陈秀锦;黄佳宁;林蔚
目的 了解湛江市企业职工脂肪肝流行现状,为防治提供依据.方法 用整群随机抽样法抽取湛江市2008-2012年19 200名职工健康体检资料进行分析.结果 5年间职工脂肪肝检出率呈上升趋势,标化率从27.8%升至41.o%.男女增长趋势基本一致.男性检出率30~49岁增长迅速,女性各年龄组检出率成倍增长,≥50岁时超过男性.随着BMI增加,脂肪肝检出率上升.肥胖人群检出率男性高达91.5%(2009年),女性高为91.2%(2010年).脂肪肝检出率与性别、年龄、肥胖程度相关.结论 湛江企业职工脂肪肝检出率较高,且呈上升趋势,30岁后进入快速增长期.应尽早开展健康教育.
作者:王忠;林矫;杨滨宇;喻妮;杨琼花;扈克清 刊期: 2015年第02期
目的 探讨产前超声对双胎反向动脉灌注序列(TRAP)的诊断价值.方法 回顾分析产前超声诊断并经引产或出生后证实的10例TRAP的超声表现及妊娠结局.结果 10例TRAP中,7例单绒毛膜双羊膜囊双胎,2例单绒毛膜单羊膜囊双胎,1例双绒毛膜3羊膜囊3胎;泵血儿解剖结构9例基本正常,1例右足内翻;3例合并胎儿生长受限,3例三尖瓣反流,4例羊水过多;10例无心畸胎均伴有严重解剖结构异常,9例未见明显心脏结构及胎心搏动,1例可见胎心搏动,但心脏结构不完整,彩色多普勒超声显示脐动脉反向灌注.无心畸胎2例血流自然阻断,泵血儿结局均良好;2例迅速增大,1例近孕32周泵血儿出现心衰,促肺成熟后经阴道顺娩,结局良好,1例因无心畸胎太大行剖宫产,泵血儿出生后窒息死亡;6例选择性引产,1例泵血儿于引产前宫内死亡.结论 CDFI显示无心畸胎血循环呈脐动脉反向灌注是TRAP的特征性改变,产前超声检查可明确诊断,对预后判断、治疗方案和分娩时机选择有重要应用价值.
作者:翁宗杰;吴秋梅;刘敏;何甦晖;曾丽钦 刊期: 2015年第02期
目的 探索门诊抽血室绩效考核的应用效果.方法 用护理质量与数量相结合的考核方法,按工作量和技术含量量化考核.结果 与传统管理模式比较,量化考核将经济收入与护理质量和患者服务满意度相结合,提高了工作效率.患者等待抽血由原来的每日750人次就开始排队改进至每日1 300人次无需排队.结论 量化考核激发了护士的积极性和责任心,工作效率提高,提高了服务满意度,同时,提高了护理工作质量,保障了护理安全.
作者:陈艳琛;钱小芳;董瑞娟 刊期: 2015年第02期
目的 分析短信系统运行前后,泉州市免疫规划疫苗接种率变化情况,探讨对预防接种的影响.方法 按照容量比例概率抽样法(PPS),对短信系统运行前(2012年)和批质量保证抽样方法(LQAS),对短信系统运行后(2013年)的免疫规划疫苗接种情况进行调查.结果 运行前后BCG、HepB、MPV-A、MR、JEV、OPV、DTaP等基础免疫接种率均≥98%;短信系统运行后HepA和JEV2、DTaP4、MMR等加强免疫接种率比运行前均有明显提高;短信系统运行后DTaP1、MR、MMR、JEV2等疫苗及时接种率比运行前均有明显提高.结论 短信系统是儿童预防接种信息系统的重要补充,能有效提高疫苗预约和催种通知效率,提高及时接种率,提升接种服务质量,是预防接种工作信息化的重要措施.
作者:陈文同;陈雅红 刊期: 2015年第02期
目的 了解福建省各级疾控机构实验室尿碘、盐碘的检测能力.方法 尿碘结果用“Z”分法,盐碘结果用(标准参考值士不确定度)法对检测结果进行评价.结果 参加2012年度考核的福建省各级疾控机构实验室反馈率与合格率均为100.0%.结论 福建省各级疾控机构碘缺乏病实验室检测水平较高,部分实验室检测能力有进一步提高的空间.
作者:吴晓燕;吴佳妮;陈志辉 刊期: 2015年第02期
目的 分析邵武市农村饮水安全工程饮用水卫生状况,为制定农村改水政策提供依据.方法 调查全市农村饮水工程概况,按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准》开展检测和评价.结果 全市共有569个饮水工程,供水能力可覆盖92%的农村人口.工程规模以<50 t(73.8%)及供水覆盖人口<500人(88.2%)为主,水源以地面水为主(80.8%),水处理方式以沉淀过滤为主(93.0%).水质总合格率44.1%,枯水和丰水期、地面和地下水、出厂和末梢水合格率比较均无统计学意义;33个检测项目总合格率95.6%;毒理学指标合格率99.5%、一般化学指标99.3%;感官指标91.6%,微生物指标70.1%,消毒剂指标65.0%.结论 邵武市饮水安全工程大部分供水能力小,工艺简单,水质合格率较低,应加强监管.
作者:高建龙 刊期: 2015年第02期
目的 了解厦门市手足口病病原特征.方法 采用实时RT-PCR对手足口病标本进行总肠道病毒通用核酸及EV71、Cox A16特异性核酸检测.结果 共报告手足口病12 010例,总阳性率为58.5%,其中EV71占38.1%,CoxA16占20.9%,EV71和CoxA16同时阳性0.1%,其他肠道病毒占41.0%,优势病原呈动态变化.2岁儿童阳性率高(63.2%).EV71重症病例发生率高,死亡5例均为EV71阳性;重症病例92.0%为5岁以下儿童.发病高峰为5~6月.结论 厦门市手足口病主要由EV71引起,其他肠道病毒的作用越来越重要,5岁以下儿童仍是重症病例的主要人群.建议继续加强手足口病病原监测,并对其他肠道病毒鉴定型别.
作者:刘红莲;郑惠能;颜玉炳;林勇 刊期: 2015年第02期
目的 分析2010-2013年安溪县中小学生传染病流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 从疾病监测信息报告管理系统收集疫情资料进行统计分析.结果 2010-2013年共报告中小学生传染病791例,平均发病率为164.8/10万,呈逐年下降趋势,小学生和初中生以流行性腮腺炎和水痘为主,高中生以乙肝和肺结核为主.结论 呼吸道传染病和乙肝是安溪县今后中小学生需要重点防控的传染病.
作者:詹明利;汪忠土;吴炳疆 刊期: 2015年第02期
目的 探讨兔耳血管系统的形态学特点,为动物模型的建立提供参考.方法 50只日本大耳白兔耳,采用活体观察、巨微解剖和铸型佐证方法,观测耳廓前后动脉的起源、走行、分支及分布;耳廓前后静脉的属支、汇入及分布;耳廓血管间的吻合关系.结果 兔耳皮肤白皙菲薄、血管分布表浅,血管间的联系清晰可见;动脉分为耳廓前动脉和后动脉,耳廓前后动脉均分为前支、后支;静脉分为耳廓前静脉和耳廓后静脉,相互吻合形成耳缘静脉;耳廓动脉、静脉间存在动静脉吻合,数量由中央区到外周区渐次增多.结论 日本大耳白兔的兔耳血管恒定、分布表浅、容易观察,可用于建立系列兔耳模型.
作者:梁成;庄跃宏;郑和平;谢志平;郝攀登 刊期: 2015年第02期
目的 了解三明市突发公共卫生事件的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析三明市2004-2013年突发事件资料.结果 全市共报告突发事件52起,发病2 202人,死亡15人,波及32 078人,罹患率6.9%.传染病事件占80.8%,主要为流行性腮腺炎(32.7%)和水痘(17.3%),其次食物中毒占17.3%,以野菇中毒为主(13.5%),其它事件占1.9%;发病高峰为3~5月和9月;事件发生在学校占73.1%,其次出村落(23.1%).结论 应加强学校呼吸道传染病的防控;加大食品卫生监督管理,做好农村食品安全宣传教育.
作者:林芳;蔡和宋 刊期: 2015年第02期
目的 了解晋江市特殊人群HIV与梅毒感染情况,为制定针对性的防控措施提供依据.方法 对2012-2013年晋江市各派出所拘留的卖淫嫖娼人员进行HIV与梅毒抗体检测和问卷调查.调查内容包括艾滋病知识知晓情况、安全套使用频率、性行为等.结果 共调查315人,问卷回收率100.0%.嫖娼者年龄以20~39岁为主(75.9%),卖淫者年龄<30岁为主(77.6%),整体文化水平偏低.HIV抗体阳性2例(男女各1例),检出率0.6%;梅毒抗体阳性18例(男3例、女15例),检出率5.7%,总检出率6.3%.艾滋病知识知晓率66.7%,安全套使用率58.1%,67.6%有不洁性行为,7.9%有既往性病史.结论 晋江市卖淫嫖娼拘留人员HIV阳性检出率较低,梅毒阳性检出率较高.应加强主动监测和规范治疗,加强宣传教育,促进安全性行为,预防和控制性病的流行.
作者:庄金凤;蔡燕瑜;陈森 刊期: 2015年第02期
目的 了解昆山市各乡镇居民食用碘含量情况,为监督管理和实施全民加碘提供依据.方法 据《全国碘盐监测方案》的方法随机抽样,抽取5个乡镇20个村300户居民的食用盐;抽取5个乡镇5所小学,每所小学随机抽取20名8~10岁儿童的尿样和家中的食盐100份.结果 检测了居民食用盐300份,合格碘盐297份,无碘盐2份,平均碘含量26.2 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为99.3%、99.7%、99.0%、0.7%;100名儿童,有1份盐碘含量<0.2 mg/kg,其余盐碘含量都在18~33 mg/kg;平均尿碘中位数165.6μg/L,5个镇的尿碘中位数在70.2~194.9 μg/L.结论 应结合本地实际情况科学补碘,针对不同目标人群开展形式多样的碘缺乏病防治知识宣传教育.
作者:蒋晓尉 刊期: 2015年第02期
目的 分析楚雄市居民的主要死因,为制定卫生方针和疾病防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对楚雄市2011-2013年居民死因监测结果进行分析.结果 2011-2013年均死亡率415.39/10万.男性年均死亡率497.24/10万;女性年均死亡率330.17/10万,男性死亡率是女性的1.5倍.≥60岁组人群死亡占69.2%,死亡率高.居民前5位死因依次为:呼吸系统疾病,高血压病,损伤和中毒,恶性肿瘤,内分泌、营养和代谢性疾病,占全死因的77.4%.坝区死亡率398.33/10万,山区死亡率448.52/10万,山区是坝区的1.13倍.结论 楚雄市居民的死因以慢性病、损伤和中毒为主,其中慢性病在总死因中比例高,是危害居民健康的主要疾病和死因.慢性病和伤害的预防干预是今后工作的重点.
作者:赵树珍;周云萍;马丽英;周国生 刊期: 2015年第02期
目的 分析晋江市疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价监测质量及疫苗接种安全性.方法 采用描述性方法对2010-2013年监测资料进行分析.结果 晋江市2010-2013年共报告AEFI 155例,报告发生率4.81/10万剂,异常反应发生率0.27/10万剂.所有接种单位均有病例报告,以妇幼保健院报告居多(37.4%);报告时间以3月多(14.8%),1、2月少(3.9%);男女比例1.5∶1;年龄集中在3岁以下(72.9%).一般反应占91.0%,异常反应占5.8%,偶合症占2.6%,心因性反应占0.1%.报告病例数多的疫苗为百白破、甲流和含麻类疫苗(66.4%);报告发生率前3位分别为白破疫苗、七价肺炎、百白破疫苗.结论 晋江市AEFI监测指标均达国家要求,下一步工作重点是端正报告医生态度、加强报告培训范围及完善督导考核.
作者:王瑜玥;黄丽萍;赖礼潜;陈李俊 刊期: 2015年第02期
目的 分析初治涂阳肺结核患者抗结核治疗过程出现肝损害的程度及特点,探讨采取应对肝损害的措施.方法 选取三明市梅列区、三元区2006-2010年规则抗结核治疗的初治涂阳肺结核患者454例,观察治疗过程出现的肝损害并分析其特点.结果 患者肝损害率为14.1%(64/454),主要是ALT升高,中、轻度及以下肝损害占85.9%,重度以上肝损害仅占14.0%;不同性别及年龄的肝损害无明显差异.结论 抗结核药引起肝损害在不同性别及年龄间无统计学意义.临床医生要充分掌握抗结核药物的不良反应并做好监测,包括对患者进行宣传教育,及时采取相应措施,确保病人能规则完成治疗,保障病人用药安全,避免发生医患纠纷.
作者:王龙 刊期: 2015年第02期
目的 探讨农村孕妇产前超声筛查对出生缺陷二级预防的重要性.方法 回顾性分析漳浦县妇幼保健院2011年7月至2013年10月对6 903例农村孕妇免费产前超声筛查检出情况及分娩结果.结果 产前筛查胎儿结构异常89例,异常率1.3%,其中微小畸形19例(21.3%),死胎4例(4.5%),重大结构异常66例(74.2%).胎儿重大结构异常孕妇均转诊到漳州市产前诊断中心复查,诊断符合率97.1%,前3位为单纯心血管系统异常、多发畸形和泌尿生殖系统异常.据孕妇及家属意愿,终止妊娠60例(重大畸形56例,死胎4例),占总筛查人数的0.9%.结论 免费为农村孕妇产前超声筛查,对降低新生儿出生缺陷率、提高出生人口素质有积极作用,群众易接受,值得临床推广.
作者:朱桂英 刊期: 2015年第02期
目的 了解漳州市2011-2014年布鲁氏菌病(布病)的发病特征及流行态势,为制订防控策略提供依据.方法 用描述流行病学法分析布病疫情资料.结果 2011-2014年6月共报告布病49例,年均发病率0.22/10万,发病数逐年上升.病例主要集中在农村,呈局部聚集性暴发(芗城、平和、龙海占79.6%),发病无明显季节性,除9、10月外各月均有发生;发病以30~59岁(85.7%)为主,农牧民占83.7%,男女性别比3.08∶ 1,感染菌种为猪种、羊种菌.个案流调有45例(91.8%)发病前直接从事猪羊饲养、接生、屠宰、加工和销售,有明确动物接触史,所有病例均未接种布鲁氏菌苗.结论 漳州市布病疫情呈上升趋势,应采取加强职业人群健康教育,提高医务人员诊疗水平,加强部门协作,落实家畜检疫、病畜淘汰等防控措施,控制疫情.
作者:吴月娇;许志斌;傅日明 刊期: 2015年第02期
目的 通过对足月小样儿病因的探讨及颅脑超声检查的观察,为足月小样儿的预后评估提供依据.方法 分析50例足月小样儿的病因、出生后2~3 d颅脑彩超检查结果及临床资料.结果 引起足月小样儿的主要原因有妊娠期合并症、脐带因素、羊水过少、双胎妊娠等.50例小样儿中,39例(78.0%)颅脑彩超发现异常,主要表现为脑水肿30例(60.0%),大脑前动脉阻力指数异常11例(22.0%)、颅内出血、脑室扩张各8例(各16.0%)等,有17例(34.0%)同时存在两种及两种以上异常.结合病因与超声异常分析,存在2种以上病因者超声异常率高77.3%(17/22),其次是妊娠期合并症72.0%(18/25).结论 足月小样儿颅脑彩超异常者较多,可能对日后生长发育产生不良影响,应加强围产期保健,减少足月小样儿的发生.
作者:朱艺芳 刊期: 2015年第02期
目的 探讨外资企业新生代农民工抑郁症状,分析影响因素.方法 采用整群抽样方式,选择某外资汽车制造企业的新生代农民工进行问卷调查,内容包括抑郁自评量表(CES-D)、付出—回报失衡量表(ERI)和生活压力问卷等.结果 农民工抑郁症状平均得分(13.8±7.0),抑郁症状检出率35.6%.工作压力中,肯定抑郁症状组在外在付出和内在投入的评分均高于无抑郁症状组,而外在回报各因素的评分均低于无抑郁症状组.生活压力中,肯定抑郁症状组的生活压力得分高于无抑郁症状和可能抑郁症状组.结论 工作压力和生活压力均有可能是新生代农民工抑郁症状的危险因素.
作者:许旭艳;陈惠;沈波 刊期: 2015年第02期
2009年3月甲型H1N1流感病毒首次在北美被发现,并通过人际间传播引起了世界大流行,严重威胁人类健康,造成巨大经济负担.随着时间的推移,甲型H1N1流感病毒的基因不断发生变异,文章主要综述近年来甲型H1N1流感病毒的分子流行病学特征(遗传性、抗原性、致病性、致死性、耐药性以及糖基化位点等),以提高人们对甲型H1N1流感病毒变异可能导致的流感大流行的警惕.
作者:李颖婷;谢剑锋;郑奎城 刊期: 2015年第02期