汪志辉；谢阳；林舒乐；林少玲
目的 调查福州市白纹伊蚊2016年对常用杀虫剂的抗药性,为科学选择与合理使用杀虫剂提供参考.方法 采集晋安区和闽侯县的野外白纹伊蚊幼虫,于实验室繁殖1～2代.用WHO推荐的成蚊接触筒法和幼虫浸渍法进行抗药性测定.结果 福州市白纹伊蚊成蚊均对3％高效氯氰菊酯、0.44％马拉硫磷和0.06％残杀威敏感;对0.1％溴氰菊酯和3％氯菊酯为可能抗性;白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯菊酯、双硫磷和残杀威的抗性倍数晋安区分别为9.25、8.11、246.37、1.02和3.14,对氯菊酯达高抗水平;闽侯县分别为7.63、8.78、20.24、0.79和2.41.结论 福州地区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗性不容乐观;登革热流行期间除合理使用杀虫剂外,应采取治理环境和清除孳生地、辅以物理和生物等措施,减少化学杀虫剂使用,以减缓抗药性的发生与发展.
作者：陈斌；李玉伟；林立旺；黄春文 刊期： 2018年第05期
目的 探讨福州市城区空气污染对居民死亡(全死因、呼吸和循环系统)的影响.方法 收集福州市城区2015-2017年空气污染物监测、居民死亡和气象数据,用时间序列分析污染物浓度与居民死亡的关系.结果 福州城区日均总死亡人数与PM10、PM2.5、NO23种污染物日均浓度均存在正相关,其中与PM2.5相关性强(r=0.17);呼吸系统日均死亡人数与上述3种污染物日均浓度也存在正相关,而循环系统死亡人数与各种污染物的相关系数无统计学意义;随着空气中PM2.5浓度升高,总死亡人数在滞后1～2 d及第4d均有所升高,呼吸系统死亡人数在污染物浓度升高当天有所增高,循环系统死亡人数在滞后第4d有所升高.结论 福州市居民死亡风险增高,可能与空气污染程度有关.
作者：周权；林馨；卢永基 刊期： 2018年第05期
目的 分析泉州市2011-2017年新发现HIV/AIDS的晚发现情况及影响因素,探讨防控策略.方法 对泉州市2011-2017年新发现病例数据进行统计分析,了解HIV/AIDS病例的晚发现情况,用单因素和多因素分析法探讨晚发现的影响因素.结果 2 551例中晚发现者占35.3％.晚发现病例平均(44.5±14.6)岁,其中男性占82.5％;小学文化占33.1％;已婚有配偶者占63.0％;现住址主要分布在沿海者占65.0％;以异性传播为主要感染途径占82.7％;医疗机构就诊检测发现者占69.7％;多因素分析:不同发现途径、婚姻、传播途径、年龄、文化程度者,晚发现占比差异有统计学意义.多因素logistic回归分析:50岁以上组晚发现风险较高;通过检测咨询(OR =0.50)和其他政策性体检(OR=0.39)确诊者,晚发现风险较低.结论 泉州市艾滋病病例晚发现未有效控制,应将50岁以上老年人为重点人群,以医疗机构为主要实施单位,推行扩大检测策略,以降低其晚发现率.
作者：黄亚兰；陈秋婷；许娟娥；龚苍涛 刊期： 2018年第05期
目的 对福建省疾病预防控制中心(福建省CDC)出具的卫生检测报告,进行质量分析,探讨解决方案,加强质量控制,确保出具准确、可靠的检验报告.方法 对福建省CDC于2016-2017年出具的160份委托性卫生检测报告(含存档资料)进行随机抽查,发现问题并分析原因.结果 抽查发现检测报告(含存档资料)在格式设计、填写质量、信息完整性、数据准确性和检测时限等方面,均存在一定问题,检测报告内部及时率仅63.1％.结论 本次抽检福建省CDC检测报告的正文无明显质量问题,但在委托协议书、流转卡、送检资料及实验室原始记录等存档资料中发现一些问题,检验报告时效性较差,应引起足够重视、及时整改.
作者：李丽林；游丁浩 刊期： 2018年第05期
目的 了解龙海市医疗机构消毒情况,为加强管理提供参考.方法 依照《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,监测龙海市45所医疗机构的现用消毒剂、物体表面、医护人员手及紫外线灯的消毒灭菌效果.结果 公立医疗机构消毒合格率为95.8％,个体医疗机构消毒合格率为87.1％;在不同抽检项目中,物体表面的合格率较低,为80.0％,其余项目合格率均在90.0％以上.结论 龙海市个体医疗机构消毒质量低于公立医院;监测项目中物体表面合格率较低,需加强监管、有针对性地开展消毒技术指导培训工作.
作者：林小玲；林国华；林少卿 刊期： 2018年第05期
目的 了解邵阳市艾滋病病毒(HIV)的职业暴露、暴露后紧急处置、感染风险评估和暴露后预防(PEP)用药及毒副反应状况,为预防HIV职业暴露提供参考.方法 对邵阳市2007-2017年报告的HIV职业暴露个案进行汇总和统计分析.结果 邵阳市2007-2017年共报告HIV职业暴露事件68起,涉及126人;人群主要以入职＜5年的医护人员为主,发生地点主要在县级医疗机构,暴露方式以针刺或切割伤为主(53.2％);72.2％为二级暴露,一、二级暴露以医护人员为主(69.0％);暴露后规范紧急处置占22.2％,73.8％的暴露者选择了暴露后预防用药,24 h内服药率56.0％;在2h内服药的占比,医护人员与其他职业人员差异无统计学意义;暴露者未接受过培训占63.5％(80/126);参加过处置培训的职业暴露者,规范局部处理完成率和24 h内服药完成率,均高于未培训的职业暴露者;服药者毒副反应发生率为76.3％ (71/93);随访满6个月后未见HIV抗体阳转者.结论 邵阳市医务人员职业暴露发生率高,暴露后进行规范处置占比低.建议建立HIV职业暴露防护知识的长效培训机制,落实“普遍性防护原则”.暴露后立即采取规范的应急处置措施、评估感染风险和PEP用药是降低感染HIV风险的关键.
作者：李朝晖；李京新；岳军；胡邵华 刊期： 2018年第05期
目的 探索健康教育讲座新模式,以提高健康传播效果,提升居民健康素养水平.方法 于2017年对辖区内32所中小学、幼儿园和15家企业推行健康教育讲座“菜单式”服务模式.提供学校、企业讲座“菜单”,由各校、企业自主选择2～4个感兴趣的题目,聘请老师授课.结果 1年中共开展健康教育讲座100场,听众18 291人,其中学生12 503人、家长4 180人、企业职工1 608人;开展综合评价83场,其中小学21场、中学15场、家长30场、企业17场,平均得分84.45分,讲座后问卷得分(3.42±0.81)高于讲座前问卷得分(2.86±0.86).结论 健康教育讲座“菜单式”服务模式主题丰富、受众广,提升了讲座效果,可在学校、企事业单位健康教育和重点人群健康教育中推广应用.
作者：陈月珍；任海波；吕惠婷 刊期： 2018年第05期
目的 分析龙岩市职业性尘肺病例临床情况,为防治提供依据.方法 收集国家疾控信息系统常规报告的龙岩市2016年尘肺个案资料进行分析.结果 龙岩市2016年共报告尘肺400例,主要为煤工尘肺(56.3％)和矽肺(43.3％);Ⅰ期266例(66.5％)、Ⅱ期88例(22.0％)、Ⅲ期46例(11.5％);病例平均53.2岁,主要为40.0～59.9岁(82.0％);平均累积接尘工龄12.5年.结论 龙岩市2016年尘肺病比2015年有较大幅度增长,仍有不少新发病例,防控仍不容忽视.矿井作业环境较为恶劣,建议卫生行政部门加强对煤炭和金属矿业监督,以保障劳动者健康.
作者：杨茜；曹玉溶；孔令星 刊期： 2018年第05期
目的 分析泉州市新发涂阳肺结核病患治愈后的复发情况,揭示其复发的流行病学特征,为研究复发因素提供参考.方法 回顾性分析泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈后的复发情况、药敏检查与治疗转归.结果 泉州市2009-2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈率89.8％(4 373/4 869),复发率(含复治涂阴)3.7％(160/4 373);复发率随年龄增长而升高;男性复发率(4.2％)是女性(2.0％)的2倍;农民多(73.1％)、工人其次(13.8％),但其复发率(3.9％和3.6％)差异无统计学意义.复发患者的总体耐药率50.0％、耐多药率19.2％、治疗成功率75.0％.结论 泉州市新发涂阳肺结核患者复发率控制较好,但由于复发易发展成耐药,需进一步开展复发影响因素调查.
作者：阮祥钊；成玉妹；黄晓伟；林梅梅 刊期： 2018年第05期
目的 调查眼科门诊干眼症(KCS)检出率及影响因素,为防治工作提供依据.方法 对2016年6月至2017年10月眼科门诊就诊的841例患者进行问卷调查,同时进行眼部检查.结果 841例患者中KCS 137例,检出率16.3％,女性检出率(22.6％)高于男性(8.8％);≥40岁检出率(18.4％)高于＜40岁(12.7％);屈光不正、阅读写作姿势不佳、配戴隐形眼镜、LASIK手术、角结膜炎史、联合使用眼药及家附近1 km范围内有污染建筑,是KCS的主要危险因素.结论 应保持正确阅读写作姿势,注重环境污染影响,科学配戴隐形眼镜等,控制阅读写作时间,以减少干眼症发生.
作者：朱丹；年朝霞；刘洋；高春妍 刊期： 2018年第05期
目的 调查《食用盐碘含量》(GB 26878-2011)实施前后龙岩市儿童碘营养水平变化情况,为疾病防治提供依据.方法 分别于2012年2月、2014年9月、2016年6月在漳平市新桥镇、永福镇各调查8～10岁儿童200多人,用直接滴定法检测学生家庭盐碘含量,用砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006)检测学生随意一次尿样尿碘浓度.结果 3次调查合格碘盐食用率分别为99.3％、96.5％和96.8％;盐碘中位数分别为27.5、23.4和24.2mg/kg;2012年2月调查的结果,高于后面两次;8～I0岁儿童尿碘中位数分别为226.8、213.3和177.1μg/L,呈逐渐下降趋势;3次调查都是男性儿童的尿碘中位数高于女性.结论 新标准碘盐在龙岩漳平市得到较好普及,25 mg/kg的食盐加碘水平对儿童是适宜的.
作者：陈庆平；陈建安；周志鹏；陈建森；池雪萍 刊期： 2018年第05期
目的 了解福州市农村饮用水水质状况,为加强其安全管理和改善水质提供科学依据.方法 从全市涉农县(市、区)中,依照经济水平分层选取福清市、长乐区、连江县和永泰县作为县级监测点,按《生活饮用水标准检验方法》和《生活饮用水卫生标准》进行水样采集、检测和评价.结果 2014-2017年共采集水样2 002份,总合格率45.7％,各年度合格率呈上升趋势;集中式供水4年间水样总体合格率(46.8％)高于分散式供水(25.9％),大型水厂集中式供水水样总体合格率(73.6％)高于小型水厂(36.4％);4个监测区中连江合格率高(52.9％),永泰低(32.7％);常规处理水样合格率高(77.7％),不完全处理低(27.6％);枯水期总合格率(44.6％)与丰水期(46.8％)差异无统计学意义;集中式供水的感官性状指标超标率高于分散式供水,微生物、毒理、一般化学指标超标率均低于分散式供水.结论 福州市农村饮用水总体合格率不高,但呈逐年上升趋势;各监测地区和不同处理工艺水质差别明显;建议积极推进农村饮水安全工程建设,加强供水管网维护和改造,完善水质处理工艺.
作者：张秋；林馨；张丁娟；林振武 刊期： 2018年第05期
目的 了解泉州市2015-2017年食品中食源性致病菌污染状况,为防控提供依据.方法 按福建省食源性致病菌监测方案要求,对12类食品共322份样品进行食源性致病菌常规检测及冷冻饮品专项监测.结果 各类食品中食源性致病菌总检出率为28.3％(91/322),检出率较高的是双贝壳类(89.7％)和动物性淡水产品(85.0％),检出率低是寿司(2.0％);冷冻饮品专项监测样品致病菌检出率为1.3％(4/316).结论 泉州市食品存在食源性致病菌污染,应加大监管力度,以确保食品安全.
作者：陈培蓉；刘建忠；苏嘉恋；陈韵妍；郑友限；陈明春 刊期： 2018年第05期
目的 分析厦门市湖里区某中学一起甲型H1N1流感暴发疫情特征,为防控提供参考.方法 用现场流行病学调查方法,采集病例咽拭子进行病毒核酸检测.结果 本次疫情历时10 d,累计确诊32例均为学生(实验室确诊8例、临床诊断24例),罹息率1.7％(32/1 864),性别比2.2∶1;年龄16～18岁,分布在高一至高三的14个班级;各年级发病率比较:高一年段罹患率高于高二和高三;主要临床表现为发热(100％)、咽痛(78.1％)、咳嗽(65.6％)、头晕头痛(59.4％)和全身酸痛(40.6％)等.病例经对症治疗后病情控制,病程大多4～6 d,无危重症.采集12份病人咽拭子标本检测,结果8份甲型H1N1流感病毒核酸阳性,阳性66.7％.结论 本次事件为一起学校甲型H1N1流感暴发疫情,应做好学校传染病报告,增强报告的敏感性和及时性,加强病人管理,采取综合防控措施以控制疫情.
作者：陈辉；何建刚 刊期： 2018年第05期
目的 用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS),测定不同品种及产地花粉的金属含量,为花粉原料选择及合理使用提供参考.方法 以34种松花粉和23种蜂花粉为样本,以铑(Rh)、铼(Re)为内标,测定样本中8种金属元素的含量并分析.结果 花粉中铝含量高,其次是硼,砷和镉含量低;松花粉中的铝、铬、镍、砷、镉和铅高于蜂花粉,但硼和铜低于蜂花粉;两种花粉的金属含量差异有统计学意义.结论 用ICP-MS法测定花粉中金属元素,方法简便、准确可靠.蜂花粉与松花粉金属元素含量构成差异较大,应注重花粉原料选择、合理利用.
作者：陈宏靖；杨艳 刊期： 2018年第05期
目的 掌握泉州市丰泽区流行性腮腺炎流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析丰泽区2004-2015年流行性腮腺炎报告病例和暴发疫情资料.结果 丰泽区2004-2015年共报告流行性腮腺炎811例,其中男518例、女293例,年发病率17.3/10万,未发生严重并发症及死亡病例,2011年起发病率逐年下降;发病高峰期在每年4～7月(59.3％);病例主要在0～10岁儿童(83.1％);以在校学生居多(49.2％),集中在人口密集城区(64.6％).结论 应重视流行性腮腺炎的疾病监测,提高含腮腺炎成分疫苗的接种率,加强流行期间学校、托幼机构等场所重点人群的预防控制,普及健康教育.
作者：颜红仪 刊期： 2018年第05期
目的 观察五酯胶囊联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用五酯胶囊22.5 mg口服,3次/d,联合注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d;对照组注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d,3周为1个疗程.观察治疗前及治疗后两组症状和肝功能指标(ALT、AST、GGT)变化,评价两组临床疗效,并比较不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.0％ (36/40)高于对照组的70.0％(28/40);治疗组和对照组治疗后ALT、AST、GGT均低于治疗前,且治疗组治疗后ALT、AST、GGT改善情况均优于对照组;治疗组与对照组均未见明显不良反应,无血常规、尿常规方面改变,未见皮疹、过敏及心、肝、肾等脏器不良反应.结论 五酯胶囊联合注射用复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝临床疗效明显,能显著改善肝功能,提高临床综合疗效.
作者：田荣茂 刊期： 2018年第05期
目的 研究社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素,为指导其健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病效能感量表对1 184人进行问卷调查,并监测血糖.结果 1 184例糖尿病患者自我效能平均(7.21±1.61)分;96.6％的患者自我效能得分处于≥中等水平;影响糖尿病患者自我效能得分的主要因素是职业、收入、锻炼、血糖值、高血压史、高血脂史、测尿糖次数和并发症.结论 采取有效的行为指导,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重、减少并发症,是提高社区糖尿病患者自我效能的重要措施.
作者：陈锦辉；谢美美；林娟；叶锦舫；张山鹰 刊期： 2018年第05期
目的 调查一起疑似食物中毒事件的发生原因,为预防类似事件发生和处理提供参考.方法 通过流行病学、现场卫生学调查和实验室检测,分析引起食物中毒的原因.结果 共搜索到48例,在6例患者肛拭子和聚餐剩余食品盐水虾中检出副溶血性弧菌.结论 这是一起由副溶血性弧菌污染导致的食物中毒事件.
作者：施晶晶；王凯 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省抗病毒治疗艾滋病患者的耐药概况、分析影响因素,为指导抗病毒治疗工作提供依据.方法 收集福建省接受抗病毒治疗≥1年、病毒载量值≥1 000 copies/mL的艾滋病患者进行耐药性检测,分析耐药情况并探讨其影响因素.结果 共308例病毒载量值≥1 000 copies/mL样本,其中有76例对抗病毒药物耐药(24.7％),主要的耐药位点包括M184V、D67N、K103N和G190A等.多因素logistic回归分析提示,男性、未婚、NVP+ 3TC+ D4T初始治疗方案、持续治疗时间长以及漏服药物,是耐药发生的危险因素.结论 福建省抗病毒治疗艾滋病患者总体耐药率较低,但随着治疗人数增加及治疗时间的延长,仍需加强艾滋病患者耐药监测.
作者：王征桦；张春阳；吴守丽；颜苹苹 刊期： 2018年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
