毒引起的急性胃肠炎聚集性疫情,为制定防控措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法,对病例进行回顾性调查,运用描述性流行病学方法分析疫情数据.结果 该起急性胃肠炎聚集性疫情累计报告12例,均为大二班学生,幼儿园罹患率为2.4%(12/499),其中大二班学生罹患率达31.6%(12/38);11份肛拭子标本共检测出9份沙波病毒核酸阳性,检出率为81.8%(9/11);采取综合防控措施后,疫情及时控制.该起急性胃肠炎聚集性疫情系沙波病毒感染所致,可能因未及时清理病例呕吐物和消毒厕所,主要传播途径为吸入呕吐物气溶胶和接触传播.结论 应大力加强防病知识宣传,重点关注学校、托幼机构的聚集性疫情,做好学生和托幼儿童沙波病毒急性胃肠炎防控工作.
作者:王瀚炜;王镜泉;陈敏红;羊晶晶 刊期: 2018年第01期
目的 探讨实施护生职业防护培训体系对职业防护的影响.方法 制定职业防护培训课程和实践培训计划,建立护生职业防护能力培训体系;以某医科大学2012级实习护生为试验组,2011级实习护生为对照组,通过自制调查问卷,评估两组的职业防护能力及锐器伤发生率.结果 试验组防护认知得分(76.5分)高于对照组(64.4分),其中职业暴露、防护用品使用和基本概念认知,试验组得分均高于对照组;试验组锐器伤发生率(60.9%)低于对照组(80.3%);试验组发生锐器伤的报告率(39.3%)高于对照组(18.0%).结论 加强护生职业防护培训,能提高其职业防护意识和防护能力,降低锐器伤发生率.
作者:韩秋凤;吴凡;张振香;林霄;张梦玲;赵淑好;万超;林雯 刊期: 2018年第01期
目的 调查分析一起小学食物中毒事件,为类似事件处置提供参考.方法 通过现场流行病学和卫生学调查,采集剩余食物和部分病例肛拭子等样品,按GB 4789-2010进行病原菌检测,分析引起中毒的可疑食物.结果 该起食物中毒共发病36例,均为学生,罹患率3.2%.潜伏期平均(20.4±5.5)h,中位数19 h(13~38h);主要症状为腹痛(97.2%)、发热(94.4%)、腹泻(91.7%)和呕吐(72.2%),患者经治疗或自行服药后缓解并痊愈,病程2~5 d;共检测样品36份,从1份奶油面包、12份病人肛拭子中检出沙门菌;对相关食品进行病例对照研究,证实奶油为可疑食品(OR =5.44).结论 综合流行病学及卫生学调查、临床表现及实验室检测结果,判断是一起由肠炎沙门菌污染奶油引起的食物中毒.
作者:陈亚娜;曹信金 刊期: 2018年第01期
目的 分析泉州市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为防控提供参考.方法 用描述流行病学方法对泉州市2002-2016年乙脑流行病学资料进行分析.结果 泉州市2002-2016年累计报告乙脑69例(均为实验室诊断),年均发病率0.059/10万,死亡4例;发病率2007年高(0.19/10万),2009年后逐渐下降,2016年无病例报告.发病呈明显季节性,6~7月为发病高峰;年均发病率前4位为安溪县(0.12/10万)、泉港区(0.09/10万)、永春县(0.09/10万)和德化县(0.09/10万),山区发病高于沿海;病例年龄2月龄至76岁,0~14岁占79.7%;无免疫及免疫史不详者占79.8%,病例的性别比1.3∶1.结论 未免疫儿童仍是乙脑发病的高危人群,需提高疫苗全程免疫接种率,保护易感儿童,开展爱国卫生运动,加强健康教育,加强主动监测,以控制乙脑流行.
作者:陈文同;石神鉴 刊期: 2018年第01期
目的 了解长沙市食源性腹泻病例的病原分布,提高食源性疾病暴发的早期识别、预警和防控能力.方法 用分离培养、生化和血清学鉴定方法,检测食源性腹泻病例中的沙门菌、志贺菌和副溶血性弧菌,用实时荧光PCR法检测致泻性大肠埃希菌和诺如病毒.结果 长沙市2015年共采集食源性腹泻标本547份,检出病原阳性187株,总检出率34.2%:其中诺如病毒检出率13.2%、沙门菌11.3%、致泻性大肠埃希菌9.1%.沙门菌检出率夏秋季(15.4%)高于冬春季(7.7%);诺如病毒检出率冬春季(21.6%)高于夏秋季(3.8%);0~5岁儿童沙门菌和诺如病毒检出率较高.结论 建议长沙市食源性疾病监测应重点关注0~5岁组儿童,强化科学喂养方式和培养良好卫生习惯,加强托幼机构和学校食品安全监管,可有效预防食源性疾病暴发事件的发生.
作者:周银柱;朱彩明;陈艳;苏良 刊期: 2018年第01期
目的 了解北京市海淀区2012-2016年30起学校聚集性发热疫情的流行特征,为今后疫情研判及制定传染病防控策略提供依据.方法 每起疫情均开展现场流行病学调查,采集发病者咽拭子进行检测,对流感样病例的监测和报告数据进行分析.结果 海淀区2012-2016年共发生30起学校聚集性发热疫情,涉及460例,均为学生(男生247例、女生213例);2014年发生疫情数多(16起),93.3%(28起)发生在流感流行季节,小学和初中占83.3%,疫情平均持续128 h,平均发病15.2例.发热者咽拭子病原检测阳性率53.5%(160/299),检出病原5种:甲型流感病毒(21起)、乙型流感病毒(4起)、腺病毒(2起)和鼻病毒(1起);乙型流感病毒引发的病例数多(19.2例/起),鼻病毒病例数少(11.0例/起).结论 海淀区聚集性发热疫情的主要病原是流感病毒(甲型和乙型),小学和初中生是主要受累群体;切实提高小学和初中生的流感疫苗接种率,是预防聚集性发热疫情的重点措施.
作者:邢彦;华伟玉;刘锋;李婕 刊期: 2018年第01期
目的 了解福州市7岁以下儿童体格发育状况和变化趋势,为儿童保健工作提供依据.方法 按“2015年中国9市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案及细则”,对0~7岁儿童15 078人进行测查,将结果与1995年、2005年资料比较.结果 2015年福州市儿童身高、体重在出生后第1年内增长幅度大,尤其是前半年,然后随年龄增加增幅逐渐减小,先快后慢;出生后第2年增速明显减慢,生长符合一般规律;两个10年检测差值(2005年-1995年和2015年-2005年),儿童身高、体重增幅不同,增幅前10年大于后10年,郊区儿童大于城区儿童,男孩大于女孩.结论 1995-2015年,福州市0~7岁儿童身高、体重有不同程度增长,但男女和城郊间差异依然存在.
作者:常娟娟;张智芳;林峰;陈为;张明英;刘咏秋;黄娟秀 刊期: 2018年第01期
目的 分析沈阳市2013-2016年预防接种后死亡病例资料,为此类事件的处置提供参考.方法 从全国疑似预防接种异常反应(AEFI)信息系统导出沈阳市死亡病例资料,对其基本情况、接种过程及死亡原因进行分析.结果 沈阳市2013-2016年共报告接种后死亡4例,经省预防接种疑似异常反应调查诊断专家组诊断均为偶合症,与疫苗接种无关.可疑疫苗为乙肝疫苗、乙脑减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗和无细胞百白破疫苗.结论 偶合症是预防接种死亡常见类型,严格执行接种前预检制度、对家长加强接种知识培训是避免和减少偶合症的关键.
作者:高冬梅;董桂华;朱丽君 刊期: 2018年第01期
目的 建立快捷食品放射性预处理方法和监测方法.方法 将灰样(圆柱盒)改为干样(马林杯),用低本底γ能谱仪测量肉类、海产品类、海藻类、贝壳类、蔬菜类、瓜果类、粮食类和茶叶类等8类14种样品的放射性核素含量.将干样法与灰样法得到的天然和人工放射性核素的小可探测浓度(MDC)值进行比较.结果 干样法与灰样法所测的天然和人工放射性核素的MDC值在一个数量级内波动,干样法比灰样法预处理时间缩短5~7 d.结论 干样法预处理比灰样法简单,无需灰化整个过程.干样法与灰样法MDC值在同一量级范围内,能满足检测精度要求,干样法也适合环境中低水平样品放射性核素的测定,可用于环境放射性水平调查.
作者:赵时敏;郑琪珊;刘佳;卿云花;黄丽华 刊期: 2018年第01期
目的 探讨某三甲妇幼医院护士工作满意度及影响因素,并采取相应的对策,以提高护士工作满意度、稳定护理队伍.方法 用问卷调查法对某三甲妇幼保健院护理人员进行调查.结果 护士工作满意度平均得(93.1±15.3)分;多元逐步线性回归分析结果,儿科、综合科室、护理管理岗位和产科,是影响护士工作满意度的主要因素(R=0.209).结论 护理管理者应关注护士科室、岗位和待遇对护理工作满意度的影响,提升护理人员抗压能力、营造和谐的工作环境,是建设和稳定护理队伍的重要举措.
作者:池蓉;刘桂华;苏晓娟;江秀敏 刊期: 2018年第01期
目的 建立高效液相色谱-串联质谱法测定茶叶中的高氯酸盐,并调查市售茶叶污染情况.方法 采用稳定性同位素稀释技术,用0.2%乙酸提取,经石墨炭黑柱净化,以0.1%甲酸溶液-甲醇为流动相梯度洗脱,多反应监测模式(MRM)检测,内标法定量.结果 高氯酸盐浓度在0.25~50.0 μg/L范围内线性良好,加标回收率96%~102.1%,相对标准偏差0.9%~1.6%,定量限0.01 mg/kg.茶叶中高氯酸盐检出率91.1% (112/123),含量均值196.5 ng/g,中位值129.5 ng/g (10.1~735 ng/g).茶叶中高氯酸盐检出率较高,按茶叶种类和生产地域比较含量差异不大.结论 建立的方法具有操作简便、灵敏度高、稳定性好等优点,可较好地满足茶叶中高氯酸盐的检测需要.
作者:华永有;李宇翔;林宏琳;陆秋艳 刊期: 2018年第01期
目的 通过毒性实验研究,评价杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂的毒性.方法 根据GB 15670-1995《农药登记毒理学试验方法》和农业部《农药登记资料规定》,对杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂进行毒理学试验.结果 试验结果表明,杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂大鼠急性经口毒性试验LD50>10 000 mg/(kg·BW)、小鼠急性经口毒性LD50>20 000mg/(kg·BW),毒性分级为实际无毒;大鼠急性经皮毒性试验LD50>5 000 mg/(kg·BW),毒性分级为微毒;家兔急性皮肤刺激性试验和眼刺激性试验结果为无刺激性;豚鼠皮肤变态反应试验结果为弱致敏物.结论 杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂,经系列毒性试验结果、按农药产品毒性分级评价,属微毒或实际无毒,其毒性较化学农药低,在灭蚊施药使用过程中对人有较高的安全性.
作者:赵康涛;陈润;陈冠敏;林立旺 刊期: 2018年第01期
目的 了解初中生性知识认知情况和性态度,为制定健康教育策略提供依据.方法 自行设计调查问卷,对尤溪县某中学的410名初中生进行性健康知识、性态度、性知识获取途径及需求调查.结果 调查的初中生中,男生210人(52.4%),女生191人(47.6%).11道性健康知识题中,有9道题女生正确率高于男生;性态度调查,有38.6%的男生和34.6%的女生赞成校园恋情;男生认同自慰行为及性梦属于正常现象者(51.4%、75.2%)多于女生(29.3%、57.1%);获取性知识的途径,依次为来自报刊杂志或影视网络(58.4%)、学校(58.1%)和家长(21.2%),对学校举办的性健康知识讲座感兴趣者占38.9%.结论 该校初中生的性健康知识水平有待提高,学校、家庭和社会需共同努力,为青少年营造一个良好的性健康教育环境.
作者:刘秋香 刊期: 2018年第01期
目的 查明某农家乐一起食物中毒的原因,为类似事件处置提供依据.方法 开展现场流行病学和卫生学调查,采集样品进行实验室检测,分析发病与各种食物的关联性.结果 就餐者45人中29人发病,罹患率64.4%;潜伏期20~245 min;发病者有共同进餐史,人与人间无直接传染;患者主要症状为恶心(89.7%)、呕吐(79.3%)和腹痛(75.9%),病情均较轻.在当地卫生院经抗炎症、补液等治疗后病情缓解、出院.就餐场所卫生状况差.实验室检测结果,油炸冰淇淋蜡样芽胞杆菌菌落数1.0×106 CFU/g,OR=28.00,相关性高.结论 综合现场流行病学调查、卫生学调查、临床表现及实验室检测结果分析,判定是一起蜡样芽胞杆菌污染油炸冰淇淋导致的食物中毒.应加强食品从业人员卫生知识和法规培训,加强食品监管力度,以避免类似事件发生.
作者:管辉日;范光;吴光渠 刊期: 2018年第01期
目的 对蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为防控人禽流感提供参考.方法 按照人感染H7N9禽流感疫情防控方案,对患者、可疑暴露者以及密切接触者展开调查.采集病人呼吸道标本用RT-PCR法检测H7N9禽流感病毒核酸,涉禽场所(含涉疫门店)外环境标本检测禽流感病毒核酸(H5、H7亚型).结果 患者发病前有活禽暴露史,呼吸道标本检测H7N9禽流感病毒核酸阳性;涉疫门店外环境标本禽流感病毒核酸阳性H7检出4/9,H5检出2/9.病人确诊后经定点医院抗病毒、给氧、抗感染和营养支持等治疗,病情控制、治愈出院;可疑暴露者2人、密切接触者6人经7d医学观察未见异常.结论 冬春季是人感染H7N9禽流感流行期,应提高公众防病意识,继续强化活禽市场管理,建立长效机制,为人感染H7N9禽流感疫情的长远防控奠定基础.
作者:耿雪芹 刊期: 2018年第01期