林强
目的 分析泉州市2011-2017年新发现HIV/AIDS的晚发现情况及影响因素,探讨防控策略.方法 对泉州市2011-2017年新发现病例数据进行统计分析,了解HIV/AIDS病例的晚发现情况,用单因素和多因素分析法探讨晚发现的影响因素.结果 2 551例中晚发现者占35.3％.晚发现病例平均(44.5±14.6)岁,其中男性占82.5％;小学文化占33.1％;已婚有配偶者占63.0％;现住址主要分布在沿海者占65.0％;以异性传播为主要感染途径占82.7％;医疗机构就诊检测发现者占69.7％;多因素分析:不同发现途径、婚姻、传播途径、年龄、文化程度者,晚发现占比差异有统计学意义.多因素logistic回归分析:50岁以上组晚发现风险较高;通过检测咨询(OR =0.50)和其他政策性体检(OR=0.39)确诊者,晚发现风险较低.结论 泉州市艾滋病病例晚发现未有效控制,应将50岁以上老年人为重点人群,以医疗机构为主要实施单位,推行扩大检测策略,以降低其晚发现率.
作者：黄亚兰；陈秋婷；许娟娥；龚苍涛 刊期： 2018年第05期
目的 了解海沧区学校直饮水卫生状况,建立长效管理机制,确保学生直饮水安全.方法 对海沧区32所公立学校共325台直饮水机,进行现场卫生管理状况调查和水质检测,并进行卫生指导、整改及评价.结果 直饮水水质合格率为66.8％,水质全部合格学校占21.9％,不合格指标为细菌总数;学校直饮水现场卫生管理状况的合格率:卫生许可批件索证93.8％、采购和安装环境81.3％、卫生管理制度46.9％、专人负责管理59.4％、定期维护与保养40.6％、定期清洗消毒56.3％、及时更换滤芯62.5％和有年度水质检测合格报告18.8％;经指导和综合整改后,学校直饮水水质合格率达到94.2％,各项卫生管理指标合格率均达到满意效果.结论 海沧区学校直饮水卫生管理状况较差,水质存在微生物污染风险隐患,经过指导整改,成效显著.
作者：钟博文；苏丽琼；黄崇武；叶青 刊期： 2018年第05期
目的 分析龙岩市职业性尘肺病例临床情况,为防治提供依据.方法 收集国家疾控信息系统常规报告的龙岩市2016年尘肺个案资料进行分析.结果 龙岩市2016年共报告尘肺400例,主要为煤工尘肺(56.3％)和矽肺(43.3％);Ⅰ期266例(66.5％)、Ⅱ期88例(22.0％)、Ⅲ期46例(11.5％);病例平均53.2岁,主要为40.0～59.9岁(82.0％);平均累积接尘工龄12.5年.结论 龙岩市2016年尘肺病比2015年有较大幅度增长,仍有不少新发病例,防控仍不容忽视.矿井作业环境较为恶劣,建议卫生行政部门加强对煤炭和金属矿业监督,以保障劳动者健康.
作者：杨茜；曹玉溶；孔令星 刊期： 2018年第05期
目的 了解南平市集体学龄前儿童健康管理状况.方法 收集分析南平市妇幼保健院2014-2016年《福建省托儿所、幼儿园卫生保健工作年报表》上报资料进行分析.结果 南平市2014-2016年学龄前儿童入托园率分别为99.5％、98.9％和99.6％,而入托园体检率仅为36.7％、25.8％和32.6％,定期健康检查率分别为96.6％、96.6％和96.4％,血红蛋白检查率分别为93.4％、94.5％和94.2％,眼保健检查率分别为60.1％、60.7％和62％,口腔保健检查率分别为48.4％、61.8％和77.7％,均呈上升趋势.听力保健检查率分别为18.3％、15.4％和17.6％,处于较低水平;严重营养性疾病管理率分别为98.9％、98.3％和100.0％,严重营养性疾病结案率分别为53.1％、50.6％和40.4％.结论 应加大学龄前儿童入园健康体检和定期健康体检力度,深化其健康管理内涵建设,以促进学前儿童健康.
作者：陈浚；严红；陈榕芳 刊期： 2018年第05期
目的 分析漳州市2015-2017年疑似麻疹病例实验室检测结果,为开展麻疹计划免疫、防止暴发流行提供参考.方法 用酶联免疫法(ELISA)检测疑似病例血清麻疹IgM抗体,实时荧光定量PCR法(RT-PCR)检测咽拭子中的病毒核酸.结果 3年中收到疑似麻疹标本阳性率6.4％(29/455),年均发病率0.19/10万(其中麻疹IgM抗体和核酸同时阳性者12例,仅IgM抗体阳性者16例,另有1例只采集咽拭子无血清样本者核酸检测阳性);发病主要在7～10月(58.6％)及3～5月(37.9％);29例麻疹阳性病例中,男15例、女14例;年龄6月龄至41岁,主要是8月龄至2岁(62.1％);有免疫史者占41.4％、无免疫史占10.3％、免疫史不详占48.3％.结论 漳州市近年来麻疹疫情得到有效控制;要做好8月龄至2周岁适龄儿童常规免疫接种工作,同时也应关注成人的免疫情况,适时开展麻疹疫苗查漏补种和强化免疫,以防止麻疹流行.
作者：郭丽清；许美燕；陈秋虾；杨彬彬 刊期： 2018年第05期
目的 用Meta分析法系统评价护理干预糖尿病患者身体活动对餐后血糖水平的影响.方法 检索中国知网、万方数据库及维普数据库中,有关糖尿病患者运动或身体活动对餐后血糖控制研究的随机对照试验文献,检索截至2018年3月.文献按纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后提取数据.用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入18个研究、1 559例患者.结果显示,护理干预组餐后2h血糖值明显低于对照组(MD=-1.68,95％ CI:-2.11～-1.26).结论 加强运动或身体活动的护理干预,可改善糖尿病患者的餐后血糖值,减少不良结局,对临床糖尿病护理有借鉴意义.
作者：张春惠；林建泉 刊期： 2018年第05期
目的 调查福州市白纹伊蚊2016年对常用杀虫剂的抗药性,为科学选择与合理使用杀虫剂提供参考.方法 采集晋安区和闽侯县的野外白纹伊蚊幼虫,于实验室繁殖1～2代.用WHO推荐的成蚊接触筒法和幼虫浸渍法进行抗药性测定.结果 福州市白纹伊蚊成蚊均对3％高效氯氰菊酯、0.44％马拉硫磷和0.06％残杀威敏感;对0.1％溴氰菊酯和3％氯菊酯为可能抗性;白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯菊酯、双硫磷和残杀威的抗性倍数晋安区分别为9.25、8.11、246.37、1.02和3.14,对氯菊酯达高抗水平;闽侯县分别为7.63、8.78、20.24、0.79和2.41.结论 福州地区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗性不容乐观;登革热流行期间除合理使用杀虫剂外,应采取治理环境和清除孳生地、辅以物理和生物等措施,减少化学杀虫剂使用,以减缓抗药性的发生与发展.
作者：陈斌；李玉伟；林立旺；黄春文 刊期： 2018年第05期
目的 分析厦门市思明区艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 以全国艾滋病综合防治信息系统数据为基础,用描述性流行病学方法对2004-2016年报告的HIV/AIDS病例资料进行分析.结果 思明区2004-2016年报告HIV/AIDS共421例,年均发病率3.66/10万;2010年后上升明显,2014-2015年进入快速增长阶段;病例以青壮年、未婚、男性、高学历人群及流动人口为主;传播途径以同性传播为主(56.3％);职业以餐饮食品业、公共场所服务员和商业服务为主(34.9％);病例来源以检测咨询发现为主(41.8％);学生病例明显增多,90.0％经同性传播;学生病例以同性传播为主;学生病例多通过检测咨询被发现.结论 思明区艾滋病疫情处于快速增长阶段,同性传播成为主要传播途径,检测咨询对发现HIV/AIDS病例有重要意义;应加强对男男同性恋人群和学生群体的干预宣教,深入开展学校的艾滋病防治工作.
作者：苏志寿；阮菁如；王云霞；钟春燕；黄佳峰 刊期： 2018年第05期
目的 调查《食用盐碘含量》(GB 26878-2011)实施前后龙岩市儿童碘营养水平变化情况,为疾病防治提供依据.方法 分别于2012年2月、2014年9月、2016年6月在漳平市新桥镇、永福镇各调查8～10岁儿童200多人,用直接滴定法检测学生家庭盐碘含量,用砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006)检测学生随意一次尿样尿碘浓度.结果 3次调查合格碘盐食用率分别为99.3％、96.5％和96.8％;盐碘中位数分别为27.5、23.4和24.2mg/kg;2012年2月调查的结果,高于后面两次;8～I0岁儿童尿碘中位数分别为226.8、213.3和177.1μg/L,呈逐渐下降趋势;3次调查都是男性儿童的尿碘中位数高于女性.结论 新标准碘盐在龙岩漳平市得到较好普及,25 mg/kg的食盐加碘水平对儿童是适宜的.
作者：陈庆平；陈建安；周志鹏；陈建森；池雪萍 刊期： 2018年第05期
目的 用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS),测定不同品种及产地花粉的金属含量,为花粉原料选择及合理使用提供参考.方法 以34种松花粉和23种蜂花粉为样本,以铑(Rh)、铼(Re)为内标,测定样本中8种金属元素的含量并分析.结果 花粉中铝含量高,其次是硼,砷和镉含量低;松花粉中的铝、铬、镍、砷、镉和铅高于蜂花粉,但硼和铜低于蜂花粉;两种花粉的金属含量差异有统计学意义.结论 用ICP-MS法测定花粉中金属元素,方法简便、准确可靠.蜂花粉与松花粉金属元素含量构成差异较大,应注重花粉原料选择、合理利用.
作者：陈宏靖；杨艳 刊期： 2018年第05期
目的 研究苏云金杆菌以色列亚种(Bti) LLP29菌株高效制剂,在实验室条件下对埃及伊蚊幼虫的杀灭效果及持效性.方法 采用生物测定法,测定Bti对埃及伊蚊幼虫的杀灭效果,计算半数致死浓度(LC50);不同密度的埃及伊蚊幼虫在99％致死浓度(LC99)、2倍LC99浓度Bti溶液的存活情况,测定LC99、2倍LC99浓度下埃及伊蚊幼虫杀灭的持效性.结果 Bti对埃及伊蚊幼虫的LC50和LC99分别为2.492 mg/L和7.476 mg/L;在50～400只/杯密度下,LC99的杀灭率保持≥99％;当幼虫密度增加到600只/杯,LC99杀灭率降到77.7％,增加Bti浓度能提高杀灭效果.模拟试验中,LC99浓度Bti对蚊幼防治效果可达7～9 d.结论 Bti菌株LLP29高效制剂在LC99浓度条件下,对埃及伊蚊幼虫有良好的杀灭效果和较好的持效性.
作者：李玉伟；陈斌；林灵；林立旺 刊期： 2018年第05期
目的 回顾性分析1例继发性喉结核误诊为喉癌的临床资料,探讨误诊原因,为临床诊治提供参考.方法 了解患者既往史,分析发病及诊疗经过.结果 患者2004年前曾诊断为“喉癌”.2015年据患者临床症状体征、既往手术史,结合辅助检查等结果综合分析,确诊“肺结核继发喉结核”.经规范化疗抗结核治疗1年,停药后每半年随访1次,截至2018年1月26日共随访4次,患者仍有声嘶、偶有咳嗽,无其他不适.结论 应加强临床医生结核病防治的相关培训,提高疾病早期识别和发现能力;应加强医防沟通与合作,了解结核病疫情趋势,深入分析患者病史和病情,以提高结核病诊断的敏感性与特异性.
作者：林辉荣 刊期： 2018年第05期
目的 掌握福建省医疗机构消毒质量现状,防控医院感染、防止疾病传播、提高医疗质量,保障患者和医务人员安全.方法 按《福建省医疗机构消毒监测方案》,对2017年医疗机构现场采样监测,按有关标准及规范检测判定.结果 全省24家CDC开展医疗机构消毒监测共60家次,监测样本总合格率97.6％(1 971/2 019);一级医院消毒质量合格率高于二、三级医院;各级医疗机构各项目监测合格率均＞90％,污水合格率低(91.1％);一级和未定级医院医护人员手合格率仍＜90％.结论 医疗机构应持续改进消毒措施、提高消毒质量.应加强消毒监督监测和技术指导,以有效防控医院感染.
作者：陈祖毅；林立旺；黄育红；陈路瑶；周游；章灿明 刊期： 2018年第05期
目的 了解新罗区学生结核病防治核心信息知晓率,评价学校结核病防治健康教育效果.方法 随机选择新罗区6所学校(≥初中)学生524人为调查对象,自行设计问卷调查,用SPSS 22.0软件对干预前后结核病防治知识知晓率进行统计分析.结果 新罗区学生结核病防治知识总知晓率干预后(87.0％)高于干预前(67.9％);干预后男生、女生和大学、高中/中专、初中阶段学生得分均比干预前增加,且女生得分高于男生、高中/中专和初中组得分高于大学组.结论 新罗区学校结核病防治知识知晓率偏低;在开展健康教育过程中,应根据不同性别和学习阶段的特点,采用适合的宣传内容和方式.
作者：黄晶晶；李阿芳；郑仁凯 刊期： 2018年第05期
目的 观察五酯胶囊联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用五酯胶囊22.5 mg口服,3次/d,联合注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d;对照组注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d,3周为1个疗程.观察治疗前及治疗后两组症状和肝功能指标(ALT、AST、GGT)变化,评价两组临床疗效,并比较不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.0％ (36/40)高于对照组的70.0％(28/40);治疗组和对照组治疗后ALT、AST、GGT均低于治疗前,且治疗组治疗后ALT、AST、GGT改善情况均优于对照组;治疗组与对照组均未见明显不良反应,无血常规、尿常规方面改变,未见皮疹、过敏及心、肝、肾等脏器不良反应.结论 五酯胶囊联合注射用复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝临床疗效明显,能显著改善肝功能,提高临床综合疗效.
作者：田荣茂 刊期： 2018年第05期
目的 分析大理州生活饮用水水碘含量分布,为调整干预策略及制定碘缺乏病防控措施提供依据.方法 按《全国生活饮用水水碘含量调查方案》及《云南省生活饮用水水碘调查方案》开展调查,对集中式、混合式和分散式供水水碘含量进行检测.结果 全州共调查12个县市111个乡(镇、街道)550个村.共采集水样550份,12个县市水碘含量均值2.19μg/L、中位数0.9μg/L;有97.3％水样的水碘含量＜10 μg/L,为碘缺乏地区;不同供水方式水样水碘含量＜10μg/L占97.3％,其中,集中式供水85.7％、混合式供水98.4％、分散式供水93.8％.结论 大理州生活饮用水水碘含量中位数＜10 μg/L,属缺碘地区,须长期坚持使用碘盐,预防碘缺乏病;同时应加强健康宣传,巩固持续消除碘缺乏病阶段目标的成果.
作者：何社吉；罗剑龙 刊期： 2018年第05期
目的 探讨基于风险理念的肿瘤护理计划对甲状腺癌患者的效果.方法 选取中国医科大学附属第一医院2015年9月至2017年12月收治的106例甲状腺癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各53例.观察组采取基于风险理念的肿瘤护理计划,对照组采取标准护理.比较两组化疗期间不良反应发生率、第1与第2疗程预期性恶心呕吐(ANV)总分及生命质量.用自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组患者自我护理能力.结果 化疗期间观察组厌食、恶心与呕吐发生率分别为28.3％、22.6％与20.8％,低于对照组的49.1％、43.4％与39.6％;观察组第1与第2疗程各天的ANV总分均低于对照组;功能领域各项目、生命质量评分、症状领域的疲倦和恶心/呕吐、单项测评中失眠和食欲丧失均优于对照组,自我护理能力分级优于对照组,ESCA评分高于对照组.结论 基于风险理念的肿瘤护理计划用于甲状腺癌患者,有助于减少患者厌食、恶心、呕吐等不良反应,提高生活质量,改善自我护理能力.
作者：南楠；李丛；隋鑫 刊期： 2018年第05期
目的 对福建省疾病预防控制中心(福建省CDC)出具的卫生检测报告,进行质量分析,探讨解决方案,加强质量控制,确保出具准确、可靠的检验报告.方法 对福建省CDC于2016-2017年出具的160份委托性卫生检测报告(含存档资料)进行随机抽查,发现问题并分析原因.结果 抽查发现检测报告(含存档资料)在格式设计、填写质量、信息完整性、数据准确性和检测时限等方面,均存在一定问题,检测报告内部及时率仅63.1％.结论 本次抽检福建省CDC检测报告的正文无明显质量问题,但在委托协议书、流转卡、送检资料及实验室原始记录等存档资料中发现一些问题,检验报告时效性较差,应引起足够重视、及时整改.
作者：李丽林；游丁浩 刊期： 2018年第05期
目的 调查眼科门诊干眼症(KCS)检出率及影响因素,为防治工作提供依据.方法 对2016年6月至2017年10月眼科门诊就诊的841例患者进行问卷调查,同时进行眼部检查.结果 841例患者中KCS 137例,检出率16.3％,女性检出率(22.6％)高于男性(8.8％);≥40岁检出率(18.4％)高于＜40岁(12.7％);屈光不正、阅读写作姿势不佳、配戴隐形眼镜、LASIK手术、角结膜炎史、联合使用眼药及家附近1 km范围内有污染建筑,是KCS的主要危险因素.结论 应保持正确阅读写作姿势,注重环境污染影响,科学配戴隐形眼镜等,控制阅读写作时间,以减少干眼症发生.
作者：朱丹；年朝霞；刘洋；高春妍 刊期： 2018年第05期
目的 探索健康教育讲座新模式,以提高健康传播效果,提升居民健康素养水平.方法 于2017年对辖区内32所中小学、幼儿园和15家企业推行健康教育讲座“菜单式”服务模式.提供学校、企业讲座“菜单”,由各校、企业自主选择2～4个感兴趣的题目,聘请老师授课.结果 1年中共开展健康教育讲座100场,听众18 291人,其中学生12 503人、家长4 180人、企业职工1 608人;开展综合评价83场,其中小学21场、中学15场、家长30场、企业17场,平均得分84.45分,讲座后问卷得分(3.42±0.81)高于讲座前问卷得分(2.86±0.86).结论 健康教育讲座“菜单式”服务模式主题丰富、受众广,提升了讲座效果,可在学校、企事业单位健康教育和重点人群健康教育中推广应用.
作者：陈月珍；任海波；吕惠婷 刊期： 2018年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
