黄艳;许美丽;颜翠兰
目的 探究家属陪伴分娩的临床效果.方法 选取福建省妇幼保健院2015年1~7月产科分娩的产妇300例,随机分为对照组和观察组各150例.对照组行常规护理,观察组在常规护理的同时给予家属陪伴,比较两组分娩结局.结果 与对照组比较,观察组产程时间较短、产后出血量较少、剖宫产率较低(但未达显著性水平)、恐惧感发生率较低、非常满意率较高.结论 家属陪伴分娩可降低剖宫产率、缩短产程时间、减少恐惧心理、提高服务满意率.
作者:陈(砾);郭胜斌 刊期: 2016年第02期
目的 分析对比宁化县2002年与2014年居民主要死因、死因顺位、期望寿命等指标的变化,了解疾病谱的变化趋势.方法 采集人口死因资料后用标化死亡率等进行比较分析.结果 2002年与2014年居民死亡率分别为4.62‰、5.50‰,男女死亡率之比为1.2∶1、1.4∶1.2002年死因前5位依次是呼吸系统疾病、损伤和中毒、恶性肿瘤、脑血管病和心脏病;2014年前5位死因相同,恶性肿瘤从第3位升至首位(女性第2位),脑血管疾病由第4位升至第3位.居民期望寿命分别为72.3岁、82.1岁;2002年减寿率前3位是损伤和中毒、恶性肿瘤、起源于围生期的某些情况(围生期疾病),2014年女性恶性肿瘤从第2位升至第1位.结论 宁化县居民死亡率男性较高,恶性肿瘤死亡率和减寿率呈增长趋势.
作者:吴登勤;曾显浩 刊期: 2016年第02期
目的 通过对一起输入性麻疹暴发疫情的控制效果分析,为应对相关疫情的控制提供参考依据.方法 用描述流行病学方法对暴发疫情资料进行分析.结果 该起输入性麻疹引发本地二代病例,发病的2例为父子,输入地为本省河池市,二代病例为本地.疫情发生后,相关部门启动应急预案,采取综合防控措施后疫情得到控制.结论 流动人口输入增加麻疹发病的风险,应加强对流动人口的管理,建立完善高效能的麻疹监测信息系统,做好疫点应急接种,建立免疫屏障.
作者:黄嘉 刊期: 2016年第02期
目的 研究艾滋病人死亡影响因素,为防治提供依据.方法 将广西田东县1997-2014年263例艾滋病人死亡资料,按年龄、性别、民族、婚姻、文化、职业、感染途径、CD4计数、不同死因、抗病毒治疗与否等,进行单因素与logistic回归分析.结果 单因素分析显示:抗病毒治疗与否、CD4计数、不同感染途径、不同年龄与性别组间病死率差异有统计学意义;Logistic回归分析结果:没有进行抗病毒治疗者的病死危险性高(OR=6.40);其次为注射毒品者(OR=3.39);CD4计数高者病死的危险性较低(OR=0.99).结论 抗病毒治疗是艾滋病及其他有关疾病病死率的主要影响因素;注射毒品者、CD4计数低者病死率较高.应重视患者的抗病毒治疗、减少并控制注射毒品、密切观察患者的CD4计数,是降低病死率的关键措施.
作者:黄永红;潘祥奋;农启振;岑笃策;欧阳兆克 刊期: 2016年第02期
目的 分析一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征病例,为开展疑似预防接种异常反应(AEFI)监测提供参考.方法 用描述性方法分析个案调查诊断资料.结果 一出生20d的男要在同时接种卡介苗和乙肝疫苗后13d,出现右颈面部红肿包块伴血小板减少,经2次转院治愈.诊断:新生儿巨型血管瘤并血小板减少.接种门诊报告AEFI.崇阳县预防接种异常反应调查诊断专家组,根据患儿发病经过、病情进展及临床诊治综合分析,判定可能是新生儿血管瘤导致血小板减少,与预防接种无因果关系,属于预防接种偶合症.结论 实施疫苗接种工作中,应加强对血管瘤-血小板减少综合征的临床诊治培训,提高对本病的认识及AEFI的监测处置能力.
作者:庞志勇 刊期: 2016年第02期
目的 分析南平市县级结核病实验室资源状况,为提高检测质量提供依据.方法 对10个县级实验室进行现场评价,收集2014年实验室调查表,进行描述性分析.结果 定点医院的2个结核病实验室达到BSL-2标准,疾控中心的8个实验室仅达到BSL-1标准;实验室痰检人员初级职称占75.0%,非检验专业人员占66.7%,专职人员仅占8.3%;2014年盲法复检发现低假阴性片、低假阳性片各2片.结论 疾控中心结核病实验室配置不足,痰检人员的能力和素质有待提高.应加大实验室投入,加强人员的专业培训.
作者:黄火寿;饶晓虹;黄娟 刊期: 2016年第02期
目的 分析晋江市结核病患者HIV感染状况,探讨HIV抗体筛查的必要性,为结核病和艾滋病双重感染的防治提供参考.方法 从门诊确诊的结核病的患者中,随机抽出600例开展HIV感染调查.结果 HIV抗体筛查600例,2例(0.3%)HIV抗体筛查并确诊阳性(年龄26岁和36岁);HIV抗体检出率的性别、年龄、文化、职业、患者来源及分类分布差异无统计学意义.2例感染者已进行相关联合防治.结论 晋江市结核病患者HIV感染率处于较低水平,对患者全面开展HIV抗体筛查意义不大,但对青壮年患者进行HIV抗体筛查很有必要.
作者:邱世惠;蔡燕瑜;张秋月 刊期: 2016年第02期
目的 评估室内泳池加氯消毒副产物的暴露与健康风险.方法 对台湾某大学游泳池进行20次池水与室内空气采样,记录水温、气温、pH值、余氯浓度和游泳人数,分析总三卤甲烷、卤乙酸、总有机碳及浊度,用美国环保署开发的游泳者暴露模式,评估总三卤甲烷与卤乙酸各暴露途径的终身每日暴露量,结合致癌斜率系数,计算游泳暴露总三卤甲烷的终身致癌总风险.结果 发现池水总三卤甲烷浓度31.75~182.33 μg/L,气相总三卤甲烷浓度13.70~63.86 μg/m3,池水卤乙酸浓度48.09~126.47 μg/L.算出游泳暴露总三卤甲烷的终身致癌总风险为1.85×10-6~1.05×10-5,暴露卤乙酸的终身致癌总风险为4.21×10-7~1.18×10-6.结论 游泳暴露加氯消毒副产物的致癌风险,主要源自呼吸吸入总三卤甲烷,建议室内泳池提高换气率,降低气相总三卤甲烷浓度,以减少来自消毒副产物的致癌风险.
作者:曾治乾;林哲墩 刊期: 2016年第02期
目的 了解景宁县畲汉族中学生龋齿患病情况,为学生口腔保健工作提供依据.方法 用分层整群抽样法,从景宁县5所学校的中学生中,随机抽34个班畲汉两族学生1336人,进行龋齿检查和问卷调查.结果 景宁县中学生患龋率(恒牙)为45.5%,其中补牙率25.5%,失牙率9.5%,平均龋齿1.36颗、平均补牙1.81颗、平均失牙1.45颗.患龋率:男生42.9%,女生48.1%;畲族生52.6%,汉族生44.6%;初中生45.9%,高中生44.0%;13~14岁组36.3%,15~16岁组48.3%,17~18岁组49.5%,≥19岁组44.8%.logistc回归分析结果显示:吃糖/甜食(OR=3.16)、吃饼干/巧克力(OR=1.80)和吃零食(OR =3.08)是龋齿患病的主要影响因素.结论 景宁县畲汉族中学生恒牙龋患情况较10年前更严重,应积极开展口腔保健工作,做好畲汉中学生的口腔卫生工作.
作者:刘希标;胡思丁;严伟萍;陈晓耕;叶剑英;吴斌伟;陈巧华 刊期: 2016年第02期
目的 对从龙岩市手足口病患者分离的其他肠道病毒柯萨奇A10型进行分子鉴定,并对其VP1区序列进行基因特征分析.方法 肠道病毒通用阳性未分型咽拭标本,用人横纹肌肉瘤细胞进行病毒分离,对分离株的VP1区进行扩增并测序.通过BLAST程序比对,鉴定病毒的血清型.与GenBank中其他已知基因亚型的核酸序列进行同源性分析,构建遗传进化树.结果 55份未分型标本中,2株鉴定为CVA10病毒株.VP1区片段核苷酸序列长度分别为289 bp和290 bp,编码96个氨基酸.遗传进化分析显示,2株CVA10毒株为D组基因亚型.第93个氨基酸位点发生变异,由异亮氨酸(Ⅰ)取代缬氨酸(V).结论 龙岩市手足口病原除EV71和CVA16外,还包含CVA10等.应加强对其他肠道病毒引发手足口病的监测,掌握其流行及病毒遗传进化特征,为防控提供科学依据.
作者:张彦锋;陈前进;曹春远;李美华;廖亦红;何云 刊期: 2016年第02期
目的 分析南平市疟疾防治过程采取的防制措施,研究此项工作措施的科学意义.方法 收集南平市1950年至2014年各阶段采取的防治措施及历年发病率资料进行研究.结果 经过1950-1966年抗疟技术探索、1966-1979年控制疟疾流行、1980-1987年区域联防和1988-1995年基本消除疟疾实践,从1996年开始,发病率控制在1/10万以下;2000-2009年巩固监测和2010-2014年消除疟疾,2014年通过了省卫生厅的消除疟疾考核评估.结论 6个阶段的实践证明,在不同时期分别采取的以传染源治疗为主、消灭按蚊媒介为主以及后期以流动性人口输人性病例管理为主等综合性防治措施科学有效,成绩显著.
作者:蔡长煌;张芝平;张辉;朱红梅;卓鸣莺 刊期: 2016年第02期
肺高血压包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合性肺高血压,其特征是肺动脉压力增高,伴或不伴有小肺动脉病变的恶性肺血管疾病.近年来肺高血压以其越来越高的致残率和病死率,引起医学界的高度重视.本病的基础治疗(吸氧、强心、利尿、抗凝)常被忽视,尤其是抗凝治疗.文章对肺高血压抗凝治疗的意义及注意事项,对华法林、阿斯匹林和低分子量肝素等抗凝药物治疗的研究进展进行梳理分析,为肺高血压的抗凝治疗提供参考和思路.
作者:李凌峰 刊期: 2016年第02期
目的 了解免疫规划实施并评估疫苗接种情况.方法 用批质量保证抽样法,在每个乡(镇、街道)调查2~3岁组适龄儿童42人;用人户方式调查适龄儿童免疫规划疫苗接种情况.结果 全市7个县(市、区)112个乡级单位336个村/居委会,共调查儿童4704人.儿童预防接种持证率、建卡率和接种卡(证)符合率分别为99.0%、99.6%和99.4%.全市除2岁组乙脑疫苗第二剂接种率94.1%外,其余疫苗接种率均>95%.结论 龙岩市儿童免疫规划疫苗接种率及卡(证)符合率均较高,但流动儿童管理和接种服务可及性等环节较薄弱,要采取强化宣传和合理安排接种服务周期等措施,巩固疫苗接种率,提高免疫服务水平.
作者:胡全斌;吴海;吕鑫华;邱睿;赖红连;张敬 刊期: 2016年第02期
目的 探讨福州市手足口病流行病学特征及重症病例影响因素,为完善防控措施提供依据.方法 用描述流行病学分析方法,分析福州市2014年手足口病流行特征,用logistic回归分析探讨重症病例的影响因素.结果 2014年福州市手足口病发病率316.27/10万,男性发病率(378.69/10万)高于女性(251.59/10万);发病以散居儿童为主(78.6%),≤5岁儿童好发(91.4%);发病主要在4~6月和9~10月;感染主要为EV71型(31.8%)、CoxA16型(27.6%)和CoxA6型(24.8%);发病率前3位是仓山区、永泰县和晋安区.重症病例的危险因素是男性、延迟就医和EV71型感染.结论 建议加强肠道病毒监测;加强社区、托幼机构和小学的手足口病健康教育和促进工作,进一步完善防控措施.
作者:吴源源;王镜泉;姚栩;陈敏红;张晓阳 刊期: 2016年第02期
目的 藉由“跳绳运动加核心肌群训练模式”的教学活动,提升学童体适能,培养亲师生规律运动的习惯,以达到健康体重的目标.方法 以台东小学1~6年级学生64人为对象,以“跳绳运动及核心训练实验课程”为主轴,藉由健康促进学校的理念与模式,规划8周包括健康促进6大层面的体育课程、体育活动、家长参与、小区介入等实施面向,以体适能前后检测作量性分析依据,自制回馈问卷作为质性分析的依据.结果 经过8周的跳绳运动及核心肌群训练后,学生在BMI指数、坐姿体前弯、1 min屈膝仰卧起坐、折返跑测验、立定羽球掷远、30 m冲刺及垂直跳测验等项前后检测,表名训练模式能增进学生的体适能;问卷回馈分析显示,学校在健康促进6大层面所实施的策略,有助于提升亲师生的运动意愿.结论 在学校实施“跳绳运动及核心肌群训练”有助于增进学童的体适能的增进,是具体可行之策略.
作者:翁志宏;松淑惠;郑惠美 刊期: 2016年第02期
目的 探讨实验室工作的质量保证问题.方法 从管理要求和技术要求方面探讨实验室工作的质量保证.结果 管理要求从合同评审、服务和供应品采购、记录、内审和管理评审5方面把关;技术要求包括选用专业检验人员、选择正确的检测方法并及时更新、确保实验室设施和环境条件满足规定要求、保证所有仪器设备均处于受控状态、测量溯源性、抽样的代表性和检测结果质量保证等.结论 质量保证应贯穿于实验室工作的全过程,涉及人员、仪器设备和标准物质、设施与环境、检测方法或标准、抽样检测分析过程等多方面,应严格把关,保证质量.
作者:郭传琼;郭文彬 刊期: 2016年第02期
目的 研究福建省新型农村合作医疗(新农合)癌症患者的费用与补偿特征,为患“大病”者进一步改进补偿提供参考.方法 用SPSS v21软件分析福建省2005-2014年新农合癌症住院患者数据库信息(15654497人次).结果 福建省10年间癌症患者“次均住院费”呈增长趋势,年增长率为7.1%(由7974元增至14736元);“次均补偿额”年增长率12.2%(由2107元增至5958元);男女“次均住院费”高的前3种癌症均为鼻咽/喉癌(男19220元、女19022元)、肾/输尿管癌(男17316元、女17215元)和胰腺癌(男15583元、女14995元);肝/胆癌的“自付住院费用”高(9245元),“实际补偿比”低(33.0%);30~64岁患者的“次均住院费”1.3~1.4万元;“次均住院费”福州市高;10年平均“实际补偿比”为37.0%,以漳州市高;10年平均“范围外费用占比”达26.8%.结论 福建省2005-2014年癌症住院患者的平均“实际补偿比”仅37.0%,其经济负担依然沉重,需进一步开展“大病”补偿.
作者:郑振佺;吴燕玲;潘宝骏 刊期: 2016年第02期
目的 从健康促进学校6大范畴介入,了解教学融入视力保健策略的成效及其与学童视力改善之间的关联性.方法 以竹湖小学学生为研究对象,通过问卷及视力检查纪录,进行前测;介入期间进行爱眼操和户外望远活动,上课环境由室内转往户外,“用眼3010”(用眼30 min望远10 min)、“户外望远120”及饮食营养教育等融人各科领域教学;倡导家长督促学生用眼的时间.结果 学生经行动研究活动后,在视力保健的知识、态度及行为方面皆有所提升;学生裸视视力不良率由65%下降至32%,视力保健行动平均达标率由50%上升为81%,皆呈明显进步.结论 行动研究策略的介入可有效减缓学生视力恶化.
作者:陈昱安;郑惠美 刊期: 2016年第02期
目的 分析泉州市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征,为预防控制提供科学依据.方法 对2004-2014年泉州市甲肝疫情资料用描述流行病学方法进行分析.结果 泉州市2004-2014年共报告甲肝1811例,年均发病率2.10/10万,发病率呈下降趋势,无死亡病例.发病率前3位为南安(3.91/10万)、石狮(2.60/10万)和晋江(2.39/10万);病例主要集中在20~59岁(77.7%),发病高峰年龄有后移现象;男性年均发病率2.83/10万,女性1.32/10万,性别比2.3∶1,男性发病较高;职业以农民(38.6%)、工人(26.4%)、家政和待业人员(10.8%)为主;无明显的季节性.结论 泉州市甲肝发病率已处于较低水平,但仍应加强疫情监测,提高人群甲肝疫苗接种率和防病意识,针对重点人群性采取预防控制措施.
作者:陈文同;陈冰 刊期: 2016年第02期
目的 解南平市延平区学校课桌椅油漆涂层总铅含量.方法 抽取小学和幼儿园共32所,刮削课桌椅油漆涂层,共采集116份样品分析其总铅含量,以总铅≤600 mg/kg为合格;同时对师生进行铅危害知识知晓率问卷调查.结果 总体样品铅含量超标率为60.3%(70/116),18份<10 mg/kg,大值28 516 mg/kg,中位数1041 mg/kg,平均2017 mg/kg.师生铅中毒知识知晓率分别为90.6%(58/64)和5%(8/160);油漆含铅知晓率分别为6.3%(4/64)和0.结论 延平区学校课桌油漆涂层总铅含量较高,存在一定危害;大部分师生不知油漆含铅,更不知其可能带来危害.相关部门应加大对铅危害知识宣传力度,加强油漆生产行业自律,加快对油漆涂层铅含量设限.
作者:张泽泉;罗翠婷;吴雯婧;程婷;陈之部 刊期: 2016年第02期