刘月红;潘宝忠;唐学平;相葵
目的 了解农村老年活动性肺结核患者的治疗转归,探讨影响因素.方法 从东川区结核病信息管理系统中下载2005-2013年≥60岁的活动性肺结核患者信息,分析治疗转归,用logistic回归分析影响因素.结果 9年间共登记管理≥60岁活动性肺结核患者489人,治愈率(91.8%)比<60岁者(95.6%)低.治疗不成功率以复治(21.7%%)、未实施系统管理(50.0%)和就诊延迟>28 d(10.4%)较高;logistic回归分析显示,治疗成功率初治患者是复治患者的4.5倍,实施系统管理者是未实施者的14.9倍.结论 老年肺结核是结核病的防治重点,应重视复治患者治疗情况,切实落实系统管理.
作者:马婧;陆林;许琳 刊期: 2015年第03期
目的 分析南平市无偿献血者传染病标志物检测变化情况,寻求减少血液报废率的方案.方法 对南平市2010-2013年84 494例无偿献血者传染病5项检测结果进行分析.结果 南平市2010-2013年血液报废率为5.34%,ALT不合格是血液报废的主要原因(3.33%);其次是HBsAg(1.03%)、梅毒(0.74%)、HCV(0.2%)和HIV(0.02%).结论 应加大无偿献血宣传教育力度,加强献血前咨询,切实做好献血前快速筛查检测,以降低报废率,节省血液资源.
作者:郭静霞;吴文辉 刊期: 2015年第03期
目的 对1例被误诊为“药疹”的流行性出血热病例进行分析,提高临床医生诊疗敏感性,提升应对能力.方法 对病例资料进行分析,同时进行流行病学调查.结果 综合病人发病及诊疗过程,结合流行病学调查、实验室检测结果(双份血清IgM和IgG抗体均阳性)及鼠密度监测(21.9%),确诊为“流行性出血热”病例.结论 病例为发生在沿海城区,症状典型的流行性出血热病例.应加强对临床医生,尤其基层乡村医生流行性出血热相关知识的培训,提高早期识别能力;加强医防沟通,使临床医生及时了解疫情变化趋势,提高诊疗敏感性.
作者:林辉荣;温瑞英 刊期: 2015年第03期
目的 探讨正电子发射断层扫描仪(PET)受检者体外空气吸收剂量率的检测计算方法.方法 根据将受检者视为点源、线源计算方法和根据AAPM Task Group 108:PET and PET/CT Shielding推荐的计算方法计算PET受检者体外空气吸收剂量率,并与实际检测结果分析比较.结果 实际测量值为点源计算结果的65.6%~75.2%,线源计算结果为点源计算结果的82%~95%,AAPM推荐计算值为点源计算结果的64.3%.结论 将受检者视为点源、线源的计算结果与实测值偏差较大,AAPM Task Group 108推荐的计算结果与检测结果较为接近,但仍存在一定偏差.
作者:黄海潮 刊期: 2015年第03期
目的 掌握鲤城区新发涂阳肺结核发病情况和流行特点,为制定控制和管理措施提供依据.方法 利用中国疾病报告管理信息系统疫情资料,对鲤城区2006-2013年门诊新发涂阳肺结核进行流行病学分析.结果 2006-2013年鲤城区新发涂阳肺结核共666例,每月均有病例报告,但相对集中于3~8月(64.3%);15~54岁报告病例数多,共569例(85.4%);男性发病较多,性别比2.1∶1;分布前3位职业为民工、工人和家政、家务及待业人员,分别占28.2%、27.2%和8.3%.结论 鲤城区结核病疫情仍较严峻,城乡结合部15~54岁聚集性男性人群是防控的重点.
作者:张臻平;白雪宝 刊期: 2015年第03期
目的 调查武平县居民与慢性病有关的卫生行为形成率,为制订防控措施提供依据.方法 用按比例分层随机抽样法,对武平县18岁以上常住居民3 007人进行知晓率问卷调查.结果 居民的体重、腰围、血压和血糖知晓率分别为82.8%、70.9%、71.7%和31.6%;现在吸烟率为19.7%,男性(38.6%)高于女性(0.9%);被动吸烟率为46.6%;饮酒率为13.2%,男性(24.0%)高于女性(2.5%);人均每日食盐摄入量中位数9.0g,每日摄入量≥6 g者占95.4%;人均每日油脂摄入量中位数33.3 g,≥25 g者占93.0%;每日活动量≥6 000步当量者占67.6%,女性(71.4%)高于男性(63.8%).结论 武平县居民普遍存在吸烟、饮酒、高盐和高脂饮食等慢性病危险因素,应加强综合防控措施.
作者:饶洪才;王红梅;陈庆平 刊期: 2015年第03期
目的 分析漳州市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价监测质量及疫苗接种的安全性.方法 数据来自国家AEFI信息管理系统和免疫规划信息管理系统,用描述流行病学方法分析.结果 5年全市共报告AEFI病例459例,患儿性别比1.5∶1.报告病例一般反应占63.2%,异常反应32.2%,偶合症2.8%,心因性反应1.1%,未分类0.6%.无疫苗质量和接种事故,无群体性AEFI报告.2009和2010年≥8岁占比多,2011年后主要在≤1岁组.反应发生在接种后1d内占86.9%,春季多(32.5%),以白破、麻风和百白破疫苗多见.临床以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主.估算一类疫苗AEFI报告发生率4.76/10万剂;报告完整率、及时报告率和及时调查率分别为97.0%、92.0%和98.2%.结论 漳州市2009-2013年AEFI监测质量较好,但监测系统的敏感性特别是对一般反应的报告意识有待加强.
作者:吴月娇;周俊仁;吴金珠;傅日明 刊期: 2015年第03期
目的 以案例分析区别劳动关系与雇佣关系,为职业病诊断提供借鉴.方法 分析两个典型案例,阐明劳动关系与雇佣关系的本质区别.结果 劳动关系和雇佣关系主体不同,分别适用于劳动法和民法;劳动关系主体间发生劳动争议由劳动仲裁法调整,雇佣关系主体间存在争议应用民法争议处理程序.结论 职业病诊断接诊时应正确区分劳动关系和雇佣关系,当事人与用人单位存在争议时应走相应法律途径解决,保护劳动者权益.
作者:刘月红;潘宝忠;唐学平;相葵 刊期: 2015年第03期
目的 比较高州市部分儿童连续3次检测蛲虫卵的结果,探讨增加检测次数对蛲虫检出率的影响.方法 随机抽取5个乡镇中1~2所幼儿园或1所学校作为调查点.用透明胶纸肛拭法,连续3d,每天采样1次并镜检蛲虫卵,计算每次蛲虫卵阳检率(2次、3次检测计算累计,重复者只计1次).结果 完成连续3次采样检测共818人,检测1次、2次和3次的蛲虫卵阳检率分别为37.3%、47.7%和55.0%,检出率随检测次数增加而升高;连续检测3次的阳检率高于检测2次或1次;西部片区检出率高(68.3%),中部低(46.6%).结论 蛲虫感染检测中,增加检测次数可减少影响蛲虫卵检出的因素,提高阳性检出率.高州市儿童蛲虫感染率仍较高,应采取相应措施控制传播.
作者:张启明;邓卓晖;阮彩文;卢文成;周东旋;张锋华 刊期: 2015年第03期
目的 随着流动人口的增加,对入托、入学儿童查验预防接种证时遇到信息不详、预防接种证格式不一,手写不规范/打印不清晰等问题,影响信息的完整和准确.为提高儿童预防接种率,丰泽区结合地区实际情况,采用卫生与教育部门相互协调配合的管理模式,利用国家儿童预防接种信息管理系统,将接种单位出具的《儿童入园、入学预防接种查验证明》作为儿童入学必查条件,同时完善接种单位与幼儿园和学校查验、催种、补种互动管理,提高了疫苗补种率和工作效率.
作者:肖万萍 刊期: 2015年第03期
目的 探讨乏氧诱导因子2α(HIF-2α)与血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化染色及RT-PCR法检测,比较110例肾细胞癌组织中HIF-2α及VEGF的表达情况.结果 HIF-2α与VEGF在肾细胞癌中表达阳性率分别为74.5%、68.2%,表达强度与临床分期及病理核分级呈正相关,与性别,患侧和年龄无明显相关性;二者在肾嗜酸细胞癌及嫌色细胞癌中表达的阳性率比透明细胞癌高.HIF2α与VEGF表达有明显的相关性.结论 HIF2α与VEGF在肾细胞癌中的表达密切相关,可以作为预测肾细胞癌患者预后的分子标记物.
作者:崔旭;方一凡;张炳;林宇;吴典明 刊期: 2015年第03期
目的 为掌握晋江市近年新生儿破伤风(NT)流行特征,为制定干预措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2008-2013年大疫情系统中报告的NT监测资料和个案调查材料.结果 晋江市2008-2013年共报告NT确诊病例32例,无死亡病例,年均发病率为0.3‰.发病主要为出生后5~30 d,男性较多,均为流动人口,呈散发形式.不安全接生、产妇保健意识差、产前未接种破伤风类毒素是导致NT发病的主要因素.结论 外来流动人口是NT发病的高危人群.应进一步推广住院分娩,提高流动人口卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素(TT)是目前预防和消除NT的主要措施.
作者:陈李俊;黄丽萍;王瑜玥;赖礼潜 刊期: 2015年第03期
目的 分析泉州市2004-2013年输入性登革热流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告系统以及登革热个案调查资料进行分析.结果 泉州市2004-2013年共报告输入性登革热59例,无死亡病例,除2009年外,发病总体呈上升趋势.病例98.3%(58例)来自东南亚国家,其中菲律宾占87.9%.入境前发病33例(55.9%),入境后发病26例(44.1%);病例主要分布在晋江和石狮(83.1%);7~10月高发,共47例(79.7%);男女性别比1.5∶1,年龄4~64岁,其中11~50岁占79.7%(47/59);初诊即考虑登革热仅24例(40.7%).结论 应加强基层医务人员登革热诊疗知识的培训,增强对流行病学史重要性的认识及诊断敏感性;加强重点人群和地区的防控和管理,提高出入境口岸检疫和医疗机构及时诊断和应急处置的能力.
作者:李焕榕;李锋平 刊期: 2015年第03期
目的 研究一种二氧化氯缓释剂(二元制剂)的消毒效果与稳定性.方法 用理化分析和模拟现场试验方法进行观察.结果 用丙二酸法测得该缓释剂的A液二氧化氯含量为4.1%,置37℃储存90 d后,下降率为2.4%.将该缓释剂的B剂粉末倒入A液瓶子中,摇匀后置1 m3密闭空间内,自然熏蒸1h、2h、4h和6h,对人工涂染的金黄色葡萄球菌杀灭率分别为64.3%、98.6%、100.0%和100.0%;放置第30 d时,对人工涂染的金黄色葡萄球菌自然熏蒸1h、2h、4h和6h,其杀灭率分别为47.4%、65.0%、86.0%和93.1%.结论 该二氧化氯缓释剂有良好的稳定性,在一定空间范围内有较好的杀菌效果.
作者:林立旺;陈路瑶;林灵;周游;赵明 刊期: 2015年第03期
目的 了解无偿献血者HIV感染特点,确定无偿献血招募指南,为血液安全提供依据.方法 对宁德市HIV抗体阳性的无偿献血者进行流行病学分析.结果 2009-2013年宁德市无偿献血者HIV抗体阳性率24.89/10万(16/64 276),2013年高,达53.65/10万(7/13 048).感染者男性(75.0%)多于女性,18~39岁占68.8%,62.5%未婚,≤初中和≥大专占81.2%,职业呈散在分布,31.3%为重复献血者,87.5%可能通过异性接触感染,1例(6.3%)同性性接触感染.结论 2012年后宁德市无偿献血者HIV抗体阳性率呈上升趋势,应普及艾滋病防治知识,加强献血前的健康咨询和献血者的自我排查,建立艾滋病信息网络,保证临床用血安全.
作者:林海;潘晓春 刊期: 2015年第03期
目的 探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力.方法 对69例胎儿VSD超声检查进行探讨.用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查.结果 诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0%;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部.假阳性3例,敏感性90.9%;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形.结论 产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性.
作者:林斐琦;余燕明;肖迎军;郑日叶;高小午 刊期: 2015年第03期
目的 了解惠州市公共场所集中空调冷却水和冷凝水嗜肺军团菌污染状况和菌型分布,为疾病预防提供依据.方法 按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》和WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,2011-2014年采集惠州市部分公共场所集中空调冷却水、冷凝水进行嗜肺军团菌检测.结果 共抽查113家大型公共场所水样226份,嗜肺军团菌总检出率31.9%.夏季检出率高(39.1%);共分离出74株嗜肺军团菌,其中2份冷却水同时检出LP1和Lp2-14型.检出率依次为商场51.9%、娱乐场所40.8%、酒店25.3%、写字楼5.6%.结论 惠州市部分公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水受到嗜肺军团菌不同程度污染,应规范管理,加强监管,预防军团菌病的发生.
作者:曾健君;张茵;徐励琴;刘思超;罗泽燕;杨剑英 刊期: 2015年第03期
目的 了解晋江市非结防机构网络报告肺结核患者转诊及追踪情况,探讨提高患者发现效果.方法 利用结核病信息管理系统,对2009-2013年非结防机构网络报告的资料进行分析.结果 5年间报告患者11 990例,转诊11 875例,总转诊率99.0%,转诊到位率50.4%;结防机构追踪率99.9%,追踪到位率84.3%,总体到位率92.4%;辖区内的转诊率、转诊到位率、追踪到位率及总体到位率均高于辖区外.结论 应进一步扩展医防合作策略,提高肺结核患者的发现率.
作者:柳东时;林炎煌 刊期: 2015年第03期
目的 了解厦门市售水产品中铅镉汞含量水平,评价水产品食用安全性.方法 对厦门市售水产品中铅、镉、汞含量进行监测,据《食品安全国家标准食品中污染物限量》及单因子污染指数法对测定结果进行分析评价.结果 厦门市售水产品中,藻类、海水鱼和淡水鱼的铅超标率分别为11.1%、3.0%和4.0%;甲壳类、双壳类和海水鱼的镉超标率分别为15.6%、2.0%和1.5%,其余无超标现象.藻类铅污染指数0.45,为轻度污染水平;其余为正常背景值水平.结论 厦门市售水产品存在一定的铅污染,镉污染较严重,应引起高度重视.
作者:荣飚;洪华荣 刊期: 2015年第03期
目的 构建先天性肠闭锁患儿家长围手术期健康教育评价标准.方法 以健康教育“知、信、行”理论为框架,参照护理结局分类系统和护理措施分类系统,通过对患儿家长的深度访谈和医护人员的焦点团体访谈及德尔菲(Delphi)专家函询,构建先天性肠闭锁患儿家长围手术期健康教育评价标准.结果 初步构建的评价标准体系包含3个维度和41个一级指标.结论 该评价体系体现了围手术期护理服务的内涵,可指导临床护理行为,为健康教育质量控制提供评判和参考依据.
作者:钱小芳;刘桂华;郭斌;吴丽娟;薛瑞云 刊期: 2015年第03期