李凌峰
目的 分析厦门市翔安区职业卫生监测数据,为职业卫生监管部门管理职业病防治工作提供科学依据.方法 收集整理2013年翔安区的企业作业场所职业病危害因素监测数据,用SPSS 13.0软件统计分析.结果 翔安区2013年共监测164家企业4485个作业点,有害因素监测合格率72.4%.化学有害因素监测合格率81.0%,物理因素73.6%,粉尘60.9%;大型企业监测合格率95.2%,中型78.9%,小型63.9%;公有制企业(国有和集体)合格率85.7%,非公有制企业合格率65.6%;合格率低的行业为建材63.2%、化工74.0%和轻工77.1%.结论 职业病重点危害因素为粉尘和化学因素,职业卫生监管部门应加强对中小型企业、重点行业、重点职业病危害因素的监管.
作者:张永长;傅清青;杨涛 刊期: 2016年第02期
目的 分析茂南示范区艾滋病防控成效,为制定符合实际的防制策略提供依据.方法 收集示范区艾滋病综合防治数据,依据示范区考核指标前后对比分析评价.结果 2009-2013年示范区共投人中央转移支付和省级经费200万元,落实了防艾人员编制,建立健全了艾滋病检测实验室、VCT门诊、美沙酮门诊和针具交换点,开展抗病毒治疗;组织开展了大众媒体宣传和针对性培训.至2013年,15~49岁女性“面对面”宣教覆盖比例>90%,美沙酮维持治疗门诊年治疗保持率98.9%,暗娼干预覆盖率88.8%,娱乐场所安全套发售设施覆盖率74.5%,筛查孕产妇68942人,补助艾滋病病毒感染者/病人、致孤儿童及孤老112人,致孤儿童九年义务教育入学率100%.示范区2013年综合排名居全国103名,各项考核指标逐年提高.结论 茂南区示范区落实艾滋病综合防治工作成效显著.
作者:林坤立;谢东生;吴柏峰;倪玉飘 刊期: 2016年第02期
目的 了解泉州市耐多药肺结核(MDR-TB)可疑患者筛查情况,探讨发现策略.方法 对2012-2014年所有涂片阳性的慢性排菌、初治和复治失败、复发、返回、初治2或3月末阳性者、部分病灶广泛的新患者的痰标本结核菌培养和药敏试验结果进行分析.结果 2012-2014年共筛查各类MDR-TB可疑者1314例,痰菌培养阳性971例(73.9%),阴性336例(25.6%),污染7例(0.5%);抗结核药敏试验949例中,有12.8%(121/949)确诊MDR-TB和广泛耐多药肺结核(XDR-TB),其中复治(61.9%)和初治(43.3%)失败患者确诊率较高,新患者确诊率较低(1.8%).结论 在资源和能力有限的情况下,优先选择对高危人群进行筛查,是适合泉州市的耐多药肺结核患者的筛查策略.
作者:廖宝兰;成玉妹;曾晓蓉;阮祥钊 刊期: 2016年第02期
目的 分析一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征病例,为开展疑似预防接种异常反应(AEFI)监测提供参考.方法 用描述性方法分析个案调查诊断资料.结果 一出生20d的男要在同时接种卡介苗和乙肝疫苗后13d,出现右颈面部红肿包块伴血小板减少,经2次转院治愈.诊断:新生儿巨型血管瘤并血小板减少.接种门诊报告AEFI.崇阳县预防接种异常反应调查诊断专家组,根据患儿发病经过、病情进展及临床诊治综合分析,判定可能是新生儿血管瘤导致血小板减少,与预防接种无因果关系,属于预防接种偶合症.结论 实施疫苗接种工作中,应加强对血管瘤-血小板减少综合征的临床诊治培训,提高对本病的认识及AEFI的监测处置能力.
作者:庞志勇 刊期: 2016年第02期
目的 对从龙岩市手足口病患者分离的其他肠道病毒柯萨奇A10型进行分子鉴定,并对其VP1区序列进行基因特征分析.方法 肠道病毒通用阳性未分型咽拭标本,用人横纹肌肉瘤细胞进行病毒分离,对分离株的VP1区进行扩增并测序.通过BLAST程序比对,鉴定病毒的血清型.与GenBank中其他已知基因亚型的核酸序列进行同源性分析,构建遗传进化树.结果 55份未分型标本中,2株鉴定为CVA10病毒株.VP1区片段核苷酸序列长度分别为289 bp和290 bp,编码96个氨基酸.遗传进化分析显示,2株CVA10毒株为D组基因亚型.第93个氨基酸位点发生变异,由异亮氨酸(Ⅰ)取代缬氨酸(V).结论 龙岩市手足口病原除EV71和CVA16外,还包含CVA10等.应加强对其他肠道病毒引发手足口病的监测,掌握其流行及病毒遗传进化特征,为防控提供科学依据.
作者:张彦锋;陈前进;曹春远;李美华;廖亦红;何云 刊期: 2016年第02期
目的 了解福建省老年男性感染艾滋病病毒(HIV)感染因素,为HIV防控提供依据.方法 选取老年男性HIV病例较多的4个县区,用统一设计的问卷,对诊断时年龄≥50岁的男性病例进行回顾性调查.结果 共调查72人,均否认吸毒史、卖血史.在诊断前有异性商业性性行为64人(88.9%),其中从未使用安全套40人(63.5%);有非婚非商业性性行为9人(12.5%),有同性性行为2人(2.8%).结论 异性商业性性行为是老年男性感染HIV的主要原因,应加强针对暗娼及有关老年男性的宣教干预力度,控制HIV在该人群中的传播.
作者:潘蕴蛟;陈亮;张明雅;谢小红;刘建国;林峰;郑德斯 刊期: 2016年第02期
目的 了解福建省新生儿母传抗体水平,为制定小月龄儿童及育龄期妇女免疫策略提供依据.方法 2013年选取莆田市两家医院住院分娩新生儿,用ELISA法检测麻疹、风疹、腮腺炎和百日咳IgG抗体,分析其母传抗体水平.结果 共检测新生儿99人.IgG抗体平均浓度:麻疹779.12 mIU/mL、风疹34.05 IU/mL、腮腺炎268.96 U/mL和百日咳17.07 U/mL;Ig G抗体阳性率:麻疹80.8%、风疹85.9%、腮腺炎7.6%和百日咳16.2%.除百日咳抗体阳性率和风疹IgG抗体平均浓度均值存在地区差异外,IgG抗体阳性率及平均抗体浓度在性别、年龄和地区差异均无统计学意义.结论 福建省新生儿母传麻疹、腮腺炎IgG抗体水平不高、百日咳IgG抗体水平较低,建议对育龄期妇女加强免疫.
作者:张苏晗;胡奇胆;郑凝旋;陈致飞;凌龙美;张红榕;何爱华;周勇;杨秀惠 刊期: 2016年第02期
目的 调查晋江市某小学诺如病毒胃肠炎暴发疫情的感染来源、传播途径及主要影响因素,为防控提供依据.方法 开展流行病学调查.用病例对照研究,以29例患者为病例组,按年级1∶3匹配,随机抽取同年级无症状的87人为对照组,比较两组接触和可疑暴露、饮水、用餐和卫生习惯等;采集部分环境及生物学标本进行诺如病毒和致病菌检测.结果 29例均为学生,罹患率5.2%(29/558),教职工无病例.病例对照研究发现,直接或间接接触病例呕吐物的危险性是10.67倍,是疫情进展迅速的主要影响因素.从4份病例肛拭标本中检出诺如病毒Ⅱ型核酸阳性.结论 根据现场流调、临床表现及实验室检测结果综合判定,该疫情是一起由诺如病毒引起的校内胃肠炎暴发疫情.
作者:林清爽;王银雷;吴辉炫;刘江艺 刊期: 2016年第02期
目的 了解湖里辖区用人单位职业病危害项目申报工作现状及存在问题,为保障劳动者健康权益,加强项目申报管理提供依据.方法 对辖区72家企业职业卫生管理者调查问卷并统计分析.结果 企业进行职业病危害项目申报的原因依次为:职业病防治法规要求、监管部门要求、体系认证要求、客户要求等.申报时进行解释说明者占88.9%.受理申报后有79.2%经过核实,有63.9%的管理者接受过培训.企业有专职管理人员:大型企业>中型企业>小型企业;将职业卫生列入预算:国有企业>外资企业>私营独资>其他企业.管理者中专职仅占18.1%,管理年限平均2.3年(中位数).结论 职业病法律法规宣传贯彻不够,用人单位对职业病防控重视不够,投入不足.监管部门应主动作为,加强申报工作事中事后管理.
作者:陈涌泉;黄斌;曹信金 刊期: 2016年第02期
目的 了解免疫规划实施并评估疫苗接种情况.方法 用批质量保证抽样法,在每个乡(镇、街道)调查2~3岁组适龄儿童42人;用人户方式调查适龄儿童免疫规划疫苗接种情况.结果 全市7个县(市、区)112个乡级单位336个村/居委会,共调查儿童4704人.儿童预防接种持证率、建卡率和接种卡(证)符合率分别为99.0%、99.6%和99.4%.全市除2岁组乙脑疫苗第二剂接种率94.1%外,其余疫苗接种率均>95%.结论 龙岩市儿童免疫规划疫苗接种率及卡(证)符合率均较高,但流动儿童管理和接种服务可及性等环节较薄弱,要采取强化宣传和合理安排接种服务周期等措施,巩固疫苗接种率,提高免疫服务水平.
作者:胡全斌;吴海;吕鑫华;邱睿;赖红连;张敬 刊期: 2016年第02期
目的 通过对一起输入性麻疹暴发疫情的控制效果分析,为应对相关疫情的控制提供参考依据.方法 用描述流行病学方法对暴发疫情资料进行分析.结果 该起输入性麻疹引发本地二代病例,发病的2例为父子,输入地为本省河池市,二代病例为本地.疫情发生后,相关部门启动应急预案,采取综合防控措施后疫情得到控制.结论 流动人口输入增加麻疹发病的风险,应加强对流动人口的管理,建立完善高效能的麻疹监测信息系统,做好疫点应急接种,建立免疫屏障.
作者:黄嘉 刊期: 2016年第02期
目的 分析女性乳腺浸润性小叶癌患者的流行病学特征及病情特点.方法 收集2000年1月至2015年9月间福建省肿瘤医院诊治的女性乳腺浸润性小叶癌患者共111例,回顾性分析其一般资料、病理结果、淋巴结转移、亚型、分期等情况.结果 111例浸润性乳腺小叶癌患者发病年龄40~59岁(平均49.7岁),发病至初诊在1个月内占38.7%(43/111),1年内占88.3%(98/111).病理分型:单纯性小叶癌73.0%(81/111),混合性小叶癌占27.0%(30/111).与就诊前时间间隔越长,病灶有越大的趋势;患者发现症状1~2年后腋窝淋巴结转移率高于<1年者.结论 二级预防有助于改善疾病的分期.早期就诊可减少浸润性小叶癌发生腋窝淋巴结转移的可能性,提早治疗时的分期,以达到更好的治疗效果.
作者:林庆中;吴秀凤;黄秋艳;陈夏 刊期: 2016年第02期
目的 了解龙岩市人体肠道线虫感染现状与分布特征,为制定防治对策提供依据.方法 2008-2015年,采用分层整群随机抽样方法确定调查点,以Kato-Katz法检查虫卵,透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵,用Excel建立数据库,用EpiInf0 2000统计分析.结果 2008-2015年,在全区7县(市、区)37个乡(镇)41个村共检测标本14060份,感染率5.2%;其中钩、蛔、鞭虫感染率分别为3.7%、1.4%、0.4%,复合感染率0.25%.女性感染率高于男性,从事农业人群感染率高于其他人群,大年龄组和低文化水平者感染率高;儿童蛲虫感染率8.8%.结论 龙岩市人群肠道线虫感染率与1987-1992比较,下降了约73个百分点,钩虫是主要感染虫种,旱作种植区域人群和低文化水平、高年龄组人群是防控的重点人群.
作者:何春荣;温卫珊;吴水新;阎建平;陈杰雄;阙金财 刊期: 2016年第02期
目的 总结漳平市开展2015年第20个世界防治结核病日(“3·24”)的健康教育成效,探索“3·24”健教活动的有效形式.方法 制定“3·24”健教活动计划,动员乡级以上医疗卫生单位与社会各界共同参与.以地市(县)乡3级医疗卫生机构为技术支撑,在城乡广场和集市、学校和乡村开展现场健教活动;在卫生单位场所和新闻媒体开展宣传.结果 活动期间共悬挂和张贴宣传条幅、标语80多条(张),立宣传拱门2个、布展版99版/日,发放宣传材料4类5600多份;用LED电子屏和电视台滚动字幕宣传10天;开展现场咨询2场、学校举办专题讲座2场,近4 000居民、学生和患者家属接受现场健康教育.现场调查农民和学生的结防核心信息知晓率分别达79.2%、89.6%.结论 2015年的“3·24”健教活动,运用“互动”方式,体现“8个突出”,效果良好.
作者:华卫平;陈文金;陈前进;曾水生;付晓茹 刊期: 2016年第02期
目的 了解龙海市农村居民健康素养水平,分析影响因素,为制定改进措施提供依据.方法 用多层多阶段整群抽样法,采用人户询问和现场自填方式对龙海市3个乡镇的270名农村居民进行问卷调查.用“全国居民健康素养监测调查问卷”调查,用卫生部《首次中国居民健康素养调查报告》的分类测评.结果 龙海市农村居民健康素养具备率为5.6%,由高到低分别为安全与急救34.3%、科学健康观28.4%、传染病防治10.5%、慢性病防治4.5%和基本医疗2.2%.年龄20~29岁健康素养高,≥60岁的老年人低;随着文化程度的提高,健康素养具备率也提高;男性安全与急救具备率(42.2%)高于女性(27.1%).结论 龙海市农村居民健康素养知识水平总体较低,应进行有针对性的健康教育,逐步提高农村居民健康素养水平.
作者:黄艳;许美丽;颜翠兰 刊期: 2016年第02期
目的 探讨实验室工作的质量保证问题.方法 从管理要求和技术要求方面探讨实验室工作的质量保证.结果 管理要求从合同评审、服务和供应品采购、记录、内审和管理评审5方面把关;技术要求包括选用专业检验人员、选择正确的检测方法并及时更新、确保实验室设施和环境条件满足规定要求、保证所有仪器设备均处于受控状态、测量溯源性、抽样的代表性和检测结果质量保证等.结论 质量保证应贯穿于实验室工作的全过程,涉及人员、仪器设备和标准物质、设施与环境、检测方法或标准、抽样检测分析过程等多方面,应严格把关,保证质量.
作者:郭传琼;郭文彬 刊期: 2016年第02期
目的 调查区内长者对高龄友善城市8个方面的满意度.方法 以李孟芬教授和刘丽娟教授研究的问卷为参考设计问卷,以区内≥65岁长者为研究样本,于2014年9月至10月进行分层随机抽样问卷调查,对数据进行分析研究.结果 在“无障碍与安全的公共空间”方面,调查结果大都是“普通”到“满意”的范围内,小区的治安满意度高(79.5%),其次是住家附近的路面平坦(77.5%);“交通运输”方面满意是居住的地方有方便的大众交通(73.3%);“住宅”方面,到医疗机构的方便性满意(83.3%);“社会参与”方面,将活动讯息通知给您满意(62.8%);“敬老与社会融入”方面,找到人来陪伴您满意(37.1%);“工作与志愿服务”方面,以能获得再度就业的讯息为满意(39.3%);“通讯和信息”方面,以得到政府各种补助的通知讯息满意(58.0%);“教育和健康服务”方面,以遇到突发紧急事件时能找得到人服务为满意(62.6%),其次是健康服务中心为长者提供一对一的服务咨询窗口(61.5%).结论 高龄友善城市8大面向属于普通与满意程度.在社区内营造高龄友善的环境十分需要.
作者:韩国强;胡益进;黄松元;陈政友 刊期: 2016年第02期
目的 研究福建省新型农村合作医疗(新农合)癌症患者的费用与补偿特征,为患“大病”者进一步改进补偿提供参考.方法 用SPSS v21软件分析福建省2005-2014年新农合癌症住院患者数据库信息(15654497人次).结果 福建省10年间癌症患者“次均住院费”呈增长趋势,年增长率为7.1%(由7974元增至14736元);“次均补偿额”年增长率12.2%(由2107元增至5958元);男女“次均住院费”高的前3种癌症均为鼻咽/喉癌(男19220元、女19022元)、肾/输尿管癌(男17316元、女17215元)和胰腺癌(男15583元、女14995元);肝/胆癌的“自付住院费用”高(9245元),“实际补偿比”低(33.0%);30~64岁患者的“次均住院费”1.3~1.4万元;“次均住院费”福州市高;10年平均“实际补偿比”为37.0%,以漳州市高;10年平均“范围外费用占比”达26.8%.结论 福建省2005-2014年癌症住院患者的平均“实际补偿比”仅37.0%,其经济负担依然沉重,需进一步开展“大病”补偿.
作者:郑振佺;吴燕玲;潘宝骏 刊期: 2016年第02期
目的 分析泉州市1996-2014年疟疾防治经济和社会效益,评价防治成果.方法 用卫生经济学基本理论,用效益成本比值法对疟疾防治成本与效益进行分析.结果 泉州市1996-2014年疟疾防治共投入3159.5万元,产生总经济效益21350.9万元,效益成本比值(BCR)为6.76∶1;净效益为18191.4万元,年均净效益为957.4万元.实现消除疟疾目标.结论 泉州市疟疾防治工作19年来取得良好的经济和社会效益.
作者:范桂生;王伟明;洪思让 刊期: 2016年第02期
通过临床经验和查阅有关文献资料,从产后生殖健康服务的必要性、方式、内容和效果评价方面进行综述.分析显示对产后妇女进行适时有针对性的健康教育,有利妇女身心健康,提高其生殖健康水平.护理研究者应将计划生育健康教育关口前移,完善产后生殖健康服务内容和方法,为进一步规范产后生殖健康咨询服务,建立规范、科学、系统的产后生殖健康保健服务体系提供理论依据,促进计划生育重点专科建设和发展,以提高产妇生活质量,促进母婴健康.
作者:施丹凤;江秀敏;刘桂华 刊期: 2016年第02期