钱小芳;刘桂华;郭斌;吴丽娟;薛瑞云
目的 评定气相色谱法测定工作场所空气中二甲基甲酰胺(DMF)测量不确定度.方法 根据测定方法建立数学模型,逐一对不确定度分量进行计算,计算合成扩展不确定度.结果 该法不确定度主要由吸收液中DMF含量的相对标准不确定度、吸收液体积的相对标准不确定度和标准采样体积的相对标准不确定度组成,合成扩展不确定度U(C)=1.0 mg/m3(k=2).结论 该法的不确定度主要来自校准曲线计算DMF含量和采样体积.
作者:苏结纬;范岩钟;吴彬彬 刊期: 2015年第03期
目的 探讨乏氧诱导因子2α(HIF-2α)与血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化染色及RT-PCR法检测,比较110例肾细胞癌组织中HIF-2α及VEGF的表达情况.结果 HIF-2α与VEGF在肾细胞癌中表达阳性率分别为74.5%、68.2%,表达强度与临床分期及病理核分级呈正相关,与性别,患侧和年龄无明显相关性;二者在肾嗜酸细胞癌及嫌色细胞癌中表达的阳性率比透明细胞癌高.HIF2α与VEGF表达有明显的相关性.结论 HIF2α与VEGF在肾细胞癌中的表达密切相关,可以作为预测肾细胞癌患者预后的分子标记物.
作者:崔旭;方一凡;张炳;林宇;吴典明 刊期: 2015年第03期
目的 掌握敦煌市伤害发生的分布特征及变化趋势,为制定预防和干预措施提供依据.方法 用哨点监测方式,对2010年3家哨点医院伤害首诊患者进行登记,分析伤害发生的特点及规律.结果 3家医院2010年共收治伤害病例4 550例,男性占67.3%;25~44和45~64岁组占74.4%;文化程度以初中为主(52.3%);农牧鱼水利业生产人员、家务和在校学生居前3位,占59.0%;伤害发生原因前3位:跌倒/坠落(42.6%)、机动车车祸(21.5%)、钝器伤(15.1%),意外伤害占多数(90.1%);程度以轻度为主(75.6%);73.3%的病例治疗后回家.结论 敦煌市伤害病例男性较多;跌倒/坠落和钝器伤男性居多;伤害多因意外情况导致,与职业有关,农牧鱼水利业、家务、在校学生是伤害发生的主要职业.
作者:淳志明;殷海燕;于巧玲 刊期: 2015年第03期
目的 探讨农民工肺结核的临床特征及影像学特点.方法 选取中国医科大学附属第四医院2010-2013年临床诊断的农民工肺结核42例,回顾分析其临床表现、影像学特点.结果 农民工结核以男性为主(97.6%),有吸烟史者占95.2%,建筑工占50.0%,重体力劳动者占76.2%.患者均有乏力、盗汗、发热、咳嗽、咯痰等症状,合并感染9例.CT显示,54.8%有斑片状及大片状阴影,73.8%有空洞影,7.1%有蜂窝状阴影,多肺野病变占73.8%.PPD试验阳性及强阳性占85.7%,结核抗体阳性占92.9%.有35.7%入院前用药,50.0%因症就诊,11.9%就诊延迟;35.7%完成疗程,57.1%失访,死亡1例.结论 农民工肺结核以男性为主,中青年居多,临床症状较重,影像学表现典型,但能完成疗程者不多,返回原籍及失访者比例较大.应加强宣传教育,规范治疗管理,提高治愈率.
作者:吴俐健;杜娟;方继承;吴江颖;郭秋红;邹博;王笑歌;邢利宝;贾本志 刊期: 2015年第03期
目的 研究透明保持器的不同清理方式对牙周健康的影响,为正畸结束后佩戴透明保持器的患者选择合理的清理方法、预防牙周疾患提供参考.方法 将正畸结束后佩戴透明保持器的患者60名随机分为3个组(A、B和C组),每组分别使用牙刷清理、义齿清洁剂清理及牙刷清洗加义齿清洁剂清理,在1周时和第12周时分别记录患者的菌斑指数(PLI),出血指数(BI),并提取龈沟液,测量硫化物(PS),结果用SPSS 19.0软件统计分析.结果 仅用牙刷清理或义齿清洁剂清理的患者第12周的牙周指数均较第1周高,效果不好;使用牙刷清理加义齿清理剂清理者第12周时的牙周指数与第1周类似,效果较佳.结论 采用牙刷清理加义齿清洁剂清理透明保持器,更有利于维护正畸后牙周健康.
作者:王华;林妙端 刊期: 2015年第03期
目的 探讨小儿病毒性脑炎磁共振成像(MRI)及磁共振弥散加权成像(DWI)的早期表现和临床应用价值.方法 收集29例病毒性脑炎患儿的MRI及DWI资料,回顾性分析MRI早期表现,比较病灶与对侧正常脑组织的ADC值差异.结果 小儿病毒性脑炎均为多发病灶,多位于大脑半球皮层及皮层下区,多累及颞叶、额叶和顶叶等,呈斑点状或斑片状异常信号.常规MRI序列和DWI显示病灶18例,Flair和DWI显示病灶8例,仅DWI显示病灶3例;T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高或高信号.29例的DWI均发现病灶;ADC呈稍低信号,患侧ADC均值较对侧正常脑组织低.结论 小儿病毒性脑炎的MRI早期表现有一定特征,DWI能早期发现病灶,对小儿病毒脑炎的早期诊断有重要价值.
作者:翁淑萍;施跃全;方如旗;庞万良;刘朝禄 刊期: 2015年第03期
目的 为掌握晋江市近年新生儿破伤风(NT)流行特征,为制定干预措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2008-2013年大疫情系统中报告的NT监测资料和个案调查材料.结果 晋江市2008-2013年共报告NT确诊病例32例,无死亡病例,年均发病率为0.3‰.发病主要为出生后5~30 d,男性较多,均为流动人口,呈散发形式.不安全接生、产妇保健意识差、产前未接种破伤风类毒素是导致NT发病的主要因素.结论 外来流动人口是NT发病的高危人群.应进一步推广住院分娩,提高流动人口卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素(TT)是目前预防和消除NT的主要措施.
作者:陈李俊;黄丽萍;王瑜玥;赖礼潜 刊期: 2015年第03期
目的 基层医疗机构档案是基层医疗卫生事业的重要组成部分,记录和反映了基层医疗卫生事业发展的历史.随着医药体制改革的深入,基层医疗机构档案的数量和类型剧增,如何管理好历史档案,并用于疾病防治和科研,是档案管理面临的重要问题.针对仙游县基层医疗机构档案管理存在的问题,文章就强化档案管理意识、提高管理员综合素质、增加软硬件设备投入、建章立制规范管理、加快信息化进程等方面进行阐述和探讨,为基层档案管理更科学标准,档案利用更便捷高效提供参考.
作者:卓美水 刊期: 2015年第03期
目的 文章通过回顾中华预防医学会与台湾财团法人欧巴尼基金会合作11年的会议交流机制建立过程,分析总结了海峡两岸传染病预防与控制交流的经验与成效.在两岸签署海峡两岸经济合作框架协议及医药卫生合作协定的政策环境下,探讨如何在建立海峡两岸传染病防治与控制平台的经验导向下,推动两岸在医疗卫生方面的合作.
作者:刘静;王芃;辛美哲;蔡纪明;杨维中 刊期: 2015年第03期
流感病毒基因组为分节段单股负链RNA.反向遗传技术是通过克隆感染性cDNA拯救出病毒的新兴技术,常用来研究流感病毒的基因结构和功能,研制流感疫苗.本文对流感病毒反向遗传技术的发展概况及其在研究跨种属传播、研制流感疫苗、研究基因结构和功能方面进行综述.
作者:李颖婷;谢剑锋;郑奎城 刊期: 2015年第03期
目的 对1例被误诊为“药疹”的流行性出血热病例进行分析,提高临床医生诊疗敏感性,提升应对能力.方法 对病例资料进行分析,同时进行流行病学调查.结果 综合病人发病及诊疗过程,结合流行病学调查、实验室检测结果(双份血清IgM和IgG抗体均阳性)及鼠密度监测(21.9%),确诊为“流行性出血热”病例.结论 病例为发生在沿海城区,症状典型的流行性出血热病例.应加强对临床医生,尤其基层乡村医生流行性出血热相关知识的培训,提高早期识别能力;加强医防沟通,使临床医生及时了解疫情变化趋势,提高诊疗敏感性.
作者:林辉荣;温瑞英 刊期: 2015年第03期
目的 比较高州市部分儿童连续3次检测蛲虫卵的结果,探讨增加检测次数对蛲虫检出率的影响.方法 随机抽取5个乡镇中1~2所幼儿园或1所学校作为调查点.用透明胶纸肛拭法,连续3d,每天采样1次并镜检蛲虫卵,计算每次蛲虫卵阳检率(2次、3次检测计算累计,重复者只计1次).结果 完成连续3次采样检测共818人,检测1次、2次和3次的蛲虫卵阳检率分别为37.3%、47.7%和55.0%,检出率随检测次数增加而升高;连续检测3次的阳检率高于检测2次或1次;西部片区检出率高(68.3%),中部低(46.6%).结论 蛲虫感染检测中,增加检测次数可减少影响蛲虫卵检出的因素,提高阳性检出率.高州市儿童蛲虫感染率仍较高,应采取相应措施控制传播.
作者:张启明;邓卓晖;阮彩文;卢文成;周东旋;张锋华 刊期: 2015年第03期
目的 了解基层结核病防治病案质量现状及产生的原因,探讨提高病案质量的措施.方法 对结核病信息管理系统登记的南平市肺结核病案资料和督导抽查病案资料进行检查分析.结果 共核查1 241例病案,有71.4%病案记录书写较简单,描述不祥.资料收集较完整有痰涂片检查报告单(97.4%)、X线检查报告单(97.2%)、治疗管理反馈单(95.6%)、治疗协议书(99.0%)和服药记录卡(95.1%)等;但血常规检查单(48.1%)、尿常规检查单(40.2%)、肝肾功能检查单(87.0%)资料完整性较差;信息系统中病案初始录入及时率97.2%、2月末痰涂片检查录入及时率84.3%、疗程结束录入及时率85.3%;信息管理系统病案与原始手工病案相有2项不符.结论 应强化医生责任,提高法律意识;加大人力资源建设,加强病案书写培训和质量管理,加大宣传教育力度,提高病案质量.
作者:徐吉孙 刊期: 2015年第03期
目的 了解丰泽区居民死因构成及顺位,为制定防控策略提供依据.方法 分析2013年死因网络直报系统中居民死亡病例,用国际疾病分类标准(ICD-10)对死因进行分类,计算粗死亡率与构成比.结果 2013年全区共报告户籍死亡个案1 161例,粗死亡率518.09/10万,男性死亡率(623.60/10万)高于女性(407.93/10万);恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居全人群死因前5位(84.7%);不同年龄段前3位死因与全人群死因差别显著,但除0~14岁组外,恶性肿瘤均居前2位,为主要死因;三大类死因中,慢性非传染性疾病死亡数占全部死亡数的80.8%.结论 丰泽区居民死亡主要的死因为慢性病,其中恶性肿瘤为首位死因,应引起高度重视.
作者:陈燕华;姜武贵 刊期: 2015年第03期
目的 分析南平市无偿献血者传染病标志物检测变化情况,寻求减少血液报废率的方案.方法 对南平市2010-2013年84 494例无偿献血者传染病5项检测结果进行分析.结果 南平市2010-2013年血液报废率为5.34%,ALT不合格是血液报废的主要原因(3.33%);其次是HBsAg(1.03%)、梅毒(0.74%)、HCV(0.2%)和HIV(0.02%).结论 应加大无偿献血宣传教育力度,加强献血前咨询,切实做好献血前快速筛查检测,以降低报废率,节省血液资源.
作者:郭静霞;吴文辉 刊期: 2015年第03期
目的 分析建瓯东峰镇东峰村发生本土登革热疫情后采取的媒介防控措施及效果.方法 采取环境消杀、健康宣传教育等综合性措施;灭蚊前、后调查白蚊伊蚊种群密度,以布雷图指数、容器指数、房屋指数等为评价指标.结果 经采取综合防制措施,布雷图指数从灭蚊前的53.6降至灭蚊后的1.0,疫情得到有效控制.结论 由于措施落实到位,降低了白蚊伊蚊种群密度,疫情得到迅速控制.
作者:吴珍红;林志龙;杨铭建;裴振义;叶晓平 刊期: 2015年第03期
目的 了解漳州地区胃癌患者的临床病理资料及流行病学的特点,为疾病诊断与评估提供依据.方法 选取2013年7月至2014年6月漳州地区3家主要医院行手术治疗的396例胃癌患者为研究对象,对其一般资料、肿瘤病理类型、发生部位等进行回顾性分析.结果 胃癌高发年龄为老年组(≥60岁).在青年组(≤40岁),女性多于男性;其他年龄组,男性多于女性.不同年龄组组织学类型、浸润深度和发病部位差异有统计学意义.早期胃癌与进展期胃癌在年龄、组织学类型、淋巴结转移和病灶大小方面差异有统计学意义.结论 漳州地区胃癌好发于老年男性,以高中分化型为主.青年人胃癌女性多见,以低未分化型为主.早期胃癌检出率低,早期诊断有待提高.
作者:林彩环;王柏桦;陈淑敏;黄仲庆 刊期: 2015年第03期
目的 探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力.方法 对69例胎儿VSD超声检查进行探讨.用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查.结果 诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0%;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部.假阳性3例,敏感性90.9%;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形.结论 产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性.
作者:林斐琦;余燕明;肖迎军;郑日叶;高小午 刊期: 2015年第03期
目的 了解高县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对高县2001-2013年AHC疫情资料进行分析.结果 2001-2013年全县累计报告AHC 468例,无死亡病例,年均发病率7.65/10万,发病率以2002年高(24.79/10万),2009年低(0.64/10万),呈逐年下降趋势;城区发病率(12.94/10万)高于农村(6.35/10万),男性发病率(10.26/10万)较高;病例以学生和农民多,占63.7%;7~9月是流行高峰,占78.4%.结论 应加强健康教育以及公共场所卫生管理与监督.对病人早发现早治疗,做好隔离、消毒管理,避免发生流行.
作者:王代良;冯川;周洪兵 刊期: 2015年第03期
目的 了解莆田市人群麻疹免疫水平,为完善消除麻疹免疫策略提供科学依据.方法 用问卷收集调查对象基本信息,采集静脉血2~3 mL,用ELISA检测麻疹抗体水平.结果 调查抽样的4个镇/街道麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为696.5 mIU/mL,抗体阳性率90.7%,其中保护性抗体阳性率54.6%;不同年龄组间GMC、抗体阳性率、保护性抗体阳性率均有统计学差异,其中10~14岁、15~24岁组麻疹抗体浓度低;平原地区麻疹抗体阳性率低于山区和沿海地区;农村抗体阳性率较城镇高.结论 应将10~35岁人群作为麻疹防控中关注人群,建议在该人群中开展1剂次麻疹强化免疫;完善预防接种措施,缩小城乡间、不同地区间消除麻疹工作的差异.
作者:刘千晓;凌龙美;梁祖美;胡奇胆;张勐劼;林淑贞 刊期: 2015年第03期