陈李俊；黄丽萍；王瑜玥；赖礼潜
目的 对生活饮用水中锌测定进行不确定度评定.方法 通过原子吸收光谱法测定生活饮用水中锌,找出方法中引起测量不确定度的来源,对其进行量化.结果 生活饮用水中锌原子吸收测定法的相对不确定度主要有5个来源,其中标准溶液稀释过程相对不确定度0.0039,工作曲线相对不确定度0.00098,样品重复测定相对不确定度0.0086,分析仪器相对不确定度0.0020,吸光度量化误差相对不确定度0.0020.绝对扩展不确定度为0.023 μg/mL.结论 重复性检测过程是生活饮用水中锌测定不确定度的主要来源,其次是标准溶液稀释过程,应引起重视.
作者：李孔寿；李玉燕 刊期： 2015年第03期
目的 了解南平市2004-2013年戊型肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 下载疾病监测信息报告管理系统南平市数据,用描述性流行病方法分析疫情资料.结果 南平市戊肝报告发病率从2004年的0.58/10万升至2013年的3.05/10万,年均发病率1.76/10万,死亡2例,病死率0.39％,发病呈逐年上升趋势.报告病例主要分布在乡镇(67.3％),冬春季高发,农民占54.0％,性别比3.9∶1,男性发病率较高.结论 应针对青壮年农民工开展多形式的宣传教育;在1～3月戊肝高发季节对乡镇餐饮、酒店加强监督监测力度;加强粪便及水源管理,做好食品卫生和食具消毒,控制疫情.
作者：汪迎春 刊期： 2015年第03期
目的 了解丰泽区居民死因构成及顺位,为制定防控策略提供依据.方法 分析2013年死因网络直报系统中居民死亡病例,用国际疾病分类标准(ICD-10)对死因进行分类,计算粗死亡率与构成比.结果 2013年全区共报告户籍死亡个案1 161例,粗死亡率518.09/10万,男性死亡率(623.60/10万)高于女性(407.93/10万);恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居全人群死因前5位(84.7％);不同年龄段前3位死因与全人群死因差别显著,但除0～14岁组外,恶性肿瘤均居前2位,为主要死因;三大类死因中,慢性非传染性疾病死亡数占全部死亡数的80.8％.结论 丰泽区居民死亡主要的死因为慢性病,其中恶性肿瘤为首位死因,应引起高度重视.
作者：陈燕华；姜武贵 刊期： 2015年第03期
目的 探讨小儿病毒性脑炎磁共振成像(MRI)及磁共振弥散加权成像(DWI)的早期表现和临床应用价值.方法 收集29例病毒性脑炎患儿的MRI及DWI资料,回顾性分析MRI早期表现,比较病灶与对侧正常脑组织的ADC值差异.结果 小儿病毒性脑炎均为多发病灶,多位于大脑半球皮层及皮层下区,多累及颞叶、额叶和顶叶等,呈斑点状或斑片状异常信号.常规MRI序列和DWI显示病灶18例,Flair和DWI显示病灶8例,仅DWI显示病灶3例;T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高或高信号.29例的DWI均发现病灶;ADC呈稍低信号,患侧ADC均值较对侧正常脑组织低.结论 小儿病毒性脑炎的MRI早期表现有一定特征,DWI能早期发现病灶,对小儿病毒脑炎的早期诊断有重要价值.
作者：翁淑萍；施跃全；方如旗；庞万良；刘朝禄 刊期： 2015年第03期
目的 了解莆田市人群麻疹免疫水平,为完善消除麻疹免疫策略提供科学依据.方法 用问卷收集调查对象基本信息,采集静脉血2～3 mL,用ELISA检测麻疹抗体水平.结果 调查抽样的4个镇/街道麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为696.5 mIU/mL,抗体阳性率90.7％,其中保护性抗体阳性率54.6％;不同年龄组间GMC、抗体阳性率、保护性抗体阳性率均有统计学差异,其中10～14岁、15～24岁组麻疹抗体浓度低;平原地区麻疹抗体阳性率低于山区和沿海地区;农村抗体阳性率较城镇高.结论 应将10～35岁人群作为麻疹防控中关注人群,建议在该人群中开展1剂次麻疹强化免疫;完善预防接种措施,缩小城乡间、不同地区间消除麻疹工作的差异.
作者：刘千晓；凌龙美；梁祖美；胡奇胆；张勐劼；林淑贞 刊期： 2015年第03期
目的 了解晋江市非结防机构网络报告肺结核患者转诊及追踪情况,探讨提高患者发现效果.方法 利用结核病信息管理系统,对2009-2013年非结防机构网络报告的资料进行分析.结果 5年间报告患者11 990例,转诊11 875例,总转诊率99.0％,转诊到位率50.4％;结防机构追踪率99.9％,追踪到位率84.3％,总体到位率92.4％;辖区内的转诊率、转诊到位率、追踪到位率及总体到位率均高于辖区外.结论 应进一步扩展医防合作策略,提高肺结核患者的发现率.
作者：柳东时；林炎煌 刊期： 2015年第03期
目的 了解住院患者医院感染与抗菌药物使用情况,为完善预防控制措施提供依据.方法 用横断面调查法,对2013年12月4日0:00～24:00的住院患者进行调查,填写统一的调查表并进行分析.结果 应查住院患者339例,实查率100.0％;发现医院感染8例次,院感现患率2.4％.新生儿科现患率高(10.2％);感染部位以眼部居首位(62.5％);抗菌药物使用率43.1％,限制级药物使用率偏高(57.5％),预防用药比率过高(69.9％).在抗菌药物的联合用药中以一联居多(66.4％).结论 通过医院感染患病率调查,可找出医院感染管理存在的问题及薄弱环节,有针对性地改善医院感染防控策略.
作者：黄雪敏；朱海城；刘雨 刊期： 2015年第03期
目的 探讨农民工肺结核的临床特征及影像学特点.方法 选取中国医科大学附属第四医院2010-2013年临床诊断的农民工肺结核42例,回顾分析其临床表现、影像学特点.结果 农民工结核以男性为主(97.6％),有吸烟史者占95.2％,建筑工占50.0％,重体力劳动者占76.2％.患者均有乏力、盗汗、发热、咳嗽、咯痰等症状,合并感染9例.CT显示,54.8％有斑片状及大片状阴影,73.8％有空洞影,7.1％有蜂窝状阴影,多肺野病变占73.8％.PPD试验阳性及强阳性占85.7％,结核抗体阳性占92.9％.有35.7％入院前用药,50.0％因症就诊,11.9％就诊延迟;35.7％完成疗程,57.1％失访,死亡1例.结论 农民工肺结核以男性为主,中青年居多,临床症状较重,影像学表现典型,但能完成疗程者不多,返回原籍及失访者比例较大.应加强宣传教育,规范治疗管理,提高治愈率.
作者：吴俐健；杜娟；方继承；吴江颖；郭秋红；邹博；王笑歌；邢利宝；贾本志 刊期： 2015年第03期
目的 探讨测定饮用水中铅的实用方法.方法 用原子荧光光度法,AFS-830双道荧光光度计测定饮用水中铅.结果 用20 g/L硼氢化钾作还原剂,2％盐酸载流,将铁氰化钾加入硼氢化钾溶液中稳定时间.在1.0～10.0μg/L范围内,荧光强度值与铅含量有良好线性关系,相关系数r=0.9992,回归方程y=51.09x +2.35.铅的检出限0.35 μg/L,相对标准偏差2.31％,回收率93.4％～104.8％.结论 该法操作简单,成本低、重复性好,适合基层单位饮用水中铅的检测.
作者：刘文泽 刊期： 2015年第03期
目的 研究一种二氧化氯缓释剂(二元制剂)的消毒效果与稳定性.方法 用理化分析和模拟现场试验方法进行观察.结果 用丙二酸法测得该缓释剂的A液二氧化氯含量为4.1％,置37℃储存90 d后,下降率为2.4％.将该缓释剂的B剂粉末倒入A液瓶子中,摇匀后置1 m3密闭空间内,自然熏蒸1h、2h、4h和6h,对人工涂染的金黄色葡萄球菌杀灭率分别为64.3％、98.6％、100.0％和100.0％;放置第30 d时,对人工涂染的金黄色葡萄球菌自然熏蒸1h、2h、4h和6h,其杀灭率分别为47.4％、65.0％、86.0％和93.1％.结论 该二氧化氯缓释剂有良好的稳定性,在一定空间范围内有较好的杀菌效果.
作者：林立旺；陈路瑶；林灵；周游；赵明 刊期： 2015年第03期
目的 了解蓬莱市饮用水中微量元素水平,分析其是否受到重金属污染,为农村饮用水安全调查提供参考.方法 依据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采样检测蓬莱市农村饮用水中微量元素,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2006-2013年共检测1 000份水样,农村饮用水铅、镉、铜、锌、锰、六价铬、汞合格率均为100.0％;铁、砷的合格率均为99.8％,氟化物合格率97.3％.水碘均值6.9 μg/L,低碘水占81.2％.结论 蓬莱市农村饮用水未受到重金属污染,存在的主要问题是少数村庄水氟超标和水碘含量低,需去氟补碘.
作者：吕丽卿；董婕谨；耿美芝 刊期： 2015年第03期
目的 探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力.方法 对69例胎儿VSD超声检查进行探讨.用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查.结果 诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0％;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部.假阳性3例,敏感性90.9％;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形.结论 产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性.
作者：林斐琦；余燕明；肖迎军；郑日叶；高小午 刊期： 2015年第03期
目的 了解基层结核病防治病案质量现状及产生的原因,探讨提高病案质量的措施.方法 对结核病信息管理系统登记的南平市肺结核病案资料和督导抽查病案资料进行检查分析.结果 共核查1 241例病案,有71.4％病案记录书写较简单,描述不祥.资料收集较完整有痰涂片检查报告单(97.4％)、X线检查报告单(97.2％)、治疗管理反馈单(95.6％)、治疗协议书(99.0％)和服药记录卡(95.1％)等;但血常规检查单(48.1％)、尿常规检查单(40.2％)、肝肾功能检查单(87.0％)资料完整性较差;信息系统中病案初始录入及时率97.2％、2月末痰涂片检查录入及时率84.3％、疗程结束录入及时率85.3％;信息管理系统病案与原始手工病案相有2项不符.结论 应强化医生责任,提高法律意识;加大人力资源建设,加强病案书写培训和质量管理,加大宣传教育力度,提高病案质量.
作者：徐吉孙 刊期： 2015年第03期
目的 以案例分析区别劳动关系与雇佣关系,为职业病诊断提供借鉴.方法 分析两个典型案例,阐明劳动关系与雇佣关系的本质区别.结果 劳动关系和雇佣关系主体不同,分别适用于劳动法和民法;劳动关系主体间发生劳动争议由劳动仲裁法调整,雇佣关系主体间存在争议应用民法争议处理程序.结论 职业病诊断接诊时应正确区分劳动关系和雇佣关系,当事人与用人单位存在争议时应走相应法律途径解决,保护劳动者权益.
作者：刘月红；潘宝忠；唐学平；相葵 刊期： 2015年第03期
目的 了解南安市公共场所卫生状况,防止疾病通过公共用品传播.方法 对2011-2014年南安市368家公共场所3 774件公共用品,按GB/T 18204.5-2000与GB/T 18204.3-2000检测,用卡方检验统计分析.结果 2011-2014年南安市公共场所公共用品微生物指标合格率89.8％,其中公共浴室公共用品合格率高(95.6％),娱乐场所低(81.2％);4年公共用品的合格率分别为95.4％、89.8％、89.2％和85.4％,呈下降趋势;布草类用品合格率(91.2％)高于杯具类(86.2％).结论 应加强卫生监督,提高公共用品消毒知识知晓率,落实消毒措施,保证公共用品使用安全.
作者：吕雅玲；叶文迪；陈秀凤 刊期： 2015年第03期
目的 构建先天性肠闭锁患儿家长围手术期健康教育评价标准.方法 以健康教育“知、信、行”理论为框架,参照护理结局分类系统和护理措施分类系统,通过对患儿家长的深度访谈和医护人员的焦点团体访谈及德尔菲(Delphi)专家函询,构建先天性肠闭锁患儿家长围手术期健康教育评价标准.结果 初步构建的评价标准体系包含3个维度和41个一级指标.结论 该评价体系体现了围手术期护理服务的内涵,可指导临床护理行为,为健康教育质量控制提供评判和参考依据.
作者：钱小芳；刘桂华；郭斌；吴丽娟；薛瑞云 刊期： 2015年第03期
目的 应用超声观察单纯高血压患者心外膜脂肪组织厚度(EAT)及颈动脉内中膜厚度(IMT),探讨心EAT与颈动脉硬化关系的特点.方法 收集2012-2013年福建省级机关医院单纯高血压住院患者(A组)101例,设性别年龄匹配的体检正常血压对照组(B组),用超声测量EAT及IMT.结果 A组EAT、IMT均比B组增厚.A组EAT、IMT与年龄、BMI、血压分级相关,EAT与IMT相关系数达0.53,排除年龄性别BMI等因素偏相关分析后,EAT、IMT仍与收缩压、血压分级相关.将EAT、IMT作为因变量,经过多元线性回归分析,年龄、BMI、收缩压均为影响因素.结论 单纯高血压患者EAT与年龄、BMI及血压分级相关,也与IMT相关,是血压增高的危险因素.
作者：杨波；林玲；赵建华 刊期： 2015年第03期
目的 了解市售食用槟榔的微生物污染状况,加强槟榔生产加工管理.方法 随机抽取市场上销售的食用槟榔,按国标法进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌检测.结果 共检测槟榔样品441份,总合格率89.8％.其中菌落总数超标24份(5.4％),霉菌超标22份(5.0％),无大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌超标样品.定型包装产品合格率高于散装产品.4个季度生产加工的槟榔样品微生物指标合格率差异无显著性.结论 食用槟榔有一定程度的微生物污染,应加强槟榔原料保存、生产、包装的卫生管理.
作者：邓峥华；邓春明；李帮锐 刊期： 2015年第03期
目的 评价莆田市现代结核病控制策略(DOTS策略)实施效果.方法 分析2009-2013年肺结核病月报、季报、年报表及相关资料.结果 莆田市2009-2013年共发现登记活动性肺结核7 706例,涂阳病人占55.6％,其中新涂阳病人89.3％,新涂阳病人发现率72.6％;活动性肺结核、涂阳和新涂阳肺结核病人登记率呈下降趋势.涂阳病人平均治愈率91.7％,以初治涂阳治愈率(92.9％)较高,治愈率总体上逐年升高.实施DOTS策略,取得显著的社会和经济效益,5年来约挽回599个健康生命,挽回GTP损失142 968.9万元.结论 2009年多个结核病控制项目相继结束后,莆田市实施DOTS策略仍取得显著成效,确保防治的可持续性发展.
作者：周剑平；施碧莲；佘丽花 刊期： 2015年第03期
目的 掌握鲤城区新发涂阳肺结核发病情况和流行特点,为制定控制和管理措施提供依据.方法 利用中国疾病报告管理信息系统疫情资料,对鲤城区2006-2013年门诊新发涂阳肺结核进行流行病学分析.结果 2006-2013年鲤城区新发涂阳肺结核共666例,每月均有病例报告,但相对集中于3～8月(64.3％);15～54岁报告病例数多,共569例(85.4％);男性发病较多,性别比2.1∶1;分布前3位职业为民工、工人和家政、家务及待业人员,分别占28.2％、27.2％和8.3％.结论 鲤城区结核病疫情仍较严峻,城乡结合部15～54岁聚集性男性人群是防控的重点.
作者：张臻平；白雪宝 刊期： 2015年第03期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
