柳东时；林炎煌
目的 调查泉州地区公共场所中央空调系统嗜肺军团菌污染状况,为防控策略提供依据.方法 2008-2014年6～9月,采集泉州地区87家公共场所中央空调系统的冷却水、冷凝水水样,用分离培养、生化反应和微量凝集试验鉴定,荧光定量PCR验证.结果 共采集水样341份,嗜肺军团菌检出率31.4％(107/341).其中冷却塔水检出率38.1％(104/273),冷凝水检出率4.4％(3/68);医院检出率48.1％(25/52),商场、超市、大型写字楼检出率38.8％(40/103),宾馆、酒店检出率22.6％(42/186);对107株嗜肺军团菌进行菌型鉴定,有6个血清型,以LP1型(37.4％)和LP8型(25.3％)为主,二者占62.6％.结论 泉州市中央空调系统冷却塔水检出率较高,医院和超市商场检出率较高,菌型呈多样性.应加强监测,加强空调系统的清洗、保洁,冷却塔是清洗消毒的重点.
作者：刘建忠；陈明春；陈志扬 刊期： 2015年第03期
目的 分析泉州市2004-2013年输入性登革热流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告系统以及登革热个案调查资料进行分析.结果 泉州市2004-2013年共报告输入性登革热59例,无死亡病例,除2009年外,发病总体呈上升趋势.病例98.3％(58例)来自东南亚国家,其中菲律宾占87.9％.入境前发病33例(55.9％),入境后发病26例(44.1％);病例主要分布在晋江和石狮(83.1％);7～10月高发,共47例(79.7％);男女性别比1.5∶1,年龄4～64岁,其中11～50岁占79.7％(47/59);初诊即考虑登革热仅24例(40.7％).结论 应加强基层医务人员登革热诊疗知识的培训,增强对流行病学史重要性的认识及诊断敏感性;加强重点人群和地区的防控和管理,提高出入境口岸检疫和医疗机构及时诊断和应急处置的能力.
作者：李焕榕；李锋平 刊期： 2015年第03期
目的 探讨正电子发射断层扫描仪(PET)受检者体外空气吸收剂量率的检测计算方法.方法 根据将受检者视为点源、线源计算方法和根据AAPM Task Group 108:PET and PET/CT Shielding推荐的计算方法计算PET受检者体外空气吸收剂量率,并与实际检测结果分析比较.结果 实际测量值为点源计算结果的65.6％～75.2％,线源计算结果为点源计算结果的82％～95％,AAPM推荐计算值为点源计算结果的64.3％.结论 将受检者视为点源、线源的计算结果与实测值偏差较大,AAPM Task Group 108推荐的计算结果与检测结果较为接近,但仍存在一定偏差.
作者：黄海潮 刊期： 2015年第03期
目的 探讨农民工肺结核的临床特征及影像学特点.方法 选取中国医科大学附属第四医院2010-2013年临床诊断的农民工肺结核42例,回顾分析其临床表现、影像学特点.结果 农民工结核以男性为主(97.6％),有吸烟史者占95.2％,建筑工占50.0％,重体力劳动者占76.2％.患者均有乏力、盗汗、发热、咳嗽、咯痰等症状,合并感染9例.CT显示,54.8％有斑片状及大片状阴影,73.8％有空洞影,7.1％有蜂窝状阴影,多肺野病变占73.8％.PPD试验阳性及强阳性占85.7％,结核抗体阳性占92.9％.有35.7％入院前用药,50.0％因症就诊,11.9％就诊延迟;35.7％完成疗程,57.1％失访,死亡1例.结论 农民工肺结核以男性为主,中青年居多,临床症状较重,影像学表现典型,但能完成疗程者不多,返回原籍及失访者比例较大.应加强宣传教育,规范治疗管理,提高治愈率.
作者：吴俐健；杜娟；方继承；吴江颖；郭秋红；邹博；王笑歌；邢利宝；贾本志 刊期： 2015年第03期
目的 探讨人流术对再次妊娠并发症的影响.方法 将1 697例阴道分娩的单胎初产妇按有无人流史分为人流组652例,无人流史1 045例为对照组.比较两组的妊娠期、分娩期并发症以及围产儿并发症的发生情况.结果 人流组孕妇早期妊娠出血率和前置胎盘发生率均高于对照组,但妊娠高血压疾病发生率差别不大;人流组胎膜早破率、产后出血率、胎盘娩出期并发症高于对照组,早产儿发生率、出生低体重儿发生率、围产儿病死率也高于对照组.结论 人流术后再次妊娠发生孕期并发症、分娩期并发症、围产儿并发症均与人流密切相关,积极做好避孕宣传、落实避孕措施、避免人流是预防或减少术后再次妊娠发生并发症的关键.
作者：陈象娣；刘翠荣 刊期： 2015年第03期
目的 对生活饮用水中锌测定进行不确定度评定.方法 通过原子吸收光谱法测定生活饮用水中锌,找出方法中引起测量不确定度的来源,对其进行量化.结果 生活饮用水中锌原子吸收测定法的相对不确定度主要有5个来源,其中标准溶液稀释过程相对不确定度0.0039,工作曲线相对不确定度0.00098,样品重复测定相对不确定度0.0086,分析仪器相对不确定度0.0020,吸光度量化误差相对不确定度0.0020.绝对扩展不确定度为0.023 μg/mL.结论 重复性检测过程是生活饮用水中锌测定不确定度的主要来源,其次是标准溶液稀释过程,应引起重视.
作者：李孔寿；李玉燕 刊期： 2015年第03期
目的 为掌握晋江市近年新生儿破伤风(NT)流行特征,为制定干预措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2008-2013年大疫情系统中报告的NT监测资料和个案调查材料.结果 晋江市2008-2013年共报告NT确诊病例32例,无死亡病例,年均发病率为0.3‰.发病主要为出生后5～30 d,男性较多,均为流动人口,呈散发形式.不安全接生、产妇保健意识差、产前未接种破伤风类毒素是导致NT发病的主要因素.结论 外来流动人口是NT发病的高危人群.应进一步推广住院分娩,提高流动人口卫生保健意识,对高危人群接种破伤风类毒素(TT)是目前预防和消除NT的主要措施.
作者：陈李俊；黄丽萍；王瑜玥；赖礼潜 刊期： 2015年第03期
目的 研究一种二氧化氯缓释剂(二元制剂)的消毒效果与稳定性.方法 用理化分析和模拟现场试验方法进行观察.结果 用丙二酸法测得该缓释剂的A液二氧化氯含量为4.1％,置37℃储存90 d后,下降率为2.4％.将该缓释剂的B剂粉末倒入A液瓶子中,摇匀后置1 m3密闭空间内,自然熏蒸1h、2h、4h和6h,对人工涂染的金黄色葡萄球菌杀灭率分别为64.3％、98.6％、100.0％和100.0％;放置第30 d时,对人工涂染的金黄色葡萄球菌自然熏蒸1h、2h、4h和6h,其杀灭率分别为47.4％、65.0％、86.0％和93.1％.结论 该二氧化氯缓释剂有良好的稳定性,在一定空间范围内有较好的杀菌效果.
作者：林立旺；陈路瑶；林灵；周游；赵明 刊期： 2015年第03期
目的 了解高县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对高县2001-2013年AHC疫情资料进行分析.结果 2001-2013年全县累计报告AHC 468例,无死亡病例,年均发病率7.65/10万,发病率以2002年高(24.79/10万),2009年低(0.64/10万),呈逐年下降趋势;城区发病率(12.94/10万)高于农村(6.35/10万),男性发病率(10.26/10万)较高;病例以学生和农民多,占63.7％;7～9月是流行高峰,占78.4％.结论 应加强健康教育以及公共场所卫生管理与监督.对病人早发现早治疗,做好隔离、消毒管理,避免发生流行.
作者：王代良；冯川；周洪兵 刊期： 2015年第03期
目的 比较高州市部分儿童连续3次检测蛲虫卵的结果,探讨增加检测次数对蛲虫检出率的影响.方法 随机抽取5个乡镇中1～2所幼儿园或1所学校作为调查点.用透明胶纸肛拭法,连续3d,每天采样1次并镜检蛲虫卵,计算每次蛲虫卵阳检率(2次、3次检测计算累计,重复者只计1次).结果 完成连续3次采样检测共818人,检测1次、2次和3次的蛲虫卵阳检率分别为37.3％、47.7％和55.0％,检出率随检测次数增加而升高;连续检测3次的阳检率高于检测2次或1次;西部片区检出率高(68.3％),中部低(46.6％).结论 蛲虫感染检测中,增加检测次数可减少影响蛲虫卵检出的因素,提高阳性检出率.高州市儿童蛲虫感染率仍较高,应采取相应措施控制传播.
作者：张启明；邓卓晖；阮彩文；卢文成；周东旋；张锋华 刊期： 2015年第03期
目的 应用超声观察单纯高血压患者心外膜脂肪组织厚度(EAT)及颈动脉内中膜厚度(IMT),探讨心EAT与颈动脉硬化关系的特点.方法 收集2012-2013年福建省级机关医院单纯高血压住院患者(A组)101例,设性别年龄匹配的体检正常血压对照组(B组),用超声测量EAT及IMT.结果 A组EAT、IMT均比B组增厚.A组EAT、IMT与年龄、BMI、血压分级相关,EAT与IMT相关系数达0.53,排除年龄性别BMI等因素偏相关分析后,EAT、IMT仍与收缩压、血压分级相关.将EAT、IMT作为因变量,经过多元线性回归分析,年龄、BMI、收缩压均为影响因素.结论 单纯高血压患者EAT与年龄、BMI及血压分级相关,也与IMT相关,是血压增高的危险因素.
作者：杨波；林玲；赵建华 刊期： 2015年第03期
目的 以案例分析区别劳动关系与雇佣关系,为职业病诊断提供借鉴.方法 分析两个典型案例,阐明劳动关系与雇佣关系的本质区别.结果 劳动关系和雇佣关系主体不同,分别适用于劳动法和民法;劳动关系主体间发生劳动争议由劳动仲裁法调整,雇佣关系主体间存在争议应用民法争议处理程序.结论 职业病诊断接诊时应正确区分劳动关系和雇佣关系,当事人与用人单位存在争议时应走相应法律途径解决,保护劳动者权益.
作者：刘月红；潘宝忠；唐学平；相葵 刊期： 2015年第03期
目的 随着流动人口的增加,对入托、入学儿童查验预防接种证时遇到信息不详、预防接种证格式不一,手写不规范/打印不清晰等问题,影响信息的完整和准确.为提高儿童预防接种率,丰泽区结合地区实际情况,采用卫生与教育部门相互协调配合的管理模式,利用国家儿童预防接种信息管理系统,将接种单位出具的《儿童入园、入学预防接种查验证明》作为儿童入学必查条件,同时完善接种单位与幼儿园和学校查验、催种、补种互动管理,提高了疫苗补种率和工作效率.
作者：肖万萍 刊期： 2015年第03期
目的 了解市售食用槟榔的微生物污染状况,加强槟榔生产加工管理.方法 随机抽取市场上销售的食用槟榔,按国标法进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌检测.结果 共检测槟榔样品441份,总合格率89.8％.其中菌落总数超标24份(5.4％),霉菌超标22份(5.0％),无大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌超标样品.定型包装产品合格率高于散装产品.4个季度生产加工的槟榔样品微生物指标合格率差异无显著性.结论 食用槟榔有一定程度的微生物污染,应加强槟榔原料保存、生产、包装的卫生管理.
作者：邓峥华；邓春明；李帮锐 刊期： 2015年第03期
目的 基层医疗机构档案是基层医疗卫生事业的重要组成部分,记录和反映了基层医疗卫生事业发展的历史.随着医药体制改革的深入,基层医疗机构档案的数量和类型剧增,如何管理好历史档案,并用于疾病防治和科研,是档案管理面临的重要问题.针对仙游县基层医疗机构档案管理存在的问题,文章就强化档案管理意识、提高管理员综合素质、增加软硬件设备投入、建章立制规范管理、加快信息化进程等方面进行阐述和探讨,为基层档案管理更科学标准,档案利用更便捷高效提供参考.
作者：卓美水 刊期： 2015年第03期
目的 了解丰泽区居民死因构成及顺位,为制定防控策略提供依据.方法 分析2013年死因网络直报系统中居民死亡病例,用国际疾病分类标准(ICD-10)对死因进行分类,计算粗死亡率与构成比.结果 2013年全区共报告户籍死亡个案1 161例,粗死亡率518.09/10万,男性死亡率(623.60/10万)高于女性(407.93/10万);恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居全人群死因前5位(84.7％);不同年龄段前3位死因与全人群死因差别显著,但除0～14岁组外,恶性肿瘤均居前2位,为主要死因;三大类死因中,慢性非传染性疾病死亡数占全部死亡数的80.8％.结论 丰泽区居民死亡主要的死因为慢性病,其中恶性肿瘤为首位死因,应引起高度重视.
作者：陈燕华；姜武贵 刊期： 2015年第03期
目的 了解农村老年活动性肺结核患者的治疗转归,探讨影响因素.方法 从东川区结核病信息管理系统中下载2005-2013年≥60岁的活动性肺结核患者信息,分析治疗转归,用logistic回归分析影响因素.结果 9年间共登记管理≥60岁活动性肺结核患者489人,治愈率(91.8％)比＜60岁者(95.6％)低.治疗不成功率以复治(21.7％％)、未实施系统管理(50.0％)和就诊延迟＞28 d(10.4％)较高;logistic回归分析显示,治疗成功率初治患者是复治患者的4.5倍,实施系统管理者是未实施者的14.9倍.结论 老年肺结核是结核病的防治重点,应重视复治患者治疗情况,切实落实系统管理.
作者：马婧；陆林；许琳 刊期： 2015年第03期
目的 探讨测定饮用水中铅的实用方法.方法 用原子荧光光度法,AFS-830双道荧光光度计测定饮用水中铅.结果 用20 g/L硼氢化钾作还原剂,2％盐酸载流,将铁氰化钾加入硼氢化钾溶液中稳定时间.在1.0～10.0μg/L范围内,荧光强度值与铅含量有良好线性关系,相关系数r=0.9992,回归方程y=51.09x +2.35.铅的检出限0.35 μg/L,相对标准偏差2.31％,回收率93.4％～104.8％.结论 该法操作简单,成本低、重复性好,适合基层单位饮用水中铅的检测.
作者：刘文泽 刊期： 2015年第03期
目的 了解南平市2004-2013年戊型肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 下载疾病监测信息报告管理系统南平市数据,用描述性流行病方法分析疫情资料.结果 南平市戊肝报告发病率从2004年的0.58/10万升至2013年的3.05/10万,年均发病率1.76/10万,死亡2例,病死率0.39％,发病呈逐年上升趋势.报告病例主要分布在乡镇(67.3％),冬春季高发,农民占54.0％,性别比3.9∶1,男性发病率较高.结论 应针对青壮年农民工开展多形式的宣传教育;在1～3月戊肝高发季节对乡镇餐饮、酒店加强监督监测力度;加强粪便及水源管理,做好食品卫生和食具消毒,控制疫情.
作者：汪迎春 刊期： 2015年第03期
目的 探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力.方法 对69例胎儿VSD超声检查进行探讨.用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查.结果 诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0％;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部.假阳性3例,敏感性90.9％;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形.结论 产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性.
作者：林斐琦；余燕明；肖迎军；郑日叶；高小午 刊期： 2015年第03期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
