蔡勤；黄兴建
目的 掌握福清核电站周边地区运行前期食品放射性核素本底值,为长期监测比对提供参考.方法 采集核电站周围30 km范围内居民日常食用的13种食品样品,预处理后用高纯锗γ谱仪检测食品中的放射性核素.结果 福清核电站周边地区食品样品中检出的放射性核素,是天然核素238U、232Th、226Ra、40K以及人工核素1377Cs,放射性活度浓度水平均低于国家标准限值.结论 福清核电站30 km范围内居民日常食用的食品中,人工和天然放射性核素活度浓度均处在本底水平,膳食摄入后对人体造成的剂量负担较小,但仍需继续监测.
作者：郑琪珊；卿云花；黄丽华；赵时敏；刘佳；林丹；张燕；郑文娟 刊期： 2018年第01期
目的 分析泉州市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为防控提供参考.方法 用描述流行病学方法对泉州市2002-2016年乙脑流行病学资料进行分析.结果 泉州市2002-2016年累计报告乙脑69例(均为实验室诊断),年均发病率0.059/10万,死亡4例;发病率2007年高(0.19/10万),2009年后逐渐下降,2016年无病例报告.发病呈明显季节性,6～7月为发病高峰;年均发病率前4位为安溪县(0.12/10万)、泉港区(0.09/10万)、永春县(0.09/10万)和德化县(0.09/10万),山区发病高于沿海;病例年龄2月龄至76岁,0～14岁占79.7％;无免疫及免疫史不详者占79.8％,病例的性别比1.3∶1.结论 未免疫儿童仍是乙脑发病的高危人群,需提高疫苗全程免疫接种率,保护易感儿童,开展爱国卫生运动,加强健康教育,加强主动监测,以控制乙脑流行.
作者：陈文同；石神鉴 刊期： 2018年第01期
目的 分析沈阳市2013-2016年预防接种后死亡病例资料,为此类事件的处置提供参考.方法 从全国疑似预防接种异常反应(AEFI)信息系统导出沈阳市死亡病例资料,对其基本情况、接种过程及死亡原因进行分析.结果 沈阳市2013-2016年共报告接种后死亡4例,经省预防接种疑似异常反应调查诊断专家组诊断均为偶合症,与疫苗接种无关.可疑疫苗为乙肝疫苗、乙脑减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗和无细胞百白破疫苗.结论 偶合症是预防接种死亡常见类型,严格执行接种前预检制度、对家长加强接种知识培训是避免和减少偶合症的关键.
作者：高冬梅；董桂华；朱丽君 刊期： 2018年第01期
目的 掌握龙岩市甲型病毒性肝炎(甲肝)发病趋势和流行特征,为防治提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析龙岩市2005-2015年甲肝疫情资料.结果 龙岩市2005-2015年报告甲肝821例,年均发病率2.8/10万.发病没有明显的季节高峰;男性发病率(3.8/10万)高于女性(1.7/10万);发病年龄主要在35～54岁(43.5％),2008年扩大免疫规划后,15岁以下人群报告发病率有所降低;病例主要职业为农民(57.2％);实验室确诊病例占比呈上升趋势.结论 龙岩市甲肝发病率总体处于较低水平,应继续加强人群免疫接种,开展重点人群健康教育,同时加强甲肝监测工作.
作者：陈冰；邱睿；吴海；张敬；吴莹；赖红连 刊期： 2018年第01期
目的 探讨某三甲妇幼医院护士工作满意度及影响因素,并采取相应的对策,以提高护士工作满意度、稳定护理队伍.方法 用问卷调查法对某三甲妇幼保健院护理人员进行调查.结果 护士工作满意度平均得(93.1±15.3)分;多元逐步线性回归分析结果,儿科、综合科室、护理管理岗位和产科,是影响护士工作满意度的主要因素(R=0.209).结论 护理管理者应关注护士科室、岗位和待遇对护理工作满意度的影响,提升护理人员抗压能力、营造和谐的工作环境,是建设和稳定护理队伍的重要举措.
作者：池蓉；刘桂华；苏晓娟；江秀敏 刊期： 2018年第01期
目的 回顾性分析闽东医院下呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2016年送检的下呼吸道感染痰标本培养及耐药结果进行分析.结果 共检测痰标本1 316份,分离病原菌1 477株,其中革兰阴性菌占84.2％、革兰阳性菌占12.5％、真菌占3.3％.革兰阴性菌对氨苄西林、头孢呋辛和复方新诺明的耐药率较高,对庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南的耐药率较低;革兰阳性菌对青霉素耐药率高,对复方新诺明、四环素和利福平的耐药率较低,对利奈唑烷和万古霉素耐药率为0.结论 下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,不同菌株对抗菌药物的耐药性不同.临床应加强病原菌培养及其药敏监测,合理使用抗生素,以减少耐药菌株的产生.
作者：肖秀飞；郭良；钟兴勇；郑锦利；张蕾 刊期： 2018年第01期
目的 了解南平市部分食品中金黄色葡萄球菌污染状况,督促加强食品安全管理,保证饮食安全.方法 2012-2016年对南平市20类食品按GB 4789.10-2010方法进行金黄色葡萄球菌检测.结果 共采集774份食品样品,检出金黄色葡萄球菌58株,年均检出率7.5％,其中2012年检出率高(14.5％)、2016年检出率低(0.1％).20类食品中,熟制米面食品检出率高(37.5％),其次为调理肉制品(33.3％)和冷冻肉糜制品(20.0％).14类食品653份样品进行金黄色葡萄球菌定量检测,不合格率依次为:外卖配送餐(7.7％)、速冻米面制品(3.6％)、学生餐(2.8％)、冷冻饮品(2.0％)和熟肉制品(0.9％).结论 南平市售食品受金黄色葡萄球菌污染较严重,且各种食品均有一定程度污染,应加强对食品加工生产和销售的各环节监管,以确保饮食安全.
作者：周颖；叶丽丹；胡凤清；叶素贞 刊期： 2018年第01期
目的 调查三明地区女性人乳头病毒(HPV)感染情况,为HPV疫苗预防接种的重点目标人群及针对性宣传提供参考.方法 选择2015年1月至2017年7月在三明地区妇幼保健院体检及妇科门诊病人,进行HPV分型基因芯片检测,了解不同年龄组女性的HPV感染率.结果 HPV总感染率为23.3％(1 473/6 322);20～29岁组的HPV感染率(27.0％)及高危型HPV感染率(24.4％)均高;各年龄组高危型HPV感染型别比较,其中HPV58型占比大(14.4％,各年龄组占9.9％～20.1％);各年龄组低危型HPV感染型别比较,其中HPV54型占比大(25.4％,各年龄组占14.3％～31.1％);＜20岁组高危型HPV16、HPV18、HPV33、HPV51和HPV52型等占比较高;＜20岁组和20～29岁组是HPV6和HPV11型的高发人群.结论 三明地区女性HPV感染率较高,需加大对20～29岁、＜20岁组高危年龄组人群的HPV筛查及健康教育力度.
作者：曹琴 刊期： 2018年第01期
目的 了解淮安市机动车驾驶员酒后驾驶知识知晓率及影响因素.方法 联合交管、疾控、餐饮业协会和信用办等部门,共同参与各种宣传和重点人群干预(2014年3月至2015年10月),用现况调查法,由交警路边随机拦截机动车,专人对其驾驶员进行问卷调查.结果 基线调查与干预后调查均为1 449人.驾驶员酒驾知识知晓率从干预前的13.1％,干预后提高到20.1％;多因素logistic回归分析结果:文化程度高、驾龄长、饮酒频率高和实施干预措施,是提高酒驾知识知晓率的有利因素.结论 相关部门应积极配合交通和公安部门,持续开展酒驾干预,对文化程度低、新驾驶员应采取针对性措施干预;应建立防范酒后驾驶等违法行为的源头教育管理新机制,以减少、杜绝机动车酒驾行为.
作者：蔡勤；黄兴建 刊期： 2018年第01期
目的 了解福建省成年居民高血压与糖尿病自报患病率及影响因素,为完善干预策略提供依据.方法 用福建省第5次国家卫生服务调查数据,描述≥15岁居民自报高血压及糖尿病的患病情况,用logistic回归模型分析其影响因素.结果 共调查11 961人,高血压及糖尿病的自报患病率分别为11.1％和2.5％,总服药率分别为92.9％和94.0％.高血压主要影响因素:糖尿病(OR =3.65)、BMI(OR =3.01)、年龄(OR =2.64)、吸烟(OR=1.47)和就业(OR=1.17);糖尿病主要影响因素:高血压(OR =3.66)、BMI(OR=1.97)、就业(OR=1.63)、年龄(OR=1.49)和饮酒(OR =0.61).结论 福建省成年居民高血压与糖尿病自报患病率比10年前均有所上升,且随年龄增长而上升;高血压与糖尿病间互为危险因素.建议在防控高血压和糖尿病时采取综合措施共同施策,以降低其不良健康影响.
作者：黄才茂；郑振佺 刊期： 2018年第01期
目的 观察和分析不同生物免疫制剂在耐多药结核病(MDR-TB)治疗中的临床效果.方法 将204例耐多药肺结核患者随机分为母牛分枝杆菌、草分枝杆菌、卡介苗多糖核酸3个治疗组和对照组,每组各51例.治疗组以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、帕司烟肼分别联合母牛分枝杆菌、草分枝杆菌和卡介菌多糖核酸治疗;对照组仅以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星和帕司烟肼治疗,疗程均为18个月.结果 204例患者均完成化疗疗程,痰菌转阴率:3个月末,3个治疗组分别为49.0％、45.1％和43.1％,对照组为33.3％;6个月末,3个治疗组分别为76.5％、72.5％和70.6％,对照组为41.2％;18个月疗程结束时,3个治疗组分别为88.2％、84.3％和80.4％,对照组为56.9％;所有治疗组痰菌转阴率均高于对照组.空洞闭合率:3个治疗组分别为86.3％、82.4％和78.4％,对照组为54.9％,治疗组高于对照组.结论 生物免疫制剂用于MDR-TB患者治疗,能有效提高痰菌转阴率和空洞闭合率,有利于病灶吸收,临床上可作为治疗MDR-TB的辅助手段.
作者：洪茵；林宪和；陈晓晶 刊期： 2018年第01期
目的 调查南宁市某幼儿园一起诺如病毒感染暴发疫情,为防控提供参考.方法 用现场流行病学和卫生学调查,了解疫情特征和临床表现,采集病人肛拭子和直饮水标本进行实验室检测.结果 该疫情共41例发病(幼儿38例,教职工3例),总罹患率25.5％(41/161),有明显班级聚集性;主要临床症状为呕吐(97.6％)、腹痛(43.9％)、发热(26.8％)和腹泻(12.2％),病情大多较轻,经休息或服药后痊愈,病程1～2 d.实验室检测肛拭子8份,有6份GⅡ型诺如病毒核酸阳性(75.0％).根据流行病学和卫生学调查、临床表现及实验室检测结果,确认为一起诺如病毒感染暴发疫情.通过停课、隔离患者、加强消毒和卫生宣教等综合性防控措施,疫情快速平息.结论 应对基层人员加强卫生防病培训,提高对诺如病毒感染认知水平,增强传染病报告意识,早期进行正确处置,以防止疫情蔓延.
作者：廖克昌；黄超俊；覃健敏 刊期： 2018年第01期
目的 对蔡甸区首例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为防控人禽流感提供参考.方法 按照人感染H7N9禽流感疫情防控方案,对患者、可疑暴露者以及密切接触者展开调查.采集病人呼吸道标本用RT-PCR法检测H7N9禽流感病毒核酸,涉禽场所(含涉疫门店)外环境标本检测禽流感病毒核酸(H5、H7亚型).结果 患者发病前有活禽暴露史,呼吸道标本检测H7N9禽流感病毒核酸阳性;涉疫门店外环境标本禽流感病毒核酸阳性H7检出4/9,H5检出2/9.病人确诊后经定点医院抗病毒、给氧、抗感染和营养支持等治疗,病情控制、治愈出院;可疑暴露者2人、密切接触者6人经7d医学观察未见异常.结论 冬春季是人感染H7N9禽流感流行期,应提高公众防病意识,继续强化活禽市场管理,建立长效机制,为人感染H7N9禽流感疫情的长远防控奠定基础.
作者：耿雪芹 刊期： 2018年第01期
目的 了解泉州地区患者对分级诊疗制度的认知情况,为健全完善此项制度提供参考.方法 按照泉州地区卫生经济状况,对鲤城区、丰泽区、晋江市及石狮市部分公立医院和基层医疗机构门诊及住院患者随机抽样调查.结果 共发放问卷578份,回收率95.3％;回收有效问卷546份(公立医院331份、基层医疗机构215份),问卷有效率94.5％.患者分级诊疗制度知晓率66.3％;公立医院患者知晓率(81.3％)高于基层医疗机构患者(43.3％);非贯彻该制度科室的医务工作者知晓率仅53.3％;有41.8％的患者不愿到基层首诊,主要原因:医疗技术较不过硬(63.2％)、基层基础设施较落后(52.6％)、公立医院心理认同感强(37.7％)及医保报销难(17.5％).患者对分级诊疗制度执行总体满意度(满意十一般)仅68.9％.结论 需加大投入,加强协作,借鉴先进经验并结合当地实际,提高泉州地区分级诊疗制度普及率、群众知晓率和满意度,以促进制度落实.
作者：林洁思；李跃平；粱栋；曾红华；郑振俭 刊期： 2018年第01期
目的 了解初中生性知识认知情况和性态度,为制定健康教育策略提供依据.方法 自行设计调查问卷,对尤溪县某中学的410名初中生进行性健康知识、性态度、性知识获取途径及需求调查.结果 调查的初中生中,男生210人(52.4％),女生191人(47.6％).11道性健康知识题中,有9道题女生正确率高于男生;性态度调查,有38.6％的男生和34.6％的女生赞成校园恋情;男生认同自慰行为及性梦属于正常现象者(51.4％、75.2％)多于女生(29.3％、57.1％);获取性知识的途径,依次为来自报刊杂志或影视网络(58.4％)、学校(58.1％)和家长(21.2％),对学校举办的性健康知识讲座感兴趣者占38.9％.结论 该校初中生的性健康知识水平有待提高,学校、家庭和社会需共同努力,为青少年营造一个良好的性健康教育环境.
作者：刘秋香 刊期： 2018年第01期
目的 了解南平市肾综合征出血热(HFRS)的疫情动态和流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析南平市2007 2015年病例资料.结果 南平市2007-2015年共报告HFRS病例837例,死亡8例,年均发病率3.37/10万,死亡率0.032/10万;冬春两季为发病高峰期;松溪、邵武为高发地区;病例男女比为1.98∶1,年龄以30～60岁居多,农民病例占54.5％.结论 南平市HFRS发病率较高且有上升趋势,应加强高危地区居民的健康教育,开展以灭鼠为重点的爱国卫生运动,对高危人群宜采取预防接种措施.
作者：文辉；侯成利 刊期： 2018年第01期
目的 查明某农家乐一起食物中毒的原因,为类似事件处置提供依据.方法 开展现场流行病学和卫生学调查,采集样品进行实验室检测,分析发病与各种食物的关联性.结果 就餐者45人中29人发病,罹患率64.4％;潜伏期20～245 min;发病者有共同进餐史,人与人间无直接传染;患者主要症状为恶心(89.7％)、呕吐(79.3％)和腹痛(75.9％),病情均较轻.在当地卫生院经抗炎症、补液等治疗后病情缓解、出院.就餐场所卫生状况差.实验室检测结果,油炸冰淇淋蜡样芽胞杆菌菌落数1.0×106 CFU/g,OR=28.00,相关性高.结论 综合现场流行病学调查、卫生学调查、临床表现及实验室检测结果分析,判定是一起蜡样芽胞杆菌污染油炸冰淇淋导致的食物中毒.应加强食品从业人员卫生知识和法规培训,加强食品监管力度,以避免类似事件发生.
作者：管辉日；范光；吴光渠 刊期： 2018年第01期
目的 探讨社区签约2型糖尿病人的个性化营养干预效果.方法 随机抽取黄埔区某社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者174例,随机数字表法分为干预组和对照组,全部实行签约服务,干预周期6个月.比较两组患者干预前后FBG、PBG、HbA1c、TC、TG、HDL-CH、和LDL-CH等生化指标变化.结果 对两组患者干预前后生化指标分析,干预组FBG(-0.97±2.44)mmol/L、PBG(-2.31±4.95) mmol/L、HbA1c(-1.20±1.78)％、TC(-0.59±1.35)mmol/L、TG(-0.44±1.35)mmol/L和LDL-CH(-0.15±1.40)mmol/L,而对照组FBG(0.10±2.12) mmol/L、PBG(-0.88±4.33)mmol/L、HbA1c(-0.59±1.71)％、TC(-0.06±1.12)mmol/L、TG(0.05±1.64) mmol/L和LDL-CH(0.20±0.71)mmol/L,干预组生化指标均有所下降.结论 个性化营养干预对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展应用.
作者：杨春；王海清；刘嘉聪；陈庆良；董晓梅 刊期： 2018年第01期
目的 分析2006-2016年福建省麻疹疫苗强化免疫前后目标人群麻疹流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法,分析比较国家疾病监测信息系统中福建省2006-2016年麻疹病例的流行病学特征.结果 福建省2006-2008年、2009-2012年和2013-2016年人群年均发病率分别为2.42/10万、0.05/10万和0.24/10万,占比从55.5％下降至29.5％.2009-2012年9地市人均发病率较2006-2008年有大幅度下降(＞96％);2013-2016年较2009-2012年有所上升,但与2006-2008年相比仍有较大幅度下降(81.4％～98.1％).3个时段病例中无免疫史者分别占83.0％、80.9％和85.3％.结论 大规模强化免疫能使麻疹发病率快速下降,但仍需加强常规免疫、查漏补种和补充免疫,减少人群中无免疫者的比例,以降低发病率、实现消除麻疹目标.
作者：陈俊磊；周勇；潘伟毅；蔡志坤 刊期： 2018年第01期
目的 探讨小儿高氨血症病因,增强认知,为早期诊治提供参考.方法 回顾性分析2014年1月至2016年6月儿科病房和重症监护室收治患儿中,筛查符合高氨血症的204例临床资料.结果 小儿高氨血症204例(男116例、女88例),其中一过性1 71例(83.8％)、先天性33例(16.2％);年龄28 d至10岁.一过性高氨血症与原发疾病引发的严重脓毒症、心衰和休克等有关,表现为呼吸、循环、神经及消化系统等症状体征,患几经针对原发病治疗后,血氨均降至正常;先天性高氨血症多有引起尿素循环障碍的遗传代谢病,主要表现为喂养困难、反复呕吐、惊厥和肌张力异常、难以纠正的酸中毒、发育落后、肝肿大、黄疸和肝功能异常等.患儿通过治疗,大多病情稳定、症状缓解.结论 多种疾病均可引起高氨血症;对符合筛查条件的患儿,检测血氨动态有重要意义;对血氨持续增高的患儿应进行特殊生化检测(血尿氨基酸和有机酸等),对结果综合分析,对相关遗传代谢病早期诊治.
作者：陈翠萍；王世彪；邱晓剑；林海 刊期： 2018年第01期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
