朱艺芳
目的 了解南平市传染病网络报告质量,为完善和规范网络直报工作提供依据.方法 下载中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息系统数据,对2004-2013年传染病网络直报存在问题进行分析.结果 2004-2013年全市共获取传染病报告卡93 517张,未报告及时率15.6%,呈逐年下降趋势,尤其在2010年后,2013年降至0.2%;延平、松溪、邵武、建瓯高于全市平均水平.未及时审核率2.7%,呈逐渐下降趋势,2012-2013年有所波动,但仍呈下降趋势;浦城、光泽、松溪、政高于全市平均水平.重卡率0.3%,无零缺报县.结论 各级疾控机构和医疗机构应采取有效措施提高报告质量,对未及时报告率和未及时审核率较高的县(市)应加强检查和督导.
作者:陈燕萍 刊期: 2015年第02期
目的 探讨田东县实施艾滋病防治项目的效果.方法 对项目实施后的疫情报告、8类样本HIV抗体筛查、吸毒和暗娼人群哨点监测、监测能力和干预效果进行分析.结果 项目实施后监测能力提高,防艾人员从15人增至46人,HIV筛查实验室和HIV筛查检测点从1家增至17家,自愿咨询检测门诊从1家增至4家.HIV/AIDS及高危人群防治知识知晓率、对HIV/AIDS的随防率、吸毒人群HIV感染率和针具回收率、暗娼人群安全套使用率都得到提高.艾滋病报告发病率从16.52/10万下降到13.41/10万,特别是男性疫情有所下降,8类样本HIV抗体筛查阳性率下降;但女性疫情和暗娼HIV检出率下降不明显.结论 总体上田东县艾滋病防治实施项目效果显著.
作者:黄永红;潘祥奋;农启振 刊期: 2015年第02期
目的 了解县级结核病防治门诊在患者诊疗过程中《肺结核门诊诊疗规范》(《规范》)的实施现状.方法 在抽查的10个县级结核病防治门诊中,随机抽取活动性肺结核病患者病历各10份,核实门诊诊断流程及检查检验项目的实施情况.结果 100份病例中,有1例痰涂片阴性患者没按诊断流程诊断;所有患者均使用乙胺丁醇、但未检查视力和视野,育龄女均未检查尿妊娠试验,比较重视患者胸片、痰涂片及肝功能检查;定点医院胸片随访检查频率低于县级CDC;县级CDC对痰涂片阴性患者胸片随访检查频率较高.结论 日常工作中应严格执行《规范》,诊疗过程应重视规定检验项目和频率的检查,门诊医务人员应提高自身保护意识.
作者:林勇明;林淑芳;戴志松;杜永成;黄智忠;陈代权;陈江芬 刊期: 2015年第02期
目的 探索门诊抽血室绩效考核的应用效果.方法 用护理质量与数量相结合的考核方法,按工作量和技术含量量化考核.结果 与传统管理模式比较,量化考核将经济收入与护理质量和患者服务满意度相结合,提高了工作效率.患者等待抽血由原来的每日750人次就开始排队改进至每日1 300人次无需排队.结论 量化考核激发了护士的积极性和责任心,工作效率提高,提高了服务满意度,同时,提高了护理工作质量,保障了护理安全.
作者:陈艳琛;钱小芳;董瑞娟 刊期: 2015年第02期
目的 了解延平区感染性腹泻患者致泻性大肠杆菌(DEC)检出情况及菌株特征.方法 用多重和单重PCR方法检测DEC的EPEC/EHEC eaeA基因、EHEC stx基因、EAEC aggR基因、EIEC ipaH和virA基因、ETEC ST和LT基因,对阳性菌株进行API20E系统生化鉴定、血清凝集试验和PFGE试验.结果 2010-2012年DEC监测点共检测腹泻病人粪便标本504份,检出DEC 39株(7.7%),其中EPEC 23株(59.0%,以aEPEC为主,18株),ETEC 14株(35.9%),EAEC 2株(5.1%).ETEC中ST基因阳性9株,LT基因阳性3株,均阳性2株.不同类型的DEC生化反应特性不同;对18株aEPEC进行PFGE,DNA片段得到较好分离.DEC检出率各年龄组差异无统计学意义.结论 DEC是该监测点腹泻患者重要病原菌,以EPEC为主,建立健全基层疾控机构对DEC的检测很有必要.
作者:李玉燕;李孔寿;杨劲松;林杰;陈爱平 刊期: 2015年第02期
目的 探讨婴幼儿下呼吸道感染继发腹泻患儿血锌含量及锌缺乏发生率,为防治提供参考.方法 选择2009年11月至2012年10月儿科住院的≤3岁下呼吸道感染患儿197例(呼吸道感染“腹泻组”44例,呼吸道感染“无腹泻组”153例);另选同期门诊健康体检的348名要幼儿为健康“对照组”.空腹采集静脉血2 mL,测定锌含量,对结果分组比较分析.结果 “对照组”、“腹泻组”和“无腹泻组”患儿血锌值(μmol/L)分别为(19.51±4.67)、(15.47±4.98)和(14.94±6.34),锌缺乏发生率分别为0.6%、13.6%和19.0%;“腹泻组”、“无腹泻组”患儿血锌含量均比“对照组”低;腹泻组”与“无腹泻组”间血锌含量差异无统计学意义;“腹泻组”与“无腹泻组”患儿缺锌发生率均高于“对照组”;而“腹泻组”与“无腹泻组”间锌缺乏的发生率类似.结论 要幼儿下呼吸道感染时应常规检测血锌,指导临床合理补锌,改善患儿锌营养状况,提高治疗效果.
作者:刘婧;侯瑞霞;吴丽珊;陈素清;吴斌 刊期: 2015年第02期
目的 探讨芦荟通便胶囊对人体的通便作用.方法 采用自身对照和组间对照设计,观察芦荟通便胶囊对功能性便秘者排便的影响.结果 样品组受试者试食芦荟通便胶囊后排便次数比试食前增加,排便性状和排便状况改善;与安慰剂组比较,样品组排便次数、性状和排便状况亦有改善.结论 芦荟通便胶囊对人体有通便作用而且安全.
作者:陈秀锦;黄佳宁;林蔚 刊期: 2015年第02期
目的 了解晋江市特殊人群HIV与梅毒感染情况,为制定针对性的防控措施提供依据.方法 对2012-2013年晋江市各派出所拘留的卖淫嫖娼人员进行HIV与梅毒抗体检测和问卷调查.调查内容包括艾滋病知识知晓情况、安全套使用频率、性行为等.结果 共调查315人,问卷回收率100.0%.嫖娼者年龄以20~39岁为主(75.9%),卖淫者年龄<30岁为主(77.6%),整体文化水平偏低.HIV抗体阳性2例(男女各1例),检出率0.6%;梅毒抗体阳性18例(男3例、女15例),检出率5.7%,总检出率6.3%.艾滋病知识知晓率66.7%,安全套使用率58.1%,67.6%有不洁性行为,7.9%有既往性病史.结论 晋江市卖淫嫖娼拘留人员HIV阳性检出率较低,梅毒阳性检出率较高.应加强主动监测和规范治疗,加强宣传教育,促进安全性行为,预防和控制性病的流行.
作者:庄金凤;蔡燕瑜;陈森 刊期: 2015年第02期
目的 分析蕉城区2004-2013年甲乙类传染病流行特征,为制订防控措施提供依据.方法 用描述性流行病学方法对全区甲乙类传染病监测数据统计分析.结果 2004-2013年甲乙类传染病报告发病率464.7/10万,死亡率0.33/10万;发病率男性高于女性,且随年龄增长呈上升趋势;报告病例以血源及性传播疾病和呼吸道传染病为主,居前5位的分别是病毒性肝炎、梅毒、肺结核、淋病及伤寒和副伤寒;病例主要集中在城区和沿海乡镇,城区发病率较高.结论 2004-2013年蕉城区甲乙类传染病呈上升趋势,病种由上世纪90年代肠道传染病为主转变为血源及性传播疾病为主,且呈上升趋势,应调整防控策略,有效控制传染病流行.
作者:卓水生 刊期: 2015年第02期
2009年3月甲型H1N1流感病毒首次在北美被发现,并通过人际间传播引起了世界大流行,严重威胁人类健康,造成巨大经济负担.随着时间的推移,甲型H1N1流感病毒的基因不断发生变异,文章主要综述近年来甲型H1N1流感病毒的分子流行病学特征(遗传性、抗原性、致病性、致死性、耐药性以及糖基化位点等),以提高人们对甲型H1N1流感病毒变异可能导致的流感大流行的警惕.
作者:李颖婷;谢剑锋;郑奎城 刊期: 2015年第02期
目的 分析初治涂阳肺结核患者抗结核治疗过程出现肝损害的程度及特点,探讨采取应对肝损害的措施.方法 选取三明市梅列区、三元区2006-2010年规则抗结核治疗的初治涂阳肺结核患者454例,观察治疗过程出现的肝损害并分析其特点.结果 患者肝损害率为14.1%(64/454),主要是ALT升高,中、轻度及以下肝损害占85.9%,重度以上肝损害仅占14.0%;不同性别及年龄的肝损害无明显差异.结论 抗结核药引起肝损害在不同性别及年龄间无统计学意义.临床医生要充分掌握抗结核药物的不良反应并做好监测,包括对患者进行宣传教育,及时采取相应措施,确保病人能规则完成治疗,保障病人用药安全,避免发生医患纠纷.
作者:王龙 刊期: 2015年第02期
目的 为了解南京市栖霞区居民食用盐加碘的情况.方法 2012-2014年抽取辖区内居民食用盐共900份,按GB/T 13025.7-2012直接滴定法测定盐中碘含量,川盐及其他特殊盐采用仲裁法测定盐中碘含量.结果 辖区内居民碘盐覆盖率为99.6%,碘盐合格率为95.2%,合格碘盐食用率为94.8%,碘盐变异系数为15.4%.结论 南京市栖霞区碘盐覆盖率及合格碘盐食用率符合碘缺乏病消除标准.
作者:储小华;傅万平;俞盼 刊期: 2015年第02期
目的 分析一起麻疹医院感染暴发原因,为制定院内感染防控措施提供依据.方法 对2014年5月发生在仙游县某医院儿科门诊暴发麻疹疫情的资料进行分析.结果 暴发的7例IgM抗体均阳性.续发6例均与首发病例存在流行病学关联,发病时间不超过麻疹的潜伏期(约2周).首例患儿就诊时就已出现麻疹相应症状,因未被及时确诊而未采取隔离治疗,是造成麻疹医院感染暴发的原因之一.结论 应建立预检分诊机制,规范儿科门诊输液室和诊室设置和管理,加强医务人员培训,提高疑似病例监测敏感性,以有效防控医院感染暴发.
作者:周正颖;傅正和;林锦国 刊期: 2015年第02期
目的 为了解潮州市小学生视力低下的变化,以制订防控措施提供依据.方法 按“学生健康检查技术规范”,采用标准对数视力表进行视力测试和评定.结果 2010-2012年潮州市区小学生总视力低下率为32.1%,3年视力低下率基本一致,在性别和年龄段间存在差异,女生的视力低下率明显高于男生,视力低下率有随着年龄的增长而升高的趋势.结论 潮州市区小学生视力低下率仍处于较高水平,应采取措施进行干预.
作者:庄洁;陈少雄 刊期: 2015年第02期
目的 探讨农村孕妇产前超声筛查对出生缺陷二级预防的重要性.方法 回顾性分析漳浦县妇幼保健院2011年7月至2013年10月对6 903例农村孕妇免费产前超声筛查检出情况及分娩结果.结果 产前筛查胎儿结构异常89例,异常率1.3%,其中微小畸形19例(21.3%),死胎4例(4.5%),重大结构异常66例(74.2%).胎儿重大结构异常孕妇均转诊到漳州市产前诊断中心复查,诊断符合率97.1%,前3位为单纯心血管系统异常、多发畸形和泌尿生殖系统异常.据孕妇及家属意愿,终止妊娠60例(重大畸形56例,死胎4例),占总筛查人数的0.9%.结论 免费为农村孕妇产前超声筛查,对降低新生儿出生缺陷率、提高出生人口素质有积极作用,群众易接受,值得临床推广.
作者:朱桂英 刊期: 2015年第02期
目的 了解慈溪市手足口病的流行特征,探讨防治对策.方法 对慈溪市2013年手足口病例的监测数据进行分析.结果 慈溪市2013年共报告手足口病807例,发病率55.2/10万;发病高峰时间4~6月,0~4岁占93.2%;男女比例1.5 ∶ 1;散居(67.2%)和幼托儿童(31.4%)是主要发病群体.病原体以其他肠道病毒占58.3%.结论 预防手足口病应采取综合防控措施,以0~4岁散居和幼托儿童为重点,做好防控指导,加强宣传教育,降低手足口病发病率.
作者:应义;胡超云 刊期: 2015年第02期
目的 建立一种灵敏、稳定、准确、线性范围宽的游泳池水中尿素检测方法.方法 将国标法中的二乙酰一肟浓度从0.2%改为2%,定容体积由25 mL改为10 mL.结果 优化后吸光度明显提高,方法线性(r>0.999)比原国标好.结论 该法线性范围宽,灵敏度高,回收率高,符合实验的要求.
作者:陈登锋;阮勇辉 刊期: 2015年第02期
目的 探讨外资企业新生代农民工抑郁症状,分析影响因素.方法 采用整群抽样方式,选择某外资汽车制造企业的新生代农民工进行问卷调查,内容包括抑郁自评量表(CES-D)、付出—回报失衡量表(ERI)和生活压力问卷等.结果 农民工抑郁症状平均得分(13.8±7.0),抑郁症状检出率35.6%.工作压力中,肯定抑郁症状组在外在付出和内在投入的评分均高于无抑郁症状组,而外在回报各因素的评分均低于无抑郁症状组.生活压力中,肯定抑郁症状组的生活压力得分高于无抑郁症状和可能抑郁症状组.结论 工作压力和生活压力均有可能是新生代农民工抑郁症状的危险因素.
作者:许旭艳;陈惠;沈波 刊期: 2015年第02期
目的 掌握福建省医疗机构传染病报告质量管理情况,为其绩效考核及传染病报告率估算提供依据.方法 用分层随机抽样法对各设区市抽样,对传染病报告质量管理督导检查调查报告进行描述性分析.结果 2004-2013年传染病报告率97.1%.漏报率2.9%,呈下降趋势;平均漏报率乡镇级高(4.2%),县级低(2.3%),省级2.4%,市级2.9%;门诊部漏报率(3.1%)比住院部(2.0%)高.报告及时率89.1%,报告卡填写完整率92.6%、准确率91.3%、一致率86.7%,综合评价指数92.8%.结论 福建省各医疗机构传染病报告质量逐年提高,但报告及时率和报告卡填写完整率低于全国水平.报告质量督导检查重点在乡镇,报告及时性和报告卡填写质量有待提高.
作者:黄文龙;洪荣涛;欧剑鸣;谢忠杭;祝寒松;陈光敏;陈武;张莹珍 刊期: 2015年第02期
目的 建立一种便捷、准确测定宫颈癌化疗患者血浆中顺铂(Cisplatin,DDP)浓度的高效液相色谱测定法(HPLC),为实时监测血浆顺铂浓度及制定化疗方案提供实验依据.方法 取500 μL待检者血浆,先将血浆样本经甲醇沉淀蛋白,取上清液经二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDTC)衍生,再由三氯甲烷萃取.色谱柱为UltimateAcclaim@120 C18(5 μm,4.6 mm×250 mm),流动相为甲醇∶水=75∶25;流速为1.0 mL/min;紫外检测波长为254nm;柱温35℃;进样量20 μL.结果 血浆顺铂浓度检测的线性范围为0.2~10 mg/L(r =0.9995),低检测限为0.057 mg/L(S/N=3),相对回收率为100.8%±3.6%,日内和日间RSD均<10%.结论 该方法处理过程简便、快速,重复性好,可用于宫颈癌化疗患者血浆顺铂浓度测定和顺铂药物动力学研究.
作者:董滨华;孙蓬明;毛晓丹;阮冠宇;林芬 刊期: 2015年第02期