赵时敏;郑琪珊;刘佳;卿云花;黄丽华
目的 了解思明区男男性行为人群(MSM)艾滋病知识水平、HIV、HCV和梅毒感染状况及影响因素,为制定防治措施和干预策略提供依据.方法 用网络招募监测对象,由经培训的专业人员进行问卷调查,采血检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 思明区2014-2015年监测MSM人群共555人,艾滋病知识知晓率98.6%,HIV阳性率10.1%,梅毒阳性率6.7%,HCV阳性率0%.555人中近半年与同性肛交性行为发生率88.6%(492人),安全套坚持使用率31.9% (157/492);与同性商业性行为发生率1.6%(8/492),安全套坚持使用率62.5% (5/8);与异性性行为发生率28.1%(156人),安全套坚持使用率5.8%(9/156).外省/外籍、<大专文化、肛交时不用套、梅毒阳性和未接受过同伴教育者,其HIV阳性率较高.结论 思明区MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但安全套坚持使用率较低,认知与行为分离.应开展同伴教育,坚持使用安全套,以降低MSM人群感染和传播艾滋病的风险.
作者:苏志寿;阮菁如;王云霞;钟春燕;黄佳峰 刊期: 2018年第01期
目的 分析沈阳市2013-2016年预防接种后死亡病例资料,为此类事件的处置提供参考.方法 从全国疑似预防接种异常反应(AEFI)信息系统导出沈阳市死亡病例资料,对其基本情况、接种过程及死亡原因进行分析.结果 沈阳市2013-2016年共报告接种后死亡4例,经省预防接种疑似异常反应调查诊断专家组诊断均为偶合症,与疫苗接种无关.可疑疫苗为乙肝疫苗、乙脑减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗和无细胞百白破疫苗.结论 偶合症是预防接种死亡常见类型,严格执行接种前预检制度、对家长加强接种知识培训是避免和减少偶合症的关键.
作者:高冬梅;董桂华;朱丽君 刊期: 2018年第01期
目的 了解长沙市食源性腹泻病例的病原分布,提高食源性疾病暴发的早期识别、预警和防控能力.方法 用分离培养、生化和血清学鉴定方法,检测食源性腹泻病例中的沙门菌、志贺菌和副溶血性弧菌,用实时荧光PCR法检测致泻性大肠埃希菌和诺如病毒.结果 长沙市2015年共采集食源性腹泻标本547份,检出病原阳性187株,总检出率34.2%:其中诺如病毒检出率13.2%、沙门菌11.3%、致泻性大肠埃希菌9.1%.沙门菌检出率夏秋季(15.4%)高于冬春季(7.7%);诺如病毒检出率冬春季(21.6%)高于夏秋季(3.8%);0~5岁儿童沙门菌和诺如病毒检出率较高.结论 建议长沙市食源性疾病监测应重点关注0~5岁组儿童,强化科学喂养方式和培养良好卫生习惯,加强托幼机构和学校食品安全监管,可有效预防食源性疾病暴发事件的发生.
作者:周银柱;朱彩明;陈艳;苏良 刊期: 2018年第01期
幽门螺杆菌(HP)是高感染率的慢性感染性致病菌,全球50%以上的人口感染该菌.大量研究表明,HP与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)及胃癌的发生发展密切相关.近些年,关于HP毒力因子致病性的研究取得了一定进展,此文就HP重要的毒力因子细胞毒素相关蛋白(CagA)和空泡细胞毒素(VacA)作一综述.
作者:刘丹凤;郑奎城 刊期: 2018年第01期
目的 了解漳州市外籍新娘艾滋病知识知晓率及感染情况,为制定特殊人群防控及感染者管理措施提供依据.方法 用自行设计的问卷调查外籍新娘分布,并采血检测HIV、梅毒及HCV抗体;同时调查其中国籍配偶的基本情况及艾滋病知识知晓率.结果 外籍新娘99.7%(1 499/1 504)来自越南;主要分布在南靖县(40.0%)、芗城区(12.0%)和平和县(9.7%);艾滋病知识问卷调查,男方知晓率为36.0%(503/1 397),女方为34.3%(479/1 397),各单题回答正确率28%~53%;男方文化程度以初中为主(50.8%),女方以小学为主(40.9%);共采集外籍新娘血样1 504份,检测HIV抗体阳性3人(0.2%),梅毒特异性抗体阳性21人(1.4%),HCV抗体阳性5人(0.3%);其配偶的HIV抗体均阴性.结论 漳州市外籍新娘HIV感染率较高,传播风险较大.应针对跨境婚姻人群知晓率低下并深居农村的特点,采取以健康教育为主的综合防治策略,加强其婚检和孕产期检测,以防范配偶及母婴传播风险.
作者:汪志辉;洪照宽;谢阳;林舒乐;林少玲 刊期: 2018年第01期
目的 了解垫江县职工高血压、糖尿病患病和健康管理情况,为制定慢性病防控策略提供依据.方法 随机抽取2016年在垫江县人民医院健康体检的14个机关企事业单位职工的高血压、糖尿病检测结果及健康管理情况进行分析.结果 共体检1 647人,高血压患病率24.2%(标化率28.0%),男性患病率(30.8%)比女性(11.3%)高;年龄别患病率:<35岁组8.7%、35~59岁20.2%、≥60岁44.9%.糖尿病患病率8.5%(标化率8.5%),男性患病率(11.5%)比女性(2.6%)高;年龄别患病率:<35岁组2.3%、35~59岁6.8%、≥60岁16.9%.高血压合并糖尿病患病率3.8%,男性5.2%,女性0.9%.高血压、糖尿病患者健康管理率分别为11.4%和14.1%.结论 垫江县部分职工高血压、糖尿病标化患病率高于≥18岁居民,患病率随年龄增长而增高;患者健康管理率低于基本公共卫生服务项目规范管理要求.应加强健康教育和个体化行为干预,通过慢性病患者信息推送等互联网十健康和医联体模式,提高职工高血压、糖尿病患者的健康管理率.
作者:吴作成;谭永强;杨世亚;梁官林;李刚 刊期: 2018年第01期
目的 回顾性分析闽东医院下呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2016年送检的下呼吸道感染痰标本培养及耐药结果进行分析.结果 共检测痰标本1 316份,分离病原菌1 477株,其中革兰阴性菌占84.2%、革兰阳性菌占12.5%、真菌占3.3%.革兰阴性菌对氨苄西林、头孢呋辛和复方新诺明的耐药率较高,对庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南的耐药率较低;革兰阳性菌对青霉素耐药率高,对复方新诺明、四环素和利福平的耐药率较低,对利奈唑烷和万古霉素耐药率为0.结论 下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,不同菌株对抗菌药物的耐药性不同.临床应加强病原菌培养及其药敏监测,合理使用抗生素,以减少耐药菌株的产生.
作者:肖秀飞;郭良;钟兴勇;郑锦利;张蕾 刊期: 2018年第01期
目的 分析2007-2016年楚雄市水痘流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析水痘个案病例及暴发疫情数据.结果 楚雄市2007-2016年共报告水痘2 864例,年均发病率49.7/10万,无死亡.发病呈双峰分布,每年4~6月(36.6%)及11月至次年1月(30.5%)为发病高峰期.病例女性别比1.04∶1;<20岁组发病占80.7%;发病以学生和托幼儿童为主(71.4%);市区所在地鹿城镇病例数多(55.8%).10年共报告水痘疫情突发公共卫生事件5起110例,均发生在学校.结论 楚雄市水痘发病有明显的季节性,儿童及青少年为高发人群,小学是疫情高发场所.应采取加强免疫、提高监测敏感性,落实健康教育等综合性措施,以防止水痘暴发.
作者:王芳琼 刊期: 2018年第01期
目的 探讨心理指导对哮喘患儿及其家属护理满意度的影响.方法 将2015年1月至2017年1月在福建省妇幼保健院治疗的100例哮喘患儿纳入研究对象,随机分为对照组和观察组(50例/组),对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上施加心理指导,比较两组患儿及其家属的心理状态评分和护理满意度.结果 两组患儿护理后的焦虑和抑郁评分均较护理前降低;观察组护理后患儿的焦虑和抑郁评分均低于对照组;两组患儿家属护理后的焦虑和抑郁评分比护理前明显降低;观察组护理后家属焦虑和抑郁评分均低于对照组;观察组患儿及其家属护理满意度评分均高于对照组.结论 针对哮喘患儿及其家属进行心理指导,可有效改善患儿及其家属的心理状态,提高护理满意度;心理指导有利于构建和谐护患关系.
作者:林燕;李国凯;葛品;张敏军;林开添;李彦真;徐玉英;谢燕钦 刊期: 2018年第01期
目的 了解福州市7岁以下儿童体格发育状况和变化趋势,为儿童保健工作提供依据.方法 按“2015年中国9市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案及细则”,对0~7岁儿童15 078人进行测查,将结果与1995年、2005年资料比较.结果 2015年福州市儿童身高、体重在出生后第1年内增长幅度大,尤其是前半年,然后随年龄增加增幅逐渐减小,先快后慢;出生后第2年增速明显减慢,生长符合一般规律;两个10年检测差值(2005年-1995年和2015年-2005年),儿童身高、体重增幅不同,增幅前10年大于后10年,郊区儿童大于城区儿童,男孩大于女孩.结论 1995-2015年,福州市0~7岁儿童身高、体重有不同程度增长,但男女和城郊间差异依然存在.
作者:常娟娟;张智芳;林峰;陈为;张明英;刘咏秋;黄娟秀 刊期: 2018年第01期
目的 探讨社区签约2型糖尿病人的个性化营养干预效果.方法 随机抽取黄埔区某社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者174例,随机数字表法分为干预组和对照组,全部实行签约服务,干预周期6个月.比较两组患者干预前后FBG、PBG、HbA1c、TC、TG、HDL-CH、和LDL-CH等生化指标变化.结果 对两组患者干预前后生化指标分析,干预组FBG(-0.97±2.44)mmol/L、PBG(-2.31±4.95) mmol/L、HbA1c(-1.20±1.78)%、TC(-0.59±1.35)mmol/L、TG(-0.44±1.35)mmol/L和LDL-CH(-0.15±1.40)mmol/L,而对照组FBG(0.10±2.12) mmol/L、PBG(-0.88±4.33)mmol/L、HbA1c(-0.59±1.71)%、TC(-0.06±1.12)mmol/L、TG(0.05±1.64) mmol/L和LDL-CH(0.20±0.71)mmol/L,干预组生化指标均有所下降.结论 个性化营养干预对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展应用.
作者:杨春;王海清;刘嘉聪;陈庆良;董晓梅 刊期: 2018年第01期
目的 探讨实施护生职业防护培训体系对职业防护的影响.方法 制定职业防护培训课程和实践培训计划,建立护生职业防护能力培训体系;以某医科大学2012级实习护生为试验组,2011级实习护生为对照组,通过自制调查问卷,评估两组的职业防护能力及锐器伤发生率.结果 试验组防护认知得分(76.5分)高于对照组(64.4分),其中职业暴露、防护用品使用和基本概念认知,试验组得分均高于对照组;试验组锐器伤发生率(60.9%)低于对照组(80.3%);试验组发生锐器伤的报告率(39.3%)高于对照组(18.0%).结论 加强护生职业防护培训,能提高其职业防护意识和防护能力,降低锐器伤发生率.
作者:韩秋凤;吴凡;张振香;林霄;张梦玲;赵淑好;万超;林雯 刊期: 2018年第01期
目的 探讨婴幼儿过敏性疾病发病的危险因素,以指导临床有效早期预防和干预.方法 2016年3~9月到福建省妇幼保健院就诊、出生于福州地区的婴幼儿293例,分为过敏组(130例)、对照组(163例),进行25种影响因素的回顾性调查,用logistic回归模型分析其影响因素.结果 多因素logistic回归分析提示,孕期饮酒(OR=7.86)、过早添加辅食(OR=2.78)和过敏性疾病家族史(OR=2.35)是过敏性疾病的危险因素,而服用益生菌是保护因素(OR=0.51).结论 有家族过敏史的婴幼儿,更应重视后天生活方式及环境因素的影响,并合理使用益生菌.
作者:李国波;葛品;刘桂华;徐玉英;欧萍 刊期: 2018年第01期
目的 了解手足口病流行特征和流行因素,探讨防治对策.方法 采用描述流行病学方法分析晋江市2009-2016年手足口病监测资料.结果 晋江市2009-2016年共报告手足口病34 949例,年均发病率228.63/10万,2012年达高峰323.22/10万,后维持在高位波动;累计重症87例,死亡2例.发病高峰在5~6月;发病年龄2月龄至67岁,<5岁占94.7%,其中1岁组占33.1%;散居儿童占77.7%,幼托儿童占19.5%;实验室确诊病例中,EV71型占46.8%、CoxA16型占19.3%、其他肠道病毒占33.9%;2010年手足口病病原以EV71型为主(89.3%),而2016年转变为以其他肠道病毒为主(60.2%).结论 晋江市手足口病发病率自2010年快速上升后,近几年一直在高位波动.建议加强重点人群健康教育和病原监测,落实防控措施,以降低手足口病的发病率和死亡率.
作者:张克增;林清爽 刊期: 2018年第01期
目的 分析泉州市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为防控提供参考.方法 用描述流行病学方法对泉州市2002-2016年乙脑流行病学资料进行分析.结果 泉州市2002-2016年累计报告乙脑69例(均为实验室诊断),年均发病率0.059/10万,死亡4例;发病率2007年高(0.19/10万),2009年后逐渐下降,2016年无病例报告.发病呈明显季节性,6~7月为发病高峰;年均发病率前4位为安溪县(0.12/10万)、泉港区(0.09/10万)、永春县(0.09/10万)和德化县(0.09/10万),山区发病高于沿海;病例年龄2月龄至76岁,0~14岁占79.7%;无免疫及免疫史不详者占79.8%,病例的性别比1.3∶1.结论 未免疫儿童仍是乙脑发病的高危人群,需提高疫苗全程免疫接种率,保护易感儿童,开展爱国卫生运动,加强健康教育,加强主动监测,以控制乙脑流行.
作者:陈文同;石神鉴 刊期: 2018年第01期
目的 探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白(AFP)异质体3百分含量(AFP-L3(%)检测在AFP低浓度(1.0~108.0 μg/L)肝癌中的诊断价值.方法 选择临床诊断符合AFP低浓度肝癌患者(80例)、肝硬化患者(55例)及健康体检者(80人),测定3组人的血清GP73、总AFP及AFP-L3含量,并计算AFP-L3(%).结果 GP73和AFP-L3(%)在AFP低浓度肝癌组的检测值及阳性率,均高于肝硬化组和健康对照组;ROC曲线分析结果,GP73单项诊断AFP低浓度肝癌的曲线下面积0.887、敏感性37.5%、特异性97.8%、准确度75.3%;AFP-L3(%)单项诊断的曲线下面积0.933、敏感性10.0%、特异性99.3%、准确度66.0%;两者联合应用对AFP低浓度肝癌诊断的敏感性45.0%、特异性97.0%、准确度77.7%.结论 血清GP73及AFP-L3(%)测定有助于检出AFP低浓度肝癌患者,两者联合可提高检测的敏感性与准确度,实现对肝癌的早期预警.
作者:胡敏华;郑瑜宏;余小龙;陈岩松;林莺莺;陈燕 刊期: 2018年第01期
目的 了解初中生性知识认知情况和性态度,为制定健康教育策略提供依据.方法 自行设计调查问卷,对尤溪县某中学的410名初中生进行性健康知识、性态度、性知识获取途径及需求调查.结果 调查的初中生中,男生210人(52.4%),女生191人(47.6%).11道性健康知识题中,有9道题女生正确率高于男生;性态度调查,有38.6%的男生和34.6%的女生赞成校园恋情;男生认同自慰行为及性梦属于正常现象者(51.4%、75.2%)多于女生(29.3%、57.1%);获取性知识的途径,依次为来自报刊杂志或影视网络(58.4%)、学校(58.1%)和家长(21.2%),对学校举办的性健康知识讲座感兴趣者占38.9%.结论 该校初中生的性健康知识水平有待提高,学校、家庭和社会需共同努力,为青少年营造一个良好的性健康教育环境.
作者:刘秋香 刊期: 2018年第01期
目的 分析漳州市涂阴肺结核患者登记报告、患者来源、分布、转归和治疗中断原因等基本信息,为患者管理及制定防治措施提供依据.方法 收集漳州市2011-2016年“结核病管理信息系统”报告的涂阴肺结核病例和发病情况,并进行比较分析.结果 漳州市2011-2016年共报告涂阴肺结核患者5 052例,年均发病率17.16/10万;6年间发病率呈下降趋势,下降了36.2%;患者中男3 724例(73.7%);女1 328例(26.3%),性别比2.8∶1;职业以农民居多(70.1%);5 052例涂阴肺结核患者完成疗程率达90.6%,但丢失的患者数呈递增趋势.结论 漳州市涂阴肺结核患者的发现和治疗管理工作取得一定成效,防治规划得到贯彻落实;鉴于丢失患者数呈递增趋势,应继续重视与加强涂阴肺结核病人的管理.
作者:汤锦文;张添林;高艺;郑智清 刊期: 2018年第01期
目的 分析龙岩市2012年病毒性脑炎病例柯萨奇B组病毒5型(CVB5)的基因特征.方法 采集患者脑脊液进行病毒分离,用中和试验确定毒株血清型,用008-013 (GCRTGCAATGAYTTCTCWGT/ GGIGCRTTIC-CYTCIGTCCA)和012-011 (ATGTAYGTICCICCIGGIGG/GCICCIGAYTGITGICCRAA)两对引物分段扩增VP1区,进行序列分析.结果 从152份患者脑脊液标本中,分离出2株CVB5,其部分VP1编码区序列长度为469/434个核苷酸,编码156/144个氨基酸.2株核苷酸同源性为92%,氨基酸同源性86%;与原型株Faulkner的核苷酸同源性73%~77%,氨基酸同源性82%~91%.与2011年3株龙岩分离株的核苷酸同源性83%~92%,氨基酸同源性78%~93%.系统进化树分析显示,2株龙岩分离株同属D组基因型.结论 龙岩市2012年流行的CVB5病毒株出现了较大变异,患者可能出现神经系统并发症.应加强对CVB5株所致疾病的监测及其遗传进化的研究,为相关疾病防控提供依据.
作者:张彦锋;陈前进;曹春远;何春荣;何云;廖亦红;吴水新;罗招福 刊期: 2018年第01期
目的 调查分析福州某幼儿园一起沙波病毒引起的急性胃肠炎聚集性疫情,为制定防控措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法,对病例进行回顾性调查,运用描述性流行病学方法分析疫情数据.结果 该起急性胃肠炎聚集性疫情累计报告12例,均为大二班学生,幼儿园罹患率为2.4%(12/499),其中大二班学生罹患率达31.6%(12/38);11份肛拭子标本共检测出9份沙波病毒核酸阳性,检出率为81.8%(9/11);采取综合防控措施后,疫情及时控制.该起急性胃肠炎聚集性疫情系沙波病毒感染所致,可能因未及时清理病例呕吐物和消毒厕所,主要传播途径为吸入呕吐物气溶胶和接触传播.结论 应大力加强防病知识宣传,重点关注学校、托幼机构的聚集性疫情,做好学生和托幼儿童沙波病毒急性胃肠炎防控工作.
作者:王瀚炜;王镜泉;陈敏红;羊晶晶 刊期: 2018年第01期