黄永祥
目的 调查区内长者对高龄友善城市8个方面的满意度.方法 以李孟芬教授和刘丽娟教授研究的问卷为参考设计问卷,以区内≥65岁长者为研究样本,于2014年9月至10月进行分层随机抽样问卷调查,对数据进行分析研究.结果 在“无障碍与安全的公共空间”方面,调查结果大都是“普通”到“满意”的范围内,小区的治安满意度高(79.5%),其次是住家附近的路面平坦(77.5%);“交通运输”方面满意是居住的地方有方便的大众交通(73.3%);“住宅”方面,到医疗机构的方便性满意(83.3%);“社会参与”方面,将活动讯息通知给您满意(62.8%);“敬老与社会融入”方面,找到人来陪伴您满意(37.1%);“工作与志愿服务”方面,以能获得再度就业的讯息为满意(39.3%);“通讯和信息”方面,以得到政府各种补助的通知讯息满意(58.0%);“教育和健康服务”方面,以遇到突发紧急事件时能找得到人服务为满意(62.6%),其次是健康服务中心为长者提供一对一的服务咨询窗口(61.5%).结论 高龄友善城市8大面向属于普通与满意程度.在社区内营造高龄友善的环境十分需要.
作者:韩国强;胡益进;黄松元;陈政友 刊期: 2016年第02期
肺高血压包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合性肺高血压,其特征是肺动脉压力增高,伴或不伴有小肺动脉病变的恶性肺血管疾病.近年来肺高血压以其越来越高的致残率和病死率,引起医学界的高度重视.本病的基础治疗(吸氧、强心、利尿、抗凝)常被忽视,尤其是抗凝治疗.文章对肺高血压抗凝治疗的意义及注意事项,对华法林、阿斯匹林和低分子量肝素等抗凝药物治疗的研究进展进行梳理分析,为肺高血压的抗凝治疗提供参考和思路.
作者:李凌峰 刊期: 2016年第02期
目的 解南平市延平区学校课桌椅油漆涂层总铅含量.方法 抽取小学和幼儿园共32所,刮削课桌椅油漆涂层,共采集116份样品分析其总铅含量,以总铅≤600 mg/kg为合格;同时对师生进行铅危害知识知晓率问卷调查.结果 总体样品铅含量超标率为60.3%(70/116),18份<10 mg/kg,大值28 516 mg/kg,中位数1041 mg/kg,平均2017 mg/kg.师生铅中毒知识知晓率分别为90.6%(58/64)和5%(8/160);油漆含铅知晓率分别为6.3%(4/64)和0.结论 延平区学校课桌油漆涂层总铅含量较高,存在一定危害;大部分师生不知油漆含铅,更不知其可能带来危害.相关部门应加大对铅危害知识宣传力度,加强油漆生产行业自律,加快对油漆涂层铅含量设限.
作者:张泽泉;罗翠婷;吴雯婧;程婷;陈之部 刊期: 2016年第02期
目的 了解龙岩市人体肠道线虫感染现状与分布特征,为制定防治对策提供依据.方法 2008-2015年,采用分层整群随机抽样方法确定调查点,以Kato-Katz法检查虫卵,透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵,用Excel建立数据库,用EpiInf0 2000统计分析.结果 2008-2015年,在全区7县(市、区)37个乡(镇)41个村共检测标本14060份,感染率5.2%;其中钩、蛔、鞭虫感染率分别为3.7%、1.4%、0.4%,复合感染率0.25%.女性感染率高于男性,从事农业人群感染率高于其他人群,大年龄组和低文化水平者感染率高;儿童蛲虫感染率8.8%.结论 龙岩市人群肠道线虫感染率与1987-1992比较,下降了约73个百分点,钩虫是主要感染虫种,旱作种植区域人群和低文化水平、高年龄组人群是防控的重点人群.
作者:何春荣;温卫珊;吴水新;阎建平;陈杰雄;阙金财 刊期: 2016年第02期
目的 分析茂南示范区艾滋病防控成效,为制定符合实际的防制策略提供依据.方法 收集示范区艾滋病综合防治数据,依据示范区考核指标前后对比分析评价.结果 2009-2013年示范区共投人中央转移支付和省级经费200万元,落实了防艾人员编制,建立健全了艾滋病检测实验室、VCT门诊、美沙酮门诊和针具交换点,开展抗病毒治疗;组织开展了大众媒体宣传和针对性培训.至2013年,15~49岁女性“面对面”宣教覆盖比例>90%,美沙酮维持治疗门诊年治疗保持率98.9%,暗娼干预覆盖率88.8%,娱乐场所安全套发售设施覆盖率74.5%,筛查孕产妇68942人,补助艾滋病病毒感染者/病人、致孤儿童及孤老112人,致孤儿童九年义务教育入学率100%.示范区2013年综合排名居全国103名,各项考核指标逐年提高.结论 茂南区示范区落实艾滋病综合防治工作成效显著.
作者:林坤立;谢东生;吴柏峰;倪玉飘 刊期: 2016年第02期
目的 了解延平区居民主要疾病死亡及分布特征,为采取干预措施和制定健康促进决策提供依据.方法 收集各级医疗机构死亡病例、殡仪馆死亡火化人员名单、公安部门户籍注销等辖区居民死亡人员名单,经核对查重、核实死亡信息和死亡原因推断,进行全人群死因分析.结果 2013年延平区全人群死亡率549.93/10万(标化死亡率338.44/10万),居前5位死因死亡率合计482.18/10万,占全部死因87.7%,前5位死因死亡率(构成比)分别为:恶性肿瘤132.73/10万(24.1%)、脑血管病123.75/10万(22.5%)、心脏病107.72/10万(19.6%)、呼吸系统疾病66.68/10万(12.1%)、损伤和中毒51.30/10万(9.3%).结论 恶性肿瘤、心脑血管和呼吸系统疾病等慢性病、损伤和中毒等意外伤害,已成为危害健康的主要死因,应加强慢性病和意外伤害的综合防控措施.
作者:黄永祥 刊期: 2016年第02期
目的 分析近年乐陵市手足口病的流行特点,制定相应防控策略.方法 对2008-2014年报告的手足口病疫情资料和病原学检测数据进行分析.结果 2008-2014年,全市共报告手足口病3 592例,死亡1例;年均发病率75.23/10万,死亡率0.27/10万.患者性别比1.9∶1,1~3岁散居儿童占83.4%;5~7月为发病高峰期;城区及城乡结合部发病率较高,偏远乡镇发病率相对较低.全市共发生手足口病聚集性疫情55起,其中36.4%涉及托幼机构.对323份阳性标本分析,EV71型占43.0%、其他肠道病毒占32.5%,CoxA16型占24.5%,不同年份主要由EV71型和CoxA16型交替为流行优势株,呈3年1个流行周期.结论 夏季是乐陵市手足口病的发病高峰季节,3岁以下儿童是防控重点,病原学检测能及时预警,控制疫情扩散流行.
作者:靳爱华;宋红娥;赵淑霞 刊期: 2016年第02期
目的 从健康促进学校6大范畴介入,了解教学融入视力保健策略的成效及其与学童视力改善之间的关联性.方法 以竹湖小学学生为研究对象,通过问卷及视力检查纪录,进行前测;介入期间进行爱眼操和户外望远活动,上课环境由室内转往户外,“用眼3010”(用眼30 min望远10 min)、“户外望远120”及饮食营养教育等融人各科领域教学;倡导家长督促学生用眼的时间.结果 学生经行动研究活动后,在视力保健的知识、态度及行为方面皆有所提升;学生裸视视力不良率由65%下降至32%,视力保健行动平均达标率由50%上升为81%,皆呈明显进步.结论 行动研究策略的介入可有效减缓学生视力恶化.
作者:陈昱安;郑惠美 刊期: 2016年第02期
目的 应用p53途径的双荧光素酶报告系统筛选食品中的致癌物.方法 双荧光素酶试验中,采用萤火虫荧光素酶检测食品中常见的致突变性/致癌性物质的p53基因表达水平,同时以海肾荧光素酶作为内对照.结果 文献报道有致突变性/致癌性的8个样品中有7个双荧光素酶试验结果为阳性,而且阳性剂量低于大多数传统毒理试验,阳性样品的荧光素酶活性有随着处理剂量的增加而增高的趋势;缺乏致突变性/致癌性文献的隐色结晶紫的荧光素酶活性仅略有增加.结论 p53途径的双荧光素酶报告系统可能是一种比较理想的高通量食品致癌物筛选系统.
作者:林春芳;李艳;郑奎城;谢剑锋;傅武胜;赵康涛 刊期: 2016年第02期
目的 了解漳州市耐多药肺结核(MDR-TB)可疑者耐药状况,分析产生的影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 对2012-2014年MDR-TB可疑者资料进行回顾性分析.结果 全市2012-2014年共筛查MDR-TB可疑者286例,痰标本阳性率71.3%,其中结核分枝杆菌为91.7%;结核分枝杆菌感染者对6种抗结核药均敏感的占56.1%,总耐药率43.9%,其中单耐药率9.6%,多耐药率9.1%,耐多药率25.1%.复治患者总耐药率、耐多药率较高;复治失败患者耐多药检出率高于其它类型患者.耐多药结核病产生的主要影响因素为患者登记分类.结论 漳州市耐多药结核病疫情严峻,应采取积极有效的措施遏制疫情.
作者:汤锦文;郑智清;林泽铨 刊期: 2016年第02期
目的 研究艾滋病人死亡影响因素,为防治提供依据.方法 将广西田东县1997-2014年263例艾滋病人死亡资料,按年龄、性别、民族、婚姻、文化、职业、感染途径、CD4计数、不同死因、抗病毒治疗与否等,进行单因素与logistic回归分析.结果 单因素分析显示:抗病毒治疗与否、CD4计数、不同感染途径、不同年龄与性别组间病死率差异有统计学意义;Logistic回归分析结果:没有进行抗病毒治疗者的病死危险性高(OR=6.40);其次为注射毒品者(OR=3.39);CD4计数高者病死的危险性较低(OR=0.99).结论 抗病毒治疗是艾滋病及其他有关疾病病死率的主要影响因素;注射毒品者、CD4计数低者病死率较高.应重视患者的抗病毒治疗、减少并控制注射毒品、密切观察患者的CD4计数,是降低病死率的关键措施.
作者:黄永红;潘祥奋;农启振;岑笃策;欧阳兆克 刊期: 2016年第02期
目的 探讨福州市手足口病流行病学特征及重症病例影响因素,为完善防控措施提供依据.方法 用描述流行病学分析方法,分析福州市2014年手足口病流行特征,用logistic回归分析探讨重症病例的影响因素.结果 2014年福州市手足口病发病率316.27/10万,男性发病率(378.69/10万)高于女性(251.59/10万);发病以散居儿童为主(78.6%),≤5岁儿童好发(91.4%);发病主要在4~6月和9~10月;感染主要为EV71型(31.8%)、CoxA16型(27.6%)和CoxA6型(24.8%);发病率前3位是仓山区、永泰县和晋安区.重症病例的危险因素是男性、延迟就医和EV71型感染.结论 建议加强肠道病毒监测;加强社区、托幼机构和小学的手足口病健康教育和促进工作,进一步完善防控措施.
作者:吴源源;王镜泉;姚栩;陈敏红;张晓阳 刊期: 2016年第02期
目的 分析泉州市1996-2014年疟疾防治经济和社会效益,评价防治成果.方法 用卫生经济学基本理论,用效益成本比值法对疟疾防治成本与效益进行分析.结果 泉州市1996-2014年疟疾防治共投入3159.5万元,产生总经济效益21350.9万元,效益成本比值(BCR)为6.76∶1;净效益为18191.4万元,年均净效益为957.4万元.实现消除疟疾目标.结论 泉州市疟疾防治工作19年来取得良好的经济和社会效益.
作者:范桂生;王伟明;洪思让 刊期: 2016年第02期
目的 评估室内泳池加氯消毒副产物的暴露与健康风险.方法 对台湾某大学游泳池进行20次池水与室内空气采样,记录水温、气温、pH值、余氯浓度和游泳人数,分析总三卤甲烷、卤乙酸、总有机碳及浊度,用美国环保署开发的游泳者暴露模式,评估总三卤甲烷与卤乙酸各暴露途径的终身每日暴露量,结合致癌斜率系数,计算游泳暴露总三卤甲烷的终身致癌总风险.结果 发现池水总三卤甲烷浓度31.75~182.33 μg/L,气相总三卤甲烷浓度13.70~63.86 μg/m3,池水卤乙酸浓度48.09~126.47 μg/L.算出游泳暴露总三卤甲烷的终身致癌总风险为1.85×10-6~1.05×10-5,暴露卤乙酸的终身致癌总风险为4.21×10-7~1.18×10-6.结论 游泳暴露加氯消毒副产物的致癌风险,主要源自呼吸吸入总三卤甲烷,建议室内泳池提高换气率,降低气相总三卤甲烷浓度,以减少来自消毒副产物的致癌风险.
作者:曾治乾;林哲墩 刊期: 2016年第02期
目的 探讨要幼儿肺炎支原体(MPP)肺炎的临床特点及治疗,为临床医治提供参考依据.方法 对福建省妇幼保健院2013年3~9月住院治疗的60例婴幼儿MPP资料进行回顾性分析.结果 本组患儿1岁以上占75.0%,年龄小4个月.临床表现以痰咳嗽、发热、气促为主,多伴有喘息,肺部体征明显;肺外并发症较多,以心血管系统受累为主;胸部X线检查表现以支气管肺炎为主,患儿多有小气道通气功能损害.IgM (MP-IgM)检测均阳性.病例均用阿奇霉素配合布地奈德雾化吸入治疗,危重病人联合糖皮质激素及静脉丙球.经治疗,出院55例治愈,5例好转;随诊3个月,3例病情反复者经治疗痊愈.结论 婴幼儿肺炎支原体肺炎,起病急,病程长;血清MP-IgM检测为主要诊断方法,阿奇霉素是治疗的有效药物,雾化吸人糖皮质激素可以减轻喘息发作,对于重症者,应及时联合免疫治疗.
作者:李国凯;刘光华;葛品 刊期: 2016年第02期
目的 了解景宁县畲汉族中学生龋齿患病情况,为学生口腔保健工作提供依据.方法 用分层整群抽样法,从景宁县5所学校的中学生中,随机抽34个班畲汉两族学生1336人,进行龋齿检查和问卷调查.结果 景宁县中学生患龋率(恒牙)为45.5%,其中补牙率25.5%,失牙率9.5%,平均龋齿1.36颗、平均补牙1.81颗、平均失牙1.45颗.患龋率:男生42.9%,女生48.1%;畲族生52.6%,汉族生44.6%;初中生45.9%,高中生44.0%;13~14岁组36.3%,15~16岁组48.3%,17~18岁组49.5%,≥19岁组44.8%.logistc回归分析结果显示:吃糖/甜食(OR=3.16)、吃饼干/巧克力(OR=1.80)和吃零食(OR =3.08)是龋齿患病的主要影响因素.结论 景宁县畲汉族中学生恒牙龋患情况较10年前更严重,应积极开展口腔保健工作,做好畲汉中学生的口腔卫生工作.
作者:刘希标;胡思丁;严伟萍;陈晓耕;叶剑英;吴斌伟;陈巧华 刊期: 2016年第02期
目的 了解枝江市住宿场所公共卫生管理现况,为卫生监督提供依据.方法 设计《枝江市住宿场所公共卫生管理现状调查表》,对住宿场所的综合卫生管理、功能间设置、公共用品配备及空调通风运转情况进行现场调查,按《公共场所卫生监测技术规范》进行卫生监测.结果 共调查86家住宿单位,小型旅店占62.8%,房间数占38.2%;大型宾馆的从业人员数占总数的51.1%;监测合格率:大型宾馆90.0%,中型旅店75.9%,小型旅店75.9%.卫生许可证办证率94.2%,卫生管理制度有执行记录占62.8%,客用化装品管理合格率44.2%;环境合格率分别为消毒间61.6%<布草间87.2%<卫生间93.0%,空调机械通风设备合格率79.1%;公共用品配置率97.7%,一客一换制度落实率100.0%.结论 枝江市住宿场所公共卫生管理较到位,仍应加强单位负责人的卫生安全意识,加强卫生监督.
作者:蒋艳红;周承贵;潘爱明;戴文生 刊期: 2016年第02期
目的 了解漳州市直中小学学生视力不良的现况和发展动态,为开展近视防控提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,分别抽取2009和2013年市直部分中小学生健康监测资料中的视力监测数据进行统计分析.结果 2013年漳州市直中小学生视力不良率(73.2%)高于2009年(71.9%),女生视力不良率(76.5%、75.8%)均高于男生(69.6%、68.2%);2009年和2013年,视力不良率随学习阶段的提高而上升,程度也随之加重,且重度视力不良比例上升,小学(19.7%、16.3%)、初中(23.8%、25.1%)、高中生(56.7%、58.6%).结论 漳州市直中小学生视力不良率总体呈上升趋势,应采取综合预防措施做好视力保护工作.
作者:查建溪;吴月娇;黄玉琴;洪照宽;黄哲敏;陈斌 刊期: 2016年第02期
目的 了解龙海市农村居民健康素养水平,分析影响因素,为制定改进措施提供依据.方法 用多层多阶段整群抽样法,采用人户询问和现场自填方式对龙海市3个乡镇的270名农村居民进行问卷调查.用“全国居民健康素养监测调查问卷”调查,用卫生部《首次中国居民健康素养调查报告》的分类测评.结果 龙海市农村居民健康素养具备率为5.6%,由高到低分别为安全与急救34.3%、科学健康观28.4%、传染病防治10.5%、慢性病防治4.5%和基本医疗2.2%.年龄20~29岁健康素养高,≥60岁的老年人低;随着文化程度的提高,健康素养具备率也提高;男性安全与急救具备率(42.2%)高于女性(27.1%).结论 龙海市农村居民健康素养知识水平总体较低,应进行有针对性的健康教育,逐步提高农村居民健康素养水平.
作者:黄艳;许美丽;颜翠兰 刊期: 2016年第02期
目的 探讨个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局及新生儿的影响.方法 选取福建省妇幼保健院行产前检查的201例孕妇,随机分为干预组(104人)和对照组(97人).对照组给予常规健康教育及产前检查;干预组在此基础上给予个性化膳食指导和营养管理.比较两组孕中、晚期能量及营养素摄入量,孕期增重、新生儿出生体重、分娩方式和孕期并发症.结果 干预组孕妇孕中、晚期能量、蛋白质和脂肪摄入量低于对照组,钙的摄人量高于对照组;孕期增重(13.0±2.1)kg低于对照组的(19.1士3.5)kg;新生儿体重为3.0~3.5 kg的占比(70.2%)高于对照组(45.4%);干预组贫血和巨大儿发生率(9.6%和1.9%)低于对照组(24.7%和13.4%),自然分娩率(76.0%)高于对照组(42.3%).结论 个性化膳食指导和营养管理能促使孕妇孕期膳食摄入接近合理,孕期增重较适宜,减少了巨大儿发生率,有利于孕妇以及新生儿健康.
作者:倪霖;林晖;林颖;章丽燕 刊期: 2016年第02期