曾健君;张茵;徐励琴;刘思超;罗泽燕;杨剑英
目的 探讨医学论文中卫生统计学方法的应用,为论文的统计学应用提供参考.方法 介绍常用统计软件和卫生统计的应用情况,分析经常出现的统计学问题.结果 作者较常出现的问题是论文设计错误、错用统计方法、构成比和发病(患病)率混淆等;专家往往更注重专业方面审稿而忽略了统计学方法和数据的审阅;编辑如果统计学知识有限,有时就未能发现存在的统计学问题.结论 医疗和科研论文中,统计学分析是体现论文质量的重要内容,应予重视,从作者、审者和编辑三方面入手,减少和消除论文中的统计学错误,提高科技论文的质量.
作者:黄春燕 刊期: 2015年第03期
目的 基层医疗机构档案是基层医疗卫生事业的重要组成部分,记录和反映了基层医疗卫生事业发展的历史.随着医药体制改革的深入,基层医疗机构档案的数量和类型剧增,如何管理好历史档案,并用于疾病防治和科研,是档案管理面临的重要问题.针对仙游县基层医疗机构档案管理存在的问题,文章就强化档案管理意识、提高管理员综合素质、增加软硬件设备投入、建章立制规范管理、加快信息化进程等方面进行阐述和探讨,为基层档案管理更科学标准,档案利用更便捷高效提供参考.
作者:卓美水 刊期: 2015年第03期
目的 对生活饮用水中锌测定进行不确定度评定.方法 通过原子吸收光谱法测定生活饮用水中锌,找出方法中引起测量不确定度的来源,对其进行量化.结果 生活饮用水中锌原子吸收测定法的相对不确定度主要有5个来源,其中标准溶液稀释过程相对不确定度0.0039,工作曲线相对不确定度0.00098,样品重复测定相对不确定度0.0086,分析仪器相对不确定度0.0020,吸光度量化误差相对不确定度0.0020.绝对扩展不确定度为0.023 μg/mL.结论 重复性检测过程是生活饮用水中锌测定不确定度的主要来源,其次是标准溶液稀释过程,应引起重视.
作者:李孔寿;李玉燕 刊期: 2015年第03期
目的 应用超声观察单纯高血压患者心外膜脂肪组织厚度(EAT)及颈动脉内中膜厚度(IMT),探讨心EAT与颈动脉硬化关系的特点.方法 收集2012-2013年福建省级机关医院单纯高血压住院患者(A组)101例,设性别年龄匹配的体检正常血压对照组(B组),用超声测量EAT及IMT.结果 A组EAT、IMT均比B组增厚.A组EAT、IMT与年龄、BMI、血压分级相关,EAT与IMT相关系数达0.53,排除年龄性别BMI等因素偏相关分析后,EAT、IMT仍与收缩压、血压分级相关.将EAT、IMT作为因变量,经过多元线性回归分析,年龄、BMI、收缩压均为影响因素.结论 单纯高血压患者EAT与年龄、BMI及血压分级相关,也与IMT相关,是血压增高的危险因素.
作者:杨波;林玲;赵建华 刊期: 2015年第03期
目的 探讨小儿病毒性脑炎磁共振成像(MRI)及磁共振弥散加权成像(DWI)的早期表现和临床应用价值.方法 收集29例病毒性脑炎患儿的MRI及DWI资料,回顾性分析MRI早期表现,比较病灶与对侧正常脑组织的ADC值差异.结果 小儿病毒性脑炎均为多发病灶,多位于大脑半球皮层及皮层下区,多累及颞叶、额叶和顶叶等,呈斑点状或斑片状异常信号.常规MRI序列和DWI显示病灶18例,Flair和DWI显示病灶8例,仅DWI显示病灶3例;T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高或高信号.29例的DWI均发现病灶;ADC呈稍低信号,患侧ADC均值较对侧正常脑组织低.结论 小儿病毒性脑炎的MRI早期表现有一定特征,DWI能早期发现病灶,对小儿病毒脑炎的早期诊断有重要价值.
作者:翁淑萍;施跃全;方如旗;庞万良;刘朝禄 刊期: 2015年第03期
目的 了解泉州市生活饮用水卫生状况及其影响因素.方法 对2012 2014年泉州市生活饮用水进行监测,以GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价分析.结果 2012-2014年共监测生活饮用水1 675份,总合格率64.2%.3年检测合格率分别为63.7%、66.6%和62.5%;分散式供水合格率仅27.7%,集中式供水合格率91.0%;枯水期和丰水期合格率分别为68.5%、60.6%.分散式供水的微生物指标超标严重,菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群的不合格率分别为38.9%、45.8%和30.3%;集中式供水中,游离余氯、浑浊度和铁超标较多.结论 泉州市生活饮用水总体卫生质量有待提高,水质监管部门应加强监管.
作者:方素珍 刊期: 2015年第03期
目的 探讨农民工肺结核的临床特征及影像学特点.方法 选取中国医科大学附属第四医院2010-2013年临床诊断的农民工肺结核42例,回顾分析其临床表现、影像学特点.结果 农民工结核以男性为主(97.6%),有吸烟史者占95.2%,建筑工占50.0%,重体力劳动者占76.2%.患者均有乏力、盗汗、发热、咳嗽、咯痰等症状,合并感染9例.CT显示,54.8%有斑片状及大片状阴影,73.8%有空洞影,7.1%有蜂窝状阴影,多肺野病变占73.8%.PPD试验阳性及强阳性占85.7%,结核抗体阳性占92.9%.有35.7%入院前用药,50.0%因症就诊,11.9%就诊延迟;35.7%完成疗程,57.1%失访,死亡1例.结论 农民工肺结核以男性为主,中青年居多,临床症状较重,影像学表现典型,但能完成疗程者不多,返回原籍及失访者比例较大.应加强宣传教育,规范治疗管理,提高治愈率.
作者:吴俐健;杜娟;方继承;吴江颖;郭秋红;邹博;王笑歌;邢利宝;贾本志 刊期: 2015年第03期
目的 分析漳州市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价监测质量及疫苗接种的安全性.方法 数据来自国家AEFI信息管理系统和免疫规划信息管理系统,用描述流行病学方法分析.结果 5年全市共报告AEFI病例459例,患儿性别比1.5∶1.报告病例一般反应占63.2%,异常反应32.2%,偶合症2.8%,心因性反应1.1%,未分类0.6%.无疫苗质量和接种事故,无群体性AEFI报告.2009和2010年≥8岁占比多,2011年后主要在≤1岁组.反应发生在接种后1d内占86.9%,春季多(32.5%),以白破、麻风和百白破疫苗多见.临床以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主.估算一类疫苗AEFI报告发生率4.76/10万剂;报告完整率、及时报告率和及时调查率分别为97.0%、92.0%和98.2%.结论 漳州市2009-2013年AEFI监测质量较好,但监测系统的敏感性特别是对一般反应的报告意识有待加强.
作者:吴月娇;周俊仁;吴金珠;傅日明 刊期: 2015年第03期
目的 为响应国家卫生与计划生育委员会关于基层疾控工作“关口前移,重心下沉”的工作方针,长沙市疾病预防控制中心对基层指导工作模式进行了探索与实践,抽调专业骨干组成技术团队,构建了“市-区县-乡镇(社区)”三级基本公共卫生服务的技术帮扶网络,直接对基层公共卫生服务机构进行技术指导与督导,此举对落实全市疾病预防控制及基本公共卫生服务工作,提升城乡基本公共卫生服务能力与水平,加强与政府部门沟通有重要意义.
作者:谢丹;孙利华 刊期: 2015年第03期
目的 掌握鲤城区新发涂阳肺结核发病情况和流行特点,为制定控制和管理措施提供依据.方法 利用中国疾病报告管理信息系统疫情资料,对鲤城区2006-2013年门诊新发涂阳肺结核进行流行病学分析.结果 2006-2013年鲤城区新发涂阳肺结核共666例,每月均有病例报告,但相对集中于3~8月(64.3%);15~54岁报告病例数多,共569例(85.4%);男性发病较多,性别比2.1∶1;分布前3位职业为民工、工人和家政、家务及待业人员,分别占28.2%、27.2%和8.3%.结论 鲤城区结核病疫情仍较严峻,城乡结合部15~54岁聚集性男性人群是防控的重点.
作者:张臻平;白雪宝 刊期: 2015年第03期
目的 分析南平市无偿献血者传染病标志物检测变化情况,寻求减少血液报废率的方案.方法 对南平市2010-2013年84 494例无偿献血者传染病5项检测结果进行分析.结果 南平市2010-2013年血液报废率为5.34%,ALT不合格是血液报废的主要原因(3.33%);其次是HBsAg(1.03%)、梅毒(0.74%)、HCV(0.2%)和HIV(0.02%).结论 应加大无偿献血宣传教育力度,加强献血前咨询,切实做好献血前快速筛查检测,以降低报废率,节省血液资源.
作者:郭静霞;吴文辉 刊期: 2015年第03期
目的 了解晋江市育龄妇女乙肝病毒(HBV)感染影响因素,为采取干预措施提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,按经济状况分高、中、低分区域,抽取西园、东石、永和3个镇15~49岁妇女725人进行问卷调查和血清学检测,对感染影响因素进行单因素和logistic回归分析.结果 晋江市育龄妇女HBV总感染率为72.8%,logistic回归分析表明,有口腔治疗史是HBV感染的危险因素;有疫苗接种史是保护因素.结论 应做好育龄期妇女产前检查和新生儿HBV母婴阻断,保证新生儿首针乙肝疫苗及时接种,以控制乙肝家庭聚集性和降低后代HBV感染率;应加强村级口腔治疗行为管理,强调无菌操作,减少HBV的血液传播.
作者:王瑜玥;吴辉炫;黄丽萍;赖礼潜;陈李俊;周勇 刊期: 2015年第03期
目的 研究一种二氧化氯缓释剂(二元制剂)的消毒效果与稳定性.方法 用理化分析和模拟现场试验方法进行观察.结果 用丙二酸法测得该缓释剂的A液二氧化氯含量为4.1%,置37℃储存90 d后,下降率为2.4%.将该缓释剂的B剂粉末倒入A液瓶子中,摇匀后置1 m3密闭空间内,自然熏蒸1h、2h、4h和6h,对人工涂染的金黄色葡萄球菌杀灭率分别为64.3%、98.6%、100.0%和100.0%;放置第30 d时,对人工涂染的金黄色葡萄球菌自然熏蒸1h、2h、4h和6h,其杀灭率分别为47.4%、65.0%、86.0%和93.1%.结论 该二氧化氯缓释剂有良好的稳定性,在一定空间范围内有较好的杀菌效果.
作者:林立旺;陈路瑶;林灵;周游;赵明 刊期: 2015年第03期
目的 文章通过回顾中华预防医学会与台湾财团法人欧巴尼基金会合作11年的会议交流机制建立过程,分析总结了海峡两岸传染病预防与控制交流的经验与成效.在两岸签署海峡两岸经济合作框架协议及医药卫生合作协定的政策环境下,探讨如何在建立海峡两岸传染病防治与控制平台的经验导向下,推动两岸在医疗卫生方面的合作.
作者:刘静;王芃;辛美哲;蔡纪明;杨维中 刊期: 2015年第03期
目的 了解南平市2004-2013年戊型肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 下载疾病监测信息报告管理系统南平市数据,用描述性流行病方法分析疫情资料.结果 南平市戊肝报告发病率从2004年的0.58/10万升至2013年的3.05/10万,年均发病率1.76/10万,死亡2例,病死率0.39%,发病呈逐年上升趋势.报告病例主要分布在乡镇(67.3%),冬春季高发,农民占54.0%,性别比3.9∶1,男性发病率较高.结论 应针对青壮年农民工开展多形式的宣传教育;在1~3月戊肝高发季节对乡镇餐饮、酒店加强监督监测力度;加强粪便及水源管理,做好食品卫生和食具消毒,控制疫情.
作者:汪迎春 刊期: 2015年第03期
目的 了解蓬莱市饮用水中微量元素水平,分析其是否受到重金属污染,为农村饮用水安全调查提供参考.方法 依据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采样检测蓬莱市农村饮用水中微量元素,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2006-2013年共检测1 000份水样,农村饮用水铅、镉、铜、锌、锰、六价铬、汞合格率均为100.0%;铁、砷的合格率均为99.8%,氟化物合格率97.3%.水碘均值6.9 μg/L,低碘水占81.2%.结论 蓬莱市农村饮用水未受到重金属污染,存在的主要问题是少数村庄水氟超标和水碘含量低,需去氟补碘.
作者:吕丽卿;董婕谨;耿美芝 刊期: 2015年第03期
目的 了解高县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对高县2001-2013年AHC疫情资料进行分析.结果 2001-2013年全县累计报告AHC 468例,无死亡病例,年均发病率7.65/10万,发病率以2002年高(24.79/10万),2009年低(0.64/10万),呈逐年下降趋势;城区发病率(12.94/10万)高于农村(6.35/10万),男性发病率(10.26/10万)较高;病例以学生和农民多,占63.7%;7~9月是流行高峰,占78.4%.结论 应加强健康教育以及公共场所卫生管理与监督.对病人早发现早治疗,做好隔离、消毒管理,避免发生流行.
作者:王代良;冯川;周洪兵 刊期: 2015年第03期
目的 为掌握晋江市近年新生儿破伤风(NT)流行特征,为制定干预措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2008-2013年大疫情系统中报告的NT监测资料和个案调查材料.结果 晋江市2008-2013年共报告NT确诊病例32例,无死亡病例,年均发病率为0.3‰.发病主要为出生后5~30 d,男性较多,均为流动人口,呈散发形式.不安全接生、产妇保健意识差、产前未接种破伤风类毒素是导致NT发病的主要因素.结论 外来流动人口是NT发病的高危人群.应进一步推广住院分娩,提高流动人口卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素(TT)是目前预防和消除NT的主要措施.
作者:陈李俊;黄丽萍;王瑜玥;赖礼潜 刊期: 2015年第03期
目的 了解儿童饮食行为问题及其抚养人喂养行为的特点.方法 对有饮食行为问题的儿童636人及其抚养人进行问卷调查与分析.结果 调查的不良饮食行为儿童中,不良进食习惯者占54.2%、胃口差47.8%、挑食偏食26.7%、害怕进食11.8%,父母过度关心34.6%.喂养人的喂养行为以哄骗分散儿童注意力占比高(60.7%),担心儿童营养不良占60.1%.结论 在儿童不良的饮食行为中,不良进食习惯占比高;喂养人普遍存在不恰当的喂养行为.应加强抚养人的健康饮食和喂养行为指导,以帮助儿童养成良好的饮食习惯.
作者:李国波;葛品;钱沁芳;肖子如;杨式薇;欧萍 刊期: 2015年第03期
目的 了解农村老年活动性肺结核患者的治疗转归,探讨影响因素.方法 从东川区结核病信息管理系统中下载2005-2013年≥60岁的活动性肺结核患者信息,分析治疗转归,用logistic回归分析影响因素.结果 9年间共登记管理≥60岁活动性肺结核患者489人,治愈率(91.8%)比<60岁者(95.6%)低.治疗不成功率以复治(21.7%%)、未实施系统管理(50.0%)和就诊延迟>28 d(10.4%)较高;logistic回归分析显示,治疗成功率初治患者是复治患者的4.5倍,实施系统管理者是未实施者的14.9倍.结论 老年肺结核是结核病的防治重点,应重视复治患者治疗情况,切实落实系统管理.
作者:马婧;陆林;许琳 刊期: 2015年第03期