刘雁灵;曹文君
目的 了解湖里辖区用人单位职业病危害项目申报工作现状及存在问题,为保障劳动者健康权益,加强项目申报管理提供依据.方法 对辖区72家企业职业卫生管理者调查问卷并统计分析.结果 企业进行职业病危害项目申报的原因依次为:职业病防治法规要求、监管部门要求、体系认证要求、客户要求等.申报时进行解释说明者占88.9%.受理申报后有79.2%经过核实,有63.9%的管理者接受过培训.企业有专职管理人员:大型企业>中型企业>小型企业;将职业卫生列入预算:国有企业>外资企业>私营独资>其他企业.管理者中专职仅占18.1%,管理年限平均2.3年(中位数).结论 职业病法律法规宣传贯彻不够,用人单位对职业病防控重视不够,投入不足.监管部门应主动作为,加强申报工作事中事后管理.
作者:陈涌泉;黄斌;曹信金 刊期: 2016年第02期
目的 探讨实验室工作的质量保证问题.方法 从管理要求和技术要求方面探讨实验室工作的质量保证.结果 管理要求从合同评审、服务和供应品采购、记录、内审和管理评审5方面把关;技术要求包括选用专业检验人员、选择正确的检测方法并及时更新、确保实验室设施和环境条件满足规定要求、保证所有仪器设备均处于受控状态、测量溯源性、抽样的代表性和检测结果质量保证等.结论 质量保证应贯穿于实验室工作的全过程,涉及人员、仪器设备和标准物质、设施与环境、检测方法或标准、抽样检测分析过程等多方面,应严格把关,保证质量.
作者:郭传琼;郭文彬 刊期: 2016年第02期
目的 分析清流县人体肠道寄生虫感染的现状及变化,为防治措施制定与效果评价提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,以≥3周岁常住人口为调查对象;用改良加藤厚涂片法粪检肠道蠕虫卵,对3~12周岁儿童用透明胶纸肛拭法检蛲虫卵.结果 全县共调查949人,土源线虫感染率7.1%,平均感染度(EPG) 29.58,其中重度6.0%,轻度94.0%;钩虫感染占98.5%、肠螨占1.5%,蛔虫、鞭虫未检出;儿童蛲虫感染率1.0%.感染率高为里田乡14.1%.男性感染率6.9%,女性感染率7.2%;感染率随年龄增长呈升高趋势(60~69岁组18.5%高);随文化程度增高而下降,小学及文盲11.2%,初中4.8%,高中以上1.1%;农民检出率高9.8%.结论 清流县人体肠道寄生虫感染率已明显下降,但局部地区仍处于较高水平.
作者:上官正容 刊期: 2016年第02期
目的 研究艾滋病人死亡影响因素,为防治提供依据.方法 将广西田东县1997-2014年263例艾滋病人死亡资料,按年龄、性别、民族、婚姻、文化、职业、感染途径、CD4计数、不同死因、抗病毒治疗与否等,进行单因素与logistic回归分析.结果 单因素分析显示:抗病毒治疗与否、CD4计数、不同感染途径、不同年龄与性别组间病死率差异有统计学意义;Logistic回归分析结果:没有进行抗病毒治疗者的病死危险性高(OR=6.40);其次为注射毒品者(OR=3.39);CD4计数高者病死的危险性较低(OR=0.99).结论 抗病毒治疗是艾滋病及其他有关疾病病死率的主要影响因素;注射毒品者、CD4计数低者病死率较高.应重视患者的抗病毒治疗、减少并控制注射毒品、密切观察患者的CD4计数,是降低病死率的关键措施.
作者:黄永红;潘祥奋;农启振;岑笃策;欧阳兆克 刊期: 2016年第02期
目的 调查晋江市某小学诺如病毒胃肠炎暴发疫情的感染来源、传播途径及主要影响因素,为防控提供依据.方法 开展流行病学调查.用病例对照研究,以29例患者为病例组,按年级1∶3匹配,随机抽取同年级无症状的87人为对照组,比较两组接触和可疑暴露、饮水、用餐和卫生习惯等;采集部分环境及生物学标本进行诺如病毒和致病菌检测.结果 29例均为学生,罹患率5.2%(29/558),教职工无病例.病例对照研究发现,直接或间接接触病例呕吐物的危险性是10.67倍,是疫情进展迅速的主要影响因素.从4份病例肛拭标本中检出诺如病毒Ⅱ型核酸阳性.结论 根据现场流调、临床表现及实验室检测结果综合判定,该疫情是一起由诺如病毒引起的校内胃肠炎暴发疫情.
作者:林清爽;王银雷;吴辉炫;刘江艺 刊期: 2016年第02期
目的 探讨远洋船员健康素养现状,为提高其健康素养、保障身心健康提供依据.方法 选择在某国际旅行卫生保健中心体检的远洋船员,用《2008中国公民健康素养调查问卷》调查.结果 远洋船员具备总体健康素养为5.7%(47/820).基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能分别为20.1%、5.9%和44.9%;5类素养:①科学健康观43.2%、②传染病预防6.1%、③慢性病预防4.2%、④安全与急救24.8%、⑤基本医疗16.2%.已婚者有更高的健康素养.年龄与文化程度是健康素养的主要影响因素.结论 远洋船员的健康素养总体水平、健康生活方式与行为素养及5类健康问题中的安全急救及基本医疗水平较低,主要受文化、年龄及婚姻等影响.健康教育工作策略应因群体而异,以提高远洋船员的健康素养.
作者:吴荣泉;欧阳钦芬;王世诸;陈永义;柯永忠;余云森 刊期: 2016年第02期
目的 了解延平区居民主要疾病死亡及分布特征,为采取干预措施和制定健康促进决策提供依据.方法 收集各级医疗机构死亡病例、殡仪馆死亡火化人员名单、公安部门户籍注销等辖区居民死亡人员名单,经核对查重、核实死亡信息和死亡原因推断,进行全人群死因分析.结果 2013年延平区全人群死亡率549.93/10万(标化死亡率338.44/10万),居前5位死因死亡率合计482.18/10万,占全部死因87.7%,前5位死因死亡率(构成比)分别为:恶性肿瘤132.73/10万(24.1%)、脑血管病123.75/10万(22.5%)、心脏病107.72/10万(19.6%)、呼吸系统疾病66.68/10万(12.1%)、损伤和中毒51.30/10万(9.3%).结论 恶性肿瘤、心脑血管和呼吸系统疾病等慢性病、损伤和中毒等意外伤害,已成为危害健康的主要死因,应加强慢性病和意外伤害的综合防控措施.
作者:黄永祥 刊期: 2016年第02期
目的 分析2014年宁德市蕉城区居民死因构成和分布特征.方法 用ICD-10进行死因编码和分类,用Ex-cel 2003、SPSS 18.0软件统计分析,计算各类人群的死亡率、构成比、减寿年数和减寿率,以2000年全国人口普查数据计算标化率.结果 2014年蕉城区居民死亡率631.70/10万,标化率389.51/10万,婴儿死亡率10.39‰,5岁以下儿童死亡率12.51‰;男性死亡率高于女性,不同年龄组死亡率和主要死因不同;慢性非传染性疾病占死亡总数的87.9%,前5位死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统病、损伤中毒;减寿顺位依次为恶性肿瘤、损伤中毒、围生期病、心脏病和先天异常.结论 慢性非传染性疾病是蕉城区居民的主要死因,恶性肿瘤和损伤中毒对居民的生存质量和期望寿命的危害程度超过其他疾病,应针对性地采取措施进行有效干预.
作者:卓水生;刘和华;张伦泉;陈菁;陈芬玉 刊期: 2016年第02期
目的 总结漳平市开展2015年第20个世界防治结核病日(“3·24”)的健康教育成效,探索“3·24”健教活动的有效形式.方法 制定“3·24”健教活动计划,动员乡级以上医疗卫生单位与社会各界共同参与.以地市(县)乡3级医疗卫生机构为技术支撑,在城乡广场和集市、学校和乡村开展现场健教活动;在卫生单位场所和新闻媒体开展宣传.结果 活动期间共悬挂和张贴宣传条幅、标语80多条(张),立宣传拱门2个、布展版99版/日,发放宣传材料4类5600多份;用LED电子屏和电视台滚动字幕宣传10天;开展现场咨询2场、学校举办专题讲座2场,近4 000居民、学生和患者家属接受现场健康教育.现场调查农民和学生的结防核心信息知晓率分别达79.2%、89.6%.结论 2015年的“3·24”健教活动,运用“互动”方式,体现“8个突出”,效果良好.
作者:华卫平;陈文金;陈前进;曾水生;付晓茹 刊期: 2016年第02期
目的 分析南平市疟疾防治过程采取的防制措施,研究此项工作措施的科学意义.方法 收集南平市1950年至2014年各阶段采取的防治措施及历年发病率资料进行研究.结果 经过1950-1966年抗疟技术探索、1966-1979年控制疟疾流行、1980-1987年区域联防和1988-1995年基本消除疟疾实践,从1996年开始,发病率控制在1/10万以下;2000-2009年巩固监测和2010-2014年消除疟疾,2014年通过了省卫生厅的消除疟疾考核评估.结论 6个阶段的实践证明,在不同时期分别采取的以传染源治疗为主、消灭按蚊媒介为主以及后期以流动性人口输人性病例管理为主等综合性防治措施科学有效,成绩显著.
作者:蔡长煌;张芝平;张辉;朱红梅;卓鸣莺 刊期: 2016年第02期
目的 通过对一起输入性麻疹暴发疫情的控制效果分析,为应对相关疫情的控制提供参考依据.方法 用描述流行病学方法对暴发疫情资料进行分析.结果 该起输入性麻疹引发本地二代病例,发病的2例为父子,输入地为本省河池市,二代病例为本地.疫情发生后,相关部门启动应急预案,采取综合防控措施后疫情得到控制.结论 流动人口输入增加麻疹发病的风险,应加强对流动人口的管理,建立完善高效能的麻疹监测信息系统,做好疫点应急接种,建立免疫屏障.
作者:黄嘉 刊期: 2016年第02期
通过临床经验和查阅有关文献资料,从产后生殖健康服务的必要性、方式、内容和效果评价方面进行综述.分析显示对产后妇女进行适时有针对性的健康教育,有利妇女身心健康,提高其生殖健康水平.护理研究者应将计划生育健康教育关口前移,完善产后生殖健康服务内容和方法,为进一步规范产后生殖健康咨询服务,建立规范、科学、系统的产后生殖健康保健服务体系提供理论依据,促进计划生育重点专科建设和发展,以提高产妇生活质量,促进母婴健康.
作者:施丹凤;江秀敏;刘桂华 刊期: 2016年第02期
目的 了解漳州市直中小学学生视力不良的现况和发展动态,为开展近视防控提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,分别抽取2009和2013年市直部分中小学生健康监测资料中的视力监测数据进行统计分析.结果 2013年漳州市直中小学生视力不良率(73.2%)高于2009年(71.9%),女生视力不良率(76.5%、75.8%)均高于男生(69.6%、68.2%);2009年和2013年,视力不良率随学习阶段的提高而上升,程度也随之加重,且重度视力不良比例上升,小学(19.7%、16.3%)、初中(23.8%、25.1%)、高中生(56.7%、58.6%).结论 漳州市直中小学生视力不良率总体呈上升趋势,应采取综合预防措施做好视力保护工作.
作者:查建溪;吴月娇;黄玉琴;洪照宽;黄哲敏;陈斌 刊期: 2016年第02期
目的 了解枝江市住宿场所公共卫生管理现况,为卫生监督提供依据.方法 设计《枝江市住宿场所公共卫生管理现状调查表》,对住宿场所的综合卫生管理、功能间设置、公共用品配备及空调通风运转情况进行现场调查,按《公共场所卫生监测技术规范》进行卫生监测.结果 共调查86家住宿单位,小型旅店占62.8%,房间数占38.2%;大型宾馆的从业人员数占总数的51.1%;监测合格率:大型宾馆90.0%,中型旅店75.9%,小型旅店75.9%.卫生许可证办证率94.2%,卫生管理制度有执行记录占62.8%,客用化装品管理合格率44.2%;环境合格率分别为消毒间61.6%<布草间87.2%<卫生间93.0%,空调机械通风设备合格率79.1%;公共用品配置率97.7%,一客一换制度落实率100.0%.结论 枝江市住宿场所公共卫生管理较到位,仍应加强单位负责人的卫生安全意识,加强卫生监督.
作者:蒋艳红;周承贵;潘爱明;戴文生 刊期: 2016年第02期
目的 分析近年乐陵市手足口病的流行特点,制定相应防控策略.方法 对2008-2014年报告的手足口病疫情资料和病原学检测数据进行分析.结果 2008-2014年,全市共报告手足口病3 592例,死亡1例;年均发病率75.23/10万,死亡率0.27/10万.患者性别比1.9∶1,1~3岁散居儿童占83.4%;5~7月为发病高峰期;城区及城乡结合部发病率较高,偏远乡镇发病率相对较低.全市共发生手足口病聚集性疫情55起,其中36.4%涉及托幼机构.对323份阳性标本分析,EV71型占43.0%、其他肠道病毒占32.5%,CoxA16型占24.5%,不同年份主要由EV71型和CoxA16型交替为流行优势株,呈3年1个流行周期.结论 夏季是乐陵市手足口病的发病高峰季节,3岁以下儿童是防控重点,病原学检测能及时预警,控制疫情扩散流行.
作者:靳爱华;宋红娥;赵淑霞 刊期: 2016年第02期
目的 分析晋江市结核病患者HIV感染状况,探讨HIV抗体筛查的必要性,为结核病和艾滋病双重感染的防治提供参考.方法 从门诊确诊的结核病的患者中,随机抽出600例开展HIV感染调查.结果 HIV抗体筛查600例,2例(0.3%)HIV抗体筛查并确诊阳性(年龄26岁和36岁);HIV抗体检出率的性别、年龄、文化、职业、患者来源及分类分布差异无统计学意义.2例感染者已进行相关联合防治.结论 晋江市结核病患者HIV感染率处于较低水平,对患者全面开展HIV抗体筛查意义不大,但对青壮年患者进行HIV抗体筛查很有必要.
作者:邱世惠;蔡燕瑜;张秋月 刊期: 2016年第02期
目的 应用p53途径的双荧光素酶报告系统筛选食品中的致癌物.方法 双荧光素酶试验中,采用萤火虫荧光素酶检测食品中常见的致突变性/致癌性物质的p53基因表达水平,同时以海肾荧光素酶作为内对照.结果 文献报道有致突变性/致癌性的8个样品中有7个双荧光素酶试验结果为阳性,而且阳性剂量低于大多数传统毒理试验,阳性样品的荧光素酶活性有随着处理剂量的增加而增高的趋势;缺乏致突变性/致癌性文献的隐色结晶紫的荧光素酶活性仅略有增加.结论 p53途径的双荧光素酶报告系统可能是一种比较理想的高通量食品致癌物筛选系统.
作者:林春芳;李艳;郑奎城;谢剑锋;傅武胜;赵康涛 刊期: 2016年第02期
目的 对从龙岩市手足口病患者分离的其他肠道病毒柯萨奇A10型进行分子鉴定,并对其VP1区序列进行基因特征分析.方法 肠道病毒通用阳性未分型咽拭标本,用人横纹肌肉瘤细胞进行病毒分离,对分离株的VP1区进行扩增并测序.通过BLAST程序比对,鉴定病毒的血清型.与GenBank中其他已知基因亚型的核酸序列进行同源性分析,构建遗传进化树.结果 55份未分型标本中,2株鉴定为CVA10病毒株.VP1区片段核苷酸序列长度分别为289 bp和290 bp,编码96个氨基酸.遗传进化分析显示,2株CVA10毒株为D组基因亚型.第93个氨基酸位点发生变异,由异亮氨酸(Ⅰ)取代缬氨酸(V).结论 龙岩市手足口病原除EV71和CVA16外,还包含CVA10等.应加强对其他肠道病毒引发手足口病的监测,掌握其流行及病毒遗传进化特征,为防控提供科学依据.
作者:张彦锋;陈前进;曹春远;李美华;廖亦红;何云 刊期: 2016年第02期
目的 了解漳州市耐多药肺结核(MDR-TB)可疑者耐药状况,分析产生的影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 对2012-2014年MDR-TB可疑者资料进行回顾性分析.结果 全市2012-2014年共筛查MDR-TB可疑者286例,痰标本阳性率71.3%,其中结核分枝杆菌为91.7%;结核分枝杆菌感染者对6种抗结核药均敏感的占56.1%,总耐药率43.9%,其中单耐药率9.6%,多耐药率9.1%,耐多药率25.1%.复治患者总耐药率、耐多药率较高;复治失败患者耐多药检出率高于其它类型患者.耐多药结核病产生的主要影响因素为患者登记分类.结论 漳州市耐多药结核病疫情严峻,应采取积极有效的措施遏制疫情.
作者:汤锦文;郑智清;林泽铨 刊期: 2016年第02期
目的 分析女性乳腺浸润性小叶癌患者的流行病学特征及病情特点.方法 收集2000年1月至2015年9月间福建省肿瘤医院诊治的女性乳腺浸润性小叶癌患者共111例,回顾性分析其一般资料、病理结果、淋巴结转移、亚型、分期等情况.结果 111例浸润性乳腺小叶癌患者发病年龄40~59岁(平均49.7岁),发病至初诊在1个月内占38.7%(43/111),1年内占88.3%(98/111).病理分型:单纯性小叶癌73.0%(81/111),混合性小叶癌占27.0%(30/111).与就诊前时间间隔越长,病灶有越大的趋势;患者发现症状1~2年后腋窝淋巴结转移率高于<1年者.结论 二级预防有助于改善疾病的分期.早期就诊可减少浸润性小叶癌发生腋窝淋巴结转移的可能性,提早治疗时的分期,以达到更好的治疗效果.
作者:林庆中;吴秀凤;黄秋艳;陈夏 刊期: 2016年第02期