叶玲清；李丹萍；韩腾伟；肖方震；邓艳琴
目的 了解尘肺患者生活质量,探讨其影响因素.方法 选择2016年9月至2017年4月拟接受肺灌洗治疗的256例尘肺患者,用《健康调查简表》SF-36量表进行问卷调查;用单因素方差分析和多因素logistic回归分析研究影响因素.结果 拟接受肺灌洗的尘肺患者SF-36总分为63.5分,其生命质量水平较低;多因素分析表明,年龄≥50岁是患者生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能维度得分下降的危险因素;吸烟是患者生理职能和总体健康维度得分下降的危险因素;Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期尘肺是患者生理功能和总体健康维度得分下降的危险因素;不太运动是患者生理功能、社会功能和精神健康维度得分下降的危险因素.结论 尘肺患者的生命质量处于较低水平;年龄和运动状况等对患者生活质量有影响.在尘肺诊疗过程中,应加强患者健康教育,以提高患者生活质量.
作者：韩科；唐亚丽；王焕；曹凯鑫；张政；沈福海 刊期： 2018年第05期
目的 研究社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素,为指导其健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病效能感量表对1 184人进行问卷调查,并监测血糖.结果 1 184例糖尿病患者自我效能平均(7.21±1.61)分;96.6％的患者自我效能得分处于≥中等水平;影响糖尿病患者自我效能得分的主要因素是职业、收入、锻炼、血糖值、高血压史、高血脂史、测尿糖次数和并发症.结论 采取有效的行为指导,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重、减少并发症,是提高社区糖尿病患者自我效能的重要措施.
作者：陈锦辉；谢美美；林娟；叶锦舫；张山鹰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨福州市城区空气污染对居民死亡(全死因、呼吸和循环系统)的影响.方法 收集福州市城区2015-2017年空气污染物监测、居民死亡和气象数据,用时间序列分析污染物浓度与居民死亡的关系.结果 福州城区日均总死亡人数与PM10、PM2.5、NO23种污染物日均浓度均存在正相关,其中与PM2.5相关性强(r=0.17);呼吸系统日均死亡人数与上述3种污染物日均浓度也存在正相关,而循环系统死亡人数与各种污染物的相关系数无统计学意义;随着空气中PM2.5浓度升高,总死亡人数在滞后1～2 d及第4d均有所升高,呼吸系统死亡人数在污染物浓度升高当天有所增高,循环系统死亡人数在滞后第4d有所升高.结论 福州市居民死亡风险增高,可能与空气污染程度有关.
作者：周权；林馨；卢永基 刊期： 2018年第05期
目的 调查福建省部分地区动物携带埃立克体(Ehrlichia)的状况,分析16S rRNA基因特征.方法 收集永春县和上杭县牛、羊和狗的全血样本,用巢式PCR扩增埃立克体16S rRNA片段,纯化测序并进行序列分析.结果 永春县牛、羊和狗全血标本中埃立克体感染率分别为56.9％、38.8％和10.7％,上杭县羊全血样本中埃立克体感染率为65.3％.福建省部分地区牛、羊、狗的埃立克体16S rRNA基因序列,与相应的参考序列同源性均达98％～100％.结论 福建省部分地区的动物存在埃立克体感染.
作者：叶玲清；李丹萍；韩腾伟；肖方震；邓艳琴 刊期： 2018年第05期
目的 分析漳州市2015-2017年疑似麻疹病例实验室检测结果,为开展麻疹计划免疫、防止暴发流行提供参考.方法 用酶联免疫法(ELISA)检测疑似病例血清麻疹IgM抗体,实时荧光定量PCR法(RT-PCR)检测咽拭子中的病毒核酸.结果 3年中收到疑似麻疹标本阳性率6.4％(29/455),年均发病率0.19/10万(其中麻疹IgM抗体和核酸同时阳性者12例,仅IgM抗体阳性者16例,另有1例只采集咽拭子无血清样本者核酸检测阳性);发病主要在7～10月(58.6％)及3～5月(37.9％);29例麻疹阳性病例中,男15例、女14例;年龄6月龄至41岁,主要是8月龄至2岁(62.1％);有免疫史者占41.4％、无免疫史占10.3％、免疫史不详占48.3％.结论 漳州市近年来麻疹疫情得到有效控制;要做好8月龄至2周岁适龄儿童常规免疫接种工作,同时也应关注成人的免疫情况,适时开展麻疹疫苗查漏补种和强化免疫,以防止麻疹流行.
作者：郭丽清；许美燕；陈秋虾；杨彬彬 刊期： 2018年第05期
目的 了解厦门市居民对烟草危害和公共场所禁烟的态度,为无烟城市建设提供依据.方法 用多阶段整群和简单随机抽样法,抽取厦门市≥15岁常住居民2 500人,用中国城市成人烟草调查问卷调查,用SPSS和SUDAAN软件统计分析.结果 厦门市成人吸烟致肺癌的知晓率88.8％、导致心脏病的知晓率56.4％、导致脑卒中的知晓率41.5％、导致阳痿的知晓率仅26.6％;58.2％认为吸入二手烟会导致心脏病;81.2％认为二手烟会导致肺癌;81.6％认为二手烟会导致儿童肺部疾病;32.6％的成人认为“低焦油”卷烟比普通卷烟危害小;37.5％知道医院禁烟规定,55.1％知道中小学校禁烟;只有22.1％知道餐厅有禁烟规定、31.1％知道室内工作场所不能吸烟;公众对医院、中小学、大学和工作场所禁烟的支持率分别为96.1％、96.7％、93.8％和92.7％;获得控烟知识的途径主要是电视(50.0％)和其他媒体(54.4％).结论 厦门市居民对烟草危害的知晓率较低,应加大控烟宣传力度、丰富宣传内容,在烟盒包装上增加警示等,以促进无烟城市建设.
作者：黄仕杰；陈敏；陈国伟；王竞；戴龙 刊期： 2018年第05期
目的 探讨基于风险理念的肿瘤护理计划对甲状腺癌患者的效果.方法 选取中国医科大学附属第一医院2015年9月至2017年12月收治的106例甲状腺癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各53例.观察组采取基于风险理念的肿瘤护理计划,对照组采取标准护理.比较两组化疗期间不良反应发生率、第1与第2疗程预期性恶心呕吐(ANV)总分及生命质量.用自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组患者自我护理能力.结果 化疗期间观察组厌食、恶心与呕吐发生率分别为28.3％、22.6％与20.8％,低于对照组的49.1％、43.4％与39.6％;观察组第1与第2疗程各天的ANV总分均低于对照组;功能领域各项目、生命质量评分、症状领域的疲倦和恶心/呕吐、单项测评中失眠和食欲丧失均优于对照组,自我护理能力分级优于对照组,ESCA评分高于对照组.结论 基于风险理念的肿瘤护理计划用于甲状腺癌患者,有助于减少患者厌食、恶心、呕吐等不良反应,提高生活质量,改善自我护理能力.
作者：南楠；李丛；隋鑫 刊期： 2018年第05期
目的 回顾性分析1例继发性喉结核误诊为喉癌的临床资料,探讨误诊原因,为临床诊治提供参考.方法 了解患者既往史,分析发病及诊疗经过.结果 患者2004年前曾诊断为“喉癌”.2015年据患者临床症状体征、既往手术史,结合辅助检查等结果综合分析,确诊“肺结核继发喉结核”.经规范化疗抗结核治疗1年,停药后每半年随访1次,截至2018年1月26日共随访4次,患者仍有声嘶、偶有咳嗽,无其他不适.结论 应加强临床医生结核病防治的相关培训,提高疾病早期识别和发现能力;应加强医防沟通与合作,了解结核病疫情趋势,深入分析患者病史和病情,以提高结核病诊断的敏感性与特异性.
作者：林辉荣 刊期： 2018年第05期
目的 分析龙岩市职业性尘肺病例临床情况,为防治提供依据.方法 收集国家疾控信息系统常规报告的龙岩市2016年尘肺个案资料进行分析.结果 龙岩市2016年共报告尘肺400例,主要为煤工尘肺(56.3％)和矽肺(43.3％);Ⅰ期266例(66.5％)、Ⅱ期88例(22.0％)、Ⅲ期46例(11.5％);病例平均53.2岁,主要为40.0～59.9岁(82.0％);平均累积接尘工龄12.5年.结论 龙岩市2016年尘肺病比2015年有较大幅度增长,仍有不少新发病例,防控仍不容忽视.矿井作业环境较为恶劣,建议卫生行政部门加强对煤炭和金属矿业监督,以保障劳动者健康.
作者：杨茜；曹玉溶；孔令星 刊期： 2018年第05期
目的 了解福建省疾控机构消防档案管理状况,为消防工作提供参考.方法 对福建省省级和地市级疾控机构的消防档案资料进行分析.结果 消防档案管理存在重视不够、制度不完善及手段简单等问题.结论 应完善消防档案管理制度,提高责任意识;加强专业培训,提升管理水平;创新管理模式,实现信息化管理,进一步做好消防档案管理工作.
作者：林强 刊期： 2018年第05期
目的 研究苏云金杆菌以色列亚种(Bti) LLP29菌株高效制剂,在实验室条件下对埃及伊蚊幼虫的杀灭效果及持效性.方法 采用生物测定法,测定Bti对埃及伊蚊幼虫的杀灭效果,计算半数致死浓度(LC50);不同密度的埃及伊蚊幼虫在99％致死浓度(LC99)、2倍LC99浓度Bti溶液的存活情况,测定LC99、2倍LC99浓度下埃及伊蚊幼虫杀灭的持效性.结果 Bti对埃及伊蚊幼虫的LC50和LC99分别为2.492 mg/L和7.476 mg/L;在50～400只/杯密度下,LC99的杀灭率保持≥99％;当幼虫密度增加到600只/杯,LC99杀灭率降到77.7％,增加Bti浓度能提高杀灭效果.模拟试验中,LC99浓度Bti对蚊幼防治效果可达7～9 d.结论 Bti菌株LLP29高效制剂在LC99浓度条件下,对埃及伊蚊幼虫有良好的杀灭效果和较好的持效性.
作者：李玉伟；陈斌；林灵；林立旺 刊期： 2018年第05期
目的 了解邵阳市艾滋病病毒(HIV)的职业暴露、暴露后紧急处置、感染风险评估和暴露后预防(PEP)用药及毒副反应状况,为预防HIV职业暴露提供参考.方法 对邵阳市2007-2017年报告的HIV职业暴露个案进行汇总和统计分析.结果 邵阳市2007-2017年共报告HIV职业暴露事件68起,涉及126人;人群主要以入职＜5年的医护人员为主,发生地点主要在县级医疗机构,暴露方式以针刺或切割伤为主(53.2％);72.2％为二级暴露,一、二级暴露以医护人员为主(69.0％);暴露后规范紧急处置占22.2％,73.8％的暴露者选择了暴露后预防用药,24 h内服药率56.0％;在2h内服药的占比,医护人员与其他职业人员差异无统计学意义;暴露者未接受过培训占63.5％(80/126);参加过处置培训的职业暴露者,规范局部处理完成率和24 h内服药完成率,均高于未培训的职业暴露者;服药者毒副反应发生率为76.3％ (71/93);随访满6个月后未见HIV抗体阳转者.结论 邵阳市医务人员职业暴露发生率高,暴露后进行规范处置占比低.建议建立HIV职业暴露防护知识的长效培训机制,落实“普遍性防护原则”.暴露后立即采取规范的应急处置措施、评估感染风险和PEP用药是降低感染HIV风险的关键.
作者：李朝晖；李京新；岳军；胡邵华 刊期： 2018年第05期
目的 调查《食用盐碘含量》(GB 26878-2011)实施前后龙岩市儿童碘营养水平变化情况,为疾病防治提供依据.方法 分别于2012年2月、2014年9月、2016年6月在漳平市新桥镇、永福镇各调查8～10岁儿童200多人,用直接滴定法检测学生家庭盐碘含量,用砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006)检测学生随意一次尿样尿碘浓度.结果 3次调查合格碘盐食用率分别为99.3％、96.5％和96.8％;盐碘中位数分别为27.5、23.4和24.2mg/kg;2012年2月调查的结果,高于后面两次;8～I0岁儿童尿碘中位数分别为226.8、213.3和177.1μg/L,呈逐渐下降趋势;3次调查都是男性儿童的尿碘中位数高于女性.结论 新标准碘盐在龙岩漳平市得到较好普及,25 mg/kg的食盐加碘水平对儿童是适宜的.
作者：陈庆平；陈建安；周志鹏；陈建森；池雪萍 刊期： 2018年第05期
目的 观察五酯胶囊联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用五酯胶囊22.5 mg口服,3次/d,联合注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d;对照组注射用复方甘草酸苷120 mg加入10％葡萄糖250 mL静滴,1次/d,3周为1个疗程.观察治疗前及治疗后两组症状和肝功能指标(ALT、AST、GGT)变化,评价两组临床疗效,并比较不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.0％ (36/40)高于对照组的70.0％(28/40);治疗组和对照组治疗后ALT、AST、GGT均低于治疗前,且治疗组治疗后ALT、AST、GGT改善情况均优于对照组;治疗组与对照组均未见明显不良反应,无血常规、尿常规方面改变,未见皮疹、过敏及心、肝、肾等脏器不良反应.结论 五酯胶囊联合注射用复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝临床疗效明显,能显著改善肝功能,提高临床综合疗效.
作者：田荣茂 刊期： 2018年第05期
目的 调查眼科门诊干眼症(KCS)检出率及影响因素,为防治工作提供依据.方法 对2016年6月至2017年10月眼科门诊就诊的841例患者进行问卷调查,同时进行眼部检查.结果 841例患者中KCS 137例,检出率16.3％,女性检出率(22.6％)高于男性(8.8％);≥40岁检出率(18.4％)高于＜40岁(12.7％);屈光不正、阅读写作姿势不佳、配戴隐形眼镜、LASIK手术、角结膜炎史、联合使用眼药及家附近1 km范围内有污染建筑,是KCS的主要危险因素.结论 应保持正确阅读写作姿势,注重环境污染影响,科学配戴隐形眼镜等,控制阅读写作时间,以减少干眼症发生.
作者：朱丹；年朝霞；刘洋；高春妍 刊期： 2018年第05期
目的 了解龙海市医疗机构消毒情况,为加强管理提供参考.方法 依照《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,监测龙海市45所医疗机构的现用消毒剂、物体表面、医护人员手及紫外线灯的消毒灭菌效果.结果 公立医疗机构消毒合格率为95.8％,个体医疗机构消毒合格率为87.1％;在不同抽检项目中,物体表面的合格率较低,为80.0％,其余项目合格率均在90.0％以上.结论 龙海市个体医疗机构消毒质量低于公立医院;监测项目中物体表面合格率较低,需加强监管、有针对性地开展消毒技术指导培训工作.
作者：林小玲；林国华；林少卿 刊期： 2018年第05期
目的 了解新罗区学生结核病防治核心信息知晓率,评价学校结核病防治健康教育效果.方法 随机选择新罗区6所学校(≥初中)学生524人为调查对象,自行设计问卷调查,用SPSS 22.0软件对干预前后结核病防治知识知晓率进行统计分析.结果 新罗区学生结核病防治知识总知晓率干预后(87.0％)高于干预前(67.9％);干预后男生、女生和大学、高中/中专、初中阶段学生得分均比干预前增加,且女生得分高于男生、高中/中专和初中组得分高于大学组.结论 新罗区学校结核病防治知识知晓率偏低;在开展健康教育过程中,应根据不同性别和学习阶段的特点,采用适合的宣传内容和方式.
作者：黄晶晶；李阿芳；郑仁凯 刊期： 2018年第05期
目的 了解海沧区学校直饮水卫生状况,建立长效管理机制,确保学生直饮水安全.方法 对海沧区32所公立学校共325台直饮水机,进行现场卫生管理状况调查和水质检测,并进行卫生指导、整改及评价.结果 直饮水水质合格率为66.8％,水质全部合格学校占21.9％,不合格指标为细菌总数;学校直饮水现场卫生管理状况的合格率:卫生许可批件索证93.8％、采购和安装环境81.3％、卫生管理制度46.9％、专人负责管理59.4％、定期维护与保养40.6％、定期清洗消毒56.3％、及时更换滤芯62.5％和有年度水质检测合格报告18.8％;经指导和综合整改后,学校直饮水水质合格率达到94.2％,各项卫生管理指标合格率均达到满意效果.结论 海沧区学校直饮水卫生管理状况较差,水质存在微生物污染风险隐患,经过指导整改,成效显著.
作者：钟博文；苏丽琼；黄崇武；叶青 刊期： 2018年第05期
目的 了解南平地区学生视力低下率及影响因素,为制订干预措施提供依据.方法 采用《学生健康状况及影响因素调查表》对12所学校学生3 230人进行问卷调查和视力检查.结果 南平地区学生视力低下率65.2％,其中重度视力低下占58.3％;城区学生视力低下率高于郊县;高中学段学生的视力低下率高(88.6％);女生视力低下的危险性高于男生(OR=1.51);每天课外作业时间超过2 h(OR=1.79)、为了学习减少运动时间(OR=1.16)等,是影响学生视力的危险因素,每天睡眠时间≥8 h(OR =0.45)为影响视力的保护因素.结论 南平地区学生视力状况不容乐观,女生和高学段学生是干预的重点人群.
作者：侯成利；文辉；吴春蕾 刊期： 2018年第05期
目的 掌握泉州市丰泽区流行性腮腺炎流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析丰泽区2004-2015年流行性腮腺炎报告病例和暴发疫情资料.结果 丰泽区2004-2015年共报告流行性腮腺炎811例,其中男518例、女293例,年发病率17.3/10万,未发生严重并发症及死亡病例,2011年起发病率逐年下降;发病高峰期在每年4～7月(59.3％);病例主要在0～10岁儿童(83.1％);以在校学生居多(49.2％),集中在人口密集城区(64.6％).结论 应重视流行性腮腺炎的疾病监测,提高含腮腺炎成分疫苗的接种率,加强流行期间学校、托幼机构等场所重点人群的预防控制,普及健康教育.
作者：颜红仪 刊期： 2018年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
