学术投稿

一起中学内甲型H1N1流感暴发疫情调查

陈辉;何建刚

关键词:甲型H1N1流感, 学校卫生, 疫情暴发, 防控措施
摘要:目的 分析厦门市湖里区某中学一起甲型H1N1流感暴发疫情特征,为防控提供参考.方法 用现场流行病学调查方法,采集病例咽拭子进行病毒核酸检测.结果 本次疫情历时10 d,累计确诊32例均为学生(实验室确诊8例、临床诊断24例),罹息率1.7%(32/1 864),性别比2.2∶1;年龄16~18岁,分布在高一至高三的14个班级;各年级发病率比较:高一年段罹患率高于高二和高三;主要临床表现为发热(100%)、咽痛(78.1%)、咳嗽(65.6%)、头晕头痛(59.4%)和全身酸痛(40.6%)等.病例经对症治疗后病情控制,病程大多4~6 d,无危重症.采集12份病人咽拭子标本检测,结果8份甲型H1N1流感病毒核酸阳性,阳性66.7%.结论 本次事件为一起学校甲型H1N1流感暴发疫情,应做好学校传染病报告,增强报告的敏感性和及时性,加强病人管理,采取综合防控措施以控制疫情.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 卫生检测报告常见问题分析及对策

    目的 对福建省疾病预防控制中心(福建省CDC)出具的卫生检测报告,进行质量分析,探讨解决方案,加强质量控制,确保出具准确、可靠的检验报告.方法 对福建省CDC于2016-2017年出具的160份委托性卫生检测报告(含存档资料)进行随机抽查,发现问题并分析原因.结果 抽查发现检测报告(含存档资料)在格式设计、填写质量、信息完整性、数据准确性和检测时限等方面,均存在一定问题,检测报告内部及时率仅63.1%.结论 本次抽检福建省CDC检测报告的正文无明显质量问题,但在委托协议书、流转卡、送检资料及实验室原始记录等存档资料中发现一些问题,检验报告时效性较差,应引起足够重视、及时整改.

    作者:李丽林;游丁浩 刊期: 2018年第05期

  • 福建省医疗机构2017年消毒质量监测分析

    目的 掌握福建省医疗机构消毒质量现状,防控医院感染、防止疾病传播、提高医疗质量,保障患者和医务人员安全.方法 按《福建省医疗机构消毒监测方案》,对2017年医疗机构现场采样监测,按有关标准及规范检测判定.结果 全省24家CDC开展医疗机构消毒监测共60家次,监测样本总合格率97.6%(1 971/2 019);一级医院消毒质量合格率高于二、三级医院;各级医疗机构各项目监测合格率均>90%,污水合格率低(91.1%);一级和未定级医院医护人员手合格率仍<90%.结论 医疗机构应持续改进消毒措施、提高消毒质量.应加强消毒监督监测和技术指导,以有效防控医院感染.

    作者:陈祖毅;林立旺;黄育红;陈路瑶;周游;章灿明 刊期: 2018年第05期

  • 陶氏颚口线虫病原形态学实验观察

    目的 了解陶氏颚口线虫(Gnathostoma hispidum)生活史及各期虫体发育情况.方法 收集野猪胃内检获的陶氏颚口线虫成虫,生理盐水中常温下挤破虫体获得虫卵,在人工条件下发育培养为Ⅰ期幼虫并感染剑水蚤,观察发育特征并记录发育条件(置去氯水,20~28℃,湿度50%~70%)获得Ⅱ期幼虫,在受感染鳝鱼体内压片镜检,观察颚口线虫Ⅲ期幼虫并观察其形态特征.结果 通过实验收集的陶氏颚口线虫虫卵、Ⅰ期幼虫、Ⅱ期幼虫及鳝鱼体内晚Ⅲ期幼虫及成虫,幼虫特征为幼虫经由颚口线虫虫卵帽状凸起处逸出,头球在Ⅰ期幼虫时仅头端有一尖棘,在Ⅱ期幼虫基本形成头球形状,Ⅲ期幼虫已近似成虫,头球较明显,头球宽度较体宽窄,头球上有4列小棘,尾端钝圆;成虫虫体较粗大,呈圆柱形,色微红,两端呈腹面弯曲状,体棘明显,呈倒钩状,每个倒钩状的棘形状基本相同.结论 陶氏颚口线虫虫卵在温度较低时可缓慢发育或停止发育;生食或半生食感染颚口线虫幼虫的鳝鱼可感染颚口线虫病,人体不是颚口线虫适宜宿主,但颚口线虫幼虫在人体中的移行可破坏组织和器官,应引起广泛重视.

    作者:江典伟;林陈鑫;谢汉国 刊期: 2018年第05期

  • 厦门市海沧区2007-2017年猩红热流行特征

    目的 了解厦门市海沧区猩红热流行特征及发病规律,为防治工作提供参考.方法 用描述性流行病学方法,对海沧区2007-2017年猩红热病例资料进行统计分析.结果 海沧区2007-2017年共报告猩红热796例,年均发病率28.81/10万;3~6月和12月至次年1月为发病高峰(73.0%);男性发病率(33.57/10万)高于女性(23.45/10万);病例数以3~6岁组多;职业分布以幼托儿童为主(64.8%);发病率高的是嵩屿街道.结论 海沧区2014年前猩红热发病呈周期性,2015年后发病率高于往年,疫情呈上升趋势,嵩屿街道为高发区,建议开展专题调查探讨高发原因.

    作者:王秀芹;张榕榕 刊期: 2018年第05期

  • 东莞市大岭山镇2010-2017年生殖道沙眼衣原体感染流行特征

    目的 分析东莞市大岭山镇生殖道沙眼衣原体感染流行特征,为防控提供参考.方法 分析2010-2017年大岭山医院诊治的生殖道沙眼衣原体感染者资料.结果 大岭山镇2010-2017年生殖道沙眼衣原体感染共1 016例,发病率分别为54.4/10万、25.0/10万、29.8/10万、44.0/10万、32.4/10万、56.6/10万、69.2/10万和52.6/10万,其中2016年高;感染数6~8月较多(33.8%),12月至次年2月较少(11.6%);女性感染率较高(40.2/10万);20~39岁占83.1%;家务、待业、商业服务及工人占75.8%.结论 应对育龄女性开展生殖道沙眼衣原体筛查、咨询服务,指导病后积极治疗;着重排查外来务工者并加强管理;提高规范化诊治能力,提供高质量的健康与卫生服务.

    作者:叶东清;杨欲静 刊期: 2018年第05期

  • 福州市白纹伊蚊2016年常用杀虫剂抗药性调查

    目的 调查福州市白纹伊蚊2016年对常用杀虫剂的抗药性,为科学选择与合理使用杀虫剂提供参考.方法 采集晋安区和闽侯县的野外白纹伊蚊幼虫,于实验室繁殖1~2代.用WHO推荐的成蚊接触筒法和幼虫浸渍法进行抗药性测定.结果 福州市白纹伊蚊成蚊均对3%高效氯氰菊酯、0.44%马拉硫磷和0.06%残杀威敏感;对0.1%溴氰菊酯和3%氯菊酯为可能抗性;白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯菊酯、双硫磷和残杀威的抗性倍数晋安区分别为9.25、8.11、246.37、1.02和3.14,对氯菊酯达高抗水平;闽侯县分别为7.63、8.78、20.24、0.79和2.41.结论 福州地区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗性不容乐观;登革热流行期间除合理使用杀虫剂外,应采取治理环境和清除孳生地、辅以物理和生物等措施,减少化学杀虫剂使用,以减缓抗药性的发生与发展.

    作者:陈斌;李玉伟;林立旺;黄春文 刊期: 2018年第05期

  • 拟接受肺灌洗的尘肺患者生活质量调查与评价

    目的 了解尘肺患者生活质量,探讨其影响因素.方法 选择2016年9月至2017年4月拟接受肺灌洗治疗的256例尘肺患者,用《健康调查简表》SF-36量表进行问卷调查;用单因素方差分析和多因素logistic回归分析研究影响因素.结果 拟接受肺灌洗的尘肺患者SF-36总分为63.5分,其生命质量水平较低;多因素分析表明,年龄≥50岁是患者生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能维度得分下降的危险因素;吸烟是患者生理职能和总体健康维度得分下降的危险因素;Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期尘肺是患者生理功能和总体健康维度得分下降的危险因素;不太运动是患者生理功能、社会功能和精神健康维度得分下降的危险因素.结论 尘肺患者的生命质量处于较低水平;年龄和运动状况等对患者生活质量有影响.在尘肺诊疗过程中,应加强患者健康教育,以提高患者生活质量.

    作者:韩科;唐亚丽;王焕;曹凯鑫;张政;沈福海 刊期: 2018年第05期

  • 泉州市2015-2017年食源性致病菌监测分析

    目的 了解泉州市2015-2017年食品中食源性致病菌污染状况,为防控提供依据.方法 按福建省食源性致病菌监测方案要求,对12类食品共322份样品进行食源性致病菌常规检测及冷冻饮品专项监测.结果 各类食品中食源性致病菌总检出率为28.3%(91/322),检出率较高的是双贝壳类(89.7%)和动物性淡水产品(85.0%),检出率低是寿司(2.0%);冷冻饮品专项监测样品致病菌检出率为1.3%(4/316).结论 泉州市食品存在食源性致病菌污染,应加大监管力度,以确保食品安全.

    作者:陈培蓉;刘建忠;苏嘉恋;陈韵妍;郑友限;陈明春 刊期: 2018年第05期

  • 一起中学内甲型H1N1流感暴发疫情调查

    目的 分析厦门市湖里区某中学一起甲型H1N1流感暴发疫情特征,为防控提供参考.方法 用现场流行病学调查方法,采集病例咽拭子进行病毒核酸检测.结果 本次疫情历时10 d,累计确诊32例均为学生(实验室确诊8例、临床诊断24例),罹息率1.7%(32/1 864),性别比2.2∶1;年龄16~18岁,分布在高一至高三的14个班级;各年级发病率比较:高一年段罹患率高于高二和高三;主要临床表现为发热(100%)、咽痛(78.1%)、咳嗽(65.6%)、头晕头痛(59.4%)和全身酸痛(40.6%)等.病例经对症治疗后病情控制,病程大多4~6 d,无危重症.采集12份病人咽拭子标本检测,结果8份甲型H1N1流感病毒核酸阳性,阳性66.7%.结论 本次事件为一起学校甲型H1N1流感暴发疫情,应做好学校传染病报告,增强报告的敏感性和及时性,加强病人管理,采取综合防控措施以控制疫情.

    作者:陈辉;何建刚 刊期: 2018年第05期

  • 泉州市新发涂阳肺结核复发情况分析

    目的 分析泉州市新发涂阳肺结核病患治愈后的复发情况,揭示其复发的流行病学特征,为研究复发因素提供参考.方法 回顾性分析泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈后的复发情况、药敏检查与治疗转归.结果 泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈率89.8%(4 373/4 869),复发率(含复治涂阴)3.7%(160/4 373);复发率随年龄增长而升高;男性复发率(4.2%)是女性(2.0%)的2倍;农民多(73.1%)、工人其次(13.8%),但其复发率(3.9%和3.6%)差异无统计学意义.复发患者的总体耐药率50.0%、耐多药率19.2%、治疗成功率75.0%.结论 泉州市新发涂阳肺结核患者复发率控制较好,但由于复发易发展成耐药,需进一步开展复发影响因素调查.

    作者:阮祥钊;成玉妹;黄晓伟;林梅梅 刊期: 2018年第05期

  • 泉州市2011-2017年HIV/AIDS晚发现病例特征及影响因素

    目的 分析泉州市2011-2017年新发现HIV/AIDS的晚发现情况及影响因素,探讨防控策略.方法 对泉州市2011-2017年新发现病例数据进行统计分析,了解HIV/AIDS病例的晚发现情况,用单因素和多因素分析法探讨晚发现的影响因素.结果 2 551例中晚发现者占35.3%.晚发现病例平均(44.5±14.6)岁,其中男性占82.5%;小学文化占33.1%;已婚有配偶者占63.0%;现住址主要分布在沿海者占65.0%;以异性传播为主要感染途径占82.7%;医疗机构就诊检测发现者占69.7%;多因素分析:不同发现途径、婚姻、传播途径、年龄、文化程度者,晚发现占比差异有统计学意义.多因素logistic回归分析:50岁以上组晚发现风险较高;通过检测咨询(OR =0.50)和其他政策性体检(OR=0.39)确诊者,晚发现风险较低.结论 泉州市艾滋病病例晚发现未有效控制,应将50岁以上老年人为重点人群,以医疗机构为主要实施单位,推行扩大检测策略,以降低其晚发现率.

    作者:黄亚兰;陈秋婷;许娟娥;龚苍涛 刊期: 2018年第05期

  • 眼科门诊患者干眼症流行病学调查分析

    目的 调查眼科门诊干眼症(KCS)检出率及影响因素,为防治工作提供依据.方法 对2016年6月至2017年10月眼科门诊就诊的841例患者进行问卷调查,同时进行眼部检查.结果 841例患者中KCS 137例,检出率16.3%,女性检出率(22.6%)高于男性(8.8%);≥40岁检出率(18.4%)高于<40岁(12.7%);屈光不正、阅读写作姿势不佳、配戴隐形眼镜、LASIK手术、角结膜炎史、联合使用眼药及家附近1 km范围内有污染建筑,是KCS的主要危险因素.结论 应保持正确阅读写作姿势,注重环境污染影响,科学配戴隐形眼镜等,控制阅读写作时间,以减少干眼症发生.

    作者:朱丹;年朝霞;刘洋;高春妍 刊期: 2018年第05期

  • 福建省2017年第一类疫苗报废情况分析

    目的 了解福建省第一类疫苗报废情况及原因,为加强管理,减少疫苗损耗报废,提高疫苗使用率提供依据.方法 描述性分析各级CDC上报的2017年第一类疫苗损耗报废数据.结果 2017年全省共报告报废疫苗12 889支/瓶,报废率0.14%(12 889/9 472 689);疫苗报废主要原因是冷链故障(37.91%)、意外停电(31.27%)、疫苗过期(13.6%).结论 应科学制定第一类疫苗计划,规范冷链管理,并对脱离冷链情况开展合理评估,将有助于减少疫苗报废.

    作者:林光灿;潘伟毅;萧剑雄;陈俊磊 刊期: 2018年第05期

  • 福州市2014-2017年农村饮用水水质状况分析

    目的 了解福州市农村饮用水水质状况,为加强其安全管理和改善水质提供科学依据.方法 从全市涉农县(市、区)中,依照经济水平分层选取福清市、长乐区、连江县和永泰县作为县级监测点,按《生活饮用水标准检验方法》和《生活饮用水卫生标准》进行水样采集、检测和评价.结果 2014-2017年共采集水样2 002份,总合格率45.7%,各年度合格率呈上升趋势;集中式供水4年间水样总体合格率(46.8%)高于分散式供水(25.9%),大型水厂集中式供水水样总体合格率(73.6%)高于小型水厂(36.4%);4个监测区中连江合格率高(52.9%),永泰低(32.7%);常规处理水样合格率高(77.7%),不完全处理低(27.6%);枯水期总合格率(44.6%)与丰水期(46.8%)差异无统计学意义;集中式供水的感官性状指标超标率高于分散式供水,微生物、毒理、一般化学指标超标率均低于分散式供水.结论 福州市农村饮用水总体合格率不高,但呈逐年上升趋势;各监测地区和不同处理工艺水质差别明显;建议积极推进农村饮水安全工程建设,加强供水管网维护和改造,完善水质处理工艺.

    作者:张秋;林馨;张丁娟;林振武 刊期: 2018年第05期

  • 厦门市思明区2004-2016年HIV/AIDS流行特征

    目的 分析厦门市思明区艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 以全国艾滋病综合防治信息系统数据为基础,用描述性流行病学方法对2004-2016年报告的HIV/AIDS病例资料进行分析.结果 思明区2004-2016年报告HIV/AIDS共421例,年均发病率3.66/10万;2010年后上升明显,2014-2015年进入快速增长阶段;病例以青壮年、未婚、男性、高学历人群及流动人口为主;传播途径以同性传播为主(56.3%);职业以餐饮食品业、公共场所服务员和商业服务为主(34.9%);病例来源以检测咨询发现为主(41.8%);学生病例明显增多,90.0%经同性传播;学生病例以同性传播为主;学生病例多通过检测咨询被发现.结论 思明区艾滋病疫情处于快速增长阶段,同性传播成为主要传播途径,检测咨询对发现HIV/AIDS病例有重要意义;应加强对男男同性恋人群和学生群体的干预宣教,深入开展学校的艾滋病防治工作.

    作者:苏志寿;阮菁如;王云霞;钟春燕;黄佳峰 刊期: 2018年第05期

  • 一起副溶血性弧菌引起食物中毒事件的调查

    目的 调查一起疑似食物中毒事件的发生原因,为预防类似事件发生和处理提供参考.方法 通过流行病学、现场卫生学调查和实验室检测,分析引起食物中毒的原因.结果 共搜索到48例,在6例患者肛拭子和聚餐剩余食品盐水虾中检出副溶血性弧菌.结论 这是一起由副溶血性弧菌污染导致的食物中毒事件.

    作者:施晶晶;王凯 刊期: 2018年第05期

  • 大理州生活饮用水水碘含量调查分析

    目的 分析大理州生活饮用水水碘含量分布,为调整干预策略及制定碘缺乏病防控措施提供依据.方法 按《全国生活饮用水水碘含量调查方案》及《云南省生活饮用水水碘调查方案》开展调查,对集中式、混合式和分散式供水水碘含量进行检测.结果 全州共调查12个县市111个乡(镇、街道)550个村.共采集水样550份,12个县市水碘含量均值2.19μg/L、中位数0.9μg/L;有97.3%水样的水碘含量<10 μg/L,为碘缺乏地区;不同供水方式水样水碘含量<10μg/L占97.3%,其中,集中式供水85.7%、混合式供水98.4%、分散式供水93.8%.结论 大理州生活饮用水水碘含量中位数<10 μg/L,属缺碘地区,须长期坚持使用碘盐,预防碘缺乏病;同时应加强健康宣传,巩固持续消除碘缺乏病阶段目标的成果.

    作者:何社吉;罗剑龙 刊期: 2018年第05期

  • 实验室条件下苏云金杆菌对埃及伊蚊幼虫的杀灭效果和持效性研究

    目的 研究苏云金杆菌以色列亚种(Bti) LLP29菌株高效制剂,在实验室条件下对埃及伊蚊幼虫的杀灭效果及持效性.方法 采用生物测定法,测定Bti对埃及伊蚊幼虫的杀灭效果,计算半数致死浓度(LC50);不同密度的埃及伊蚊幼虫在99%致死浓度(LC99)、2倍LC99浓度Bti溶液的存活情况,测定LC99、2倍LC99浓度下埃及伊蚊幼虫杀灭的持效性.结果 Bti对埃及伊蚊幼虫的LC50和LC99分别为2.492 mg/L和7.476 mg/L;在50~400只/杯密度下,LC99的杀灭率保持≥99%;当幼虫密度增加到600只/杯,LC99杀灭率降到77.7%,增加Bti浓度能提高杀灭效果.模拟试验中,LC99浓度Bti对蚊幼防治效果可达7~9 d.结论 Bti菌株LLP29高效制剂在LC99浓度条件下,对埃及伊蚊幼虫有良好的杀灭效果和较好的持效性.

    作者:李玉伟;陈斌;林灵;林立旺 刊期: 2018年第05期

  • 五酯胶囊联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝效果观察

    目的 观察五酯胶囊联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用五酯胶囊22.5 mg口服,3次/d,联合注射用复方甘草酸苷120 mg加入10%葡萄糖250 mL静滴,1次/d;对照组注射用复方甘草酸苷120 mg加入10%葡萄糖250 mL静滴,1次/d,3周为1个疗程.观察治疗前及治疗后两组症状和肝功能指标(ALT、AST、GGT)变化,评价两组临床疗效,并比较不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.0% (36/40)高于对照组的70.0%(28/40);治疗组和对照组治疗后ALT、AST、GGT均低于治疗前,且治疗组治疗后ALT、AST、GGT改善情况均优于对照组;治疗组与对照组均未见明显不良反应,无血常规、尿常规方面改变,未见皮疹、过敏及心、肝、肾等脏器不良反应.结论 五酯胶囊联合注射用复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝临床疗效明显,能显著改善肝功能,提高临床综合疗效.

    作者:田荣茂 刊期: 2018年第05期

  • 龙海市2017年医疗机构消毒效果监测

    目的 了解龙海市医疗机构消毒情况,为加强管理提供参考.方法 依照《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,监测龙海市45所医疗机构的现用消毒剂、物体表面、医护人员手及紫外线灯的消毒灭菌效果.结果 公立医疗机构消毒合格率为95.8%,个体医疗机构消毒合格率为87.1%;在不同抽检项目中,物体表面的合格率较低,为80.0%,其余项目合格率均在90.0%以上.结论 龙海市个体医疗机构消毒质量低于公立医院;监测项目中物体表面合格率较低,需加强监管、有针对性地开展消毒技术指导培训工作.

    作者:林小玲;林国华;林少卿 刊期: 2018年第05期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会