陈祖毅；林立旺；黄育红；陈路瑶；周游；章灿明
目的 了解龙海市医疗机构消毒情况,为加强管理提供参考.方法 依照《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,监测龙海市45所医疗机构的现用消毒剂、物体表面、医护人员手及紫外线灯的消毒灭菌效果.结果 公立医疗机构消毒合格率为95.8％,个体医疗机构消毒合格率为87.1％;在不同抽检项目中,物体表面的合格率较低,为80.0％,其余项目合格率均在90.0％以上.结论 龙海市个体医疗机构消毒质量低于公立医院;监测项目中物体表面合格率较低,需加强监管、有针对性地开展消毒技术指导培训工作.
作者：林小玲；林国华；林少卿 刊期： 2018年第05期
目的 研究社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素,为指导其健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病效能感量表对1 184人进行问卷调查,并监测血糖.结果 1 184例糖尿病患者自我效能平均(7.21±1.61)分;96.6％的患者自我效能得分处于≥中等水平;影响糖尿病患者自我效能得分的主要因素是职业、收入、锻炼、血糖值、高血压史、高血脂史、测尿糖次数和并发症.结论 采取有效的行为指导,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重、减少并发症,是提高社区糖尿病患者自我效能的重要措施.
作者：陈锦辉；谢美美；林娟；叶锦舫；张山鹰 刊期： 2018年第05期
目的 调查《食用盐碘含量》(GB 26878-2011)实施前后龙岩市儿童碘营养水平变化情况,为疾病防治提供依据.方法 分别于2012年2月、2014年9月、2016年6月在漳平市新桥镇、永福镇各调查8～10岁儿童200多人,用直接滴定法检测学生家庭盐碘含量,用砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006)检测学生随意一次尿样尿碘浓度.结果 3次调查合格碘盐食用率分别为99.3％、96.5％和96.8％;盐碘中位数分别为27.5、23.4和24.2mg/kg;2012年2月调查的结果,高于后面两次;8～I0岁儿童尿碘中位数分别为226.8、213.3和177.1μg/L,呈逐渐下降趋势;3次调查都是男性儿童的尿碘中位数高于女性.结论 新标准碘盐在龙岩漳平市得到较好普及,25 mg/kg的食盐加碘水平对儿童是适宜的.
作者：陈庆平；陈建安；周志鹏；陈建森；池雪萍 刊期： 2018年第05期
目的 用Meta分析法系统评价护理干预糖尿病患者身体活动对餐后血糖水平的影响.方法 检索中国知网、万方数据库及维普数据库中,有关糖尿病患者运动或身体活动对餐后血糖控制研究的随机对照试验文献,检索截至2018年3月.文献按纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后提取数据.用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入18个研究、1 559例患者.结果显示,护理干预组餐后2h血糖值明显低于对照组(MD=-1.68,95％ CI:-2.11～-1.26).结论 加强运动或身体活动的护理干预,可改善糖尿病患者的餐后血糖值,减少不良结局,对临床糖尿病护理有借鉴意义.
作者：张春惠；林建泉 刊期： 2018年第05期
目的 分析泉州市新发涂阳肺结核病患治愈后的复发情况,揭示其复发的流行病学特征,为研究复发因素提供参考.方法 回顾性分析泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈后的复发情况、药敏检查与治疗转归.结果 泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈率89.8％(4 373/4 869),复发率(含复治涂阴)3.7％(160/4 373);复发率随年龄增长而升高;男性复发率(4.2％)是女性(2.0％)的2倍;农民多(73.1％)、工人其次(13.8％),但其复发率(3.9％和3.6％)差异无统计学意义.复发患者的总体耐药率50.0％、耐多药率19.2％、治疗成功率75.0％.结论 泉州市新发涂阳肺结核患者复发率控制较好,但由于复发易发展成耐药,需进一步开展复发影响因素调查.
作者：阮祥钊；成玉妹；黄晓伟；林梅梅 刊期： 2018年第05期
目的 分析东莞市大岭山镇生殖道沙眼衣原体感染流行特征,为防控提供参考.方法 分析2010-2017年大岭山医院诊治的生殖道沙眼衣原体感染者资料.结果 大岭山镇2010-2017年生殖道沙眼衣原体感染共1 016例,发病率分别为54.4/10万、25.0/10万、29.8/10万、44.0/10万、32.4/10万、56.6/10万、69.2/10万和52.6/10万,其中2016年高;感染数6～8月较多(33.8％),12月至次年2月较少(11.6％);女性感染率较高(40.2/10万);20～39岁占83.1％;家务、待业、商业服务及工人占75.8％.结论 应对育龄女性开展生殖道沙眼衣原体筛查、咨询服务,指导病后积极治疗;着重排查外来务工者并加强管理;提高规范化诊治能力,提供高质量的健康与卫生服务.
作者：叶东清；杨欲静 刊期： 2018年第05期
目的 了解陶氏颚口线虫(Gnathostoma hispidum)生活史及各期虫体发育情况.方法 收集野猪胃内检获的陶氏颚口线虫成虫,生理盐水中常温下挤破虫体获得虫卵,在人工条件下发育培养为Ⅰ期幼虫并感染剑水蚤,观察发育特征并记录发育条件(置去氯水,20～28℃,湿度50％～70％)获得Ⅱ期幼虫,在受感染鳝鱼体内压片镜检,观察颚口线虫Ⅲ期幼虫并观察其形态特征.结果 通过实验收集的陶氏颚口线虫虫卵、Ⅰ期幼虫、Ⅱ期幼虫及鳝鱼体内晚Ⅲ期幼虫及成虫,幼虫特征为幼虫经由颚口线虫虫卵帽状凸起处逸出,头球在Ⅰ期幼虫时仅头端有一尖棘,在Ⅱ期幼虫基本形成头球形状,Ⅲ期幼虫已近似成虫,头球较明显,头球宽度较体宽窄,头球上有4列小棘,尾端钝圆;成虫虫体较粗大,呈圆柱形,色微红,两端呈腹面弯曲状,体棘明显,呈倒钩状,每个倒钩状的棘形状基本相同.结论 陶氏颚口线虫虫卵在温度较低时可缓慢发育或停止发育;生食或半生食感染颚口线虫幼虫的鳝鱼可感染颚口线虫病,人体不是颚口线虫适宜宿主,但颚口线虫幼虫在人体中的移行可破坏组织和器官,应引起广泛重视.
作者：江典伟；林陈鑫；谢汉国 刊期： 2018年第05期
目的 分析厦门市湖里区某中学一起甲型H1N1流感暴发疫情特征,为防控提供参考.方法 用现场流行病学调查方法,采集病例咽拭子进行病毒核酸检测.结果 本次疫情历时10 d,累计确诊32例均为学生(实验室确诊8例、临床诊断24例),罹息率1.7％(32/1 864),性别比2.2∶1;年龄16～18岁,分布在高一至高三的14个班级;各年级发病率比较:高一年段罹患率高于高二和高三;主要临床表现为发热(100％)、咽痛(78.1％)、咳嗽(65.6％)、头晕头痛(59.4％)和全身酸痛(40.6％)等.病例经对症治疗后病情控制,病程大多4～6 d,无危重症.采集12份病人咽拭子标本检测,结果8份甲型H1N1流感病毒核酸阳性,阳性66.7％.结论 本次事件为一起学校甲型H1N1流感暴发疫情,应做好学校传染病报告,增强报告的敏感性和及时性,加强病人管理,采取综合防控措施以控制疫情.
作者：陈辉；何建刚 刊期： 2018年第05期
目的 回顾性分析1例继发性喉结核误诊为喉癌的临床资料,探讨误诊原因,为临床诊治提供参考.方法 了解患者既往史,分析发病及诊疗经过.结果 患者2004年前曾诊断为“喉癌”.2015年据患者临床症状体征、既往手术史,结合辅助检查等结果综合分析,确诊“肺结核继发喉结核”.经规范化疗抗结核治疗1年,停药后每半年随访1次,截至2018年1月26日共随访4次,患者仍有声嘶、偶有咳嗽,无其他不适.结论 应加强临床医生结核病防治的相关培训,提高疾病早期识别和发现能力;应加强医防沟通与合作,了解结核病疫情趋势,深入分析患者病史和病情,以提高结核病诊断的敏感性与特异性.
作者：林辉荣 刊期： 2018年第05期
目的 探讨基于风险理念的肿瘤护理计划对甲状腺癌患者的效果.方法 选取中国医科大学附属第一医院2015年9月至2017年12月收治的106例甲状腺癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各53例.观察组采取基于风险理念的肿瘤护理计划,对照组采取标准护理.比较两组化疗期间不良反应发生率、第1与第2疗程预期性恶心呕吐(ANV)总分及生命质量.用自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组患者自我护理能力.结果 化疗期间观察组厌食、恶心与呕吐发生率分别为28.3％、22.6％与20.8％,低于对照组的49.1％、43.4％与39.6％;观察组第1与第2疗程各天的ANV总分均低于对照组;功能领域各项目、生命质量评分、症状领域的疲倦和恶心/呕吐、单项测评中失眠和食欲丧失均优于对照组,自我护理能力分级优于对照组,ESCA评分高于对照组.结论 基于风险理念的肿瘤护理计划用于甲状腺癌患者,有助于减少患者厌食、恶心、呕吐等不良反应,提高生活质量,改善自我护理能力.
作者：南楠；李丛；隋鑫 刊期： 2018年第05期
目的 调查眼科门诊干眼症(KCS)检出率及影响因素,为防治工作提供依据.方法 对2016年6月至2017年10月眼科门诊就诊的841例患者进行问卷调查,同时进行眼部检查.结果 841例患者中KCS 137例,检出率16.3％,女性检出率(22.6％)高于男性(8.8％);≥40岁检出率(18.4％)高于＜40岁(12.7％);屈光不正、阅读写作姿势不佳、配戴隐形眼镜、LASIK手术、角结膜炎史、联合使用眼药及家附近1 km范围内有污染建筑,是KCS的主要危险因素.结论 应保持正确阅读写作姿势,注重环境污染影响,科学配戴隐形眼镜等,控制阅读写作时间,以减少干眼症发生.
作者：朱丹；年朝霞；刘洋；高春妍 刊期： 2018年第05期
目的 分析大理州生活饮用水水碘含量分布,为调整干预策略及制定碘缺乏病防控措施提供依据.方法 按《全国生活饮用水水碘含量调查方案》及《云南省生活饮用水水碘调查方案》开展调查,对集中式、混合式和分散式供水水碘含量进行检测.结果 全州共调查12个县市111个乡(镇、街道)550个村.共采集水样550份,12个县市水碘含量均值2.19μg/L、中位数0.9μg/L;有97.3％水样的水碘含量＜10 μg/L,为碘缺乏地区;不同供水方式水样水碘含量＜10μg/L占97.3％,其中,集中式供水85.7％、混合式供水98.4％、分散式供水93.8％.结论 大理州生活饮用水水碘含量中位数＜10 μg/L,属缺碘地区,须长期坚持使用碘盐,预防碘缺乏病;同时应加强健康宣传,巩固持续消除碘缺乏病阶段目标的成果.
作者：何社吉；罗剑龙 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省第一类疫苗报废情况及原因,为加强管理,减少疫苗损耗报废,提高疫苗使用率提供依据.方法 描述性分析各级CDC上报的2017年第一类疫苗损耗报废数据.结果 2017年全省共报告报废疫苗12 889支/瓶,报废率0.14％(12 889/9 472 689);疫苗报废主要原因是冷链故障(37.91％)、意外停电(31.27％)、疫苗过期(13.6％).结论 应科学制定第一类疫苗计划,规范冷链管理,并对脱离冷链情况开展合理评估,将有助于减少疫苗报废.
作者：林光灿；潘伟毅；萧剑雄；陈俊磊 刊期： 2018年第05期
目的 通过Meta分析了解福建省一般人群胃癌的影响因素,为防控提供循证依据.方法 以“胃癌”“病例对照”“影响因素”“相关因素”“危险因素”和“高危因素”为检索词,收集福建省胃癌影响因素的研究文献,用Meta分析法定量评价其影响因素.结果 纳入文献8篇,累计1 799例、对照3 057例.各因素的合并OR值:慢性萎缩性胃炎3.71、霉变粮食2.93、暴饮暴食2.65、一级亲属肿瘤史2.56、家族肿瘤史2.47、奶制品0.56、葱/洋葱0.56、饮茶0.57、新鲜蔬菜0.50、大蒜0.24.结论 福建省人群胃癌发病的主要危险因素是:慢性萎缩性胃炎、霉变粮食、暴饮暴食、一级亲属肿瘤史及家族肿瘤史;保护因素是:大蒜、新鲜蔬菜、奶制品、葱/洋葱与饮茶.
作者：林丹；何梓凯；黄少芬 刊期： 2018年第05期
目的 观察五酯胶囊联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用五酯胶囊22.5 mg口服,3次/d,联合注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d;对照组注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d,3周为1个疗程.观察治疗前及治疗后两组症状和肝功能指标(ALT、AST、GGT)变化,评价两组临床疗效,并比较不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.0％ (36/40)高于对照组的70.0％(28/40);治疗组和对照组治疗后ALT、AST、GGT均低于治疗前,且治疗组治疗后ALT、AST、GGT改善情况均优于对照组;治疗组与对照组均未见明显不良反应,无血常规、尿常规方面改变,未见皮疹、过敏及心、肝、肾等脏器不良反应.结论 五酯胶囊联合注射用复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝临床疗效明显,能显著改善肝功能,提高临床综合疗效.
作者：田荣茂 刊期： 2018年第05期
目的 评价芗城区麻疹监测信息报告管理系统(MSIRMS)运转情况,为加强监测与推进消除麻疹工作提供参考.方法 对芗城区2014-2017年MSIRMS运转情况进行分析.结果 芗城区2014-2017年共报告疑似麻疹53例,其中实验室确诊2例(3.8％)、排除51例(11.3％为风疹),麻疹年均发病率＜1/100万.麻疹/风疹血清IgM阳性病例病毒核酸检测阳性率较低(33.3％).监测的各项指标基本达到方案要求,系统运转良好.结论 芗城区麻疹监测系统运行良好,今后仍需通过培训等提高监测能力与技术水平,加强并维持高水平的监测系统,为消除麻疹提供可靠依据.
作者：刘文山；张志魁；林丽娜 刊期： 2018年第05期
目的 了解南平市集体学龄前儿童健康管理状况.方法 收集分析南平市妇幼保健院2014-2016年《福建省托儿所、幼儿园卫生保健工作年报表》上报资料进行分析.结果 南平市2014-2016年学龄前儿童入托园率分别为99.5％、98.9％和99.6％,而入托园体检率仅为36.7％、25.8％和32.6％,定期健康检查率分别为96.6％、96.6％和96.4％,血红蛋白检查率分别为93.4％、94.5％和94.2％,眼保健检查率分别为60.1％、60.7％和62％,口腔保健检查率分别为48.4％、61.8％和77.7％,均呈上升趋势.听力保健检查率分别为18.3％、15.4％和17.6％,处于较低水平;严重营养性疾病管理率分别为98.9％、98.3％和100.0％,严重营养性疾病结案率分别为53.1％、50.6％和40.4％.结论 应加大学龄前儿童入园健康体检和定期健康体检力度,深化其健康管理内涵建设,以促进学前儿童健康.
作者：陈浚；严红；陈榕芳 刊期： 2018年第05期
目的 掌握泉州市丰泽区流行性腮腺炎流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析丰泽区2004-2015年流行性腮腺炎报告病例和暴发疫情资料.结果 丰泽区2004-2015年共报告流行性腮腺炎811例,其中男518例、女293例,年发病率17.3/10万,未发生严重并发症及死亡病例,2011年起发病率逐年下降;发病高峰期在每年4～7月(59.3％);病例主要在0～10岁儿童(83.1％);以在校学生居多(49.2％),集中在人口密集城区(64.6％).结论 应重视流行性腮腺炎的疾病监测,提高含腮腺炎成分疫苗的接种率,加强流行期间学校、托幼机构等场所重点人群的预防控制,普及健康教育.
作者：颜红仪 刊期： 2018年第05期
目的 了解福州市农村饮用水水质状况,为加强其安全管理和改善水质提供科学依据.方法 从全市涉农县(市、区)中,依照经济水平分层选取福清市、长乐区、连江县和永泰县作为县级监测点,按《生活饮用水标准检验方法》和《生活饮用水卫生标准》进行水样采集、检测和评价.结果 2014-2017年共采集水样2 002份,总合格率45.7％,各年度合格率呈上升趋势;集中式供水4年间水样总体合格率(46.8％)高于分散式供水(25.9％),大型水厂集中式供水水样总体合格率(73.6％)高于小型水厂(36.4％);4个监测区中连江合格率高(52.9％),永泰低(32.7％);常规处理水样合格率高(77.7％),不完全处理低(27.6％);枯水期总合格率(44.6％)与丰水期(46.8％)差异无统计学意义;集中式供水的感官性状指标超标率高于分散式供水,微生物、毒理、一般化学指标超标率均低于分散式供水.结论 福州市农村饮用水总体合格率不高,但呈逐年上升趋势;各监测地区和不同处理工艺水质差别明显;建议积极推进农村饮水安全工程建设,加强供水管网维护和改造,完善水质处理工艺.
作者：张秋；林馨；张丁娟；林振武 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省职业健康检查机构的分布现状及类型,分析存在问题,为制定政策、探讨监管模式及了解市场动态提供依据.方法 分析全省84个县市(区)88家具备职业健康检查机构的分布情况及类型.结果 全省职业健康检查机构县级覆盖率为88.1％(74/84).具备资质的机构共88家(其中公立为94.3％、民营机构仅5.7％).公立机构中疾控占75.0％、公立医院17.0％、职防治机构2.3％.疾控机构是承担职业健康检查的主要力量;仅厦门、泉州、南平、福州与莆田5地有公立医院承担检查任务.结论 福建省职业健康检查机构数量基本能满足现阶段的需要,但资源配置不合理、机构类型分布不均衡,疾控机构占大多数、公立医院只占少数.应鼓励有能力的公立医院与民营医院积极申请职业健康检查机构资质,同时加强监管,提升技术能力,加强职业健康检查机构体系建设,引导行业全面、健康有序发展.
作者：庄向；王志勇；林锦锋；刘辉 刊期： 2018年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
