周剑平；施碧莲；佘丽花
目的 探讨小儿病毒性脑炎磁共振成像(MRI)及磁共振弥散加权成像(DWI)的早期表现和临床应用价值.方法 收集29例病毒性脑炎患儿的MRI及DWI资料,回顾性分析MRI早期表现,比较病灶与对侧正常脑组织的ADC值差异.结果 小儿病毒性脑炎均为多发病灶,多位于大脑半球皮层及皮层下区,多累及颞叶、额叶和顶叶等,呈斑点状或斑片状异常信号.常规MRI序列和DWI显示病灶18例,Flair和DWI显示病灶8例,仅DWI显示病灶3例;T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高或高信号.29例的DWI均发现病灶;ADC呈稍低信号,患侧ADC均值较对侧正常脑组织低.结论 小儿病毒性脑炎的MRI早期表现有一定特征,DWI能早期发现病灶,对小儿病毒脑炎的早期诊断有重要价值.
作者：翁淑萍；施跃全；方如旗；庞万良；刘朝禄 刊期： 2015年第03期
目的 探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力.方法 对69例胎儿VSD超声检查进行探讨.用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查.结果 诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0％;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部.假阳性3例,敏感性90.9％;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形.结论 产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性.
作者：林斐琦；余燕明；肖迎军；郑日叶；高小午 刊期： 2015年第03期
目的 探讨人流术对再次妊娠并发症的影响.方法 将1 697例阴道分娩的单胎初产妇按有无人流史分为人流组652例,无人流史1 045例为对照组.比较两组的妊娠期、分娩期并发症以及围产儿并发症的发生情况.结果 人流组孕妇早期妊娠出血率和前置胎盘发生率均高于对照组,但妊娠高血压疾病发生率差别不大;人流组胎膜早破率、产后出血率、胎盘娩出期并发症高于对照组,早产儿发生率、出生低体重儿发生率、围产儿病死率也高于对照组.结论 人流术后再次妊娠发生孕期并发症、分娩期并发症、围产儿并发症均与人流密切相关,积极做好避孕宣传、落实避孕措施、避免人流是预防或减少术后再次妊娠发生并发症的关键.
作者：陈象娣；刘翠荣 刊期： 2015年第03期
目的 了解蓬莱市饮用水中微量元素水平,分析其是否受到重金属污染,为农村饮用水安全调查提供参考.方法 依据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采样检测蓬莱市农村饮用水中微量元素,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2006-2013年共检测1 000份水样,农村饮用水铅、镉、铜、锌、锰、六价铬、汞合格率均为100.0％;铁、砷的合格率均为99.8％,氟化物合格率97.3％.水碘均值6.9 μg/L,低碘水占81.2％.结论 蓬莱市农村饮用水未受到重金属污染,存在的主要问题是少数村庄水氟超标和水碘含量低,需去氟补碘.
作者：吕丽卿；董婕谨；耿美芝 刊期： 2015年第03期
目的 了解市售食用槟榔的微生物污染状况,加强槟榔生产加工管理.方法 随机抽取市场上销售的食用槟榔,按国标法进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌检测.结果 共检测槟榔样品441份,总合格率89.8％.其中菌落总数超标24份(5.4％),霉菌超标22份(5.0％),无大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌超标样品.定型包装产品合格率高于散装产品.4个季度生产加工的槟榔样品微生物指标合格率差异无显著性.结论 食用槟榔有一定程度的微生物污染,应加强槟榔原料保存、生产、包装的卫生管理.
作者：邓峥华；邓春明；李帮锐 刊期： 2015年第03期
目的 探讨正电子发射断层扫描仪(PET)受检者体外空气吸收剂量率的检测计算方法.方法 根据将受检者视为点源、线源计算方法和根据AAPM Task Group 108:PET and PET/CT Shielding推荐的计算方法计算PET受检者体外空气吸收剂量率,并与实际检测结果分析比较.结果 实际测量值为点源计算结果的65.6％～75.2％,线源计算结果为点源计算结果的82％～95％,AAPM推荐计算值为点源计算结果的64.3％.结论 将受检者视为点源、线源的计算结果与实测值偏差较大,AAPM Task Group 108推荐的计算结果与检测结果较为接近,但仍存在一定偏差.
作者：黄海潮 刊期： 2015年第03期
目的 了解集美区已婚妇女宫颈癌患病情况,为制定防治策略提供依据.方法 对2009-2014年集美区已婚妇女开展免费宫颈癌普查.结果 6年共普查28 620人,确诊宫颈癌33例,患病率1.15‰;宫颈癌前病变患病率4.44‰.农村和城郊宫颈癌患病率分别为1.91‰和0.64‰;宫颈癌前病变患病率分别为6.24‰和3.22‰,农村地区宫颈癌及癌前病变患病率均较高.农村和城郊患病率均以40～49岁组高,分别为1.89‰和5.98‰.结论 应加强农村重点人群宫颈癌及癌前病变公益健康宣传,开展宫颈癌普查普治,早查早治,提高妇女生存质量.
作者：陈晓汝 刊期： 2015年第03期
目的 对生活饮用水中锌测定进行不确定度评定.方法 通过原子吸收光谱法测定生活饮用水中锌,找出方法中引起测量不确定度的来源,对其进行量化.结果 生活饮用水中锌原子吸收测定法的相对不确定度主要有5个来源,其中标准溶液稀释过程相对不确定度0.0039,工作曲线相对不确定度0.00098,样品重复测定相对不确定度0.0086,分析仪器相对不确定度0.0020,吸光度量化误差相对不确定度0.0020.绝对扩展不确定度为0.023 μg/mL.结论 重复性检测过程是生活饮用水中锌测定不确定度的主要来源,其次是标准溶液稀释过程,应引起重视.
作者：李孔寿；李玉燕 刊期： 2015年第03期
目的 评定气相色谱法测定工作场所空气中二甲基甲酰胺(DMF)测量不确定度.方法 根据测定方法建立数学模型,逐一对不确定度分量进行计算,计算合成扩展不确定度.结果 该法不确定度主要由吸收液中DMF含量的相对标准不确定度、吸收液体积的相对标准不确定度和标准采样体积的相对标准不确定度组成,合成扩展不确定度U(C)=1.0 mg/m3(k=2).结论 该法的不确定度主要来自校准曲线计算DMF含量和采样体积.
作者：苏结纬；范岩钟；吴彬彬 刊期： 2015年第03期
目的 文章通过回顾中华预防医学会与台湾财团法人欧巴尼基金会合作11年的会议交流机制建立过程,分析总结了海峡两岸传染病预防与控制交流的经验与成效.在两岸签署海峡两岸经济合作框架协议及医药卫生合作协定的政策环境下,探讨如何在建立海峡两岸传染病防治与控制平台的经验导向下,推动两岸在医疗卫生方面的合作.
作者：刘静；王芃；辛美哲；蔡纪明；杨维中 刊期： 2015年第03期
目的 调查泉州地区公共场所中央空调系统嗜肺军团菌污染状况,为防控策略提供依据.方法 2008-2014年6～9月,采集泉州地区87家公共场所中央空调系统的冷却水、冷凝水水样,用分离培养、生化反应和微量凝集试验鉴定,荧光定量PCR验证.结果 共采集水样341份,嗜肺军团菌检出率31.4％(107/341).其中冷却塔水检出率38.1％(104/273),冷凝水检出率4.4％(3/68);医院检出率48.1％(25/52),商场、超市、大型写字楼检出率38.8％(40/103),宾馆、酒店检出率22.6％(42/186);对107株嗜肺军团菌进行菌型鉴定,有6个血清型,以LP1型(37.4％)和LP8型(25.3％)为主,二者占62.6％.结论 泉州市中央空调系统冷却塔水检出率较高,医院和超市商场检出率较高,菌型呈多样性.应加强监测,加强空调系统的清洗、保洁,冷却塔是清洗消毒的重点.
作者：刘建忠；陈明春；陈志扬 刊期： 2015年第03期
目的 为响应国家卫生与计划生育委员会关于基层疾控工作“关口前移,重心下沉”的工作方针,长沙市疾病预防控制中心对基层指导工作模式进行了探索与实践,抽调专业骨干组成技术团队,构建了“市-区县-乡镇(社区)”三级基本公共卫生服务的技术帮扶网络,直接对基层公共卫生服务机构进行技术指导与督导,此举对落实全市疾病预防控制及基本公共卫生服务工作,提升城乡基本公共卫生服务能力与水平,加强与政府部门沟通有重要意义.
作者：谢丹；孙利华 刊期： 2015年第03期
目的 以案例分析区别劳动关系与雇佣关系,为职业病诊断提供借鉴.方法 分析两个典型案例,阐明劳动关系与雇佣关系的本质区别.结果 劳动关系和雇佣关系主体不同,分别适用于劳动法和民法;劳动关系主体间发生劳动争议由劳动仲裁法调整,雇佣关系主体间存在争议应用民法争议处理程序.结论 职业病诊断接诊时应正确区分劳动关系和雇佣关系,当事人与用人单位存在争议时应走相应法律途径解决,保护劳动者权益.
作者：刘月红；潘宝忠；唐学平；相葵 刊期： 2015年第03期
目的 调查广西城乡居民主要食物消费状况,为居民合理调整膳食结构提供依据.方法 用多阶段分层整群抽样法,对6个慢性病监测点常住居民开展调查,按中国居民平衡膳食宝塔(CBDP)评价.结果 居民粮谷及薯类平均日摄入量较合理(379.7 g);畜禽肉类摄入过量,差率达120.7％;摄入不足的依次为奶类、豆类、蛋类、水产品、水果和蔬菜,除蔬菜外,差率均在-40.0％以上,奶及奶制品差率达-80.5％;女性粮谷及薯类、禽畜肉类的摄入量低于男性,水果、奶类及奶制品的摄入量高于男性;农村居民水果、奶类及奶制品等摄入量较低,粮谷及薯类、禽畜肉类的摄入量较高.居民盐和油脂均摄入过量,差率达97.7％和97.6％.结论 广西城乡居民膳食结构不够合理.应加强教育和干预,引导居民改进膳食结构,平衡营养,以防控相关慢性病发生.
作者：陆伟江；杨虹；蒙晓宇；罗水英；黄颖 刊期： 2015年第03期
目的 建立生活饮用水中氯仿和四氯化碳顶空气相色谱的测定方法.方法 用顶空气相色谱法测定生活饮用水中氯仿和四氯化碳,并对顶空瓶类型、顶空平衡条件、标准系列配制方法等条件进行优化,同时对方法检测限、精密度和准确度进行评价.结果 该方法中氯仿在1.8～36.7 μg/L、四氯化碳在0.24～4.77 μg/L范围内线性良好,线性方程分别为y=75.09x+67.63(r＞0.999)和y=1152.07x-49.07(r＞0.999).2种化合物加标平均回收率89.6％～107％,相对标准偏差4.9％～7.4％,方法检测限分别为0.037 μg/L和0.00050μg/L.结论 该法操作简单,较国标法合理,且灵敏度高,准确性、重现性好,适应于生活饮用水中氯仿和四氯化碳的测定.
作者：黄盈煜；陈林刚；谢维平 刊期： 2015年第03期
目的 探讨乏氧诱导因子2α(HIF-2α)与血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化染色及RT-PCR法检测,比较110例肾细胞癌组织中HIF-2α及VEGF的表达情况.结果 HIF-2α与VEGF在肾细胞癌中表达阳性率分别为74.5％、68.2％,表达强度与临床分期及病理核分级呈正相关,与性别,患侧和年龄无明显相关性;二者在肾嗜酸细胞癌及嫌色细胞癌中表达的阳性率比透明细胞癌高.HIF2α与VEGF表达有明显的相关性.结论 HIF2α与VEGF在肾细胞癌中的表达密切相关,可以作为预测肾细胞癌患者预后的分子标记物.
作者：崔旭；方一凡；张炳；林宇；吴典明 刊期： 2015年第03期
目的 了解住院患者医院感染与抗菌药物使用情况,为完善预防控制措施提供依据.方法 用横断面调查法,对2013年12月4日0:00～24:00的住院患者进行调查,填写统一的调查表并进行分析.结果 应查住院患者339例,实查率100.0％;发现医院感染8例次,院感现患率2.4％.新生儿科现患率高(10.2％);感染部位以眼部居首位(62.5％);抗菌药物使用率43.1％,限制级药物使用率偏高(57.5％),预防用药比率过高(69.9％).在抗菌药物的联合用药中以一联居多(66.4％).结论 通过医院感染患病率调查,可找出医院感染管理存在的问题及薄弱环节,有针对性地改善医院感染防控策略.
作者：黄雪敏；朱海城；刘雨 刊期： 2015年第03期
目的 了解晋江市育龄妇女乙肝病毒(HBV)感染影响因素,为采取干预措施提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,按经济状况分高、中、低分区域,抽取西园、东石、永和3个镇15～49岁妇女725人进行问卷调查和血清学检测,对感染影响因素进行单因素和logistic回归分析.结果 晋江市育龄妇女HBV总感染率为72.8％,logistic回归分析表明,有口腔治疗史是HBV感染的危险因素;有疫苗接种史是保护因素.结论 应做好育龄期妇女产前检查和新生儿HBV母婴阻断,保证新生儿首针乙肝疫苗及时接种,以控制乙肝家庭聚集性和降低后代HBV感染率;应加强村级口腔治疗行为管理,强调无菌操作,减少HBV的血液传播.
作者：王瑜玥；吴辉炫；黄丽萍；赖礼潜；陈李俊；周勇 刊期： 2015年第03期
目的 了解南平市2004-2013年戊型肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 下载疾病监测信息报告管理系统南平市数据,用描述性流行病方法分析疫情资料.结果 南平市戊肝报告发病率从2004年的0.58/10万升至2013年的3.05/10万,年均发病率1.76/10万,死亡2例,病死率0.39％,发病呈逐年上升趋势.报告病例主要分布在乡镇(67.3％),冬春季高发,农民占54.0％,性别比3.9∶1,男性发病率较高.结论 应针对青壮年农民工开展多形式的宣传教育;在1～3月戊肝高发季节对乡镇餐饮、酒店加强监督监测力度;加强粪便及水源管理,做好食品卫生和食具消毒,控制疫情.
作者：汪迎春 刊期： 2015年第03期
目的 随着流动人口的增加,对入托、入学儿童查验预防接种证时遇到信息不详、预防接种证格式不一,手写不规范/打印不清晰等问题,影响信息的完整和准确.为提高儿童预防接种率,丰泽区结合地区实际情况,采用卫生与教育部门相互协调配合的管理模式,利用国家儿童预防接种信息管理系统,将接种单位出具的《儿童入园、入学预防接种查验证明》作为儿童入学必查条件,同时完善接种单位与幼儿园和学校查验、催种、补种互动管理,提高了疫苗补种率和工作效率.
作者：肖万萍 刊期： 2015年第03期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
