王瀚炜；王镜泉；陈敏红；羊晶晶
目的 掌握福清核电站周边地区运行前期食品放射性核素本底值,为长期监测比对提供参考.方法 采集核电站周围30 km范围内居民日常食用的13种食品样品,预处理后用高纯锗γ谱仪检测食品中的放射性核素.结果 福清核电站周边地区食品样品中检出的放射性核素,是天然核素238U、232Th、226Ra、40K以及人工核素1377Cs,放射性活度浓度水平均低于国家标准限值.结论 福清核电站30 km范围内居民日常食用的食品中,人工和天然放射性核素活度浓度均处在本底水平,膳食摄入后对人体造成的剂量负担较小,但仍需继续监测.
作者：郑琪珊；卿云花；黄丽华；赵时敏；刘佳；林丹；张燕；郑文娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨社区签约2型糖尿病人的个性化营养干预效果.方法 随机抽取黄埔区某社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者174例,随机数字表法分为干预组和对照组,全部实行签约服务,干预周期6个月.比较两组患者干预前后FBG、PBG、HbA1c、TC、TG、HDL-CH、和LDL-CH等生化指标变化.结果 对两组患者干预前后生化指标分析,干预组FBG(-0.97±2.44)mmol/L、PBG(-2.31±4.95) mmol/L、HbA1c(-1.20±1.78)％、TC(-0.59±1.35)mmol/L、TG(-0.44±1.35)mmol/L和LDL-CH(-0.15±1.40)mmol/L,而对照组FBG(0.10±2.12) mmol/L、PBG(-0.88±4.33)mmol/L、HbA1c(-0.59±1.71)％、TC(-0.06±1.12)mmol/L、TG(0.05±1.64) mmol/L和LDL-CH(0.20±0.71)mmol/L,干预组生化指标均有所下降.结论 个性化营养干预对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展应用.
作者：杨春；王海清；刘嘉聪；陈庆良；董晓梅 刊期： 2018年第01期
目的 建立辣椒油和辣椒酱中苏丹红的UPLC-MS/MS的快速测定方法.方法 样品经正己烷提取,用SPE小柱萃取、净化,用Shim-pack XR-ODS(3.0 mm i.d.×75 mm,2.2 μm)色谱柱进行分离,以0.1％甲酸的乙睛-水溶液作为流动相,经串联四级杆质谱正离子模式(ESI+)进行质谱分析.结果 方法中苏丹红Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ检出限分别为2.0、2.0、4.0和4.0 μg/kg,定量限分别为6.0、6.0、12.0和12.0 μg/kg,相关系数分别为0.9942、0.9990、0.9928和0.9996,线性关系良好;3个不同浓度标准的加标回收率为82.5％～ 102.0％,相对标准偏差RSD为1.05％～5.39％.结论 该法较液相色谱法操作简便,分析时间短,灵敏度高、定性准确,可用于辣椒制品中苏丹红的测定.
作者：胡寅瑞；梁栗源；王苏楠 刊期： 2018年第01期
目的 查明某农家乐一起食物中毒的原因,为类似事件处置提供依据.方法 开展现场流行病学和卫生学调查,采集样品进行实验室检测,分析发病与各种食物的关联性.结果 就餐者45人中29人发病,罹患率64.4％;潜伏期20～245 min;发病者有共同进餐史,人与人间无直接传染;患者主要症状为恶心(89.7％)、呕吐(79.3％)和腹痛(75.9％),病情均较轻.在当地卫生院经抗炎症、补液等治疗后病情缓解、出院.就餐场所卫生状况差.实验室检测结果,油炸冰淇淋蜡样芽胞杆菌菌落数1.0×106 CFU/g,OR=28.00,相关性高.结论 综合现场流行病学调查、卫生学调查、临床表现及实验室检测结果分析,判定是一起蜡样芽胞杆菌污染油炸冰淇淋导致的食物中毒.应加强食品从业人员卫生知识和法规培训,加强食品监管力度,以避免类似事件发生.
作者：管辉日；范光；吴光渠 刊期： 2018年第01期
目的 了解北京市海淀区2012-2016年30起学校聚集性发热疫情的流行特征,为今后疫情研判及制定传染病防控策略提供依据.方法 每起疫情均开展现场流行病学调查,采集发病者咽拭子进行检测,对流感样病例的监测和报告数据进行分析.结果 海淀区2012-2016年共发生30起学校聚集性发热疫情,涉及460例,均为学生(男生247例、女生213例);2014年发生疫情数多(16起),93.3％(28起)发生在流感流行季节,小学和初中占83.3％,疫情平均持续128 h,平均发病15.2例.发热者咽拭子病原检测阳性率53.5％(160/299),检出病原5种:甲型流感病毒(21起)、乙型流感病毒(4起)、腺病毒(2起)和鼻病毒(1起);乙型流感病毒引发的病例数多(19.2例/起),鼻病毒病例数少(11.0例/起).结论 海淀区聚集性发热疫情的主要病原是流感病毒(甲型和乙型),小学和初中生是主要受累群体;切实提高小学和初中生的流感疫苗接种率,是预防聚集性发热疫情的重点措施.
作者：邢彦；华伟玉；刘锋；李婕 刊期： 2018年第01期
目的 调查分析福州某幼儿园一起沙波病毒引起的急性胃肠炎聚集性疫情,为制定防控措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法,对病例进行回顾性调查,运用描述性流行病学方法分析疫情数据.结果 该起急性胃肠炎聚集性疫情累计报告12例,均为大二班学生,幼儿园罹患率为2.4％(12/499),其中大二班学生罹患率达31.6％(12/38);11份肛拭子标本共检测出9份沙波病毒核酸阳性,检出率为81.8％(9/11);采取综合防控措施后,疫情及时控制.该起急性胃肠炎聚集性疫情系沙波病毒感染所致,可能因未及时清理病例呕吐物和消毒厕所,主要传播途径为吸入呕吐物气溶胶和接触传播.结论 应大力加强防病知识宣传,重点关注学校、托幼机构的聚集性疫情,做好学生和托幼儿童沙波病毒急性胃肠炎防控工作.
作者：王瀚炜；王镜泉；陈敏红；羊晶晶 刊期： 2018年第01期
目的 分析龙岩市2012年病毒性脑炎病例柯萨奇B组病毒5型(CVB5)的基因特征.方法 采集患者脑脊液进行病毒分离,用中和试验确定毒株血清型,用008-013 (GCRTGCAATGAYTTCTCWGT/ GGIGCRTTIC-CYTCIGTCCA)和012-011 (ATGTAYGTICCICCIGGIGG/GCICCIGAYTGITGICCRAA)两对引物分段扩增VP1区,进行序列分析.结果 从152份患者脑脊液标本中,分离出2株CVB5,其部分VP1编码区序列长度为469/434个核苷酸,编码156/144个氨基酸.2株核苷酸同源性为92％,氨基酸同源性86％;与原型株Faulkner的核苷酸同源性73％～77％,氨基酸同源性82％～91％.与2011年3株龙岩分离株的核苷酸同源性83％～92％,氨基酸同源性78％～93％.系统进化树分析显示,2株龙岩分离株同属D组基因型.结论 龙岩市2012年流行的CVB5病毒株出现了较大变异,患者可能出现神经系统并发症.应加强对CVB5株所致疾病的监测及其遗传进化的研究,为相关疾病防控提供依据.
作者：张彦锋；陈前进；曹春远；何春荣；何云；廖亦红；吴水新；罗招福 刊期： 2018年第01期
目的 了解长沙市食源性腹泻病例的病原分布,提高食源性疾病暴发的早期识别、预警和防控能力.方法 用分离培养、生化和血清学鉴定方法,检测食源性腹泻病例中的沙门菌、志贺菌和副溶血性弧菌,用实时荧光PCR法检测致泻性大肠埃希菌和诺如病毒.结果 长沙市2015年共采集食源性腹泻标本547份,检出病原阳性187株,总检出率34.2％:其中诺如病毒检出率13.2％、沙门菌11.3％、致泻性大肠埃希菌9.1％.沙门菌检出率夏秋季(15.4％)高于冬春季(7.7％);诺如病毒检出率冬春季(21.6％)高于夏秋季(3.8％);0～5岁儿童沙门菌和诺如病毒检出率较高.结论 建议长沙市食源性疾病监测应重点关注0～5岁组儿童,强化科学喂养方式和培养良好卫生习惯,加强托幼机构和学校食品安全监管,可有效预防食源性疾病暴发事件的发生.
作者：周银柱；朱彩明；陈艳；苏良 刊期： 2018年第01期
目的 了解泉州地区患者对分级诊疗制度的认知情况,为健全完善此项制度提供参考.方法 按照泉州地区卫生经济状况,对鲤城区、丰泽区、晋江市及石狮市部分公立医院和基层医疗机构门诊及住院患者随机抽样调查.结果 共发放问卷578份,回收率95.3％;回收有效问卷546份(公立医院331份、基层医疗机构215份),问卷有效率94.5％.患者分级诊疗制度知晓率66.3％;公立医院患者知晓率(81.3％)高于基层医疗机构患者(43.3％);非贯彻该制度科室的医务工作者知晓率仅53.3％;有41.8％的患者不愿到基层首诊,主要原因:医疗技术较不过硬(63.2％)、基层基础设施较落后(52.6％)、公立医院心理认同感强(37.7％)及医保报销难(17.5％).患者对分级诊疗制度执行总体满意度(满意十一般)仅68.9％.结论 需加大投入,加强协作,借鉴先进经验并结合当地实际,提高泉州地区分级诊疗制度普及率、群众知晓率和满意度,以促进制度落实.
作者：林洁思；李跃平；粱栋；曾红华；郑振俭 刊期： 2018年第01期
目的 探讨某三甲妇幼医院护士工作满意度及影响因素,并采取相应的对策,以提高护士工作满意度、稳定护理队伍.方法 用问卷调查法对某三甲妇幼保健院护理人员进行调查.结果 护士工作满意度平均得(93.1±15.3)分;多元逐步线性回归分析结果,儿科、综合科室、护理管理岗位和产科,是影响护士工作满意度的主要因素(R=0.209).结论 护理管理者应关注护士科室、岗位和待遇对护理工作满意度的影响,提升护理人员抗压能力、营造和谐的工作环境,是建设和稳定护理队伍的重要举措.
作者：池蓉；刘桂华；苏晓娟；江秀敏 刊期： 2018年第01期
目的 了解思明区男男性行为人群(MSM)艾滋病知识水平、HIV、HCV和梅毒感染状况及影响因素,为制定防治措施和干预策略提供依据.方法 用网络招募监测对象,由经培训的专业人员进行问卷调查,采血检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 思明区2014-2015年监测MSM人群共555人,艾滋病知识知晓率98.6％,HIV阳性率10.1％,梅毒阳性率6.7％,HCV阳性率0％.555人中近半年与同性肛交性行为发生率88.6％(492人),安全套坚持使用率31.9％ (157/492);与同性商业性行为发生率1.6％(8/492),安全套坚持使用率62.5％ (5/8);与异性性行为发生率28.1％(156人),安全套坚持使用率5.8％(9/156).外省/外籍、＜大专文化、肛交时不用套、梅毒阳性和未接受过同伴教育者,其HIV阳性率较高.结论 思明区MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但安全套坚持使用率较低,认知与行为分离.应开展同伴教育,坚持使用安全套,以降低MSM人群感染和传播艾滋病的风险.
作者：苏志寿；阮菁如；王云霞；钟春燕；黄佳峰 刊期： 2018年第01期
目的 了解周宁县生活饮用水卫生状况和变化趋势,为供水生产、卫生监督和政府决策提供依据.方法 对周宁县2014-2016年生活饮用水监测资料进行分析.结果 周宁县2014-2016年生活饮用水水质总合格率偏低(30.1％);枯水期合格率(42.3％)略高于丰水期(25.5％);按常规方法处理者水质合格率(63.4％)高于沉淀过滤(9.4％)或未处理方式(13.0％);总大肠菌群和耐热大肠菌群合格率较低(47.3％左右),pH值合格率为84.7％,其余常规指标和消毒剂指标合格率均在94.0％以上;农村不同类型供水设施的水质合格率较低(10.0％～17.2％),农村饮水安全工程合格率更低(3.5％),其水质检测项目合格率17.1％.结论 人畜粪便污染和pH值低,是周宁县农村生活饮用水污染的主要问题;市政供水pH值低、铝和锰超标.应进一步提高供水管理质量,落实净化消毒等处理措施,加大卫生监督力度,以确保群众饮水安全.
作者：汤宝钗；张昌浩；吴洪利；孙明燕；李培发 刊期： 2018年第01期
目的 探讨临床护理路径在晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年6月收治的原发性肝癌患者90例,随机分为观察组和对照组,2组患者均接受肝动脉化疗栓塞术治疗.对照组进行常规护理干预;观察组实施临床护理路径.比较2组者焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)和生活质量核心量表(QOL-C30)得分,以及并发症、住院天数、术后首次下床时间及住院费用.结果 护理前2组患者的SAS、SDS评分类似,护理后观察组的SAS、SDS评分低于对照组;护理前2组患者躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活均类似,护理后观察组的躯体功能、心理功能及社会功能均有所提高,且高于同期对照组.观察组的褥疮、局部出血、排尿困难、腰背疼痛的发生率均低于对照组,住院天数、术后首次下床时间及住院费用也低于对照组.结论 在晚期肝癌肝动脉化疗栓塞术患者中实施临床护理路径,可改善患者的心理状态和生活质量、减少并发症、促进快速康复.
作者：华正博；孙巧琳；李艳 刊期： 2018年第01期
目的 了解垫江县职工高血压、糖尿病患病和健康管理情况,为制定慢性病防控策略提供依据.方法 随机抽取2016年在垫江县人民医院健康体检的14个机关企事业单位职工的高血压、糖尿病检测结果及健康管理情况进行分析.结果 共体检1 647人,高血压患病率24.2％(标化率28.0％),男性患病率(30.8％)比女性(11.3％)高;年龄别患病率:＜35岁组8.7％、35～59岁20.2％、≥60岁44.9％.糖尿病患病率8.5％(标化率8.5％),男性患病率(11.5％)比女性(2.6％)高;年龄别患病率:＜35岁组2.3％、35～59岁6.8％、≥60岁16.9％.高血压合并糖尿病患病率3.8％,男性5.2％,女性0.9％.高血压、糖尿病患者健康管理率分别为11.4％和14.1％.结论 垫江县部分职工高血压、糖尿病标化患病率高于≥18岁居民,患病率随年龄增长而增高;患者健康管理率低于基本公共卫生服务项目规范管理要求.应加强健康教育和个体化行为干预,通过慢性病患者信息推送等互联网十健康和医联体模式,提高职工高血压、糖尿病患者的健康管理率.
作者：吴作成；谭永强；杨世亚；梁官林；李刚 刊期： 2018年第01期
目的 通过毒性实验研究,评价杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂的毒性.方法 根据GB 15670-1995《农药登记毒理学试验方法》和农业部《农药登记资料规定》,对杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂进行毒理学试验.结果 试验结果表明,杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂大鼠急性经口毒性试验LD50＞10 000 mg/(kg·BW)、小鼠急性经口毒性LD50＞20 000mg/(kg·BW),毒性分级为实际无毒;大鼠急性经皮毒性试验LD50＞5 000 mg/(kg·BW),毒性分级为微毒;家兔急性皮肤刺激性试验和眼刺激性试验结果为无刺激性;豚鼠皮肤变态反应试验结果为弱致敏物.结论 杀蚊Bt菌株LLP29高效制剂,经系列毒性试验结果、按农药产品毒性分级评价,属微毒或实际无毒,其毒性较化学农药低,在灭蚊施药使用过程中对人有较高的安全性.
作者：赵康涛；陈润；陈冠敏；林立旺 刊期： 2018年第01期
目的 分析2007-2016年楚雄市水痘流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析水痘个案病例及暴发疫情数据.结果 楚雄市2007-2016年共报告水痘2 864例,年均发病率49.7/10万,无死亡.发病呈双峰分布,每年4～6月(36.6％)及11月至次年1月(30.5％)为发病高峰期.病例女性别比1.04∶1;＜20岁组发病占80.7％;发病以学生和托幼儿童为主(71.4％);市区所在地鹿城镇病例数多(55.8％).10年共报告水痘疫情突发公共卫生事件5起110例,均发生在学校.结论 楚雄市水痘发病有明显的季节性,儿童及青少年为高发人群,小学是疫情高发场所.应采取加强免疫、提高监测敏感性,落实健康教育等综合性措施,以防止水痘暴发.
作者：王芳琼 刊期： 2018年第01期
目的 分析泉州市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为防控提供参考.方法 用描述流行病学方法对泉州市2002-2016年乙脑流行病学资料进行分析.结果 泉州市2002-2016年累计报告乙脑69例(均为实验室诊断),年均发病率0.059/10万,死亡4例;发病率2007年高(0.19/10万),2009年后逐渐下降,2016年无病例报告.发病呈明显季节性,6～7月为发病高峰;年均发病率前4位为安溪县(0.12/10万)、泉港区(0.09/10万)、永春县(0.09/10万)和德化县(0.09/10万),山区发病高于沿海;病例年龄2月龄至76岁,0～14岁占79.7％;无免疫及免疫史不详者占79.8％,病例的性别比1.3∶1.结论 未免疫儿童仍是乙脑发病的高危人群,需提高疫苗全程免疫接种率,保护易感儿童,开展爱国卫生运动,加强健康教育,加强主动监测,以控制乙脑流行.
作者：陈文同；石神鉴 刊期： 2018年第01期
目的 探讨婴幼儿过敏性疾病发病的危险因素,以指导临床有效早期预防和干预.方法 2016年3～9月到福建省妇幼保健院就诊、出生于福州地区的婴幼儿293例,分为过敏组(130例)、对照组(163例),进行25种影响因素的回顾性调查,用logistic回归模型分析其影响因素.结果 多因素logistic回归分析提示,孕期饮酒(OR=7.86)、过早添加辅食(OR=2.78)和过敏性疾病家族史(OR=2.35)是过敏性疾病的危险因素,而服用益生菌是保护因素(OR=0.51).结论 有家族过敏史的婴幼儿,更应重视后天生活方式及环境因素的影响,并合理使用益生菌.
作者：李国波；葛品；刘桂华；徐玉英；欧萍 刊期： 2018年第01期
目的 了解南平市肾综合征出血热(HFRS)的疫情动态和流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析南平市2007 2015年病例资料.结果 南平市2007-2015年共报告HFRS病例837例,死亡8例,年均发病率3.37/10万,死亡率0.032/10万;冬春两季为发病高峰期;松溪、邵武为高发地区;病例男女比为1.98∶1,年龄以30～60岁居多,农民病例占54.5％.结论 南平市HFRS发病率较高且有上升趋势,应加强高危地区居民的健康教育,开展以灭鼠为重点的爱国卫生运动,对高危人群宜采取预防接种措施.
作者：文辉；侯成利 刊期： 2018年第01期
目的 了解淮安市机动车驾驶员酒后驾驶知识知晓率及影响因素.方法 联合交管、疾控、餐饮业协会和信用办等部门,共同参与各种宣传和重点人群干预(2014年3月至2015年10月),用现况调查法,由交警路边随机拦截机动车,专人对其驾驶员进行问卷调查.结果 基线调查与干预后调查均为1 449人.驾驶员酒驾知识知晓率从干预前的13.1％,干预后提高到20.1％;多因素logistic回归分析结果:文化程度高、驾龄长、饮酒频率高和实施干预措施,是提高酒驾知识知晓率的有利因素.结论 相关部门应积极配合交通和公安部门,持续开展酒驾干预,对文化程度低、新驾驶员应采取针对性措施干预;应建立防范酒后驾驶等违法行为的源头教育管理新机制,以减少、杜绝机动车酒驾行为.
作者：蔡勤；黄兴建 刊期： 2018年第01期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
