王瑜玥;吴辉炫;黄丽萍;赖礼潜;陈李俊;周勇
目的 分析建瓯东峰镇东峰村发生本土登革热疫情后采取的媒介防控措施及效果.方法 采取环境消杀、健康宣传教育等综合性措施;灭蚊前、后调查白蚊伊蚊种群密度,以布雷图指数、容器指数、房屋指数等为评价指标.结果 经采取综合防制措施,布雷图指数从灭蚊前的53.6降至灭蚊后的1.0,疫情得到有效控制.结论 由于措施落实到位,降低了白蚊伊蚊种群密度,疫情得到迅速控制.
作者:吴珍红;林志龙;杨铭建;裴振义;叶晓平 刊期: 2015年第03期
目的 分析福建省≥60岁老年人死因、地区分布及医疗机构报告情况.方法 利用福建省医疗卫生机构死因登记信息网络报告的数据进行统计分析.结果 2011-2013年≥60岁老年人医疗机构共报告死亡93 731例,性别比1.3∶1.死因前5位分别为心脑血管病、肿瘤、慢性呼吸系病、伤害和诊断不明;60至79岁组男性构成比均高于女性,且随年龄增加而上升;3年间报告死亡病例逐年增加,乡镇级增加明显(69.2%以上);3年合计老年人死亡数占比前3位为泉州、福州和龙岩.结论 了解福建省近年医疗机构报告老年人主要死因及性别、年龄特征、各级别医疗机构报告和地区分布等,可为研究医疗机构老年人死亡情况采取干预措施提供依据.
作者:黄文龙;祝寒松;张莹珍;陈光敏;谢忠杭;欧剑鸣;洪荣涛 刊期: 2015年第03期
目的 分析漳州市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价监测质量及疫苗接种的安全性.方法 数据来自国家AEFI信息管理系统和免疫规划信息管理系统,用描述流行病学方法分析.结果 5年全市共报告AEFI病例459例,患儿性别比1.5∶1.报告病例一般反应占63.2%,异常反应32.2%,偶合症2.8%,心因性反应1.1%,未分类0.6%.无疫苗质量和接种事故,无群体性AEFI报告.2009和2010年≥8岁占比多,2011年后主要在≤1岁组.反应发生在接种后1d内占86.9%,春季多(32.5%),以白破、麻风和百白破疫苗多见.临床以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主.估算一类疫苗AEFI报告发生率4.76/10万剂;报告完整率、及时报告率和及时调查率分别为97.0%、92.0%和98.2%.结论 漳州市2009-2013年AEFI监测质量较好,但监测系统的敏感性特别是对一般反应的报告意识有待加强.
作者:吴月娇;周俊仁;吴金珠;傅日明 刊期: 2015年第03期
目的 探讨正电子发射断层扫描仪(PET)受检者体外空气吸收剂量率的检测计算方法.方法 根据将受检者视为点源、线源计算方法和根据AAPM Task Group 108:PET and PET/CT Shielding推荐的计算方法计算PET受检者体外空气吸收剂量率,并与实际检测结果分析比较.结果 实际测量值为点源计算结果的65.6%~75.2%,线源计算结果为点源计算结果的82%~95%,AAPM推荐计算值为点源计算结果的64.3%.结论 将受检者视为点源、线源的计算结果与实测值偏差较大,AAPM Task Group 108推荐的计算结果与检测结果较为接近,但仍存在一定偏差.
作者:黄海潮 刊期: 2015年第03期
目的 为响应国家卫生与计划生育委员会关于基层疾控工作“关口前移,重心下沉”的工作方针,长沙市疾病预防控制中心对基层指导工作模式进行了探索与实践,抽调专业骨干组成技术团队,构建了“市-区县-乡镇(社区)”三级基本公共卫生服务的技术帮扶网络,直接对基层公共卫生服务机构进行技术指导与督导,此举对落实全市疾病预防控制及基本公共卫生服务工作,提升城乡基本公共卫生服务能力与水平,加强与政府部门沟通有重要意义.
作者:谢丹;孙利华 刊期: 2015年第03期
目的 了解莆田市人群麻疹免疫水平,为完善消除麻疹免疫策略提供科学依据.方法 用问卷收集调查对象基本信息,采集静脉血2~3 mL,用ELISA检测麻疹抗体水平.结果 调查抽样的4个镇/街道麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为696.5 mIU/mL,抗体阳性率90.7%,其中保护性抗体阳性率54.6%;不同年龄组间GMC、抗体阳性率、保护性抗体阳性率均有统计学差异,其中10~14岁、15~24岁组麻疹抗体浓度低;平原地区麻疹抗体阳性率低于山区和沿海地区;农村抗体阳性率较城镇高.结论 应将10~35岁人群作为麻疹防控中关注人群,建议在该人群中开展1剂次麻疹强化免疫;完善预防接种措施,缩小城乡间、不同地区间消除麻疹工作的差异.
作者:刘千晓;凌龙美;梁祖美;胡奇胆;张勐劼;林淑贞 刊期: 2015年第03期
目的 了解住院患者医院感染与抗菌药物使用情况,为完善预防控制措施提供依据.方法 用横断面调查法,对2013年12月4日0:00~24:00的住院患者进行调查,填写统一的调查表并进行分析.结果 应查住院患者339例,实查率100.0%;发现医院感染8例次,院感现患率2.4%.新生儿科现患率高(10.2%);感染部位以眼部居首位(62.5%);抗菌药物使用率43.1%,限制级药物使用率偏高(57.5%),预防用药比率过高(69.9%).在抗菌药物的联合用药中以一联居多(66.4%).结论 通过医院感染患病率调查,可找出医院感染管理存在的问题及薄弱环节,有针对性地改善医院感染防控策略.
作者:黄雪敏;朱海城;刘雨 刊期: 2015年第03期
目的 了解市售食用槟榔的微生物污染状况,加强槟榔生产加工管理.方法 随机抽取市场上销售的食用槟榔,按国标法进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌检测.结果 共检测槟榔样品441份,总合格率89.8%.其中菌落总数超标24份(5.4%),霉菌超标22份(5.0%),无大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌超标样品.定型包装产品合格率高于散装产品.4个季度生产加工的槟榔样品微生物指标合格率差异无显著性.结论 食用槟榔有一定程度的微生物污染,应加强槟榔原料保存、生产、包装的卫生管理.
作者:邓峥华;邓春明;李帮锐 刊期: 2015年第03期
目的 探讨测定饮用水中铅的实用方法.方法 用原子荧光光度法,AFS-830双道荧光光度计测定饮用水中铅.结果 用20 g/L硼氢化钾作还原剂,2%盐酸载流,将铁氰化钾加入硼氢化钾溶液中稳定时间.在1.0~10.0μg/L范围内,荧光强度值与铅含量有良好线性关系,相关系数r=0.9992,回归方程y=51.09x +2.35.铅的检出限0.35 μg/L,相对标准偏差2.31%,回收率93.4%~104.8%.结论 该法操作简单,成本低、重复性好,适合基层单位饮用水中铅的检测.
作者:刘文泽 刊期: 2015年第03期
目的 以案例分析区别劳动关系与雇佣关系,为职业病诊断提供借鉴.方法 分析两个典型案例,阐明劳动关系与雇佣关系的本质区别.结果 劳动关系和雇佣关系主体不同,分别适用于劳动法和民法;劳动关系主体间发生劳动争议由劳动仲裁法调整,雇佣关系主体间存在争议应用民法争议处理程序.结论 职业病诊断接诊时应正确区分劳动关系和雇佣关系,当事人与用人单位存在争议时应走相应法律途径解决,保护劳动者权益.
作者:刘月红;潘宝忠;唐学平;相葵 刊期: 2015年第03期
目的 了解集美区已婚妇女宫颈癌患病情况,为制定防治策略提供依据.方法 对2009-2014年集美区已婚妇女开展免费宫颈癌普查.结果 6年共普查28 620人,确诊宫颈癌33例,患病率1.15‰;宫颈癌前病变患病率4.44‰.农村和城郊宫颈癌患病率分别为1.91‰和0.64‰;宫颈癌前病变患病率分别为6.24‰和3.22‰,农村地区宫颈癌及癌前病变患病率均较高.农村和城郊患病率均以40~49岁组高,分别为1.89‰和5.98‰.结论 应加强农村重点人群宫颈癌及癌前病变公益健康宣传,开展宫颈癌普查普治,早查早治,提高妇女生存质量.
作者:陈晓汝 刊期: 2015年第03期
目的 调查泉州地区公共场所中央空调系统嗜肺军团菌污染状况,为防控策略提供依据.方法 2008-2014年6~9月,采集泉州地区87家公共场所中央空调系统的冷却水、冷凝水水样,用分离培养、生化反应和微量凝集试验鉴定,荧光定量PCR验证.结果 共采集水样341份,嗜肺军团菌检出率31.4%(107/341).其中冷却塔水检出率38.1%(104/273),冷凝水检出率4.4%(3/68);医院检出率48.1%(25/52),商场、超市、大型写字楼检出率38.8%(40/103),宾馆、酒店检出率22.6%(42/186);对107株嗜肺军团菌进行菌型鉴定,有6个血清型,以LP1型(37.4%)和LP8型(25.3%)为主,二者占62.6%.结论 泉州市中央空调系统冷却塔水检出率较高,医院和超市商场检出率较高,菌型呈多样性.应加强监测,加强空调系统的清洗、保洁,冷却塔是清洗消毒的重点.
作者:刘建忠;陈明春;陈志扬 刊期: 2015年第03期
目的 了解晋江市儿童免疫规划疫苗预防接种情况.方法 用系统抽样法(LQAS)对2009年9月1日~2011年8月31日出生儿童现场入户调查.结果 共调查798人,儿童建卡率90.4%,建证率100%.“五苗”基础免疫接种率均超过99%,乙肝疫苗首针及时率97.6%,实施扩大国家免疫规划后新增疫苗接种率,乙脑疫苗1、2剂98.9%和96.2%、A群流脑疫苗98.5%、甲肝疫苗96.9%、麻腮风疫苗98.4%.流动儿童接种率较于本地儿童低(98.0%,99.4%).疫苗不合格接种共239针次(1.7%),以超期接种为主(59.8%);漏种133针次,原因以家长“不知道要接种”居多(51.9%).结论 晋江市免疫规划疫苗接种率保持在较高水平,但仍有薄弱环节,要继续加大宣传力度,加大流动儿童管理力度.
作者:赖礼潜;蔡莉莉;王瑜玥;黄丽萍 刊期: 2015年第03期
目的 建立生活饮用水中氯仿和四氯化碳顶空气相色谱的测定方法.方法 用顶空气相色谱法测定生活饮用水中氯仿和四氯化碳,并对顶空瓶类型、顶空平衡条件、标准系列配制方法等条件进行优化,同时对方法检测限、精密度和准确度进行评价.结果 该方法中氯仿在1.8~36.7 μg/L、四氯化碳在0.24~4.77 μg/L范围内线性良好,线性方程分别为y=75.09x+67.63(r>0.999)和y=1152.07x-49.07(r>0.999).2种化合物加标平均回收率89.6%~107%,相对标准偏差4.9%~7.4%,方法检测限分别为0.037 μg/L和0.00050μg/L.结论 该法操作简单,较国标法合理,且灵敏度高,准确性、重现性好,适应于生活饮用水中氯仿和四氯化碳的测定.
作者:黄盈煜;陈林刚;谢维平 刊期: 2015年第03期
目的 了解南安市公共场所卫生状况,防止疾病通过公共用品传播.方法 对2011-2014年南安市368家公共场所3 774件公共用品,按GB/T 18204.5-2000与GB/T 18204.3-2000检测,用卡方检验统计分析.结果 2011-2014年南安市公共场所公共用品微生物指标合格率89.8%,其中公共浴室公共用品合格率高(95.6%),娱乐场所低(81.2%);4年公共用品的合格率分别为95.4%、89.8%、89.2%和85.4%,呈下降趋势;布草类用品合格率(91.2%)高于杯具类(86.2%).结论 应加强卫生监督,提高公共用品消毒知识知晓率,落实消毒措施,保证公共用品使用安全.
作者:吕雅玲;叶文迪;陈秀凤 刊期: 2015年第03期
目的 了解农村老年活动性肺结核患者的治疗转归,探讨影响因素.方法 从东川区结核病信息管理系统中下载2005-2013年≥60岁的活动性肺结核患者信息,分析治疗转归,用logistic回归分析影响因素.结果 9年间共登记管理≥60岁活动性肺结核患者489人,治愈率(91.8%)比<60岁者(95.6%)低.治疗不成功率以复治(21.7%%)、未实施系统管理(50.0%)和就诊延迟>28 d(10.4%)较高;logistic回归分析显示,治疗成功率初治患者是复治患者的4.5倍,实施系统管理者是未实施者的14.9倍.结论 老年肺结核是结核病的防治重点,应重视复治患者治疗情况,切实落实系统管理.
作者:马婧;陆林;许琳 刊期: 2015年第03期
目的 对1例被误诊为“药疹”的流行性出血热病例进行分析,提高临床医生诊疗敏感性,提升应对能力.方法 对病例资料进行分析,同时进行流行病学调查.结果 综合病人发病及诊疗过程,结合流行病学调查、实验室检测结果(双份血清IgM和IgG抗体均阳性)及鼠密度监测(21.9%),确诊为“流行性出血热”病例.结论 病例为发生在沿海城区,症状典型的流行性出血热病例.应加强对临床医生,尤其基层乡村医生流行性出血热相关知识的培训,提高早期识别能力;加强医防沟通,使临床医生及时了解疫情变化趋势,提高诊疗敏感性.
作者:林辉荣;温瑞英 刊期: 2015年第03期
目的 了解漳平市农村饮水安全工程饮用水(农改水)微生物指标及其影响因素.方法 对该市2010-2012年农改水卫生监测资料,分析微生物超标“三间”分布与影响因素.结果 6批次114处456份农改水监测结果显示,水源地面水占90.4%,部分处理供水占78.1%、完全处理供水仅占19.3%,卫生合格率仅37.3%,微生物超标率达56.4%.影响微生物超标因素有监测年度、区域、处理方式、水源水、水样和浑浊度、pH值等指标,尤以消毒措施的影响显著.结论 目前该市大多数农改水仅做部分处理,水质卫生合格率低,存在水源性疾病传播风险.应加强农改水工程建设与供水卫生监督监测管理.
作者:陈菁巧;陈文金;华卫平;沈丽娜 刊期: 2015年第03期
目的 探讨农民工肺结核的临床特征及影像学特点.方法 选取中国医科大学附属第四医院2010-2013年临床诊断的农民工肺结核42例,回顾分析其临床表现、影像学特点.结果 农民工结核以男性为主(97.6%),有吸烟史者占95.2%,建筑工占50.0%,重体力劳动者占76.2%.患者均有乏力、盗汗、发热、咳嗽、咯痰等症状,合并感染9例.CT显示,54.8%有斑片状及大片状阴影,73.8%有空洞影,7.1%有蜂窝状阴影,多肺野病变占73.8%.PPD试验阳性及强阳性占85.7%,结核抗体阳性占92.9%.有35.7%入院前用药,50.0%因症就诊,11.9%就诊延迟;35.7%完成疗程,57.1%失访,死亡1例.结论 农民工肺结核以男性为主,中青年居多,临床症状较重,影像学表现典型,但能完成疗程者不多,返回原籍及失访者比例较大.应加强宣传教育,规范治疗管理,提高治愈率.
作者:吴俐健;杜娟;方继承;吴江颖;郭秋红;邹博;王笑歌;邢利宝;贾本志 刊期: 2015年第03期
目的 对生活饮用水中锌测定进行不确定度评定.方法 通过原子吸收光谱法测定生活饮用水中锌,找出方法中引起测量不确定度的来源,对其进行量化.结果 生活饮用水中锌原子吸收测定法的相对不确定度主要有5个来源,其中标准溶液稀释过程相对不确定度0.0039,工作曲线相对不确定度0.00098,样品重复测定相对不确定度0.0086,分析仪器相对不确定度0.0020,吸光度量化误差相对不确定度0.0020.绝对扩展不确定度为0.023 μg/mL.结论 重复性检测过程是生活饮用水中锌测定不确定度的主要来源,其次是标准溶液稀释过程,应引起重视.
作者:李孔寿;李玉燕 刊期: 2015年第03期