张北川；曾毅；许华；李秀芳；周生建；李辉；廖留妹；张晓梅
2006年11月上中旬,北京市某些综合医院内老年病科和心脏外科术后的一些住院患者先后发生腹泻、呕吐,因患者症状相似,疑为院内感染;细菌学检测的结果基本可以排除细菌感染,希望进一步做病毒病原学检测.
作者：钱渊；张又；贾立平；高燕 刊期： 2007年第01期
1989年,我国成立了药品不良反应(ADR)监测中心,到2002年底,全国建起省、市两级监测网络,主要依靠自发报告系统收集药品不良反应(该体系漏报率约90%～95%[1,2]),但所收到的ADR病例报告仍很低.惟有提高医药工作者对ADR知识的掌握,才能有助于ADR监测工作的开展,从而可有效地减少药害的发生,有利于推动临床药学的发展.为此,我们对恩施州部分医药单位开展了ADR认知度调查,旨在了解医药人员对ADR报告与监测的认知现状,为制定行政干预措施提供依据.
作者：覃正碧；向继洲；于星；周杰；毛兴海；张先成 刊期： 2007年第01期
目的 了解上海市社区癌症患者抑郁流行状况及其影响因素.方法 采用整群抽样的方法从上海肿瘤病例数据库中选取社区中7967例癌症患者进行问卷调查并填写自评量表,共回收合格调查表6694份.统计描述其抑郁状况的流行病学分布,使用条件logistic回归分析数据,确定患者发生抑郁的主要影响因素.结果 社区癌症患者中,抑郁发生的比例为24.74%(95%CI:23.71%～25.79%).患者生存期、诊断时期别、肿瘤有否转移、治疗状况、体能评分KPS、疼痛VAS评分是抑郁发生的主要影响因素.结论 早期诊断癌症、提高临床治疗效果、提供社区康复指导与服务可降低社区癌症患者抑郁的发生比例.
作者：郑莹；王杰军；邹建军；吴春晓；鲍萍萍；卢伟 刊期： 2007年第01期
目的 应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法对不同类型的霍乱暴发事件进行分析,了解霍乱菌株的PFGE特征,追溯菌株的来源及其演变过程,探讨霍乱暴发流行的特点和规律.方法 采用限制性内切酶Not Ⅰ,对2003-2005年广州地区霍乱暴发疫情中41株霍乱弧菌进行PFGE分子分型,用BioNumerics Version 4.0软件(复选Dice相关系数和UPGMA方法)进行聚类分析,并与噬菌体-生物分型及致病相关基因分型方法作比较.结果 在霍乱暴发事件中,PFGE能有效地区分流行病学上密切相关菌株与无关菌株,与噬菌体-生物分型和致病相关基因分型方法相比具有更高的分辨能力.结论 PFGE分型可揭示人和环境分离的霍乱菌株之间的流行病学联系,为霍乱疫情溯源提供分子流行病学证据和支持.
作者：王鸣；李孝权；莫自耀；刘于飞；邓志爱；张欣强；沈纪川；张颖 刊期： 2007年第01期
目的 探索中国西部农村地区婴幼儿营养、喂养以及保健方面的性别差异.方法 利用西部农村大样本横断面调查数据,共调查14 532名儿童;运用logistic回归模型控制有关背景因素来估计性别在3岁以下农村儿童的营养、喂养和保健方面所起的作用.结果 西部南北方地区男女儿童的生长迟缓、低体重和消瘦患病率接近,但是控制了可能的影响因素后,营养不良的性别差异只出现在北方儿童中,表现为北方1孩家庭的男童低体重的风险要高于女童(OR=1.27),3孩以上家庭的男童患生长迟缓的风险却低于女童(OR=0.60);在南方地区无论是在1孩还是多孩家庭以上三指标均没有显著的性别差异.北方地区只表现为2孩家庭的男童添加鸡蛋的频率要显著高于女童,而此种情况也出现在南方1孩家庭中;此外,南方地区表现为2孩家庭的女童在4月龄内比男童更倾向于接受纯母乳喂养.在保健方面,男童较女童更容易患病,贫血患病率分别为36.2%和33.4%,2周感冒和腹泻患病率分别为29.0%和27.4%,19.0%和17.5%.结论 中国西部农村婴幼儿在营养、喂养和保健方面存在着一定的性别差异,北方地区比南方地区表现突出.
作者：党少农；颜虹 刊期： 2007年第01期
随着世界上许多国家工业化和城市化进程的加快,肥胖的发病率和死亡率显著增高.过去肥胖在发达国家人数较多,而现在,肥胖人数在发展中国家亦明显地快速增长.全球目前有超过10亿的超重人口,其中至少3亿是肥胖,如不采取措施加以控制,到2015年将有15亿肥胖人口[1].发展中国家将要面对肥胖带来的无法估量的慢性病负担.
作者：翟屹；赵文华 刊期： 2007年第01期
目的 调查黑龙江省东部中俄边境口岸蜱的种类、分布、携带莱姆病螺旋体情况及病原基因型.方法 捕蜱采用布旗法;蜱带莱姆病螺旋体率采用直接荧光法检查;病原体分离培养采用BSKⅡ培养基,对分离到的螺旋体用单克隆抗体(H5332、H6831、H9724)、SDS-PAGE蛋白图谱分析、PCR-RFLP分析以及基因测序等方法进行表型和基因分型研究.结果 黑龙江省东部7个中俄边境口岸蜱的种类为1科3属4种,即硬蜱科硬蜱属全沟硬蜱,革蜱属森林革蜱,血蜱属嗜群血蜱和日本血蜱.不同生态环境中蜱的分布不同,各口岸优势蜱种不同.全沟硬蜱带莱姆病螺旋体率较高,平均为31.4%,森林革蜱和嗜群血蜱的带菌率较低,平均为2 2%和3 8%,日本血蜱中未检出阳性者.首次在中俄边境口岸--东宁、同江采集的全沟硬蜱中分离到伯氏疏螺旋体并鉴定为B.garinii基因型.结论 黑龙江省东部边境口岸为莱姆病的自然疫源地.
作者：何浩；郝琴；呼满霞；侯学霞；范东晖；耿震；张健；张少华；郑超；吴永生；王传松；崔文富；万康林；杨丽炜 刊期： 2007年第01期
目的 了解武汉市大学生尝试毒品的情况及其危险因素.方法 通过分层整群随机抽样抽取武汉市11所大学在读大学生5850人,进行问卷调查及分析.结果 实际调查5677名大学生,毒品尝试率高达2.0%,其中男生的尝试率高达2.8%,大学四年级毒品尝试率高达5.5%,存在睡眠障碍、抑郁情绪、吸烟、饮酒、缺少父母关爱、同学关系处理不良情况的大学生的毒品尝试率分别为3.3%、3.8%、18.0%、16.3%、12.0%、16.0%,家庭经济情况很好或困难的大学生的毒品尝试率分别高达4.0%和3.1%.结论 武汉市大学生的毒品尝试率较高,主要危险因素为:经常吸烟、经常饮酒、有抑郁情绪、同学人际关系不良和高年级.
作者：何倩；王增珍 刊期： 2007年第01期
目的 评价社区脑卒中干预在不同危险因素人群中的效果.方法 1987年在北京和长沙两城市各选择2个不相邻、框架人口约为1万的自然人群,分别作为干预和对照社区,从2个社区35岁以上人群中分别选取2700名既往无脑卒中病史的居民作为队列人群,进行脑卒中危险因素基线调查,两城市共人选干预队列5319人,对照队列5506人.在干预队列,对筛查出的高危对象进行社区干预,对照队列的人群则顺其原有医疗不予干预.干预时间为12年.结果 干预队列脑卒中发病的危险比对照队列低22%(HR=0.78,95%CI:0.66～0.92).无论居民是否有脑卒中的危险因素,干预队列脑卒中发病率都低于对照队列,无论教育水平如何、是否肥胖或超重,脑卒中发病率均有明显降低,但是在男性、吸烟和饮酒者中脑卒中发病率在干预组和对照组比较其差异无统计学意义.干预队列脑卒中死亡率明显低于对照队列(HR=0.27,95%CI:0.17～0.42).脑卒中死亡率在不同危险因素水平均有明显的降低(P＜0.05).结论 经过长期的社区干预,不仅可以降低高危人群脑卒中的发病和死亡危险,无危险因素的社区居民也受益.但是男性、吸烟和饮酒者的干预还亟待加强.
作者：方向华；杨期东；吴升平；刘运海；杜晓立；鲍秋菊；王文志 刊期： 2007年第01期
为了评价参加2004年国际戒烟竞赛的中国参赛者一年来戒烟的保持情况,探索影响戒烟成功的因素,中国疾病预防控制中心控烟办公室于2005年5月8日至6月8日开展了一年随访研究.
作者：朱秀敏；杨焱；南奕；魏小帅；周刚；赵军；孙凯峰；陈琦；卜魏；姜垣 刊期： 2007年第01期
癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病.癫痫流行病学调查可以了解该病的发病率、患病率、死亡率、自然史以及相关的危险因素,从而为病因学研究提供线索,为预防和控制癫痫,制定相应的公共卫生防控策略提供依据.
作者：周永；刘民；梁万年 刊期： 2007年第01期
为了解综合医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)的漏诊情况,促进该病的早期诊断和肺功能检查的普及,我们进行了调查.
作者：赵恬；沈华浩 刊期： 2007年第01期
目的 研究中国出生缺陷高发地区出生缺陷的发生水平,分析主要出生缺陷的分布和流行病学特征.方法 在出生缺陷高发的山西省选择2个高发县作为调查现场,对调查地区2002年1月1日至2004年12月31日期间孕满20周及以上的所有出生人口开展了以人群为基础的出生缺陷回顾性调查.结果 调查地区2002-2004年出生缺陷发生率为844.2/万,发生率位于前五位的出生缺陷包括腹股沟疝(182.2/万)、无脑儿(104.4/万)、先天性智力低下(79.4/万)、先天性心脏病(73.2/万)和脊柱裂(63.9/万),前五位出生缺陷占全部出生缺陷的60%.国内外出生缺陷统计分析一般不包括腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾和先天性智力低下,如果不包括这四类出生缺陷,调查地区出生缺陷发生率为537.2/万,位于前五位的出生缺陷分别为无脑儿、先天性心脏病、脊柱裂、脑积水(40.5/万)和脑膨出(31.2/万).男性出生缺陷发生率为966.2/万,明显高于女性(640.4/万).孕产妇年龄＜20岁组和＞30岁组出生缺陷发生率明显高于20～24岁和25～29岁年龄组.低龄孕妇发生神经管畸形和先天性心脏病的风险甚至显著高于高龄孕妇,孕产妇年龄＜20岁组神经管畸形和先天性心脏病的发生率分别是408.8/万和188.7/万,而＞30岁组两类出生缺陷的发生率分别为204.8/万和91.0/万.出生缺陷发生率随着孕产次的增加而明显提高.结论 中国高发地区出生缺陷的发生呈现出与其他地区不同的流行病学特征,尤其是神经管畸形异常高发.不仅是高龄孕妇,20岁以下的低龄孕妇同样是一些出生缺陷发生的高危险因素.
作者：郑晓瑛；宋新明；陈功；陈佳鹏；纪颖；武继磊；刘菊芬；张蕾；范向华 刊期： 2007年第01期
目的 明确乙肝病毒不同基因型和亚型在国内的分布及其与病情的相关性.方法 收集来自国内8个地区884例慢性乙型肝炎病毒感染者的血清和临床资料,用PCR-RFLP方法鉴定病毒基因型和亚型,分析不同基因(亚)型与病情间的相关性.结果 乙肝病毒B(20.77%)和C(78.22%)基因型为常见,仅1例为D基因型;所有B基因型均为Ba亚型,C基因型中仅发现C2和C1亚型.北方地区患者多感染C基因型(83.62%)/C2亚型(90.32%).B基因型患者的年龄明显小于C基因型患者(P＜0.000).不同年龄段B基因型和C基因型比较发现,感染B基因型的患者在30岁以下、30～50岁和50岁以上年龄段中所占比例逐渐下降,感染C基因型的患者比例呈现相反趋势(P=0.000).C1和C2亚型患者的年龄相近.各基因型在肝硬化、慢乙肝和无症状携带者中的分布无差别.B和C基因型(C1和C2亚型)患者的病毒量之间无差别.B基因型患者的肝脏炎症和纤维化评分明显低于C型患者(P＜0.05).结论 北方地区以C基因型和C2亚型为主.B基因型患者的年龄明显小于C基因型.B和C基因型(C1和C2亚型)患者的肝脏炎症和病毒量之间无差别.B基因型患者的肝脏炎症和纤维化评分明显小于C型患者.
作者：赵鸿；李俊；李兴丰；斯崇文；于敏；公维波；于岩岩；王贵强 刊期： 2007年第01期
为了解北京地区男性出租车司机的健康现况,于2006年2月15日至3月3日对270名年龄25～60岁(44岁±6岁)男性出租车司机体检,对照组(200名)是随机选取男性体检者,年龄在22～60岁,平均年龄(39.0岁±8.9岁).高血压诊断根据WHO/ISH国际上统一标准[1];超重和肥胖依据≥18岁成年人BMI 18.5～24为超重,≥28为肥胖[2];血脂水平参照血脂异常防治建议[3];糖尿病和空腹血糖受损参照1999年WHO的诊断标准[4].
作者：张薇；郭炳衡 刊期： 2007年第01期
为了解绍兴市越城区健康人群麻疹抗体水平,对该区180名健康人群进行了麻疹HI抗体检测,结果报告如下.
作者：毛龙飞；鲍文娴 刊期： 2007年第01期
甲型肝炎(甲肝)呈世界性分布,按其流行强度,全世界可分为5类流行地区[1](表1).据1992-1995年全国病毒性肝炎流行病学调查结果表明,我国广大城市地区10岁儿童的抗甲肝病毒抗体(抗-HAV)流行率在40%以下,属中或低地方性流行地区;但农村地区10岁儿童的抗-HAV流行率多在50%以上[2],属高地方性流行地区.
作者：庄辉 刊期： 2007年第01期
山东省自2002年陆续在临沂、威海、潍坊、泰安等市的农村地区,从来自我国HIV局部流行省份的妇女(外来妇女)中发现HIV感染者,2002-2005年我们在全省范围内对外来妇女及其家庭HIV-1感染状况进行了调查,并就这一人群中的HIV-1感染者进行了分子流行病学研究.
作者：傅继华；张静；刘学真；林彬；杨培菊 刊期： 2007年第01期
患儿男性2岁6个月.因高热,咳嗽50多天.2年前曾患霉菌性口腔炎.患儿就诊时精神萎靡,发育迟缓,营养差,体温39～40℃,双手食指甲板增厚,呈灰暗色,口腔黏膜、唇部有白色乳酪状融合成片,不易擦掉,肝肋缘下2 cm,质软,脾未及,无黄疸,阴茎龟头红肿,有白色乳酪状物,双肺可闻及中粗湿鸣,血沉102 mm/h,Hb 7.5 g,RBC 3.1万,胸部X线片提示阻塞性肺气肿、肺炎.诊断为①肺炎;②霉菌感染;③营养不良;④中度贫血;⑤肺结核待查.用抗生素、抗霉菌治疗无效,后转上级医院.
作者：申红 刊期： 2007年第01期
布鲁氏菌病(布病)是危害新疆养羊业的重要疾病.近期对新疆垦区某羊场的布病疫情进行调查.1.基线情况:①羊场位置偏远,其内无人群长期居住.所有羊均为山东省引进的小尾寒羊,均为3岁以下,自然配种.
作者：王远志；陈创夫；柳建新；崔步云；张辉；李有文；杨冬梅 刊期： 2007年第01期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
