饶洪才;王红梅;陈庆平
目的 建立生活饮用水中氯仿和四氯化碳顶空气相色谱的测定方法.方法 用顶空气相色谱法测定生活饮用水中氯仿和四氯化碳,并对顶空瓶类型、顶空平衡条件、标准系列配制方法等条件进行优化,同时对方法检测限、精密度和准确度进行评价.结果 该方法中氯仿在1.8~36.7 μg/L、四氯化碳在0.24~4.77 μg/L范围内线性良好,线性方程分别为y=75.09x+67.63(r>0.999)和y=1152.07x-49.07(r>0.999).2种化合物加标平均回收率89.6%~107%,相对标准偏差4.9%~7.4%,方法检测限分别为0.037 μg/L和0.00050μg/L.结论 该法操作简单,较国标法合理,且灵敏度高,准确性、重现性好,适应于生活饮用水中氯仿和四氯化碳的测定.
作者:黄盈煜;陈林刚;谢维平 刊期: 2015年第03期
目的 掌握敦煌市伤害发生的分布特征及变化趋势,为制定预防和干预措施提供依据.方法 用哨点监测方式,对2010年3家哨点医院伤害首诊患者进行登记,分析伤害发生的特点及规律.结果 3家医院2010年共收治伤害病例4 550例,男性占67.3%;25~44和45~64岁组占74.4%;文化程度以初中为主(52.3%);农牧鱼水利业生产人员、家务和在校学生居前3位,占59.0%;伤害发生原因前3位:跌倒/坠落(42.6%)、机动车车祸(21.5%)、钝器伤(15.1%),意外伤害占多数(90.1%);程度以轻度为主(75.6%);73.3%的病例治疗后回家.结论 敦煌市伤害病例男性较多;跌倒/坠落和钝器伤男性居多;伤害多因意外情况导致,与职业有关,农牧鱼水利业、家务、在校学生是伤害发生的主要职业.
作者:淳志明;殷海燕;于巧玲 刊期: 2015年第03期
目的 探讨惠州市HIV/AIDS患者抗病毒疗效及CD4+T淋巴细胞变化特征,为艾滋病治疗提供依据.方法 选择接受国家免费抗病毒治疗1年内的病例,用回顾性队列研究法,分析不同治疗时间的CD4细胞计数结果.结果 共调查HIV/AIDS治疗病例196人,以青壮年为主,性别比2.1∶1.治疗3个月后,患者CD4细胞计数<50个/μL占比大幅下降,占比高为200~349个/μL,治疗6、9和12个月后,占比高均为≥350个/μL.治疗基线与治疗3个月、治疗3个月与6个月前后CD4细胞计数增加显著.治疗1年,CD4基线≥200个/μL组CD4细胞上升更显著.结论 惠州市HIV/AIDS患者抗病毒治疗疗效显著,但部分患者仍可能面临产生耐药毒株以及治疗失败的危险.应尽早保持长期规范治疗,达到真正的免疫重建.
作者:罗泽燕;李钰;徐励琴;杨剑英;刘思超 刊期: 2015年第03期
目的 分析泉州市2004-2013年输入性登革热流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告系统以及登革热个案调查资料进行分析.结果 泉州市2004-2013年共报告输入性登革热59例,无死亡病例,除2009年外,发病总体呈上升趋势.病例98.3%(58例)来自东南亚国家,其中菲律宾占87.9%.入境前发病33例(55.9%),入境后发病26例(44.1%);病例主要分布在晋江和石狮(83.1%);7~10月高发,共47例(79.7%);男女性别比1.5∶1,年龄4~64岁,其中11~50岁占79.7%(47/59);初诊即考虑登革热仅24例(40.7%).结论 应加强基层医务人员登革热诊疗知识的培训,增强对流行病学史重要性的认识及诊断敏感性;加强重点人群和地区的防控和管理,提高出入境口岸检疫和医疗机构及时诊断和应急处置的能力.
作者:李焕榕;李锋平 刊期: 2015年第03期
目的 了解高县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对高县2001-2013年AHC疫情资料进行分析.结果 2001-2013年全县累计报告AHC 468例,无死亡病例,年均发病率7.65/10万,发病率以2002年高(24.79/10万),2009年低(0.64/10万),呈逐年下降趋势;城区发病率(12.94/10万)高于农村(6.35/10万),男性发病率(10.26/10万)较高;病例以学生和农民多,占63.7%;7~9月是流行高峰,占78.4%.结论 应加强健康教育以及公共场所卫生管理与监督.对病人早发现早治疗,做好隔离、消毒管理,避免发生流行.
作者:王代良;冯川;周洪兵 刊期: 2015年第03期
目的 了解漳平市农村饮水安全工程饮用水(农改水)微生物指标及其影响因素.方法 对该市2010-2012年农改水卫生监测资料,分析微生物超标“三间”分布与影响因素.结果 6批次114处456份农改水监测结果显示,水源地面水占90.4%,部分处理供水占78.1%、完全处理供水仅占19.3%,卫生合格率仅37.3%,微生物超标率达56.4%.影响微生物超标因素有监测年度、区域、处理方式、水源水、水样和浑浊度、pH值等指标,尤以消毒措施的影响显著.结论 目前该市大多数农改水仅做部分处理,水质卫生合格率低,存在水源性疾病传播风险.应加强农改水工程建设与供水卫生监督监测管理.
作者:陈菁巧;陈文金;华卫平;沈丽娜 刊期: 2015年第03期
目的 了解蓬莱市饮用水中微量元素水平,分析其是否受到重金属污染,为农村饮用水安全调查提供参考.方法 依据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采样检测蓬莱市农村饮用水中微量元素,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 2006-2013年共检测1 000份水样,农村饮用水铅、镉、铜、锌、锰、六价铬、汞合格率均为100.0%;铁、砷的合格率均为99.8%,氟化物合格率97.3%.水碘均值6.9 μg/L,低碘水占81.2%.结论 蓬莱市农村饮用水未受到重金属污染,存在的主要问题是少数村庄水氟超标和水碘含量低,需去氟补碘.
作者:吕丽卿;董婕谨;耿美芝 刊期: 2015年第03期
目的 研究透明保持器的不同清理方式对牙周健康的影响,为正畸结束后佩戴透明保持器的患者选择合理的清理方法、预防牙周疾患提供参考.方法 将正畸结束后佩戴透明保持器的患者60名随机分为3个组(A、B和C组),每组分别使用牙刷清理、义齿清洁剂清理及牙刷清洗加义齿清洁剂清理,在1周时和第12周时分别记录患者的菌斑指数(PLI),出血指数(BI),并提取龈沟液,测量硫化物(PS),结果用SPSS 19.0软件统计分析.结果 仅用牙刷清理或义齿清洁剂清理的患者第12周的牙周指数均较第1周高,效果不好;使用牙刷清理加义齿清理剂清理者第12周时的牙周指数与第1周类似,效果较佳.结论 采用牙刷清理加义齿清洁剂清理透明保持器,更有利于维护正畸后牙周健康.
作者:王华;林妙端 刊期: 2015年第03期
目的 以案例分析区别劳动关系与雇佣关系,为职业病诊断提供借鉴.方法 分析两个典型案例,阐明劳动关系与雇佣关系的本质区别.结果 劳动关系和雇佣关系主体不同,分别适用于劳动法和民法;劳动关系主体间发生劳动争议由劳动仲裁法调整,雇佣关系主体间存在争议应用民法争议处理程序.结论 职业病诊断接诊时应正确区分劳动关系和雇佣关系,当事人与用人单位存在争议时应走相应法律途径解决,保护劳动者权益.
作者:刘月红;潘宝忠;唐学平;相葵 刊期: 2015年第03期
目的 了解晋江市育龄妇女乙肝病毒(HBV)感染影响因素,为采取干预措施提供依据.方法 用分层整群随机抽样法,按经济状况分高、中、低分区域,抽取西园、东石、永和3个镇15~49岁妇女725人进行问卷调查和血清学检测,对感染影响因素进行单因素和logistic回归分析.结果 晋江市育龄妇女HBV总感染率为72.8%,logistic回归分析表明,有口腔治疗史是HBV感染的危险因素;有疫苗接种史是保护因素.结论 应做好育龄期妇女产前检查和新生儿HBV母婴阻断,保证新生儿首针乙肝疫苗及时接种,以控制乙肝家庭聚集性和降低后代HBV感染率;应加强村级口腔治疗行为管理,强调无菌操作,减少HBV的血液传播.
作者:王瑜玥;吴辉炫;黄丽萍;赖礼潜;陈李俊;周勇 刊期: 2015年第03期
目的 了解惠州市公共场所集中空调冷却水和冷凝水嗜肺军团菌污染状况和菌型分布,为疾病预防提供依据.方法 按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》和WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,2011-2014年采集惠州市部分公共场所集中空调冷却水、冷凝水进行嗜肺军团菌检测.结果 共抽查113家大型公共场所水样226份,嗜肺军团菌总检出率31.9%.夏季检出率高(39.1%);共分离出74株嗜肺军团菌,其中2份冷却水同时检出LP1和Lp2-14型.检出率依次为商场51.9%、娱乐场所40.8%、酒店25.3%、写字楼5.6%.结论 惠州市部分公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水受到嗜肺军团菌不同程度污染,应规范管理,加强监管,预防军团菌病的发生.
作者:曾健君;张茵;徐励琴;刘思超;罗泽燕;杨剑英 刊期: 2015年第03期
目的 构建先天性肠闭锁患儿家长围手术期健康教育评价标准.方法 以健康教育“知、信、行”理论为框架,参照护理结局分类系统和护理措施分类系统,通过对患儿家长的深度访谈和医护人员的焦点团体访谈及德尔菲(Delphi)专家函询,构建先天性肠闭锁患儿家长围手术期健康教育评价标准.结果 初步构建的评价标准体系包含3个维度和41个一级指标.结论 该评价体系体现了围手术期护理服务的内涵,可指导临床护理行为,为健康教育质量控制提供评判和参考依据.
作者:钱小芳;刘桂华;郭斌;吴丽娟;薛瑞云 刊期: 2015年第03期
目的 了解集美区已婚妇女宫颈癌患病情况,为制定防治策略提供依据.方法 对2009-2014年集美区已婚妇女开展免费宫颈癌普查.结果 6年共普查28 620人,确诊宫颈癌33例,患病率1.15‰;宫颈癌前病变患病率4.44‰.农村和城郊宫颈癌患病率分别为1.91‰和0.64‰;宫颈癌前病变患病率分别为6.24‰和3.22‰,农村地区宫颈癌及癌前病变患病率均较高.农村和城郊患病率均以40~49岁组高,分别为1.89‰和5.98‰.结论 应加强农村重点人群宫颈癌及癌前病变公益健康宣传,开展宫颈癌普查普治,早查早治,提高妇女生存质量.
作者:陈晓汝 刊期: 2015年第03期
目的 了解南平市2004-2013年戊型肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 下载疾病监测信息报告管理系统南平市数据,用描述性流行病方法分析疫情资料.结果 南平市戊肝报告发病率从2004年的0.58/10万升至2013年的3.05/10万,年均发病率1.76/10万,死亡2例,病死率0.39%,发病呈逐年上升趋势.报告病例主要分布在乡镇(67.3%),冬春季高发,农民占54.0%,性别比3.9∶1,男性发病率较高.结论 应针对青壮年农民工开展多形式的宣传教育;在1~3月戊肝高发季节对乡镇餐饮、酒店加强监督监测力度;加强粪便及水源管理,做好食品卫生和食具消毒,控制疫情.
作者:汪迎春 刊期: 2015年第03期
目的 分析漳州市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价监测质量及疫苗接种的安全性.方法 数据来自国家AEFI信息管理系统和免疫规划信息管理系统,用描述流行病学方法分析.结果 5年全市共报告AEFI病例459例,患儿性别比1.5∶1.报告病例一般反应占63.2%,异常反应32.2%,偶合症2.8%,心因性反应1.1%,未分类0.6%.无疫苗质量和接种事故,无群体性AEFI报告.2009和2010年≥8岁占比多,2011年后主要在≤1岁组.反应发生在接种后1d内占86.9%,春季多(32.5%),以白破、麻风和百白破疫苗多见.临床以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主.估算一类疫苗AEFI报告发生率4.76/10万剂;报告完整率、及时报告率和及时调查率分别为97.0%、92.0%和98.2%.结论 漳州市2009-2013年AEFI监测质量较好,但监测系统的敏感性特别是对一般反应的报告意识有待加强.
作者:吴月娇;周俊仁;吴金珠;傅日明 刊期: 2015年第03期
目的 调查广西城乡居民主要食物消费状况,为居民合理调整膳食结构提供依据.方法 用多阶段分层整群抽样法,对6个慢性病监测点常住居民开展调查,按中国居民平衡膳食宝塔(CBDP)评价.结果 居民粮谷及薯类平均日摄入量较合理(379.7 g);畜禽肉类摄入过量,差率达120.7%;摄入不足的依次为奶类、豆类、蛋类、水产品、水果和蔬菜,除蔬菜外,差率均在-40.0%以上,奶及奶制品差率达-80.5%;女性粮谷及薯类、禽畜肉类的摄入量低于男性,水果、奶类及奶制品的摄入量高于男性;农村居民水果、奶类及奶制品等摄入量较低,粮谷及薯类、禽畜肉类的摄入量较高.居民盐和油脂均摄入过量,差率达97.7%和97.6%.结论 广西城乡居民膳食结构不够合理.应加强教育和干预,引导居民改进膳食结构,平衡营养,以防控相关慢性病发生.
作者:陆伟江;杨虹;蒙晓宇;罗水英;黄颖 刊期: 2015年第03期
目的 了解无偿献血者HIV感染特点,确定无偿献血招募指南,为血液安全提供依据.方法 对宁德市HIV抗体阳性的无偿献血者进行流行病学分析.结果 2009-2013年宁德市无偿献血者HIV抗体阳性率24.89/10万(16/64 276),2013年高,达53.65/10万(7/13 048).感染者男性(75.0%)多于女性,18~39岁占68.8%,62.5%未婚,≤初中和≥大专占81.2%,职业呈散在分布,31.3%为重复献血者,87.5%可能通过异性接触感染,1例(6.3%)同性性接触感染.结论 2012年后宁德市无偿献血者HIV抗体阳性率呈上升趋势,应普及艾滋病防治知识,加强献血前的健康咨询和献血者的自我排查,建立艾滋病信息网络,保证临床用血安全.
作者:林海;潘晓春 刊期: 2015年第03期
目的 了解漳州地区胃癌患者的临床病理资料及流行病学的特点,为疾病诊断与评估提供依据.方法 选取2013年7月至2014年6月漳州地区3家主要医院行手术治疗的396例胃癌患者为研究对象,对其一般资料、肿瘤病理类型、发生部位等进行回顾性分析.结果 胃癌高发年龄为老年组(≥60岁).在青年组(≤40岁),女性多于男性;其他年龄组,男性多于女性.不同年龄组组织学类型、浸润深度和发病部位差异有统计学意义.早期胃癌与进展期胃癌在年龄、组织学类型、淋巴结转移和病灶大小方面差异有统计学意义.结论 漳州地区胃癌好发于老年男性,以高中分化型为主.青年人胃癌女性多见,以低未分化型为主.早期胃癌检出率低,早期诊断有待提高.
作者:林彩环;王柏桦;陈淑敏;黄仲庆 刊期: 2015年第03期
目的 对1例被误诊为“药疹”的流行性出血热病例进行分析,提高临床医生诊疗敏感性,提升应对能力.方法 对病例资料进行分析,同时进行流行病学调查.结果 综合病人发病及诊疗过程,结合流行病学调查、实验室检测结果(双份血清IgM和IgG抗体均阳性)及鼠密度监测(21.9%),确诊为“流行性出血热”病例.结论 病例为发生在沿海城区,症状典型的流行性出血热病例.应加强对临床医生,尤其基层乡村医生流行性出血热相关知识的培训,提高早期识别能力;加强医防沟通,使临床医生及时了解疫情变化趋势,提高诊疗敏感性.
作者:林辉荣;温瑞英 刊期: 2015年第03期
目的 调查泉州地区公共场所中央空调系统嗜肺军团菌污染状况,为防控策略提供依据.方法 2008-2014年6~9月,采集泉州地区87家公共场所中央空调系统的冷却水、冷凝水水样,用分离培养、生化反应和微量凝集试验鉴定,荧光定量PCR验证.结果 共采集水样341份,嗜肺军团菌检出率31.4%(107/341).其中冷却塔水检出率38.1%(104/273),冷凝水检出率4.4%(3/68);医院检出率48.1%(25/52),商场、超市、大型写字楼检出率38.8%(40/103),宾馆、酒店检出率22.6%(42/186);对107株嗜肺军团菌进行菌型鉴定,有6个血清型,以LP1型(37.4%)和LP8型(25.3%)为主,二者占62.6%.结论 泉州市中央空调系统冷却塔水检出率较高,医院和超市商场检出率较高,菌型呈多样性.应加强监测,加强空调系统的清洗、保洁,冷却塔是清洗消毒的重点.
作者:刘建忠;陈明春;陈志扬 刊期: 2015年第03期