陈锦辉；谢美美；林娟；叶锦舫；张山鹰
目的 了解龙海市医疗机构消毒情况,为加强管理提供参考.方法 依照《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,监测龙海市45所医疗机构的现用消毒剂、物体表面、医护人员手及紫外线灯的消毒灭菌效果.结果 公立医疗机构消毒合格率为95.8％,个体医疗机构消毒合格率为87.1％;在不同抽检项目中,物体表面的合格率较低,为80.0％,其余项目合格率均在90.0％以上.结论 龙海市个体医疗机构消毒质量低于公立医院;监测项目中物体表面合格率较低,需加强监管、有针对性地开展消毒技术指导培训工作.
作者：林小玲；林国华；林少卿 刊期： 2018年第05期
目的 了解泉州市2015-2017年食品中食源性致病菌污染状况,为防控提供依据.方法 按福建省食源性致病菌监测方案要求,对12类食品共322份样品进行食源性致病菌常规检测及冷冻饮品专项监测.结果 各类食品中食源性致病菌总检出率为28.3％(91/322),检出率较高的是双贝壳类(89.7％)和动物性淡水产品(85.0％),检出率低是寿司(2.0％);冷冻饮品专项监测样品致病菌检出率为1.3％(4/316).结论 泉州市食品存在食源性致病菌污染,应加大监管力度,以确保食品安全.
作者：陈培蓉；刘建忠；苏嘉恋；陈韵妍；郑友限；陈明春 刊期： 2018年第05期
目的 了解海沧区学校直饮水卫生状况,建立长效管理机制,确保学生直饮水安全.方法 对海沧区32所公立学校共325台直饮水机,进行现场卫生管理状况调查和水质检测,并进行卫生指导、整改及评价.结果 直饮水水质合格率为66.8％,水质全部合格学校占21.9％,不合格指标为细菌总数;学校直饮水现场卫生管理状况的合格率:卫生许可批件索证93.8％、采购和安装环境81.3％、卫生管理制度46.9％、专人负责管理59.4％、定期维护与保养40.6％、定期清洗消毒56.3％、及时更换滤芯62.5％和有年度水质检测合格报告18.8％;经指导和综合整改后,学校直饮水水质合格率达到94.2％,各项卫生管理指标合格率均达到满意效果.结论 海沧区学校直饮水卫生管理状况较差,水质存在微生物污染风险隐患,经过指导整改,成效显著.
作者：钟博文；苏丽琼；黄崇武；叶青 刊期： 2018年第05期
目的 调查《食用盐碘含量》(GB 26878-2011)实施前后龙岩市儿童碘营养水平变化情况,为疾病防治提供依据.方法 分别于2012年2月、2014年9月、2016年6月在漳平市新桥镇、永福镇各调查8～10岁儿童200多人,用直接滴定法检测学生家庭盐碘含量,用砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006)检测学生随意一次尿样尿碘浓度.结果 3次调查合格碘盐食用率分别为99.3％、96.5％和96.8％;盐碘中位数分别为27.5、23.4和24.2mg/kg;2012年2月调查的结果,高于后面两次;8～I0岁儿童尿碘中位数分别为226.8、213.3和177.1μg/L,呈逐渐下降趋势;3次调查都是男性儿童的尿碘中位数高于女性.结论 新标准碘盐在龙岩漳平市得到较好普及,25 mg/kg的食盐加碘水平对儿童是适宜的.
作者：陈庆平；陈建安；周志鹏；陈建森；池雪萍 刊期： 2018年第05期
目的 调查福建省部分地区动物携带埃立克体(Ehrlichia)的状况,分析16S rRNA基因特征.方法 收集永春县和上杭县牛、羊和狗的全血样本,用巢式PCR扩增埃立克体16S rRNA片段,纯化测序并进行序列分析.结果 永春县牛、羊和狗全血标本中埃立克体感染率分别为56.9％、38.8％和10.7％,上杭县羊全血样本中埃立克体感染率为65.3％.福建省部分地区牛、羊、狗的埃立克体16S rRNA基因序列,与相应的参考序列同源性均达98％～100％.结论 福建省部分地区的动物存在埃立克体感染.
作者：叶玲清；李丹萍；韩腾伟；肖方震；邓艳琴 刊期： 2018年第05期
目的 观察成年艾滋病患者免费抗病毒治疗的效果,为艾滋病抗病毒治疗提供科学参考.方法 选取漳州市2006-2014年接受治疗且2016年底仍存活的170例成年艾滋病患者为对象,比较患者治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、血常规血生化等指标变化情况.结果 170例患者CD4+T细胞计数在治疗0.5、1、2、3、4、5年内,随治疗时间的增长而增加,治疗半年时增幅大,而后平缓上升,治疗5年时CD4+T细胞计数平均增加了353个/μL;AIDS组CD4+T细胞计数增幅大于HIV组,但治疗5年后HIV组的CD4+T细胞计数与AIDS组差异无统计学意义;治疗后患者的病毒总抑制率87.5％～94.2％,不同治疗时间、不同基线病毒抑制效果差异均无统计学意义;AIDS患者治疗1年后体重、血红蛋白值升高.结论 通过抗病毒治疗,可提高艾滋病患者免疫水平,重建免疫系统,有效抑制病毒复制,改善患者病情.
作者：汪志辉；谢阳；林舒乐；林少玲 刊期： 2018年第05期
目的 观察五酯胶囊联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用五酯胶囊22.5 mg口服,3次/d,联合注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d;对照组注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d,3周为1个疗程.观察治疗前及治疗后两组症状和肝功能指标(ALT、AST、GGT)变化,评价两组临床疗效,并比较不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.0％ (36/40)高于对照组的70.0％(28/40);治疗组和对照组治疗后ALT、AST、GGT均低于治疗前,且治疗组治疗后ALT、AST、GGT改善情况均优于对照组;治疗组与对照组均未见明显不良反应,无血常规、尿常规方面改变,未见皮疹、过敏及心、肝、肾等脏器不良反应.结论 五酯胶囊联合注射用复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝临床疗效明显,能显著改善肝功能,提高临床综合疗效.
作者：田荣茂 刊期： 2018年第05期
目的 调查福州市白纹伊蚊2016年对常用杀虫剂的抗药性,为科学选择与合理使用杀虫剂提供参考.方法 采集晋安区和闽侯县的野外白纹伊蚊幼虫,于实验室繁殖1～2代.用WHO推荐的成蚊接触筒法和幼虫浸渍法进行抗药性测定.结果 福州市白纹伊蚊成蚊均对3％高效氯氰菊酯、0.44％马拉硫磷和0.06％残杀威敏感;对0.1％溴氰菊酯和3％氯菊酯为可能抗性;白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯菊酯、双硫磷和残杀威的抗性倍数晋安区分别为9.25、8.11、246.37、1.02和3.14,对氯菊酯达高抗水平;闽侯县分别为7.63、8.78、20.24、0.79和2.41.结论 福州地区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗性不容乐观;登革热流行期间除合理使用杀虫剂外,应采取治理环境和清除孳生地、辅以物理和生物等措施,减少化学杀虫剂使用,以减缓抗药性的发生与发展.
作者：陈斌；李玉伟；林立旺；黄春文 刊期： 2018年第05期
目的 探讨基于风险理念的肿瘤护理计划对甲状腺癌患者的效果.方法 选取中国医科大学附属第一医院2015年9月至2017年12月收治的106例甲状腺癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各53例.观察组采取基于风险理念的肿瘤护理计划,对照组采取标准护理.比较两组化疗期间不良反应发生率、第1与第2疗程预期性恶心呕吐(ANV)总分及生命质量.用自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组患者自我护理能力.结果 化疗期间观察组厌食、恶心与呕吐发生率分别为28.3％、22.6％与20.8％,低于对照组的49.1％、43.4％与39.6％;观察组第1与第2疗程各天的ANV总分均低于对照组;功能领域各项目、生命质量评分、症状领域的疲倦和恶心/呕吐、单项测评中失眠和食欲丧失均优于对照组,自我护理能力分级优于对照组,ESCA评分高于对照组.结论 基于风险理念的肿瘤护理计划用于甲状腺癌患者,有助于减少患者厌食、恶心、呕吐等不良反应,提高生活质量,改善自我护理能力.
作者：南楠；李丛；隋鑫 刊期： 2018年第05期
目的 了解厦门市居民对烟草危害和公共场所禁烟的态度,为无烟城市建设提供依据.方法 用多阶段整群和简单随机抽样法,抽取厦门市≥15岁常住居民2 500人,用中国城市成人烟草调查问卷调查,用SPSS和SUDAAN软件统计分析.结果 厦门市成人吸烟致肺癌的知晓率88.8％、导致心脏病的知晓率56.4％、导致脑卒中的知晓率41.5％、导致阳痿的知晓率仅26.6％;58.2％认为吸入二手烟会导致心脏病;81.2％认为二手烟会导致肺癌;81.6％认为二手烟会导致儿童肺部疾病;32.6％的成人认为“低焦油”卷烟比普通卷烟危害小;37.5％知道医院禁烟规定,55.1％知道中小学校禁烟;只有22.1％知道餐厅有禁烟规定、31.1％知道室内工作场所不能吸烟;公众对医院、中小学、大学和工作场所禁烟的支持率分别为96.1％、96.7％、93.8％和92.7％;获得控烟知识的途径主要是电视(50.0％)和其他媒体(54.4％).结论 厦门市居民对烟草危害的知晓率较低,应加大控烟宣传力度、丰富宣传内容,在烟盒包装上增加警示等,以促进无烟城市建设.
作者：黄仕杰；陈敏；陈国伟；王竞；戴龙 刊期： 2018年第05期
目的 了解南平市集体学龄前儿童健康管理状况.方法 收集分析南平市妇幼保健院2014-2016年《福建省托儿所、幼儿园卫生保健工作年报表》上报资料进行分析.结果 南平市2014-2016年学龄前儿童入托园率分别为99.5％、98.9％和99.6％,而入托园体检率仅为36.7％、25.8％和32.6％,定期健康检查率分别为96.6％、96.6％和96.4％,血红蛋白检查率分别为93.4％、94.5％和94.2％,眼保健检查率分别为60.1％、60.7％和62％,口腔保健检查率分别为48.4％、61.8％和77.7％,均呈上升趋势.听力保健检查率分别为18.3％、15.4％和17.6％,处于较低水平;严重营养性疾病管理率分别为98.9％、98.3％和100.0％,严重营养性疾病结案率分别为53.1％、50.6％和40.4％.结论 应加大学龄前儿童入园健康体检和定期健康体检力度,深化其健康管理内涵建设,以促进学前儿童健康.
作者：陈浚；严红；陈榕芳 刊期： 2018年第05期
目的 了解邵阳市艾滋病病毒(HIV)的职业暴露、暴露后紧急处置、感染风险评估和暴露后预防(PEP)用药及毒副反应状况,为预防HIV职业暴露提供参考.方法 对邵阳市2007-2017年报告的HIV职业暴露个案进行汇总和统计分析.结果 邵阳市2007-2017年共报告HIV职业暴露事件68起,涉及126人;人群主要以入职＜5年的医护人员为主,发生地点主要在县级医疗机构,暴露方式以针刺或切割伤为主(53.2％);72.2％为二级暴露,一、二级暴露以医护人员为主(69.0％);暴露后规范紧急处置占22.2％,73.8％的暴露者选择了暴露后预防用药,24 h内服药率56.0％;在2h内服药的占比,医护人员与其他职业人员差异无统计学意义;暴露者未接受过培训占63.5％(80/126);参加过处置培训的职业暴露者,规范局部处理完成率和24 h内服药完成率,均高于未培训的职业暴露者;服药者毒副反应发生率为76.3％ (71/93);随访满6个月后未见HIV抗体阳转者.结论 邵阳市医务人员职业暴露发生率高,暴露后进行规范处置占比低.建议建立HIV职业暴露防护知识的长效培训机制,落实“普遍性防护原则”.暴露后立即采取规范的应急处置措施、评估感染风险和PEP用药是降低感染HIV风险的关键.
作者：李朝晖；李京新；岳军；胡邵华 刊期： 2018年第05期
目的 了解福州市农村饮用水水质状况,为加强其安全管理和改善水质提供科学依据.方法 从全市涉农县(市、区)中,依照经济水平分层选取福清市、长乐区、连江县和永泰县作为县级监测点,按《生活饮用水标准检验方法》和《生活饮用水卫生标准》进行水样采集、检测和评价.结果 2014-2017年共采集水样2 002份,总合格率45.7％,各年度合格率呈上升趋势;集中式供水4年间水样总体合格率(46.8％)高于分散式供水(25.9％),大型水厂集中式供水水样总体合格率(73.6％)高于小型水厂(36.4％);4个监测区中连江合格率高(52.9％),永泰低(32.7％);常规处理水样合格率高(77.7％),不完全处理低(27.6％);枯水期总合格率(44.6％)与丰水期(46.8％)差异无统计学意义;集中式供水的感官性状指标超标率高于分散式供水,微生物、毒理、一般化学指标超标率均低于分散式供水.结论 福州市农村饮用水总体合格率不高,但呈逐年上升趋势;各监测地区和不同处理工艺水质差别明显;建议积极推进农村饮水安全工程建设,加强供水管网维护和改造,完善水质处理工艺.
作者：张秋；林馨；张丁娟；林振武 刊期： 2018年第05期
目的 对福建省疾病预防控制中心(福建省CDC)出具的卫生检测报告,进行质量分析,探讨解决方案,加强质量控制,确保出具准确、可靠的检验报告.方法 对福建省CDC于2016-2017年出具的160份委托性卫生检测报告(含存档资料)进行随机抽查,发现问题并分析原因.结果 抽查发现检测报告(含存档资料)在格式设计、填写质量、信息完整性、数据准确性和检测时限等方面,均存在一定问题,检测报告内部及时率仅63.1％.结论 本次抽检福建省CDC检测报告的正文无明显质量问题,但在委托协议书、流转卡、送检资料及实验室原始记录等存档资料中发现一些问题,检验报告时效性较差,应引起足够重视、及时整改.
作者：李丽林；游丁浩 刊期： 2018年第05期
目的 分析泉州市新发涂阳肺结核病患治愈后的复发情况,揭示其复发的流行病学特征,为研究复发因素提供参考.方法 回顾性分析泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈后的复发情况、药敏检查与治疗转归.结果 泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈率89.8％(4 373/4 869),复发率(含复治涂阴)3.7％(160/4 373);复发率随年龄增长而升高;男性复发率(4.2％)是女性(2.0％)的2倍;农民多(73.1％)、工人其次(13.8％),但其复发率(3.9％和3.6％)差异无统计学意义.复发患者的总体耐药率50.0％、耐多药率19.2％、治疗成功率75.0％.结论 泉州市新发涂阳肺结核患者复发率控制较好,但由于复发易发展成耐药,需进一步开展复发影响因素调查.
作者：阮祥钊；成玉妹；黄晓伟；林梅梅 刊期： 2018年第05期
目的 用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS),测定不同品种及产地花粉的金属含量,为花粉原料选择及合理使用提供参考.方法 以34种松花粉和23种蜂花粉为样本,以铑(Rh)、铼(Re)为内标,测定样本中8种金属元素的含量并分析.结果 花粉中铝含量高,其次是硼,砷和镉含量低;松花粉中的铝、铬、镍、砷、镉和铅高于蜂花粉,但硼和铜低于蜂花粉;两种花粉的金属含量差异有统计学意义.结论 用ICP-MS法测定花粉中金属元素,方法简便、准确可靠.蜂花粉与松花粉金属元素含量构成差异较大,应注重花粉原料选择、合理利用.
作者：陈宏靖；杨艳 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省职业健康检查机构的分布现状及类型,分析存在问题,为制定政策、探讨监管模式及了解市场动态提供依据.方法 分析全省84个县市(区)88家具备职业健康检查机构的分布情况及类型.结果 全省职业健康检查机构县级覆盖率为88.1％(74/84).具备资质的机构共88家(其中公立为94.3％、民营机构仅5.7％).公立机构中疾控占75.0％、公立医院17.0％、职防治机构2.3％.疾控机构是承担职业健康检查的主要力量;仅厦门、泉州、南平、福州与莆田5地有公立医院承担检查任务.结论 福建省职业健康检查机构数量基本能满足现阶段的需要,但资源配置不合理、机构类型分布不均衡,疾控机构占大多数、公立医院只占少数.应鼓励有能力的公立医院与民营医院积极申请职业健康检查机构资质,同时加强监管,提升技术能力,加强职业健康检查机构体系建设,引导行业全面、健康有序发展.
作者：庄向；王志勇；林锦锋；刘辉 刊期： 2018年第05期
目的 掌握福建省医疗机构消毒质量现状,防控医院感染、防止疾病传播、提高医疗质量,保障患者和医务人员安全.方法 按《福建省医疗机构消毒监测方案》,对2017年医疗机构现场采样监测,按有关标准及规范检测判定.结果 全省24家CDC开展医疗机构消毒监测共60家次,监测样本总合格率97.6％(1 971/2 019);一级医院消毒质量合格率高于二、三级医院;各级医疗机构各项目监测合格率均＞90％,污水合格率低(91.1％);一级和未定级医院医护人员手合格率仍＜90％.结论 医疗机构应持续改进消毒措施、提高消毒质量.应加强消毒监督监测和技术指导,以有效防控医院感染.
作者：陈祖毅；林立旺；黄育红；陈路瑶；周游；章灿明 刊期： 2018年第05期
目的 用Meta分析法系统评价护理干预糖尿病患者身体活动对餐后血糖水平的影响.方法 检索中国知网、万方数据库及维普数据库中,有关糖尿病患者运动或身体活动对餐后血糖控制研究的随机对照试验文献,检索截至2018年3月.文献按纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后提取数据.用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入18个研究、1 559例患者.结果显示,护理干预组餐后2h血糖值明显低于对照组(MD=-1.68,95％ CI:-2.11～-1.26).结论 加强运动或身体活动的护理干预,可改善糖尿病患者的餐后血糖值,减少不良结局,对临床糖尿病护理有借鉴意义.
作者：张春惠；林建泉 刊期： 2018年第05期
目的 分析东莞市大岭山镇生殖道沙眼衣原体感染流行特征,为防控提供参考.方法 分析2010-2017年大岭山医院诊治的生殖道沙眼衣原体感染者资料.结果 大岭山镇2010-2017年生殖道沙眼衣原体感染共1 016例,发病率分别为54.4/10万、25.0/10万、29.8/10万、44.0/10万、32.4/10万、56.6/10万、69.2/10万和52.6/10万,其中2016年高;感染数6～8月较多(33.8％),12月至次年2月较少(11.6％);女性感染率较高(40.2/10万);20～39岁占83.1％;家务、待业、商业服务及工人占75.8％.结论 应对育龄女性开展生殖道沙眼衣原体筛查、咨询服务,指导病后积极治疗;着重排查外来务工者并加强管理;提高规范化诊治能力,提供高质量的健康与卫生服务.
作者：叶东清；杨欲静 刊期： 2018年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
