陈庆平；陈建安；周志鹏；陈建森；池雪萍
目的 了解福建省抗病毒治疗艾滋病患者的耐药概况、分析影响因素,为指导抗病毒治疗工作提供依据.方法 收集福建省接受抗病毒治疗≥1年、病毒载量值≥1 000 copies/mL的艾滋病患者进行耐药性检测,分析耐药情况并探讨其影响因素.结果 共308例病毒载量值≥1 000 copies/mL样本,其中有76例对抗病毒药物耐药(24.7％),主要的耐药位点包括M184V、D67N、K103N和G190A等.多因素logistic回归分析提示,男性、未婚、NVP+ 3TC+ D4T初始治疗方案、持续治疗时间长以及漏服药物,是耐药发生的危险因素.结论 福建省抗病毒治疗艾滋病患者总体耐药率较低,但随着治疗人数增加及治疗时间的延长,仍需加强艾滋病患者耐药监测.
作者：王征桦；张春阳；吴守丽；颜苹苹 刊期： 2018年第05期
目的 用Meta分析法系统评价护理干预糖尿病患者身体活动对餐后血糖水平的影响.方法 检索中国知网、万方数据库及维普数据库中,有关糖尿病患者运动或身体活动对餐后血糖控制研究的随机对照试验文献,检索截至2018年3月.文献按纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后提取数据.用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入18个研究、1 559例患者.结果显示,护理干预组餐后2h血糖值明显低于对照组(MD=-1.68,95％ CI:-2.11～-1.26).结论 加强运动或身体活动的护理干预,可改善糖尿病患者的餐后血糖值,减少不良结局,对临床糖尿病护理有借鉴意义.
作者：张春惠；林建泉 刊期： 2018年第05期
目的 研究社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素,为指导其健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病效能感量表对1 184人进行问卷调查,并监测血糖.结果 1 184例糖尿病患者自我效能平均(7.21±1.61)分;96.6％的患者自我效能得分处于≥中等水平;影响糖尿病患者自我效能得分的主要因素是职业、收入、锻炼、血糖值、高血压史、高血脂史、测尿糖次数和并发症.结论 采取有效的行为指导,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重、减少并发症,是提高社区糖尿病患者自我效能的重要措施.
作者：陈锦辉；谢美美；林娟；叶锦舫；张山鹰 刊期： 2018年第05期
目的 探索健康教育讲座新模式,以提高健康传播效果,提升居民健康素养水平.方法 于2017年对辖区内32所中小学、幼儿园和15家企业推行健康教育讲座“菜单式”服务模式.提供学校、企业讲座“菜单”,由各校、企业自主选择2～4个感兴趣的题目,聘请老师授课.结果 1年中共开展健康教育讲座100场,听众18 291人,其中学生12 503人、家长4 180人、企业职工1 608人;开展综合评价83场,其中小学21场、中学15场、家长30场、企业17场,平均得分84.45分,讲座后问卷得分(3.42±0.81)高于讲座前问卷得分(2.86±0.86).结论 健康教育讲座“菜单式”服务模式主题丰富、受众广,提升了讲座效果,可在学校、企事业单位健康教育和重点人群健康教育中推广应用.
作者：陈月珍；任海波；吕惠婷 刊期： 2018年第05期
目的 调查《食用盐碘含量》(GB 26878-2011)实施前后龙岩市儿童碘营养水平变化情况,为疾病防治提供依据.方法 分别于2012年2月、2014年9月、2016年6月在漳平市新桥镇、永福镇各调查8～10岁儿童200多人,用直接滴定法检测学生家庭盐碘含量,用砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006)检测学生随意一次尿样尿碘浓度.结果 3次调查合格碘盐食用率分别为99.3％、96.5％和96.8％;盐碘中位数分别为27.5、23.4和24.2mg/kg;2012年2月调查的结果,高于后面两次;8～I0岁儿童尿碘中位数分别为226.8、213.3和177.1μg/L,呈逐渐下降趋势;3次调查都是男性儿童的尿碘中位数高于女性.结论 新标准碘盐在龙岩漳平市得到较好普及,25 mg/kg的食盐加碘水平对儿童是适宜的.
作者：陈庆平；陈建安；周志鹏；陈建森；池雪萍 刊期： 2018年第05期
目的 了解龙海市医疗机构消毒情况,为加强管理提供参考.方法 依照《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,监测龙海市45所医疗机构的现用消毒剂、物体表面、医护人员手及紫外线灯的消毒灭菌效果.结果 公立医疗机构消毒合格率为95.8％,个体医疗机构消毒合格率为87.1％;在不同抽检项目中,物体表面的合格率较低,为80.0％,其余项目合格率均在90.0％以上.结论 龙海市个体医疗机构消毒质量低于公立医院;监测项目中物体表面合格率较低,需加强监管、有针对性地开展消毒技术指导培训工作.
作者：林小玲；林国华；林少卿 刊期： 2018年第05期
目的 分析泉州市新发涂阳肺结核病患治愈后的复发情况,揭示其复发的流行病学特征,为研究复发因素提供参考.方法 回顾性分析泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈后的复发情况、药敏检查与治疗转归.结果 泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈率89.8％(4 373/4 869),复发率(含复治涂阴)3.7％(160/4 373);复发率随年龄增长而升高;男性复发率(4.2％)是女性(2.0％)的2倍;农民多(73.1％)、工人其次(13.8％),但其复发率(3.9％和3.6％)差异无统计学意义.复发患者的总体耐药率50.0％、耐多药率19.2％、治疗成功率75.0％.结论 泉州市新发涂阳肺结核患者复发率控制较好,但由于复发易发展成耐药,需进一步开展复发影响因素调查.
作者：阮祥钊；成玉妹；黄晓伟；林梅梅 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省第一类疫苗报废情况及原因,为加强管理,减少疫苗损耗报废,提高疫苗使用率提供依据.方法 描述性分析各级CDC上报的2017年第一类疫苗损耗报废数据.结果 2017年全省共报告报废疫苗12 889支/瓶,报废率0.14％(12 889/9 472 689);疫苗报废主要原因是冷链故障(37.91％)、意外停电(31.27％)、疫苗过期(13.6％).结论 应科学制定第一类疫苗计划,规范冷链管理,并对脱离冷链情况开展合理评估,将有助于减少疫苗报废.
作者：林光灿；潘伟毅；萧剑雄；陈俊磊 刊期： 2018年第05期
目的 分析某医学院校设备采购基本情况,为设备管理提供信息支持.方法 收集某医学院校2017年设备采购招标数据进行分析.结果 设备采购招标项目共74个,采购以公开招标为主(95.9％);中标率67.6％(50/74);设备分为多媒体视听与后勤设备、信息化、创新性实验室和实验室仪器4类,其中实验室仪器的采购量居首位,占47.3％(35/74);中标金额百万者实验室仪器设备占50.0％(13/26);流标项目占24.3％(18/74),其中实验室仪器设备流标占50％(9/18);4种设备超百万项目、流标项目分布差异均无统计学意义;采购月份需求保持平稳,12月份招标项目占28.4％(21/74).结论 该医学院校的设备采购应进一步加强计划管理,将统计方法渗透到日常的采购工作中,切实掌握各院系的采购状况和内在需求,以保证教医研工作顺利开展.
作者：王晓欢；汪晓军 刊期： 2018年第05期
目的 调查福州市白纹伊蚊2016年对常用杀虫剂的抗药性,为科学选择与合理使用杀虫剂提供参考.方法 采集晋安区和闽侯县的野外白纹伊蚊幼虫,于实验室繁殖1～2代.用WHO推荐的成蚊接触筒法和幼虫浸渍法进行抗药性测定.结果 福州市白纹伊蚊成蚊均对3％高效氯氰菊酯、0.44％马拉硫磷和0.06％残杀威敏感;对0.1％溴氰菊酯和3％氯菊酯为可能抗性;白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯菊酯、双硫磷和残杀威的抗性倍数晋安区分别为9.25、8.11、246.37、1.02和3.14,对氯菊酯达高抗水平;闽侯县分别为7.63、8.78、20.24、0.79和2.41.结论 福州地区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗性不容乐观;登革热流行期间除合理使用杀虫剂外,应采取治理环境和清除孳生地、辅以物理和生物等措施,减少化学杀虫剂使用,以减缓抗药性的发生与发展.
作者：陈斌；李玉伟；林立旺；黄春文 刊期： 2018年第05期
目的 建立一种同时测定水中57种挥发性有机物(VOCs)的方法.方法 利用吹扫捕集仪对水样进行前处理,通过气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)对57种VOCs进行检测,用内标法定量.结果 57种VOCs经过37min后完全分离,在0.5～40.0 μg/L的线性范围内相关系数r均＞0.99,线性良好,方法的检出限0.07～0.34 μg/L,平均加标回收率74.9％～136.8％,RSD为1.7％～11.4％.结论 该方法前处理简便,灵敏度高,能实现一次性对水质中57种VOCs的检测.
作者：徐燕；王余萍；姚铭栋；王志强 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省疾控机构消防档案管理状况,为消防工作提供参考.方法 对福建省省级和地市级疾控机构的消防档案资料进行分析.结果 消防档案管理存在重视不够、制度不完善及手段简单等问题.结论 应完善消防档案管理制度,提高责任意识;加强专业培训,提升管理水平;创新管理模式,实现信息化管理,进一步做好消防档案管理工作.
作者：林强 刊期： 2018年第05期
目的 了解邵阳市艾滋病病毒(HIV)的职业暴露、暴露后紧急处置、感染风险评估和暴露后预防(PEP)用药及毒副反应状况,为预防HIV职业暴露提供参考.方法 对邵阳市2007-2017年报告的HIV职业暴露个案进行汇总和统计分析.结果 邵阳市2007-2017年共报告HIV职业暴露事件68起,涉及126人;人群主要以入职＜5年的医护人员为主,发生地点主要在县级医疗机构,暴露方式以针刺或切割伤为主(53.2％);72.2％为二级暴露,一、二级暴露以医护人员为主(69.0％);暴露后规范紧急处置占22.2％,73.8％的暴露者选择了暴露后预防用药,24 h内服药率56.0％;在2h内服药的占比,医护人员与其他职业人员差异无统计学意义;暴露者未接受过培训占63.5％(80/126);参加过处置培训的职业暴露者,规范局部处理完成率和24 h内服药完成率,均高于未培训的职业暴露者;服药者毒副反应发生率为76.3％ (71/93);随访满6个月后未见HIV抗体阳转者.结论 邵阳市医务人员职业暴露发生率高,暴露后进行规范处置占比低.建议建立HIV职业暴露防护知识的长效培训机制,落实“普遍性防护原则”.暴露后立即采取规范的应急处置措施、评估感染风险和PEP用药是降低感染HIV风险的关键.
作者：李朝晖；李京新；岳军；胡邵华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨福州市城区空气污染对居民死亡(全死因、呼吸和循环系统)的影响.方法 收集福州市城区2015-2017年空气污染物监测、居民死亡和气象数据,用时间序列分析污染物浓度与居民死亡的关系.结果 福州城区日均总死亡人数与PM10、PM2.5、NO23种污染物日均浓度均存在正相关,其中与PM2.5相关性强(r=0.17);呼吸系统日均死亡人数与上述3种污染物日均浓度也存在正相关,而循环系统死亡人数与各种污染物的相关系数无统计学意义;随着空气中PM2.5浓度升高,总死亡人数在滞后1～2 d及第4d均有所升高,呼吸系统死亡人数在污染物浓度升高当天有所增高,循环系统死亡人数在滞后第4d有所升高.结论 福州市居民死亡风险增高,可能与空气污染程度有关.
作者：周权；林馨；卢永基 刊期： 2018年第05期
目的 分析厦门市思明区艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 以全国艾滋病综合防治信息系统数据为基础,用描述性流行病学方法对2004-2016年报告的HIV/AIDS病例资料进行分析.结果 思明区2004-2016年报告HIV/AIDS共421例,年均发病率3.66/10万;2010年后上升明显,2014-2015年进入快速增长阶段;病例以青壮年、未婚、男性、高学历人群及流动人口为主;传播途径以同性传播为主(56.3％);职业以餐饮食品业、公共场所服务员和商业服务为主(34.9％);病例来源以检测咨询发现为主(41.8％);学生病例明显增多,90.0％经同性传播;学生病例以同性传播为主;学生病例多通过检测咨询被发现.结论 思明区艾滋病疫情处于快速增长阶段,同性传播成为主要传播途径,检测咨询对发现HIV/AIDS病例有重要意义;应加强对男男同性恋人群和学生群体的干预宣教,深入开展学校的艾滋病防治工作.
作者：苏志寿；阮菁如；王云霞；钟春燕；黄佳峰 刊期： 2018年第05期
目的 通过Meta分析了解福建省一般人群胃癌的影响因素,为防控提供循证依据.方法 以“胃癌”“病例对照”“影响因素”“相关因素”“危险因素”和“高危因素”为检索词,收集福建省胃癌影响因素的研究文献,用Meta分析法定量评价其影响因素.结果 纳入文献8篇,累计1 799例、对照3 057例.各因素的合并OR值:慢性萎缩性胃炎3.71、霉变粮食2.93、暴饮暴食2.65、一级亲属肿瘤史2.56、家族肿瘤史2.47、奶制品0.56、葱/洋葱0.56、饮茶0.57、新鲜蔬菜0.50、大蒜0.24.结论 福建省人群胃癌发病的主要危险因素是:慢性萎缩性胃炎、霉变粮食、暴饮暴食、一级亲属肿瘤史及家族肿瘤史;保护因素是:大蒜、新鲜蔬菜、奶制品、葱/洋葱与饮茶.
作者：林丹；何梓凯；黄少芬 刊期： 2018年第05期
目的 分析龙岩市职业性尘肺病例临床情况,为防治提供依据.方法 收集国家疾控信息系统常规报告的龙岩市2016年尘肺个案资料进行分析.结果 龙岩市2016年共报告尘肺400例,主要为煤工尘肺(56.3％)和矽肺(43.3％);Ⅰ期266例(66.5％)、Ⅱ期88例(22.0％)、Ⅲ期46例(11.5％);病例平均53.2岁,主要为40.0～59.9岁(82.0％);平均累积接尘工龄12.5年.结论 龙岩市2016年尘肺病比2015年有较大幅度增长,仍有不少新发病例,防控仍不容忽视.矿井作业环境较为恶劣,建议卫生行政部门加强对煤炭和金属矿业监督,以保障劳动者健康.
作者：杨茜；曹玉溶；孔令星 刊期： 2018年第05期
目的 了解尘肺患者生活质量,探讨其影响因素.方法 选择2016年9月至2017年4月拟接受肺灌洗治疗的256例尘肺患者,用《健康调查简表》SF-36量表进行问卷调查;用单因素方差分析和多因素logistic回归分析研究影响因素.结果 拟接受肺灌洗的尘肺患者SF-36总分为63.5分,其生命质量水平较低;多因素分析表明,年龄≥50岁是患者生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能维度得分下降的危险因素;吸烟是患者生理职能和总体健康维度得分下降的危险因素;Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期尘肺是患者生理功能和总体健康维度得分下降的危险因素;不太运动是患者生理功能、社会功能和精神健康维度得分下降的危险因素.结论 尘肺患者的生命质量处于较低水平;年龄和运动状况等对患者生活质量有影响.在尘肺诊疗过程中,应加强患者健康教育,以提高患者生活质量.
作者：韩科；唐亚丽；王焕；曹凯鑫；张政；沈福海 刊期： 2018年第05期
目的 了解陶氏颚口线虫(Gnathostoma hispidum)生活史及各期虫体发育情况.方法 收集野猪胃内检获的陶氏颚口线虫成虫,生理盐水中常温下挤破虫体获得虫卵,在人工条件下发育培养为Ⅰ期幼虫并感染剑水蚤,观察发育特征并记录发育条件(置去氯水,20～28℃,湿度50％～70％)获得Ⅱ期幼虫,在受感染鳝鱼体内压片镜检,观察颚口线虫Ⅲ期幼虫并观察其形态特征.结果 通过实验收集的陶氏颚口线虫虫卵、Ⅰ期幼虫、Ⅱ期幼虫及鳝鱼体内晚Ⅲ期幼虫及成虫,幼虫特征为幼虫经由颚口线虫虫卵帽状凸起处逸出,头球在Ⅰ期幼虫时仅头端有一尖棘,在Ⅱ期幼虫基本形成头球形状,Ⅲ期幼虫已近似成虫,头球较明显,头球宽度较体宽窄,头球上有4列小棘,尾端钝圆;成虫虫体较粗大,呈圆柱形,色微红,两端呈腹面弯曲状,体棘明显,呈倒钩状,每个倒钩状的棘形状基本相同.结论 陶氏颚口线虫虫卵在温度较低时可缓慢发育或停止发育;生食或半生食感染颚口线虫幼虫的鳝鱼可感染颚口线虫病,人体不是颚口线虫适宜宿主,但颚口线虫幼虫在人体中的移行可破坏组织和器官,应引起广泛重视.
作者：江典伟；林陈鑫；谢汉国 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省职业健康检查机构的分布现状及类型,分析存在问题,为制定政策、探讨监管模式及了解市场动态提供依据.方法 分析全省84个县市(区)88家具备职业健康检查机构的分布情况及类型.结果 全省职业健康检查机构县级覆盖率为88.1％(74/84).具备资质的机构共88家(其中公立为94.3％、民营机构仅5.7％).公立机构中疾控占75.0％、公立医院17.0％、职防治机构2.3％.疾控机构是承担职业健康检查的主要力量;仅厦门、泉州、南平、福州与莆田5地有公立医院承担检查任务.结论 福建省职业健康检查机构数量基本能满足现阶段的需要,但资源配置不合理、机构类型分布不均衡,疾控机构占大多数、公立医院只占少数.应鼓励有能力的公立医院与民营医院积极申请职业健康检查机构资质,同时加强监管,提升技术能力,加强职业健康检查机构体系建设,引导行业全面、健康有序发展.
作者：庄向；王志勇；林锦锋；刘辉 刊期： 2018年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
