钟博文;苏丽琼;黄崇武;叶青
目的 掌握福建省医疗机构消毒质量现状,防控医院感染、防止疾病传播、提高医疗质量,保障患者和医务人员安全.方法 按《福建省医疗机构消毒监测方案》,对2017年医疗机构现场采样监测,按有关标准及规范检测判定.结果 全省24家CDC开展医疗机构消毒监测共60家次,监测样本总合格率97.6%(1 971/2 019);一级医院消毒质量合格率高于二、三级医院;各级医疗机构各项目监测合格率均>90%,污水合格率低(91.1%);一级和未定级医院医护人员手合格率仍<90%.结论 医疗机构应持续改进消毒措施、提高消毒质量.应加强消毒监督监测和技术指导,以有效防控医院感染.
作者:陈祖毅;林立旺;黄育红;陈路瑶;周游;章灿明 刊期: 2018年第05期
目的 了解南平市集体学龄前儿童健康管理状况.方法 收集分析南平市妇幼保健院2014-2016年《福建省托儿所、幼儿园卫生保健工作年报表》上报资料进行分析.结果 南平市2014-2016年学龄前儿童入托园率分别为99.5%、98.9%和99.6%,而入托园体检率仅为36.7%、25.8%和32.6%,定期健康检查率分别为96.6%、96.6%和96.4%,血红蛋白检查率分别为93.4%、94.5%和94.2%,眼保健检查率分别为60.1%、60.7%和62%,口腔保健检查率分别为48.4%、61.8%和77.7%,均呈上升趋势.听力保健检查率分别为18.3%、15.4%和17.6%,处于较低水平;严重营养性疾病管理率分别为98.9%、98.3%和100.0%,严重营养性疾病结案率分别为53.1%、50.6%和40.4%.结论 应加大学龄前儿童入园健康体检和定期健康体检力度,深化其健康管理内涵建设,以促进学前儿童健康.
作者:陈浚;严红;陈榕芳 刊期: 2018年第05期
目的 用Meta分析法系统评价护理干预糖尿病患者身体活动对餐后血糖水平的影响.方法 检索中国知网、万方数据库及维普数据库中,有关糖尿病患者运动或身体活动对餐后血糖控制研究的随机对照试验文献,检索截至2018年3月.文献按纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后提取数据.用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入18个研究、1 559例患者.结果显示,护理干预组餐后2h血糖值明显低于对照组(MD=-1.68,95% CI:-2.11~-1.26).结论 加强运动或身体活动的护理干预,可改善糖尿病患者的餐后血糖值,减少不良结局,对临床糖尿病护理有借鉴意义.
作者:张春惠;林建泉 刊期: 2018年第05期
目的 建立一种同时测定水中57种挥发性有机物(VOCs)的方法.方法 利用吹扫捕集仪对水样进行前处理,通过气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)对57种VOCs进行检测,用内标法定量.结果 57种VOCs经过37min后完全分离,在0.5~40.0 μg/L的线性范围内相关系数r均>0.99,线性良好,方法的检出限0.07~0.34 μg/L,平均加标回收率74.9%~136.8%,RSD为1.7%~11.4%.结论 该方法前处理简便,灵敏度高,能实现一次性对水质中57种VOCs的检测.
作者:徐燕;王余萍;姚铭栋;王志强 刊期: 2018年第05期
目的 探讨基于风险理念的肿瘤护理计划对甲状腺癌患者的效果.方法 选取中国医科大学附属第一医院2015年9月至2017年12月收治的106例甲状腺癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各53例.观察组采取基于风险理念的肿瘤护理计划,对照组采取标准护理.比较两组化疗期间不良反应发生率、第1与第2疗程预期性恶心呕吐(ANV)总分及生命质量.用自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组患者自我护理能力.结果 化疗期间观察组厌食、恶心与呕吐发生率分别为28.3%、22.6%与20.8%,低于对照组的49.1%、43.4%与39.6%;观察组第1与第2疗程各天的ANV总分均低于对照组;功能领域各项目、生命质量评分、症状领域的疲倦和恶心/呕吐、单项测评中失眠和食欲丧失均优于对照组,自我护理能力分级优于对照组,ESCA评分高于对照组.结论 基于风险理念的肿瘤护理计划用于甲状腺癌患者,有助于减少患者厌食、恶心、呕吐等不良反应,提高生活质量,改善自我护理能力.
作者:南楠;李丛;隋鑫 刊期: 2018年第05期
目的 在福建省消除疟疾的背景下,进行疟疾监测措施的卫生经济学评价.方法 在敏感性分析的前提下,探讨将决策树分析方法引入经济学评价.结果 以消除疟疾不同阶段的疟疾报告发病数、血检人数、发病3日和1日内就诊数为研究的效果指标,构建决策树模型,评价消除疟疾不同阶段监测措施的短期效果.结论 将决策树分析模型引入经济学评价,以期发现具成本-效果的监测措施,更全面、客观地评价防疟措施的效果.
作者:黄春燕 刊期: 2018年第05期
目的 掌握泉州市丰泽区流行性腮腺炎流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析丰泽区2004-2015年流行性腮腺炎报告病例和暴发疫情资料.结果 丰泽区2004-2015年共报告流行性腮腺炎811例,其中男518例、女293例,年发病率17.3/10万,未发生严重并发症及死亡病例,2011年起发病率逐年下降;发病高峰期在每年4~7月(59.3%);病例主要在0~10岁儿童(83.1%);以在校学生居多(49.2%),集中在人口密集城区(64.6%).结论 应重视流行性腮腺炎的疾病监测,提高含腮腺炎成分疫苗的接种率,加强流行期间学校、托幼机构等场所重点人群的预防控制,普及健康教育.
作者:颜红仪 刊期: 2018年第05期
目的 了解福建省职业健康检查机构的分布现状及类型,分析存在问题,为制定政策、探讨监管模式及了解市场动态提供依据.方法 分析全省84个县市(区)88家具备职业健康检查机构的分布情况及类型.结果 全省职业健康检查机构县级覆盖率为88.1%(74/84).具备资质的机构共88家(其中公立为94.3%、民营机构仅5.7%).公立机构中疾控占75.0%、公立医院17.0%、职防治机构2.3%.疾控机构是承担职业健康检查的主要力量;仅厦门、泉州、南平、福州与莆田5地有公立医院承担检查任务.结论 福建省职业健康检查机构数量基本能满足现阶段的需要,但资源配置不合理、机构类型分布不均衡,疾控机构占大多数、公立医院只占少数.应鼓励有能力的公立医院与民营医院积极申请职业健康检查机构资质,同时加强监管,提升技术能力,加强职业健康检查机构体系建设,引导行业全面、健康有序发展.
作者:庄向;王志勇;林锦锋;刘辉 刊期: 2018年第05期
目的 研究社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素,为指导其健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病效能感量表对1 184人进行问卷调查,并监测血糖.结果 1 184例糖尿病患者自我效能平均(7.21±1.61)分;96.6%的患者自我效能得分处于≥中等水平;影响糖尿病患者自我效能得分的主要因素是职业、收入、锻炼、血糖值、高血压史、高血脂史、测尿糖次数和并发症.结论 采取有效的行为指导,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重、减少并发症,是提高社区糖尿病患者自我效能的重要措施.
作者:陈锦辉;谢美美;林娟;叶锦舫;张山鹰 刊期: 2018年第05期
目的 探讨福州市城区空气污染对居民死亡(全死因、呼吸和循环系统)的影响.方法 收集福州市城区2015-2017年空气污染物监测、居民死亡和气象数据,用时间序列分析污染物浓度与居民死亡的关系.结果 福州城区日均总死亡人数与PM10、PM2.5、NO23种污染物日均浓度均存在正相关,其中与PM2.5相关性强(r=0.17);呼吸系统日均死亡人数与上述3种污染物日均浓度也存在正相关,而循环系统死亡人数与各种污染物的相关系数无统计学意义;随着空气中PM2.5浓度升高,总死亡人数在滞后1~2 d及第4d均有所升高,呼吸系统死亡人数在污染物浓度升高当天有所增高,循环系统死亡人数在滞后第4d有所升高.结论 福州市居民死亡风险增高,可能与空气污染程度有关.
作者:周权;林馨;卢永基 刊期: 2018年第05期
目的 了解福建省第一类疫苗报废情况及原因,为加强管理,减少疫苗损耗报废,提高疫苗使用率提供依据.方法 描述性分析各级CDC上报的2017年第一类疫苗损耗报废数据.结果 2017年全省共报告报废疫苗12 889支/瓶,报废率0.14%(12 889/9 472 689);疫苗报废主要原因是冷链故障(37.91%)、意外停电(31.27%)、疫苗过期(13.6%).结论 应科学制定第一类疫苗计划,规范冷链管理,并对脱离冷链情况开展合理评估,将有助于减少疫苗报废.
作者:林光灿;潘伟毅;萧剑雄;陈俊磊 刊期: 2018年第05期
目的 了解新罗区学生结核病防治核心信息知晓率,评价学校结核病防治健康教育效果.方法 随机选择新罗区6所学校(≥初中)学生524人为调查对象,自行设计问卷调查,用SPSS 22.0软件对干预前后结核病防治知识知晓率进行统计分析.结果 新罗区学生结核病防治知识总知晓率干预后(87.0%)高于干预前(67.9%);干预后男生、女生和大学、高中/中专、初中阶段学生得分均比干预前增加,且女生得分高于男生、高中/中专和初中组得分高于大学组.结论 新罗区学校结核病防治知识知晓率偏低;在开展健康教育过程中,应根据不同性别和学习阶段的特点,采用适合的宣传内容和方式.
作者:黄晶晶;李阿芳;郑仁凯 刊期: 2018年第05期
目的 了解厦门市居民对烟草危害和公共场所禁烟的态度,为无烟城市建设提供依据.方法 用多阶段整群和简单随机抽样法,抽取厦门市≥15岁常住居民2 500人,用中国城市成人烟草调查问卷调查,用SPSS和SUDAAN软件统计分析.结果 厦门市成人吸烟致肺癌的知晓率88.8%、导致心脏病的知晓率56.4%、导致脑卒中的知晓率41.5%、导致阳痿的知晓率仅26.6%;58.2%认为吸入二手烟会导致心脏病;81.2%认为二手烟会导致肺癌;81.6%认为二手烟会导致儿童肺部疾病;32.6%的成人认为“低焦油”卷烟比普通卷烟危害小;37.5%知道医院禁烟规定,55.1%知道中小学校禁烟;只有22.1%知道餐厅有禁烟规定、31.1%知道室内工作场所不能吸烟;公众对医院、中小学、大学和工作场所禁烟的支持率分别为96.1%、96.7%、93.8%和92.7%;获得控烟知识的途径主要是电视(50.0%)和其他媒体(54.4%).结论 厦门市居民对烟草危害的知晓率较低,应加大控烟宣传力度、丰富宣传内容,在烟盒包装上增加警示等,以促进无烟城市建设.
作者:黄仕杰;陈敏;陈国伟;王竞;戴龙 刊期: 2018年第05期
目的 分析大理州生活饮用水水碘含量分布,为调整干预策略及制定碘缺乏病防控措施提供依据.方法 按《全国生活饮用水水碘含量调查方案》及《云南省生活饮用水水碘调查方案》开展调查,对集中式、混合式和分散式供水水碘含量进行检测.结果 全州共调查12个县市111个乡(镇、街道)550个村.共采集水样550份,12个县市水碘含量均值2.19μg/L、中位数0.9μg/L;有97.3%水样的水碘含量<10 μg/L,为碘缺乏地区;不同供水方式水样水碘含量<10μg/L占97.3%,其中,集中式供水85.7%、混合式供水98.4%、分散式供水93.8%.结论 大理州生活饮用水水碘含量中位数<10 μg/L,属缺碘地区,须长期坚持使用碘盐,预防碘缺乏病;同时应加强健康宣传,巩固持续消除碘缺乏病阶段目标的成果.
作者:何社吉;罗剑龙 刊期: 2018年第05期
目的 了解尘肺患者生活质量,探讨其影响因素.方法 选择2016年9月至2017年4月拟接受肺灌洗治疗的256例尘肺患者,用《健康调查简表》SF-36量表进行问卷调查;用单因素方差分析和多因素logistic回归分析研究影响因素.结果 拟接受肺灌洗的尘肺患者SF-36总分为63.5分,其生命质量水平较低;多因素分析表明,年龄≥50岁是患者生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能维度得分下降的危险因素;吸烟是患者生理职能和总体健康维度得分下降的危险因素;Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期尘肺是患者生理功能和总体健康维度得分下降的危险因素;不太运动是患者生理功能、社会功能和精神健康维度得分下降的危险因素.结论 尘肺患者的生命质量处于较低水平;年龄和运动状况等对患者生活质量有影响.在尘肺诊疗过程中,应加强患者健康教育,以提高患者生活质量.
作者:韩科;唐亚丽;王焕;曹凯鑫;张政;沈福海 刊期: 2018年第05期
目的 了解龙海市医疗机构消毒情况,为加强管理提供参考.方法 依照《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,监测龙海市45所医疗机构的现用消毒剂、物体表面、医护人员手及紫外线灯的消毒灭菌效果.结果 公立医疗机构消毒合格率为95.8%,个体医疗机构消毒合格率为87.1%;在不同抽检项目中,物体表面的合格率较低,为80.0%,其余项目合格率均在90.0%以上.结论 龙海市个体医疗机构消毒质量低于公立医院;监测项目中物体表面合格率较低,需加强监管、有针对性地开展消毒技术指导培训工作.
作者:林小玲;林国华;林少卿 刊期: 2018年第05期
目的 分析厦门市湖里区某中学一起甲型H1N1流感暴发疫情特征,为防控提供参考.方法 用现场流行病学调查方法,采集病例咽拭子进行病毒核酸检测.结果 本次疫情历时10 d,累计确诊32例均为学生(实验室确诊8例、临床诊断24例),罹息率1.7%(32/1 864),性别比2.2∶1;年龄16~18岁,分布在高一至高三的14个班级;各年级发病率比较:高一年段罹患率高于高二和高三;主要临床表现为发热(100%)、咽痛(78.1%)、咳嗽(65.6%)、头晕头痛(59.4%)和全身酸痛(40.6%)等.病例经对症治疗后病情控制,病程大多4~6 d,无危重症.采集12份病人咽拭子标本检测,结果8份甲型H1N1流感病毒核酸阳性,阳性66.7%.结论 本次事件为一起学校甲型H1N1流感暴发疫情,应做好学校传染病报告,增强报告的敏感性和及时性,加强病人管理,采取综合防控措施以控制疫情.
作者:陈辉;何建刚 刊期: 2018年第05期
目的 了解泉州市2015-2017年食品中食源性致病菌污染状况,为防控提供依据.方法 按福建省食源性致病菌监测方案要求,对12类食品共322份样品进行食源性致病菌常规检测及冷冻饮品专项监测.结果 各类食品中食源性致病菌总检出率为28.3%(91/322),检出率较高的是双贝壳类(89.7%)和动物性淡水产品(85.0%),检出率低是寿司(2.0%);冷冻饮品专项监测样品致病菌检出率为1.3%(4/316).结论 泉州市食品存在食源性致病菌污染,应加大监管力度,以确保食品安全.
作者:陈培蓉;刘建忠;苏嘉恋;陈韵妍;郑友限;陈明春 刊期: 2018年第05期
目的 分析漳州市2015-2017年疑似麻疹病例实验室检测结果,为开展麻疹计划免疫、防止暴发流行提供参考.方法 用酶联免疫法(ELISA)检测疑似病例血清麻疹IgM抗体,实时荧光定量PCR法(RT-PCR)检测咽拭子中的病毒核酸.结果 3年中收到疑似麻疹标本阳性率6.4%(29/455),年均发病率0.19/10万(其中麻疹IgM抗体和核酸同时阳性者12例,仅IgM抗体阳性者16例,另有1例只采集咽拭子无血清样本者核酸检测阳性);发病主要在7~10月(58.6%)及3~5月(37.9%);29例麻疹阳性病例中,男15例、女14例;年龄6月龄至41岁,主要是8月龄至2岁(62.1%);有免疫史者占41.4%、无免疫史占10.3%、免疫史不详占48.3%.结论 漳州市近年来麻疹疫情得到有效控制;要做好8月龄至2周岁适龄儿童常规免疫接种工作,同时也应关注成人的免疫情况,适时开展麻疹疫苗查漏补种和强化免疫,以防止麻疹流行.
作者:郭丽清;许美燕;陈秋虾;杨彬彬 刊期: 2018年第05期
目的 调查一起疑似食物中毒事件的发生原因,为预防类似事件发生和处理提供参考.方法 通过流行病学、现场卫生学调查和实验室检测,分析引起食物中毒的原因.结果 共搜索到48例,在6例患者肛拭子和聚餐剩余食品盐水虾中检出副溶血性弧菌.结论 这是一起由副溶血性弧菌污染导致的食物中毒事件.
作者:施晶晶;王凯 刊期: 2018年第05期