李凌；胡明；胡国清；孙振球
不孕症是指婚后同居,有正常性生活,未避孕达1年以上而未怀孕者.国家计划生育委员会1988年曾对全国2‰已婚妇女抽样调查,结果显示西部地区不孕率为24.22%,远远高于东部经济发达地区(14.4%),但目前我国对于不孕症的病因学尚缺乏大规模的流行病学调查.
作者：刘琨；张学红 刊期： 2007年第05期
先天性唇腭裂是一种常见而严重的口腔颌面部先天发育畸形,是各国广泛关注的重要出生缺陷之一.为了解郑州市围产儿唇腭裂患病情况,对1996年1月1日至2004年12月31日9年间郑州市138 923例围产儿监测资料进行分析.
作者：周秀萍；崔玲；崔豫琳；郭华峰 刊期： 2007年第05期
目的 分析昆明市某城区1998-2003年慢性阻塞性肺病(COPD)早死所致疾病负担的时间趋势和地理分布.方法 选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(YLL)作为COPD疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并应用地理信息系统分析其地理分布的变化趋势.结果 昆明市盘龙区1998-2003年COPD每千人口YLL率随时间呈逐年下降的趋势,男性的每千人口YLL率均高于女性.从地理分布来看,城区中心街道办事处COPD的每千人口YLL率连续6年处于较高水平,而偏远街道办事处COPD每千人口YLL率呈逐年下降趋势.结论 应重点加强对昆明市城区居民COPD的防治工作.
作者：蔡乐；何丽明；许传志；董峻；邵宗体 刊期： 2007年第05期
浙江省副溶血性弧菌(Vp)食源性疾病暴发占细菌性食源性疾病的60%[1,2].为此,我们连续3年(2004-2006年)采集了360份经济鱼虾类,对其Vp污染的定量分布、血清型别及毒力基因等进行分析.
作者：石亚素；张行钦；薛超波；顾松叶；龚红霞；梅玲玲；程苏云 刊期： 2007年第05期
目的 探索以身高缩短值作为中老年人骨质疏松症或骨量减少自测指标的运用价值.方法 在整群随机抽样的长沙市4个社区中老年人群中,符合纳入标准者作为调查对象.计算调查对象本次测量身高值和青年时身高值之差及身高缩短百分比.以双能X线吸收仪测定结果作为金标准,分别以不同的身高缩短值和身高缩短百分比作为阳性界值,计算其灵敏度、特异度和约登指数,绘制受试者工作特征曲线,以求得适宜灵敏度和特异度时的阳性界值,并计算该自测方法在不同人群中的预测值.结果 身高缩短3 cm为骨质疏松症自测的阳性界值,其灵敏度、特异度及约登指数分别为75.4%、76.7%和0.521;身高缩短2 cm为骨量减少自测的阳性界值,其灵敏度、特异度及约登指数分别为81.7%、75.6%和0.573;该自测方法在65岁以上女性人群中阳性预测值高(76.4%,88.7%).结论 一定的身高缩短值可作为中老年人简便易行的自测骨质疏松症或骨量减少的初筛指标.
作者：李硕颀；王海清；陈梦施；罗凯炜；江月华；王瑞燕 刊期： 2007年第05期
婴幼儿腹泻病是世界范围内影响儿童健康的常见病和多发病.病毒性腹泻是导致全球儿童急性重症腹泻的重要原因,此病也是发展中国家小儿死亡的主要疾病[1].肠道腺病毒(enteric adenovirus,EAdv)是20世纪80年代发现的一种新的导致婴幼儿腹泻的主要病原.近年来的研究表明EAdv在免疫缺陷患儿中可增加发病率和延长住院时间[2],国内外有暴发或流行的报道[3,4].
作者：金玉；叶新华；方肇寅 刊期： 2007年第05期
目的 调查广东省深圳地区生态环境中非结核分枝杆菌(NTM)分布及其药敏情况.方法 对采集到的145份环境样品按《结核病诊断实验室检验规程》进行NTM分离培养、鉴定和药敏试验.结果 145份样品中共检出NTM 53株,其中医院处理前地下污水检出6株,处理后地下污水检出4株;医院空调过滤网灰尘检出4株;居民生活污水检出34株;海水检出3株;人工喷泉水检出2株;检出的细菌有:无色分枝杆菌、鸟分枝杆菌、偶发分枝杆菌、戈登分枝杆菌、日内瓦分枝杆菌、龟分枝杆菌和胞内分枝杆菌.结论 NTM在深圳市自然环境中普遍存在,且对抗结核药物有较高耐药性.
作者：林世平；杨应周；谭卫国；程锦泉；罗道泉 刊期： 2007年第05期
目的 评价BP神经网络模型在围产儿出生缺陷预测中的应用价值.方法 选择沈阳市1995-2005年围产儿出生缺陷患病率数据,利用MATLAB 6.5软件的神经网络工具箱构建BP神经网络模型,训练与模拟网络,预测2006-2007年沈阳市围产儿出生缺陷的流行趋势,并与传统的预测方法进行比较.结果 以1995-2003年资料建立模型预测2004-2005年流行水平和趋势,结果患病率回代平均误差率和RNL分别为1.34%和0.9874,外推预测平均误差率为1.78%;以1995-2005年资料建立模型预测2006-2007年流行趋势,结果患病率回代平均误差率和RNL分别为0.33%和0.9954,2006-2007年出生缺陷患病率预测值分别为11.00‰和11.29‰.结论 利用BP神经网络进行疾病预测,不仅能获得更好的预测效果,而且对资料的类型、分布不作任何限制,是一种很好的流行病学预测方法.
作者：王玮；许伟；郑亚军；周宝森 刊期： 2007年第05期
目的 了解3个监测点医院2001年8月至2004年7月住院的5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻流行状况.方法 以医院为基础的哨点监测,监测对象为5岁以下腹泻住院患儿.收集患儿的临床资料和粪便标本并进行轮状病毒检测和分型.结果 共检测3121份腹泻患儿的粪便标本,轮状病毒检出率为51%.94%的轮状病毒腹泻发生在2岁以下儿童.G3型为流行优势株,占69.9%,其次为G1型6.6%、G2型2.9%、G9型2.2%、G4型0.3%.P[8]型为常见的P基因型.常见的P-G组合型是P[8]G3,占64.0%,还有其他7种不常见的P-G组合的毒株类型.结论 轮状病毒是3个监测点医院住院腹泻患儿的主要病原,P[8]G3型为主要流行株.
作者：张丽杰；方肇寅；孙利炜；杜曾庆；唐景裕；曾光；Duncan Steele；Paul Kilgore；Xi Jiang；Roger Glass；江保明 刊期： 2007年第05期
目的 为了解《北京市公共场所禁止吸烟的规定》实施以来居民吸烟情况的变化趋势,进行了2004年北京市居民吸烟抽样调查,并与1997年和2001年的调查结果相比较,以了解北京市居民吸烟的变化趋势.方法 调查采用多层随机抽样方式进行居民入户调查,调查对象为15岁以上所有家庭成员.全市共抽取了4个区为研究现场,1997年和2001年为西城、宣武、海淀、丰台;2004年为宣武、崇文、朝阳、丰台.结果 北京市居民综合吸烟率在8年里下降了7.6个百分点,其中男性吸烟率下降13.03%,女性吸烟率上升了0.14%.结论 近年来北京市居民吸烟率基本呈下降趋势,《北京市公共场所禁止吸烟的规定》执行8年来,取得了有目共睹的成绩.
作者：李春雨；崔小波；饶英生；孙鑫贵 刊期： 2007年第05期
目的 确定中国大林姬鼠是否存在Amur类汉坦病毒及其分子生物学特征.方法 应用RT-PCR法扩增大林姬鼠肺组织中汉坦病毒M基因片段和S基因全长,目的 片段经测定其核苷酸序列后,用DNASTAR软件进行同源性比对和系统发育分析.结果 从东北大林姬鼠肺标本JilinAP06中分别扩增出长度383 bp(M基因)和1696 bp(S基因)大小的目的cDNA片段,其S基因全长由1696个核苷酸组成,完整的开放阅读框从37位核苷酸至1323位核苷酸,共1287个核苷酸,编码429个氨基酸的蛋白.JilinAP06 S基因与B78、Liu株同源性高,与H5株同源性次之,与AP63、AP61和AP1371同源性为91.0%～91.7%,与76-118同源性为81.0%.S全序列基因推导的氨基酸序列与其他汉坦病毒已知序列比较显示:JilinAP06与AP1371同源性高(98.4%),与AP61同源性为98.1%,与AP63和Liu、B78和H5株同源性为97.2%～97.9%,与76-118同源性为95.1%.系统发育分析结果显示:JilinAP06与Amur类汉坦病毒构成一个相对独立的分支.M基因片段同源性比较和系统发育分析结果与基于S基因全长得到的结果一致.结论 中国大林姬鼠存在Amur类病毒,大林姬鼠很可能为Amur类病毒的自然宿主和人群Amur类病毒感染的重要来源.
作者：张文义；江佳富；姚昆；吴晓明；左曙青；詹琳；褚宸一；赵秋敏；张泮河；杨红；曹务春 刊期： 2007年第05期
随着苏州市经济迅猛发展,人们对生活质量和身体健康的要求也日益提高,观念的更新和物质生活条件的富裕也促成了疾病谱的逐渐转变.为此采用描述流行病学的方法,按国家法定传染病归类并统计分析2005年平江区法定传染病流行特征和流行趋势.
作者：顾君 刊期： 2007年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者气道细菌感染情况.方法 前瞻性研究门诊、急诊和住院AECOPD患者130例,根据症状和肺功能情况分组,进行痰培养,研究不同型、不同严重程度的AECOPD之间细菌阳性率的差异.结果 50例患者细菌培养阳性(38.5%),共鉴定出致病菌60株,主要为副流感嗜血杆菌(20/60)、流感嗜血杆菌(10/60)和肺炎链球菌(5/60),1型AECOPD患者痰菌阳性率(55.0%)比2型(38.3%)、3型(18.5%)患者高(P=0.01),随着AECOPD肺功能下降程度增加,痰菌阳性率上升(P＜0.02).结论 1型AECOPD患者痰菌阳性率高,副流感嗜血杆菌是导致AECOPD的重要病原菌之一,痰菌阳性率与COPD严重程度相关.
作者：周宇麒；谢灿茂；陈冬梅；陈炼 刊期： 2007年第05期
为了解网络成瘾(internet addiction disorder,IAD)住院患者的一般特征、IAD情况及其不良影响,对北京军区总医院IAD治疗中心2005年5月至2006年12月间收治的607例IAD患者进行调查.
作者：陶然；黄秀琴；姚淑敏；李邦合；张慧敏；张英；李梦晨 刊期： 2007年第05期
目的 评价Luminex XMAP系统的液相芯片技术在女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染检测中的临床价值,调查山东地区女性生殖道HPV感染情况及常见的基因型.方法 取妇科门诊就诊者宫颈脱落细胞2925例,采用液相芯片技术进行HPV基因型检测,96孔板操作,26种亚型1次呈现.639例患者同时做病理诊断,按组织病理学分为细胞学正常组、炎症组、官颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组、CIN Ⅰ-Ⅱ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组.通过HPV DNA亚型分布结合病理诊断,分析山东地区HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系.结果 HPV总感染率36.0%(1054/2925),26种基因型检出23种,按感染率从高到低依次为HPV-16(26.75%),HPV-52(25.75%),HPV-58(10.47%),HPV-18(8.87%)和HPV-11(6.94%).其中高危型感染占87.32%,低危型13.68%;单一型感染698例(66.22%),多重感染356例(33.78%),低危亚型11、6多与高危型多重感染.1054例HPV阳性患者中,261例(24.8%)为21～25岁女性,随年龄增大阳性例数减少,52例(4.9%)为51～67岁女性.各病理组HPV阳性率及多重感染率依次为正常组23.37%、4.89%,炎症组33.08%、7.14%,CIN Ⅰ组54.54%、18.18%,CIN Ⅰ-Ⅱ组57.14%、28.57%,CINⅡ组82.61%、41.30%,CIN Ⅲ组91.30%、43.37%,宫颈癌组100%、38.46%.以组织病理学为确诊标准,液相芯片HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ和官颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为88.57%、76.63%、68.89%和92.16%.结论 所选山东地区高危人群HPV感染的常见基因型是16、52、58、18、11、6、56、31.随宫颈病变程度加重,HPV感染率及多重感染有增加趋势,HPV阳性以年轻女性多见.液相芯片HPV DNA检测在宫颈病变临床诊断及大规模筛查中有重要价值.
作者：刘敏；王传新；邓小梅；王立水；张建；李伟；郑桂喜；王金凤 刊期： 2007年第05期
目的 研究辽宁省彰武县农村高血压高发地区脑卒中患病的影响因素.方法 采用整群随机抽样方法对彰武县6个乡11个村18岁以上人群5208人进行一般情况、常见脑卒中危险因素的调查,测量血压和检测血液生化指标.资料采用SPSS 10.0软件进行分析.结果 该地区脑卒中标化患病率为3.10%,性别间差异有统计学意义,患病率随年龄增加而升高;多因素分析结果显示,高血压、舒张压、脉压、年龄及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脑卒中患病密切相关,OR值95%CI分别为:2.958(1.783～4.907)、2.803(1.934～4.062)、1.154(1.056～1.261)、1.080(1.063～1.097)、0.390(0.235～0.647)、1.422(1.008～2.006).结论 高血压尤其是高舒张压、脉压、LDL-C是彰武县农村脑卒中高发的主要危险因素,HDL-C是保护因素.
作者：滕伟禹；王海龙；时景璞；付凌雨；李辉；董卫；董亚珞；周波；赵峰；王文利 刊期： 2007年第05期
目的 了解湖南省中学生网络成瘾症的现状及发生的相关因素.方法 通过分层整群抽样获取样本,采用成熟量表和自行编制的影响因素调查表进行调查.结果 湖南省中学生网络成瘾症检出率为5.52%(95%CI:4.84～6 20);在不同性别、年级和是否班干部间差异有统计学意义(P＜0.05),但在不同地区、学校类别、是否独生子女间差异没有统计学意义(P＞0.05);性别、厌学、焦虑、人际交往敏感、同伴常进网吧、父亲受教育程度、社区歌舞厅/录像厅数量、社区锻炼场所数量是中学生网络成瘾症的相关因素(P＜0.10),其OR值分别为0.281、3.469、2.318、1.710、1.877、1.456、1.273、0.726.结论 湖南省中学生网络成瘾症检出率在全国居于中等水平;中学生网络成瘾症的发生受性别、同伴常进网吧等8个因素的影响.
作者：邓艳霞；胡明；胡国清；王乐三；孙振球 刊期： 2007年第05期
目的 初步探讨多位点数目可变串联重复序列(MLVA)技术在西藏地区结核分枝杆菌基因分型中的应用和初步了解西藏地区结核分枝杆菌数目可变串联重复序列(VNTR)基因型种类及其分布.方法 在拉萨、山南、林芝、日喀则、那曲、昌都6个地区结核病防治中心收集结核分枝杆菌临床分离菌株,设计引物,采用PCR和琼脂糖凝胶电泳技术对结核分枝杆菌20个VNTR位点进行检测,并通过BioNumerics 4.5软件进行DNA指纹图谱多态性分析.结果 共收集到217株结核分枝杆菌,分为19个不同的VNTR基因型,其中以Ⅺ型为主要基因型占87.6%(属于北京家族),其次Ⅵ型、Ⅹ V型、ⅩⅥ型各占1.38%,Ⅰ型、Ⅶ型、ⅩⅢ型各占0.92%,12株结核分枝杆菌为单一的基因型.不同地区之间,以Ⅺ型为主要基因型,分别占各地区的86.8%、91.3%、78.95%、88.2%、95.0%、89.3%.结论 西藏地区的结核分枝杆菌存在明显的基因多态性,主要流行型为VNTRⅪ型(即北京家族基因型),初步研究结果显示北京家族基因型与卡介苗接种和耐药性无相关性.MLVA分型方法简单、快速,可以有效地用于结核分枝杆菌的基因分型和病原监测.
作者：石荔；范昕建；万康林 刊期： 2007年第05期
患儿女性,9岁,因发热、左颈部肿块,于2006年10月28日到天津市儿童医院就诊.6 d前患儿左颈部出现肿块,逐渐增大并伴疼痛,3 d后出现发热,体温38℃,持续24 h后自行降至正常,之后再次发热1 d,高达40℃,伴寒战,故到医院就诊.入院查体:体温38℃,左颈部可触及3 cm×4 cm大小淋巴结,质韧、触痛,表皮不红,无破溃和流脓,无波动感,颈部活动受限.
作者：单爱兰；阴杰莹；吕杰；张丽娟；李崇巍；张秀玲 刊期： 2007年第05期
目的 了解湖南省中学生的伤害发生率,分析中学生伤害发生的影响因素.方法 采用分层整群抽样方法随机抽取湖南省16个学校96个班的学生及其家长作为研究对象,采用国内公认的伤害判断标准、自行编制的影响因素调查表、国际公认的自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、家庭功能评定量表(FAD)和子女教育心理控制源量表(PLOC)进行问卷调查.采用Χ2检验和logistic回归对数据进行统计分析.结果 湖南省中学生伤害发生率为48.74%,95%CJ:47.43%～50.05%.伤害发生率分别在不同地区、年级、性别和是否独生子女间的差异有统计学意义(P＜0.05),但在重点中学和非重点中学之间差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,地区、年级、性别、是否独生子女、厌学、抑郁、焦虑、好友经常出入娱乐场所是伤害发生的影响因素,其对应的OR值分别为1.13、0.94、0.72、0.84、1.14、1.47、1.16和2.20;相对于父亲职业为无业或失业人员,父亲职业为离退休人员的中学生发生伤害的OR值为0.53.结论 湖南省中学生伤害发生率为48.74%.伤害的发生受地区、性别、年级、是否独生子女、厌学、抑郁、焦虑、好友经常出入娱乐场所以及父亲职业影响.
作者：李凌；胡明；胡国清；孙振球 刊期： 2007年第05期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
