学术投稿

胎儿室间隔缺损超声检查方法和技巧探讨

林斐琦;余燕明;肖迎军;郑日叶;高小午

关键词:产前诊断, 室间隔缺损, 先天性心脏病, 超声技术, 疾病控制
摘要:目的 探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力.方法 对69例胎儿VSD超声检查进行探讨.用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查.结果 诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0%;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部.假阳性3例,敏感性90.9%;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形.结论 产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 人工流产对再次妊娠并发症的影响

    目的 探讨人流术对再次妊娠并发症的影响.方法 将1 697例阴道分娩的单胎初产妇按有无人流史分为人流组652例,无人流史1 045例为对照组.比较两组的妊娠期、分娩期并发症以及围产儿并发症的发生情况.结果 人流组孕妇早期妊娠出血率和前置胎盘发生率均高于对照组,但妊娠高血压疾病发生率差别不大;人流组胎膜早破率、产后出血率、胎盘娩出期并发症高于对照组,早产儿发生率、出生低体重儿发生率、围产儿病死率也高于对照组.结论 人流术后再次妊娠发生孕期并发症、分娩期并发症、围产儿并发症均与人流密切相关,积极做好避孕宣传、落实避孕措施、避免人流是预防或减少术后再次妊娠发生并发症的关键.

    作者:陈象娣;刘翠荣 刊期: 2015年第03期

  • 厦门集美区2009-2014年已婚妇女宫颈癌普查分析

    目的 了解集美区已婚妇女宫颈癌患病情况,为制定防治策略提供依据.方法 对2009-2014年集美区已婚妇女开展免费宫颈癌普查.结果 6年共普查28 620人,确诊宫颈癌33例,患病率1.15‰;宫颈癌前病变患病率4.44‰.农村和城郊宫颈癌患病率分别为1.91‰和0.64‰;宫颈癌前病变患病率分别为6.24‰和3.22‰,农村地区宫颈癌及癌前病变患病率均较高.农村和城郊患病率均以40~49岁组高,分别为1.89‰和5.98‰.结论 应加强农村重点人群宫颈癌及癌前病变公益健康宣传,开展宫颈癌普查普治,早查早治,提高妇女生存质量.

    作者:陈晓汝 刊期: 2015年第03期

  • 厦门市售水产品中重金属污染分析与评价

    目的 了解厦门市售水产品中铅镉汞含量水平,评价水产品食用安全性.方法 对厦门市售水产品中铅、镉、汞含量进行监测,据《食品安全国家标准食品中污染物限量》及单因子污染指数法对测定结果进行分析评价.结果 厦门市售水产品中,藻类、海水鱼和淡水鱼的铅超标率分别为11.1%、3.0%和4.0%;甲壳类、双壳类和海水鱼的镉超标率分别为15.6%、2.0%和1.5%,其余无超标现象.藻类铅污染指数0.45,为轻度污染水平;其余为正常背景值水平.结论 厦门市售水产品存在一定的铅污染,镉污染较严重,应引起高度重视.

    作者:荣飚;洪华荣 刊期: 2015年第03期

  • 宁德市无偿献血者HIV抗体检测结果分析

    目的 了解无偿献血者HIV感染特点,确定无偿献血招募指南,为血液安全提供依据.方法 对宁德市HIV抗体阳性的无偿献血者进行流行病学分析.结果 2009-2013年宁德市无偿献血者HIV抗体阳性率24.89/10万(16/64 276),2013年高,达53.65/10万(7/13 048).感染者男性(75.0%)多于女性,18~39岁占68.8%,62.5%未婚,≤初中和≥大专占81.2%,职业呈散在分布,31.3%为重复献血者,87.5%可能通过异性接触感染,1例(6.3%)同性性接触感染.结论 2012年后宁德市无偿献血者HIV抗体阳性率呈上升趋势,应普及艾滋病防治知识,加强献血前的健康咨询和献血者的自我排查,建立艾滋病信息网络,保证临床用血安全.

    作者:林海;潘晓春 刊期: 2015年第03期

  • 一起由金黄色葡萄球菌肠毒素引起食物中毒的实验分析

    目的 查明引起食物中毒事件发生的原因,追查致病菌污染来源,为监督执法提供依据.方法 采集标本16份,根据国家相关标准进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌和金黄色葡萄球菌检测.结果 从7份标本中分离到金黄色葡萄球菌,通过PCR检测,证实均含肠毒素(A、B、D).根据实验室检测结果,结合病人临床表现和流行病学调查,判定是一起因食用被金黄色葡萄球菌污染的食物引起的中毒.结论 卫生监督机构应严格执法,加强相关人员的培训和健康体检,加大对群众进行科普知识的宣传力度,避免类似事件发生.

    作者:周颖;吴春敏 刊期: 2015年第03期

  • 某妇幼保健院医院感染现患率调查

    目的 了解住院患者医院感染与抗菌药物使用情况,为完善预防控制措施提供依据.方法 用横断面调查法,对2013年12月4日0:00~24:00的住院患者进行调查,填写统一的调查表并进行分析.结果 应查住院患者339例,实查率100.0%;发现医院感染8例次,院感现患率2.4%.新生儿科现患率高(10.2%);感染部位以眼部居首位(62.5%);抗菌药物使用率43.1%,限制级药物使用率偏高(57.5%),预防用药比率过高(69.9%).在抗菌药物的联合用药中以一联居多(66.4%).结论 通过医院感染患病率调查,可找出医院感染管理存在的问题及薄弱环节,有针对性地改善医院感染防控策略.

    作者:黄雪敏;朱海城;刘雨 刊期: 2015年第03期

  • 原子荧光光度法测定饮用水中铅

    目的 探讨测定饮用水中铅的实用方法.方法 用原子荧光光度法,AFS-830双道荧光光度计测定饮用水中铅.结果 用20 g/L硼氢化钾作还原剂,2%盐酸载流,将铁氰化钾加入硼氢化钾溶液中稳定时间.在1.0~10.0μg/L范围内,荧光强度值与铅含量有良好线性关系,相关系数r=0.9992,回归方程y=51.09x +2.35.铅的检出限0.35 μg/L,相对标准偏差2.31%,回收率93.4%~104.8%.结论 该法操作简单,成本低、重复性好,适合基层单位饮用水中铅的检测.

    作者:刘文泽 刊期: 2015年第03期

  • 桶装饮用水铜绿假单胞菌检测及耐药性分析

    目的 调查分析桶装饮用水中的铜绿假单胞菌污染状况,提出针对性控制措施.方法 按GB/T 8538-2008《饮用天然矿泉水检验方法》(铜绿假单胞菌-滤膜法),对监测的桶装水样品进行检测.结果 2年共检出铜绿假单胞菌8株,其中2012年检出率6.7%(2/30),2013年检出率12.0%(6/50).8株典型菌株中,6株产绿脓菌素,2株产荧光色素.药敏试验结果8株阳性菌株对氨苄青霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、复方新诺明、头孢三嗪、头孢唑啉、头孢替坦、呋喃妥因的耐药率达100%.结论 桶装饮用水中存在铜绿假单胞菌污染,检出的铜绿假单胞菌对多种抗菌药物产生耐药性,建议桶装饮用水生产企业采取相应的控制措施,防止致病菌通过水源经消化道传播流行.

    作者:徐励琴;薛计泉;罗泽燕;刘思超;杨剑英;曹海燕 刊期: 2015年第03期

  • 晋江市育龄妇女乙肝感染影响因素分析

    目的 了解晋江市育龄妇女乙肝病毒(HBV)感染影响因素,为采取干预措施提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,按经济状况分高、中、低分区域,抽取西园、东石、永和3个镇15~49岁妇女725人进行问卷调查和血清学检测,对感染影响因素进行单因素和logistic回归分析.结果 晋江市育龄妇女HBV总感染率为72.8%,logistic回归分析表明,有口腔治疗史是HBV感染的危险因素;有疫苗接种史是保护因素.结论 应做好育龄期妇女产前检查和新生儿HBV母婴阻断,保证新生儿首针乙肝疫苗及时接种,以控制乙肝家庭聚集性和降低后代HBV感染率;应加强村级口腔治疗行为管理,强调无菌操作,减少HBV的血液传播.

    作者:王瑜玥;吴辉炫;黄丽萍;赖礼潜;陈李俊;周勇 刊期: 2015年第03期

  • 晋江市2013年儿童免疫规划疫苗接种率调查

    目的 了解晋江市儿童免疫规划疫苗预防接种情况.方法 用系统抽样法(LQAS)对2009年9月1日~2011年8月31日出生儿童现场入户调查.结果 共调查798人,儿童建卡率90.4%,建证率100%.“五苗”基础免疫接种率均超过99%,乙肝疫苗首针及时率97.6%,实施扩大国家免疫规划后新增疫苗接种率,乙脑疫苗1、2剂98.9%和96.2%、A群流脑疫苗98.5%、甲肝疫苗96.9%、麻腮风疫苗98.4%.流动儿童接种率较于本地儿童低(98.0%,99.4%).疫苗不合格接种共239针次(1.7%),以超期接种为主(59.8%);漏种133针次,原因以家长“不知道要接种”居多(51.9%).结论 晋江市免疫规划疫苗接种率保持在较高水平,但仍有薄弱环节,要继续加大宣传力度,加大流动儿童管理力度.

    作者:赖礼潜;蔡莉莉;王瑜玥;黄丽萍 刊期: 2015年第03期

  • 气相色谱法测定空气中二甲基甲酰胺的不确定度评定

    目的 评定气相色谱法测定工作场所空气中二甲基甲酰胺(DMF)测量不确定度.方法 根据测定方法建立数学模型,逐一对不确定度分量进行计算,计算合成扩展不确定度.结果 该法不确定度主要由吸收液中DMF含量的相对标准不确定度、吸收液体积的相对标准不确定度和标准采样体积的相对标准不确定度组成,合成扩展不确定度U(C)=1.0 mg/m3(k=2).结论 该法的不确定度主要来自校准曲线计算DMF含量和采样体积.

    作者:苏结纬;范岩钟;吴彬彬 刊期: 2015年第03期

  • 广西城乡居民膳食结构调查

    目的 调查广西城乡居民主要食物消费状况,为居民合理调整膳食结构提供依据.方法 用多阶段分层整群抽样法,对6个慢性病监测点常住居民开展调查,按中国居民平衡膳食宝塔(CBDP)评价.结果 居民粮谷及薯类平均日摄入量较合理(379.7 g);畜禽肉类摄入过量,差率达120.7%;摄入不足的依次为奶类、豆类、蛋类、水产品、水果和蔬菜,除蔬菜外,差率均在-40.0%以上,奶及奶制品差率达-80.5%;女性粮谷及薯类、禽畜肉类的摄入量低于男性,水果、奶类及奶制品的摄入量高于男性;农村居民水果、奶类及奶制品等摄入量较低,粮谷及薯类、禽畜肉类的摄入量较高.居民盐和油脂均摄入过量,差率达97.7%和97.6%.结论 广西城乡居民膳食结构不够合理.应加强教育和干预,引导居民改进膳食结构,平衡营养,以防控相关慢性病发生.

    作者:陆伟江;杨虹;蒙晓宇;罗水英;黄颖 刊期: 2015年第03期

  • 顶空气相色谱法测定水中氯仿和四氯化碳方法研究

    目的 建立生活饮用水中氯仿和四氯化碳顶空气相色谱的测定方法.方法 用顶空气相色谱法测定生活饮用水中氯仿和四氯化碳,并对顶空瓶类型、顶空平衡条件、标准系列配制方法等条件进行优化,同时对方法检测限、精密度和准确度进行评价.结果 该方法中氯仿在1.8~36.7 μg/L、四氯化碳在0.24~4.77 μg/L范围内线性良好,线性方程分别为y=75.09x+67.63(r>0.999)和y=1152.07x-49.07(r>0.999).2种化合物加标平均回收率89.6%~107%,相对标准偏差4.9%~7.4%,方法检测限分别为0.037 μg/L和0.00050μg/L.结论 该法操作简单,较国标法合理,且灵敏度高,准确性、重现性好,适应于生活饮用水中氯仿和四氯化碳的测定.

    作者:黄盈煜;陈林刚;谢维平 刊期: 2015年第03期

  • 市售食用槟榔微生物污染状况调查分析

    目的 了解市售食用槟榔的微生物污染状况,加强槟榔生产加工管理.方法 随机抽取市场上销售的食用槟榔,按国标法进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌检测.结果 共检测槟榔样品441份,总合格率89.8%.其中菌落总数超标24份(5.4%),霉菌超标22份(5.0%),无大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌超标样品.定型包装产品合格率高于散装产品.4个季度生产加工的槟榔样品微生物指标合格率差异无显著性.结论 食用槟榔有一定程度的微生物污染,应加强槟榔原料保存、生产、包装的卫生管理.

    作者:邓峥华;邓春明;李帮锐 刊期: 2015年第03期

  • 惠州市公共场所集中空调冷却/冷凝水嗜肺军团菌污染调查

    目的 了解惠州市公共场所集中空调冷却水和冷凝水嗜肺军团菌污染状况和菌型分布,为疾病预防提供依据.方法 按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》和WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,2011-2014年采集惠州市部分公共场所集中空调冷却水、冷凝水进行嗜肺军团菌检测.结果 共抽查113家大型公共场所水样226份,嗜肺军团菌总检出率31.9%.夏季检出率高(39.1%);共分离出74株嗜肺军团菌,其中2份冷却水同时检出LP1和Lp2-14型.检出率依次为商场51.9%、娱乐场所40.8%、酒店25.3%、写字楼5.6%.结论 惠州市部分公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水受到嗜肺军团菌不同程度污染,应规范管理,加强监管,预防军团菌病的发生.

    作者:曾健君;张茵;徐励琴;刘思超;罗泽燕;杨剑英 刊期: 2015年第03期

  • 漳州地区396例胃癌临床病理资料分析

    目的 了解漳州地区胃癌患者的临床病理资料及流行病学的特点,为疾病诊断与评估提供依据.方法 选取2013年7月至2014年6月漳州地区3家主要医院行手术治疗的396例胃癌患者为研究对象,对其一般资料、肿瘤病理类型、发生部位等进行回顾性分析.结果 胃癌高发年龄为老年组(≥60岁).在青年组(≤40岁),女性多于男性;其他年龄组,男性多于女性.不同年龄组组织学类型、浸润深度和发病部位差异有统计学意义.早期胃癌与进展期胃癌在年龄、组织学类型、淋巴结转移和病灶大小方面差异有统计学意义.结论 漳州地区胃癌好发于老年男性,以高中分化型为主.青年人胃癌女性多见,以低未分化型为主.早期胃癌检出率低,早期诊断有待提高.

    作者:林彩环;王柏桦;陈淑敏;黄仲庆 刊期: 2015年第03期

  • 南安市2011-2014年公共场所公共用品卫生状况调查

    目的 了解南安市公共场所卫生状况,防止疾病通过公共用品传播.方法 对2011-2014年南安市368家公共场所3 774件公共用品,按GB/T 18204.5-2000与GB/T 18204.3-2000检测,用卡方检验统计分析.结果 2011-2014年南安市公共场所公共用品微生物指标合格率89.8%,其中公共浴室公共用品合格率高(95.6%),娱乐场所低(81.2%);4年公共用品的合格率分别为95.4%、89.8%、89.2%和85.4%,呈下降趋势;布草类用品合格率(91.2%)高于杯具类(86.2%).结论 应加强卫生监督,提高公共用品消毒知识知晓率,落实消毒措施,保证公共用品使用安全.

    作者:吕雅玲;叶文迪;陈秀凤 刊期: 2015年第03期

  • 晋江市2008-2013年新生儿破伤风流行特征

    目的 为掌握晋江市近年新生儿破伤风(NT)流行特征,为制定干预措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2008-2013年大疫情系统中报告的NT监测资料和个案调查材料.结果 晋江市2008-2013年共报告NT确诊病例32例,无死亡病例,年均发病率为0.3‰.发病主要为出生后5~30 d,男性较多,均为流动人口,呈散发形式.不安全接生、产妇保健意识差、产前未接种破伤风类毒素是导致NT发病的主要因素.结论 外来流动人口是NT发病的高危人群.应进一步推广住院分娩,提高流动人口卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素(TT)是目前预防和消除NT的主要措施.

    作者:陈李俊;黄丽萍;王瑜玥;赖礼潜 刊期: 2015年第03期

  • 南平市2004-2013年戊型肝炎流行特征

    目的 了解南平市2004-2013年戊型肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 下载疾病监测信息报告管理系统南平市数据,用描述性流行病方法分析疫情资料.结果 南平市戊肝报告发病率从2004年的0.58/10万升至2013年的3.05/10万,年均发病率1.76/10万,死亡2例,病死率0.39%,发病呈逐年上升趋势.报告病例主要分布在乡镇(67.3%),冬春季高发,农民占54.0%,性别比3.9∶1,男性发病率较高.结论 应针对青壮年农民工开展多形式的宣传教育;在1~3月戊肝高发季节对乡镇餐饮、酒店加强监督监测力度;加强粪便及水源管理,做好食品卫生和食具消毒,控制疫情.

    作者:汪迎春 刊期: 2015年第03期

  • 一种二氧化氯缓释剂杀菌性能及稳定性研究

    目的 研究一种二氧化氯缓释剂(二元制剂)的消毒效果与稳定性.方法 用理化分析和模拟现场试验方法进行观察.结果 用丙二酸法测得该缓释剂的A液二氧化氯含量为4.1%,置37℃储存90 d后,下降率为2.4%.将该缓释剂的B剂粉末倒入A液瓶子中,摇匀后置1 m3密闭空间内,自然熏蒸1h、2h、4h和6h,对人工涂染的金黄色葡萄球菌杀灭率分别为64.3%、98.6%、100.0%和100.0%;放置第30 d时,对人工涂染的金黄色葡萄球菌自然熏蒸1h、2h、4h和6h,其杀灭率分别为47.4%、65.0%、86.0%和93.1%.结论 该二氧化氯缓释剂有良好的稳定性,在一定空间范围内有较好的杀菌效果.

    作者:林立旺;陈路瑶;林灵;周游;赵明 刊期: 2015年第03期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会