张永长；傅清青；杨涛
目的 探讨福州市手足口病流行病学特征及重症病例影响因素,为完善防控措施提供依据.方法 用描述流行病学分析方法,分析福州市2014年手足口病流行特征,用logistic回归分析探讨重症病例的影响因素.结果 2014年福州市手足口病发病率316.27/10万,男性发病率(378.69/10万)高于女性(251.59/10万);发病以散居儿童为主(78.6％),≤5岁儿童好发(91.4％);发病主要在4～6月和9～10月;感染主要为EV71型(31.8％)、CoxA16型(27.6％)和CoxA6型(24.8％);发病率前3位是仓山区、永泰县和晋安区.重症病例的危险因素是男性、延迟就医和EV71型感染.结论 建议加强肠道病毒监测;加强社区、托幼机构和小学的手足口病健康教育和促进工作,进一步完善防控措施.
作者：吴源源；王镜泉；姚栩；陈敏红；张晓阳 刊期： 2016年第02期
目的 分析茂南示范区艾滋病防控成效,为制定符合实际的防制策略提供依据.方法 收集示范区艾滋病综合防治数据,依据示范区考核指标前后对比分析评价.结果 2009-2013年示范区共投人中央转移支付和省级经费200万元,落实了防艾人员编制,建立健全了艾滋病检测实验室、VCT门诊、美沙酮门诊和针具交换点,开展抗病毒治疗;组织开展了大众媒体宣传和针对性培训.至2013年,15～49岁女性“面对面”宣教覆盖比例＞90％,美沙酮维持治疗门诊年治疗保持率98.9％,暗娼干预覆盖率88.8％,娱乐场所安全套发售设施覆盖率74.5％,筛查孕产妇68942人,补助艾滋病病毒感染者/病人、致孤儿童及孤老112人,致孤儿童九年义务教育入学率100％.示范区2013年综合排名居全国103名,各项考核指标逐年提高.结论 茂南区示范区落实艾滋病综合防治工作成效显著.
作者：林坤立；谢东生；吴柏峰；倪玉飘 刊期： 2016年第02期
目的 分析泉州某煤矿2009-2014年新发尘肺发病规律,探讨发病特点,为制定防治措施提供依据.方法 对矿区2009-2014年所有新发尘肺病例资料进行分析.结果 2009-2014年共受检4157人,检出新发尘肺病175例,检出率4.2％.各年度检出率类似.患者平均发病年龄(51.6±10.8)岁,各年发病年龄总体上年轻化趋势;平均发病工龄(17.2±9.8)年,各年度发病工龄整体呈缩短趋势.新发尘肺病1 75例中,工期占65.7％;Ⅰ期检出率(2.8％)高于Ⅱ期(0.8％)和Ⅲ期(0.7％).结论 泉州某煤矿尘肺病平均发病年龄呈年轻化趋势、发病工龄呈缩短趋势.应根据发病特征,加强尘肺病的综合防治.
作者：黄占有；唐学平；刘月红 刊期： 2016年第02期
目的 了解泉州市耐多药肺结核(MDR-TB)可疑患者筛查情况,探讨发现策略.方法 对2012-2014年所有涂片阳性的慢性排菌、初治和复治失败、复发、返回、初治2或3月末阳性者、部分病灶广泛的新患者的痰标本结核菌培养和药敏试验结果进行分析.结果 2012-2014年共筛查各类MDR-TB可疑者1314例,痰菌培养阳性971例(73.9％),阴性336例(25.6％),污染7例(0.5％);抗结核药敏试验949例中,有12.8％(121/949)确诊MDR-TB和广泛耐多药肺结核(XDR-TB),其中复治(61.9％)和初治(43.3％)失败患者确诊率较高,新患者确诊率较低(1.8％).结论 在资源和能力有限的情况下,优先选择对高危人群进行筛查,是适合泉州市的耐多药肺结核患者的筛查策略.
作者：廖宝兰；成玉妹；曾晓蓉；阮祥钊 刊期： 2016年第02期
目的 分析厦门市翔安区职业卫生监测数据,为职业卫生监管部门管理职业病防治工作提供科学依据.方法 收集整理2013年翔安区的企业作业场所职业病危害因素监测数据,用SPSS 13.0软件统计分析.结果 翔安区2013年共监测164家企业4485个作业点,有害因素监测合格率72.4％.化学有害因素监测合格率81.0％,物理因素73.6％,粉尘60.9％;大型企业监测合格率95.2％,中型78.9％,小型63.9％;公有制企业(国有和集体)合格率85.7％,非公有制企业合格率65.6％;合格率低的行业为建材63.2％、化工74.0％和轻工77.1％.结论 职业病重点危害因素为粉尘和化学因素,职业卫生监管部门应加强对中小型企业、重点行业、重点职业病危害因素的监管.
作者：张永长；傅清青；杨涛 刊期： 2016年第02期
目的 总结漳平市开展2015年第20个世界防治结核病日(“3·24”)的健康教育成效,探索“3·24”健教活动的有效形式.方法 制定“3·24”健教活动计划,动员乡级以上医疗卫生单位与社会各界共同参与.以地市(县)乡3级医疗卫生机构为技术支撑,在城乡广场和集市、学校和乡村开展现场健教活动;在卫生单位场所和新闻媒体开展宣传.结果 活动期间共悬挂和张贴宣传条幅、标语80多条(张),立宣传拱门2个、布展版99版/日,发放宣传材料4类5600多份;用LED电子屏和电视台滚动字幕宣传10天;开展现场咨询2场、学校举办专题讲座2场,近4 000居民、学生和患者家属接受现场健康教育.现场调查农民和学生的结防核心信息知晓率分别达79.2％、89.6％.结论 2015年的“3·24”健教活动,运用“互动”方式,体现“8个突出”,效果良好.
作者：华卫平；陈文金；陈前进；曾水生；付晓茹 刊期： 2016年第02期
肺高血压包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合性肺高血压,其特征是肺动脉压力增高,伴或不伴有小肺动脉病变的恶性肺血管疾病.近年来肺高血压以其越来越高的致残率和病死率,引起医学界的高度重视.本病的基础治疗(吸氧、强心、利尿、抗凝)常被忽视,尤其是抗凝治疗.文章对肺高血压抗凝治疗的意义及注意事项,对华法林、阿斯匹林和低分子量肝素等抗凝药物治疗的研究进展进行梳理分析,为肺高血压的抗凝治疗提供参考和思路.
作者：李凌峰 刊期： 2016年第02期
目的 调查晋江市某小学诺如病毒胃肠炎暴发疫情的感染来源、传播途径及主要影响因素,为防控提供依据.方法 开展流行病学调查.用病例对照研究,以29例患者为病例组,按年级1∶3匹配,随机抽取同年级无症状的87人为对照组,比较两组接触和可疑暴露、饮水、用餐和卫生习惯等;采集部分环境及生物学标本进行诺如病毒和致病菌检测.结果 29例均为学生,罹患率5.2％(29/558),教职工无病例.病例对照研究发现,直接或间接接触病例呕吐物的危险性是10.67倍,是疫情进展迅速的主要影响因素.从4份病例肛拭标本中检出诺如病毒Ⅱ型核酸阳性.结论 根据现场流调、临床表现及实验室检测结果综合判定,该疫情是一起由诺如病毒引起的校内胃肠炎暴发疫情.
作者：林清爽；王银雷；吴辉炫；刘江艺 刊期： 2016年第02期
目的 了解枝江市住宿场所公共卫生管理现况,为卫生监督提供依据.方法 设计《枝江市住宿场所公共卫生管理现状调查表》,对住宿场所的综合卫生管理、功能间设置、公共用品配备及空调通风运转情况进行现场调查,按《公共场所卫生监测技术规范》进行卫生监测.结果 共调查86家住宿单位,小型旅店占62.8％,房间数占38.2％;大型宾馆的从业人员数占总数的51.1％;监测合格率:大型宾馆90.0％,中型旅店75.9％,小型旅店75.9％.卫生许可证办证率94.2％,卫生管理制度有执行记录占62.8％,客用化装品管理合格率44.2％;环境合格率分别为消毒间61.6％＜布草间87.2％＜卫生间93.0％,空调机械通风设备合格率79.1％;公共用品配置率97.7％,一客一换制度落实率100.0％.结论 枝江市住宿场所公共卫生管理较到位,仍应加强单位负责人的卫生安全意识,加强卫生监督.
作者：蒋艳红；周承贵；潘爱明；戴文生 刊期： 2016年第02期
目的 分析晋江市结核病患者HIV感染状况,探讨HIV抗体筛查的必要性,为结核病和艾滋病双重感染的防治提供参考.方法 从门诊确诊的结核病的患者中,随机抽出600例开展HIV感染调查.结果 HIV抗体筛查600例,2例(0.3％)HIV抗体筛查并确诊阳性(年龄26岁和36岁);HIV抗体检出率的性别、年龄、文化、职业、患者来源及分类分布差异无统计学意义.2例感染者已进行相关联合防治.结论 晋江市结核病患者HIV感染率处于较低水平,对患者全面开展HIV抗体筛查意义不大,但对青壮年患者进行HIV抗体筛查很有必要.
作者：邱世惠；蔡燕瑜；张秋月 刊期： 2016年第02期
目的 藉由“跳绳运动加核心肌群训练模式”的教学活动,提升学童体适能,培养亲师生规律运动的习惯,以达到健康体重的目标.方法 以台东小学1～6年级学生64人为对象,以“跳绳运动及核心训练实验课程”为主轴,藉由健康促进学校的理念与模式,规划8周包括健康促进6大层面的体育课程、体育活动、家长参与、小区介入等实施面向,以体适能前后检测作量性分析依据,自制回馈问卷作为质性分析的依据.结果 经过8周的跳绳运动及核心肌群训练后,学生在BMI指数、坐姿体前弯、1 min屈膝仰卧起坐、折返跑测验、立定羽球掷远、30 m冲刺及垂直跳测验等项前后检测,表名训练模式能增进学生的体适能;问卷回馈分析显示,学校在健康促进6大层面所实施的策略,有助于提升亲师生的运动意愿.结论 在学校实施“跳绳运动及核心肌群训练”有助于增进学童的体适能的增进,是具体可行之策略.
作者：翁志宏；松淑惠；郑惠美 刊期： 2016年第02期
目的 分析泉州市洛江区2012-2014年二次供水监测结果,了解卫生状况,为改善卫生质量提供依据.方法 2012-2014年采集洛江区二次供水和进水样品各156份,按GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》检测,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2012-2014年洛江区二次供水合格率46.2％,检测项目合格率较低的为余氯、菌落总数、总大肠菌群和pH值.市政直供水进水样品合格率100.0％.结论 2012-2014年洛江区二次供水合格率较低,不合格原因主要是二次污染,须采取措施加以监管,保障用水安全.
作者：饶开乐 刊期： 2016年第02期
目的 探讨在优质护理中实施健康教育的举措和成效.方法 分析福建省老年医院的主要做法和典型案例.结果 成立健教小组、组织学习培训、制定教育计划、办好科室讲座、强化基础护理的健康指导、注重心理护理、制作健康教育温馨提示卡,在优质护理中实施健康教育,护理水平和患者满意度明显提高.结论 在优质护理中实施健康教育,加强和改善护理服务质量,能实现名副其实的“优质”.
作者：祝晓珍；张松龄 刊期： 2016年第02期
目的 研究艾滋病人死亡影响因素,为防治提供依据.方法 将广西田东县1997-2014年263例艾滋病人死亡资料,按年龄、性别、民族、婚姻、文化、职业、感染途径、CD4计数、不同死因、抗病毒治疗与否等,进行单因素与logistic回归分析.结果 单因素分析显示:抗病毒治疗与否、CD4计数、不同感染途径、不同年龄与性别组间病死率差异有统计学意义;Logistic回归分析结果:没有进行抗病毒治疗者的病死危险性高(OR=6.40);其次为注射毒品者(OR=3.39);CD4计数高者病死的危险性较低(OR=0.99).结论 抗病毒治疗是艾滋病及其他有关疾病病死率的主要影响因素;注射毒品者、CD4计数低者病死率较高.应重视患者的抗病毒治疗、减少并控制注射毒品、密切观察患者的CD4计数,是降低病死率的关键措施.
作者：黄永红；潘祥奋；农启振；岑笃策；欧阳兆克 刊期： 2016年第02期
目的 应用p53途径的双荧光素酶报告系统筛选食品中的致癌物.方法 双荧光素酶试验中,采用萤火虫荧光素酶检测食品中常见的致突变性/致癌性物质的p53基因表达水平,同时以海肾荧光素酶作为内对照.结果 文献报道有致突变性/致癌性的8个样品中有7个双荧光素酶试验结果为阳性,而且阳性剂量低于大多数传统毒理试验,阳性样品的荧光素酶活性有随着处理剂量的增加而增高的趋势;缺乏致突变性/致癌性文献的隐色结晶紫的荧光素酶活性仅略有增加.结论 p53途径的双荧光素酶报告系统可能是一种比较理想的高通量食品致癌物筛选系统.
作者：林春芳；李艳；郑奎城；谢剑锋；傅武胜；赵康涛 刊期： 2016年第02期
目的 分析一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征病例,为开展疑似预防接种异常反应(AEFI)监测提供参考.方法 用描述性方法分析个案调查诊断资料.结果 一出生20d的男要在同时接种卡介苗和乙肝疫苗后13d,出现右颈面部红肿包块伴血小板减少,经2次转院治愈.诊断:新生儿巨型血管瘤并血小板减少.接种门诊报告AEFI.崇阳县预防接种异常反应调查诊断专家组,根据患儿发病经过、病情进展及临床诊治综合分析,判定可能是新生儿血管瘤导致血小板减少,与预防接种无因果关系,属于预防接种偶合症.结论 实施疫苗接种工作中,应加强对血管瘤-血小板减少综合征的临床诊治培训,提高对本病的认识及AEFI的监测处置能力.
作者：庞志勇 刊期： 2016年第02期
目的 了解泉州市2010-2014年男男性行为(MSM)人群HIV感染情况及危险因素,为制定防控措施提供依据.方法 对“滚雪球”方式招募的MSM者开展问卷调查,并采集血清进行HIV和BED检测,分析感染率及影响因素.结果 共调查MSM对象1594名,平均(29.2±8.6)岁,未婚67.5％,文化以≥初中为主(93.2％).AIDS知晓率为86.9％,血清HIV感染率为11.9％,近4年感染率呈上升趋势;2012-2014年新发感染率下降(54.8％、33.3％、29.5％).近6个月发生同性肛交每次使用安全套、近6个月异性性关系使用安全套和近1年接受过艾滋病干预服务是保护因素;近1年患有性病是主要危险因素.结论 泉州市近4年感染率呈上升趋势,应加强干预,提高安全套使用率,降低HIV感染率.
作者：贺兴增；李锋平；刘江艺；黄亚兰；李焕榕；王增强；谢贵花 刊期： 2016年第02期
目的 探讨要幼儿肺炎支原体(MPP)肺炎的临床特点及治疗,为临床医治提供参考依据.方法 对福建省妇幼保健院2013年3～9月住院治疗的60例婴幼儿MPP资料进行回顾性分析.结果 本组患儿1岁以上占75.0％,年龄小4个月.临床表现以痰咳嗽、发热、气促为主,多伴有喘息,肺部体征明显;肺外并发症较多,以心血管系统受累为主;胸部X线检查表现以支气管肺炎为主,患儿多有小气道通气功能损害.IgM (MP-IgM)检测均阳性.病例均用阿奇霉素配合布地奈德雾化吸入治疗,危重病人联合糖皮质激素及静脉丙球.经治疗,出院55例治愈,5例好转;随诊3个月,3例病情反复者经治疗痊愈.结论 婴幼儿肺炎支原体肺炎,起病急,病程长;血清MP-IgM检测为主要诊断方法,阿奇霉素是治疗的有效药物,雾化吸人糖皮质激素可以减轻喘息发作,对于重症者,应及时联合免疫治疗.
作者：李国凯；刘光华；葛品 刊期： 2016年第02期
目的 探究家属陪伴分娩的临床效果.方法 选取福建省妇幼保健院2015年1～7月产科分娩的产妇300例,随机分为对照组和观察组各150例.对照组行常规护理,观察组在常规护理的同时给予家属陪伴,比较两组分娩结局.结果 与对照组比较,观察组产程时间较短、产后出血量较少、剖宫产率较低(但未达显著性水平)、恐惧感发生率较低、非常满意率较高.结论 家属陪伴分娩可降低剖宫产率、缩短产程时间、减少恐惧心理、提高服务满意率.
作者：陈(砾)；郭胜斌 刊期： 2016年第02期
目的 研究福建省新型农村合作医疗(新农合)癌症患者的费用与补偿特征,为患“大病”者进一步改进补偿提供参考.方法 用SPSS v21软件分析福建省2005-2014年新农合癌症住院患者数据库信息(15654497人次).结果 福建省10年间癌症患者“次均住院费”呈增长趋势,年增长率为7.1％(由7974元增至14736元);“次均补偿额”年增长率12.2％(由2107元增至5958元);男女“次均住院费”高的前3种癌症均为鼻咽/喉癌(男19220元、女19022元)、肾/输尿管癌(男17316元、女17215元)和胰腺癌(男15583元、女14995元);肝/胆癌的“自付住院费用”高(9245元),“实际补偿比”低(33.0％);30～64岁患者的“次均住院费”1.3～1.4万元;“次均住院费”福州市高;10年平均“实际补偿比”为37.0％,以漳州市高;10年平均“范围外费用占比”达26.8％.结论 福建省2005-2014年癌症住院患者的平均“实际补偿比”仅37.0％,其经济负担依然沉重,需进一步开展“大病”补偿.
作者：郑振佺；吴燕玲；潘宝骏 刊期： 2016年第02期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
