吴登勤;曾显浩
目的 了解福建省老年男性感染艾滋病病毒(HIV)感染因素,为HIV防控提供依据.方法 选取老年男性HIV病例较多的4个县区,用统一设计的问卷,对诊断时年龄≥50岁的男性病例进行回顾性调查.结果 共调查72人,均否认吸毒史、卖血史.在诊断前有异性商业性性行为64人(88.9%),其中从未使用安全套40人(63.5%);有非婚非商业性性行为9人(12.5%),有同性性行为2人(2.8%).结论 异性商业性性行为是老年男性感染HIV的主要原因,应加强针对暗娼及有关老年男性的宣教干预力度,控制HIV在该人群中的传播.
作者:潘蕴蛟;陈亮;张明雅;谢小红;刘建国;林峰;郑德斯 刊期: 2016年第02期
目的 分析女性乳腺浸润性小叶癌患者的流行病学特征及病情特点.方法 收集2000年1月至2015年9月间福建省肿瘤医院诊治的女性乳腺浸润性小叶癌患者共111例,回顾性分析其一般资料、病理结果、淋巴结转移、亚型、分期等情况.结果 111例浸润性乳腺小叶癌患者发病年龄40~59岁(平均49.7岁),发病至初诊在1个月内占38.7%(43/111),1年内占88.3%(98/111).病理分型:单纯性小叶癌73.0%(81/111),混合性小叶癌占27.0%(30/111).与就诊前时间间隔越长,病灶有越大的趋势;患者发现症状1~2年后腋窝淋巴结转移率高于<1年者.结论 二级预防有助于改善疾病的分期.早期就诊可减少浸润性小叶癌发生腋窝淋巴结转移的可能性,提早治疗时的分期,以达到更好的治疗效果.
作者:林庆中;吴秀凤;黄秋艳;陈夏 刊期: 2016年第02期
通过一起个人独资企业违反《食品安全法》案查处过程中引发的民事主体认定争议,分析讨论个人独资企业民事主体资格的认定及其民事主体资格与责任资格间的关系,为卫生执法部门对“特殊”当事入主体地位确认提出建议.
作者:吴晓军 刊期: 2016年第02期
目的 分析清流县人体肠道寄生虫感染的现状及变化,为防治措施制定与效果评价提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,以≥3周岁常住人口为调查对象;用改良加藤厚涂片法粪检肠道蠕虫卵,对3~12周岁儿童用透明胶纸肛拭法检蛲虫卵.结果 全县共调查949人,土源线虫感染率7.1%,平均感染度(EPG) 29.58,其中重度6.0%,轻度94.0%;钩虫感染占98.5%、肠螨占1.5%,蛔虫、鞭虫未检出;儿童蛲虫感染率1.0%.感染率高为里田乡14.1%.男性感染率6.9%,女性感染率7.2%;感染率随年龄增长呈升高趋势(60~69岁组18.5%高);随文化程度增高而下降,小学及文盲11.2%,初中4.8%,高中以上1.1%;农民检出率高9.8%.结论 清流县人体肠道寄生虫感染率已明显下降,但局部地区仍处于较高水平.
作者:上官正容 刊期: 2016年第02期
目的 分析泉州市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征,为预防控制提供科学依据.方法 对2004-2014年泉州市甲肝疫情资料用描述流行病学方法进行分析.结果 泉州市2004-2014年共报告甲肝1811例,年均发病率2.10/10万,发病率呈下降趋势,无死亡病例.发病率前3位为南安(3.91/10万)、石狮(2.60/10万)和晋江(2.39/10万);病例主要集中在20~59岁(77.7%),发病高峰年龄有后移现象;男性年均发病率2.83/10万,女性1.32/10万,性别比2.3∶1,男性发病较高;职业以农民(38.6%)、工人(26.4%)、家政和待业人员(10.8%)为主;无明显的季节性.结论 泉州市甲肝发病率已处于较低水平,但仍应加强疫情监测,提高人群甲肝疫苗接种率和防病意识,针对重点人群性采取预防控制措施.
作者:陈文同;陈冰 刊期: 2016年第02期
目的 分析一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征病例,为开展疑似预防接种异常反应(AEFI)监测提供参考.方法 用描述性方法分析个案调查诊断资料.结果 一出生20d的男要在同时接种卡介苗和乙肝疫苗后13d,出现右颈面部红肿包块伴血小板减少,经2次转院治愈.诊断:新生儿巨型血管瘤并血小板减少.接种门诊报告AEFI.崇阳县预防接种异常反应调查诊断专家组,根据患儿发病经过、病情进展及临床诊治综合分析,判定可能是新生儿血管瘤导致血小板减少,与预防接种无因果关系,属于预防接种偶合症.结论 实施疫苗接种工作中,应加强对血管瘤-血小板减少综合征的临床诊治培训,提高对本病的认识及AEFI的监测处置能力.
作者:庞志勇 刊期: 2016年第02期
目的 调查晋江市某小学诺如病毒胃肠炎暴发疫情的感染来源、传播途径及主要影响因素,为防控提供依据.方法 开展流行病学调查.用病例对照研究,以29例患者为病例组,按年级1∶3匹配,随机抽取同年级无症状的87人为对照组,比较两组接触和可疑暴露、饮水、用餐和卫生习惯等;采集部分环境及生物学标本进行诺如病毒和致病菌检测.结果 29例均为学生,罹患率5.2%(29/558),教职工无病例.病例对照研究发现,直接或间接接触病例呕吐物的危险性是10.67倍,是疫情进展迅速的主要影响因素.从4份病例肛拭标本中检出诺如病毒Ⅱ型核酸阳性.结论 根据现场流调、临床表现及实验室检测结果综合判定,该疫情是一起由诺如病毒引起的校内胃肠炎暴发疫情.
作者:林清爽;王银雷;吴辉炫;刘江艺 刊期: 2016年第02期
目的 探讨实验室工作的质量保证问题.方法 从管理要求和技术要求方面探讨实验室工作的质量保证.结果 管理要求从合同评审、服务和供应品采购、记录、内审和管理评审5方面把关;技术要求包括选用专业检验人员、选择正确的检测方法并及时更新、确保实验室设施和环境条件满足规定要求、保证所有仪器设备均处于受控状态、测量溯源性、抽样的代表性和检测结果质量保证等.结论 质量保证应贯穿于实验室工作的全过程,涉及人员、仪器设备和标准物质、设施与环境、检测方法或标准、抽样检测分析过程等多方面,应严格把关,保证质量.
作者:郭传琼;郭文彬 刊期: 2016年第02期
目的 了解龙海市农村居民健康素养水平,分析影响因素,为制定改进措施提供依据.方法 用多层多阶段整群抽样法,采用人户询问和现场自填方式对龙海市3个乡镇的270名农村居民进行问卷调查.用“全国居民健康素养监测调查问卷”调查,用卫生部《首次中国居民健康素养调查报告》的分类测评.结果 龙海市农村居民健康素养具备率为5.6%,由高到低分别为安全与急救34.3%、科学健康观28.4%、传染病防治10.5%、慢性病防治4.5%和基本医疗2.2%.年龄20~29岁健康素养高,≥60岁的老年人低;随着文化程度的提高,健康素养具备率也提高;男性安全与急救具备率(42.2%)高于女性(27.1%).结论 龙海市农村居民健康素养知识水平总体较低,应进行有针对性的健康教育,逐步提高农村居民健康素养水平.
作者:黄艳;许美丽;颜翠兰 刊期: 2016年第02期
肺高血压包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合性肺高血压,其特征是肺动脉压力增高,伴或不伴有小肺动脉病变的恶性肺血管疾病.近年来肺高血压以其越来越高的致残率和病死率,引起医学界的高度重视.本病的基础治疗(吸氧、强心、利尿、抗凝)常被忽视,尤其是抗凝治疗.文章对肺高血压抗凝治疗的意义及注意事项,对华法林、阿斯匹林和低分子量肝素等抗凝药物治疗的研究进展进行梳理分析,为肺高血压的抗凝治疗提供参考和思路.
作者:李凌峰 刊期: 2016年第02期
目的 探讨厦门市恙虫病季节分布特征.方法 用集中度与圆分布法对厦门市2006-2014年恙虫病发病情况进行季节聚集性分析.结果 2006-2014年厦门市恙虫病共报告490例,发病主要集中在夏秋季;2006-2014年恙虫病发病呈上升趋势,且有明显季节性,集中度M=0.63,圆形分布r=0.62,恙虫病发病高峰日在7月25日,流行期5月31到9月21日.结论 集中度法和圆分布法可较好地分析厦门市恙虫病季节分布特征.
作者:荣飚;郭志南;陈小平;聂绍发 刊期: 2016年第02期
目的 分析泉州市1996-2014年疟疾防治经济和社会效益,评价防治成果.方法 用卫生经济学基本理论,用效益成本比值法对疟疾防治成本与效益进行分析.结果 泉州市1996-2014年疟疾防治共投入3159.5万元,产生总经济效益21350.9万元,效益成本比值(BCR)为6.76∶1;净效益为18191.4万元,年均净效益为957.4万元.实现消除疟疾目标.结论 泉州市疟疾防治工作19年来取得良好的经济和社会效益.
作者:范桂生;王伟明;洪思让 刊期: 2016年第02期
目的 了解福建省新生儿母传抗体水平,为制定小月龄儿童及育龄期妇女免疫策略提供依据.方法 2013年选取莆田市两家医院住院分娩新生儿,用ELISA法检测麻疹、风疹、腮腺炎和百日咳IgG抗体,分析其母传抗体水平.结果 共检测新生儿99人.IgG抗体平均浓度:麻疹779.12 mIU/mL、风疹34.05 IU/mL、腮腺炎268.96 U/mL和百日咳17.07 U/mL;Ig G抗体阳性率:麻疹80.8%、风疹85.9%、腮腺炎7.6%和百日咳16.2%.除百日咳抗体阳性率和风疹IgG抗体平均浓度均值存在地区差异外,IgG抗体阳性率及平均抗体浓度在性别、年龄和地区差异均无统计学意义.结论 福建省新生儿母传麻疹、腮腺炎IgG抗体水平不高、百日咳IgG抗体水平较低,建议对育龄期妇女加强免疫.
作者:张苏晗;胡奇胆;郑凝旋;陈致飞;凌龙美;张红榕;何爱华;周勇;杨秀惠 刊期: 2016年第02期
目的 研究艾滋病人死亡影响因素,为防治提供依据.方法 将广西田东县1997-2014年263例艾滋病人死亡资料,按年龄、性别、民族、婚姻、文化、职业、感染途径、CD4计数、不同死因、抗病毒治疗与否等,进行单因素与logistic回归分析.结果 单因素分析显示:抗病毒治疗与否、CD4计数、不同感染途径、不同年龄与性别组间病死率差异有统计学意义;Logistic回归分析结果:没有进行抗病毒治疗者的病死危险性高(OR=6.40);其次为注射毒品者(OR=3.39);CD4计数高者病死的危险性较低(OR=0.99).结论 抗病毒治疗是艾滋病及其他有关疾病病死率的主要影响因素;注射毒品者、CD4计数低者病死率较高.应重视患者的抗病毒治疗、减少并控制注射毒品、密切观察患者的CD4计数,是降低病死率的关键措施.
作者:黄永红;潘祥奋;农启振;岑笃策;欧阳兆克 刊期: 2016年第02期
目的 分析晋江市结核病患者HIV感染状况,探讨HIV抗体筛查的必要性,为结核病和艾滋病双重感染的防治提供参考.方法 从门诊确诊的结核病的患者中,随机抽出600例开展HIV感染调查.结果 HIV抗体筛查600例,2例(0.3%)HIV抗体筛查并确诊阳性(年龄26岁和36岁);HIV抗体检出率的性别、年龄、文化、职业、患者来源及分类分布差异无统计学意义.2例感染者已进行相关联合防治.结论 晋江市结核病患者HIV感染率处于较低水平,对患者全面开展HIV抗体筛查意义不大,但对青壮年患者进行HIV抗体筛查很有必要.
作者:邱世惠;蔡燕瑜;张秋月 刊期: 2016年第02期
目的 分析南平市疟疾防治过程采取的防制措施,研究此项工作措施的科学意义.方法 收集南平市1950年至2014年各阶段采取的防治措施及历年发病率资料进行研究.结果 经过1950-1966年抗疟技术探索、1966-1979年控制疟疾流行、1980-1987年区域联防和1988-1995年基本消除疟疾实践,从1996年开始,发病率控制在1/10万以下;2000-2009年巩固监测和2010-2014年消除疟疾,2014年通过了省卫生厅的消除疟疾考核评估.结论 6个阶段的实践证明,在不同时期分别采取的以传染源治疗为主、消灭按蚊媒介为主以及后期以流动性人口输人性病例管理为主等综合性防治措施科学有效,成绩显著.
作者:蔡长煌;张芝平;张辉;朱红梅;卓鸣莺 刊期: 2016年第02期
目的 分析对比宁化县2002年与2014年居民主要死因、死因顺位、期望寿命等指标的变化,了解疾病谱的变化趋势.方法 采集人口死因资料后用标化死亡率等进行比较分析.结果 2002年与2014年居民死亡率分别为4.62‰、5.50‰,男女死亡率之比为1.2∶1、1.4∶1.2002年死因前5位依次是呼吸系统疾病、损伤和中毒、恶性肿瘤、脑血管病和心脏病;2014年前5位死因相同,恶性肿瘤从第3位升至首位(女性第2位),脑血管疾病由第4位升至第3位.居民期望寿命分别为72.3岁、82.1岁;2002年减寿率前3位是损伤和中毒、恶性肿瘤、起源于围生期的某些情况(围生期疾病),2014年女性恶性肿瘤从第2位升至第1位.结论 宁化县居民死亡率男性较高,恶性肿瘤死亡率和减寿率呈增长趋势.
作者:吴登勤;曾显浩 刊期: 2016年第02期
目的 分析茂南示范区艾滋病防控成效,为制定符合实际的防制策略提供依据.方法 收集示范区艾滋病综合防治数据,依据示范区考核指标前后对比分析评价.结果 2009-2013年示范区共投人中央转移支付和省级经费200万元,落实了防艾人员编制,建立健全了艾滋病检测实验室、VCT门诊、美沙酮门诊和针具交换点,开展抗病毒治疗;组织开展了大众媒体宣传和针对性培训.至2013年,15~49岁女性“面对面”宣教覆盖比例>90%,美沙酮维持治疗门诊年治疗保持率98.9%,暗娼干预覆盖率88.8%,娱乐场所安全套发售设施覆盖率74.5%,筛查孕产妇68942人,补助艾滋病病毒感染者/病人、致孤儿童及孤老112人,致孤儿童九年义务教育入学率100%.示范区2013年综合排名居全国103名,各项考核指标逐年提高.结论 茂南区示范区落实艾滋病综合防治工作成效显著.
作者:林坤立;谢东生;吴柏峰;倪玉飘 刊期: 2016年第02期
目的 探讨个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局及新生儿的影响.方法 选取福建省妇幼保健院行产前检查的201例孕妇,随机分为干预组(104人)和对照组(97人).对照组给予常规健康教育及产前检查;干预组在此基础上给予个性化膳食指导和营养管理.比较两组孕中、晚期能量及营养素摄入量,孕期增重、新生儿出生体重、分娩方式和孕期并发症.结果 干预组孕妇孕中、晚期能量、蛋白质和脂肪摄入量低于对照组,钙的摄人量高于对照组;孕期增重(13.0±2.1)kg低于对照组的(19.1士3.5)kg;新生儿体重为3.0~3.5 kg的占比(70.2%)高于对照组(45.4%);干预组贫血和巨大儿发生率(9.6%和1.9%)低于对照组(24.7%和13.4%),自然分娩率(76.0%)高于对照组(42.3%).结论 个性化膳食指导和营养管理能促使孕妇孕期膳食摄入接近合理,孕期增重较适宜,减少了巨大儿发生率,有利于孕妇以及新生儿健康.
作者:倪霖;林晖;林颖;章丽燕 刊期: 2016年第02期
目的 了解龙岩市人体肠道线虫感染现状与分布特征,为制定防治对策提供依据.方法 2008-2015年,采用分层整群随机抽样方法确定调查点,以Kato-Katz法检查虫卵,透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵,用Excel建立数据库,用EpiInf0 2000统计分析.结果 2008-2015年,在全区7县(市、区)37个乡(镇)41个村共检测标本14060份,感染率5.2%;其中钩、蛔、鞭虫感染率分别为3.7%、1.4%、0.4%,复合感染率0.25%.女性感染率高于男性,从事农业人群感染率高于其他人群,大年龄组和低文化水平者感染率高;儿童蛲虫感染率8.8%.结论 龙岩市人群肠道线虫感染率与1987-1992比较,下降了约73个百分点,钩虫是主要感染虫种,旱作种植区域人群和低文化水平、高年龄组人群是防控的重点人群.
作者:何春荣;温卫珊;吴水新;阎建平;陈杰雄;阙金财 刊期: 2016年第02期