蔡乐；何丽明；许传志；董峻；邵宗体
目的 初步探讨多位点数目可变串联重复序列(MLVA)技术在西藏地区结核分枝杆菌基因分型中的应用和初步了解西藏地区结核分枝杆菌数目可变串联重复序列(VNTR)基因型种类及其分布.方法 在拉萨、山南、林芝、日喀则、那曲、昌都6个地区结核病防治中心收集结核分枝杆菌临床分离菌株,设计引物,采用PCR和琼脂糖凝胶电泳技术对结核分枝杆菌20个VNTR位点进行检测,并通过BioNumerics 4.5软件进行DNA指纹图谱多态性分析.结果 共收集到217株结核分枝杆菌,分为19个不同的VNTR基因型,其中以Ⅺ型为主要基因型占87.6%(属于北京家族),其次Ⅵ型、Ⅹ V型、ⅩⅥ型各占1.38%,Ⅰ型、Ⅶ型、ⅩⅢ型各占0.92%,12株结核分枝杆菌为单一的基因型.不同地区之间,以Ⅺ型为主要基因型,分别占各地区的86.8%、91.3%、78.95%、88.2%、95.0%、89.3%.结论 西藏地区的结核分枝杆菌存在明显的基因多态性,主要流行型为VNTRⅪ型(即北京家族基因型),初步研究结果显示北京家族基因型与卡介苗接种和耐药性无相关性.MLVA分型方法简单、快速,可以有效地用于结核分枝杆菌的基因分型和病原监测.
作者：石荔；范昕建；万康林 刊期： 2007年第05期
目的 探索以身高缩短值作为中老年人骨质疏松症或骨量减少自测指标的运用价值.方法 在整群随机抽样的长沙市4个社区中老年人群中,符合纳入标准者作为调查对象.计算调查对象本次测量身高值和青年时身高值之差及身高缩短百分比.以双能X线吸收仪测定结果作为金标准,分别以不同的身高缩短值和身高缩短百分比作为阳性界值,计算其灵敏度、特异度和约登指数,绘制受试者工作特征曲线,以求得适宜灵敏度和特异度时的阳性界值,并计算该自测方法在不同人群中的预测值.结果 身高缩短3 cm为骨质疏松症自测的阳性界值,其灵敏度、特异度及约登指数分别为75.4%、76.7%和0.521;身高缩短2 cm为骨量减少自测的阳性界值,其灵敏度、特异度及约登指数分别为81.7%、75.6%和0.573;该自测方法在65岁以上女性人群中阳性预测值高(76.4%,88.7%).结论 一定的身高缩短值可作为中老年人简便易行的自测骨质疏松症或骨量减少的初筛指标.
作者：李硕颀；王海清；陈梦施；罗凯炜；江月华；王瑞燕 刊期： 2007年第05期
目的 采用国际标准化的脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析方法对单核细胞增生李斯特菌(Lm)进行基因分型,初步建立中国Lm的基因分型数据库.方法 按照标准化的Lm-PFGE方法对来自国内8个省市、多种食品来源的118株Lm进行了PFGE分型.结果 118株Lm分成了39种带型,其中GX6A160004型有37株菌,占分析菌株的31.36%,是主要型别.结论 初步建立了中国单核细胞增生李斯特菌用于网络监测分析(PulseNet China)的基础数据库,发现同型菌株在全国多个地区广泛存在.
作者：祝仁发；宫照龙；叶长芸；崔志刚；金东；冉陆；许珂；王连秀；陈伟伟 刊期： 2007年第05期
目的 以分组对照法观察A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗对6～24月龄幼儿和5～13岁儿童接种后的安全性和免疫原性.方法 观察组共428名儿童,分为2个年龄段接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗,接种剂量为每人100 μg;阳性对照组103人接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗,接种剂量为每人50 μg;阴性对照组94人接种伤寒Vi多糖疫苗,接种剂量为每人30 μg;各组于接种后6、24、48和72 h测量体温并观察全身和局部反应,并于免疫前、后1个月分别收集血清标本,观察组2个年龄段儿童各不少于50名于免疫后6个月和1年再次收集血清标本,免疫前后收集到的血清采用体外杀菌力试验方法进行杀菌抗体水平的测定.结果 疫苗接种后人体反应轻微,428名儿童仅有3名(0.7%)出现中、强发热反应,有4名(0.9%)出现局部红晕,48 h后反应全部消失.5～13岁儿童组免疫后1个月抗A和C群脑膜炎球菌杀菌抗体4倍增长率分别为96.59%和92 15%,免后1年的4倍增长率仍保持在90.91%和90.08%.结论 A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种后具有较好的安全性和免疫原性.
作者：何莉；李荣成；李亚南；黄运能；姚群；袁曾麟；李凤祥；崔萱林；农艺；杨明 刊期： 2007年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者气道细菌感染情况.方法 前瞻性研究门诊、急诊和住院AECOPD患者130例,根据症状和肺功能情况分组,进行痰培养,研究不同型、不同严重程度的AECOPD之间细菌阳性率的差异.结果 50例患者细菌培养阳性(38.5%),共鉴定出致病菌60株,主要为副流感嗜血杆菌(20/60)、流感嗜血杆菌(10/60)和肺炎链球菌(5/60),1型AECOPD患者痰菌阳性率(55.0%)比2型(38.3%)、3型(18.5%)患者高(P=0.01),随着AECOPD肺功能下降程度增加,痰菌阳性率上升(P＜0.02).结论 1型AECOPD患者痰菌阳性率高,副流感嗜血杆菌是导致AECOPD的重要病原菌之一,痰菌阳性率与COPD严重程度相关.
作者：周宇麒；谢灿茂；陈冬梅；陈炼 刊期： 2007年第05期
随着苏州市经济迅猛发展,人们对生活质量和身体健康的要求也日益提高,观念的更新和物质生活条件的富裕也促成了疾病谱的逐渐转变.为此采用描述流行病学的方法,按国家法定传染病归类并统计分析2005年平江区法定传染病流行特征和流行趋势.
作者：顾君 刊期： 2007年第05期
目的 分析昆明市某城区1998-2003年慢性阻塞性肺病(COPD)早死所致疾病负担的时间趋势和地理分布.方法 选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(YLL)作为COPD疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并应用地理信息系统分析其地理分布的变化趋势.结果 昆明市盘龙区1998-2003年COPD每千人口YLL率随时间呈逐年下降的趋势,男性的每千人口YLL率均高于女性.从地理分布来看,城区中心街道办事处COPD的每千人口YLL率连续6年处于较高水平,而偏远街道办事处COPD每千人口YLL率呈逐年下降趋势.结论 应重点加强对昆明市城区居民COPD的防治工作.
作者：蔡乐；何丽明；许传志；董峻；邵宗体 刊期： 2007年第05期
目的 评价BP神经网络模型在围产儿出生缺陷预测中的应用价值.方法 选择沈阳市1995-2005年围产儿出生缺陷患病率数据,利用MATLAB 6.5软件的神经网络工具箱构建BP神经网络模型,训练与模拟网络,预测2006-2007年沈阳市围产儿出生缺陷的流行趋势,并与传统的预测方法进行比较.结果 以1995-2003年资料建立模型预测2004-2005年流行水平和趋势,结果患病率回代平均误差率和RNL分别为1.34%和0.9874,外推预测平均误差率为1.78%;以1995-2005年资料建立模型预测2006-2007年流行趋势,结果患病率回代平均误差率和RNL分别为0.33%和0.9954,2006-2007年出生缺陷患病率预测值分别为11.00‰和11.29‰.结论 利用BP神经网络进行疾病预测,不仅能获得更好的预测效果,而且对资料的类型、分布不作任何限制,是一种很好的流行病学预测方法.
作者：王玮；许伟；郑亚军；周宝森 刊期： 2007年第05期
林州市1964年通过红旗渠引浊漳河水,全市79%的居民饮用渠水,随着渠水水量减少和污染,80年代开始分批大规模改水改厕,为了检验改水降低食管癌发病率、死亡率效果,进行了改水前后对比研究.
作者：韩建英；徐致祥；邢海平；谭家驹；王民宪；张栓虎；孔芳君；司建华；李笑梅；唐丽娜；田谱琴 刊期： 2007年第05期
目的 分析深圳市1993-2002年霍乱弧菌菌株的相关性.方法 60株霍乱弧菌基因组DNA经Not Ⅰ酶切,通过脉冲场凝胶电泳获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析.结果 60株霍乱弧菌被分为39种脉冲场凝胶电泳图谱,聚类分析将大部分菌株分为A、B两群.结论 深圳地区霍乱弧菌存在紧密相关的流行克隆群.霍乱弧菌的脉冲场凝胶电泳分析,有助于霍乱的主动监测和传染来源追踪.
作者：兰全学；扈庆华；石晓路；王冰；林一曼；张顺祥；程锦泉；阚飙；徐建国 刊期： 2007年第05期
目的 了解湖南省中学生的伤害发生率,分析中学生伤害发生的影响因素.方法 采用分层整群抽样方法随机抽取湖南省16个学校96个班的学生及其家长作为研究对象,采用国内公认的伤害判断标准、自行编制的影响因素调查表、国际公认的自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、家庭功能评定量表(FAD)和子女教育心理控制源量表(PLOC)进行问卷调查.采用Χ2检验和logistic回归对数据进行统计分析.结果 湖南省中学生伤害发生率为48.74%,95%CJ:47.43%～50.05%.伤害发生率分别在不同地区、年级、性别和是否独生子女间的差异有统计学意义(P＜0.05),但在重点中学和非重点中学之间差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,地区、年级、性别、是否独生子女、厌学、抑郁、焦虑、好友经常出入娱乐场所是伤害发生的影响因素,其对应的OR值分别为1.13、0.94、0.72、0.84、1.14、1.47、1.16和2.20;相对于父亲职业为无业或失业人员,父亲职业为离退休人员的中学生发生伤害的OR值为0.53.结论 湖南省中学生伤害发生率为48.74%.伤害的发生受地区、性别、年级、是否独生子女、厌学、抑郁、焦虑、好友经常出入娱乐场所以及父亲职业影响.
作者：李凌；胡明；胡国清；孙振球 刊期： 2007年第05期
目的 对鼠疫特异性基因和抗原检测新技术进行鼠疫监测现场的应用及评价.方法 检测来自鼠疫自然疫源地的各类标本中鼠疫菌DNA和F1抗原,采用多重PCR、胶体金免疫技术和酶联免疫吸附试验,与鼠疫菌培养和反向间接血凝试验进行平行对照.结果 使用5种方法平行检测鼠类、蚤类标本1798份,共判定鼠疫标本132份,总阳性率为7.34%;与单纯鼠疫菌培养阳性相比(113份,阳性率为6.28%),其中鼠疫菌培养与基因、抗原检测的总阳性率为7.34%,与单纯检菌阳性率比较检出率提高16 81%,符合率达到97.13%.结论 在鼠疫监测中增加基因与抗原联合检测,可以提高鼠疫的确诊率.
作者：海荣；俞东征；史献明；张忠兵；唐永娇；王鹏；夏连续；魏绍振；徐兵；秦迎旭；张志凯；石国祥；徐冬蕾；蔡虹；张恩民；魏建春；耿英芝；黄德惠；赵斌；汪立茂；马凤琴；黄富；王月；张涛；张建华 刊期： 2007年第05期
目的 了解超重、肥胖与男女初中学生生活满意度、抑郁、焦虑、自我意识水平之间的相关性.方法 对象为合肥市某中学1818名初一和初二学生,用多维学生生活满意度量表、流行病学调查中心用抑郁量表、特质焦虑量表和儿童自我意识量表及相应的评价标准进行心理健康评定,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI)值.参考中国儿童青少年超重和肥胖筛查BMI值分类标准进行分组,分析男女生及体重正常、超重、肥胖组学生心理健康状况的差异以及男女生BMI与4个量表评分的相关性.结果 男生超重和肥胖检出率(21.5%和7.7%)显著高于女生(8.0%和2.8%).体重正常组生活满意度评分的性别差异有统计学意义(P=0.002),超重组抑郁评分的性别差异有统计学意义(P=0.046).在女生中,体重正常、超重和肥胖3组的抑郁、特质焦虑和自我意识评分的差异均有统计学意义(P＜0.05),肥胖组抑郁和焦虑评分显著高于体重正常组(P=0.012和P=0.035),肥胖组自我意识评分低于体重正常组(P=0.014),超重组抑郁评分高于体重正常组(P=0.025).结论 超重、肥胖检出率女生低于男生,但女生超重和肥胖者心理健康水平与体重正常者的差别较男生明显.
作者：阙敏；陶芳标；何春燕；张丽华；朱鹏 刊期： 2007年第05期
不孕症是指婚后同居,有正常性生活,未避孕达1年以上而未怀孕者.国家计划生育委员会1988年曾对全国2‰已婚妇女抽样调查,结果显示西部地区不孕率为24.22%,远远高于东部经济发达地区(14.4%),但目前我国对于不孕症的病因学尚缺乏大规模的流行病学调查.
作者：刘琨；张学红 刊期： 2007年第05期
目的 了解湖南省中学生网络成瘾症的现状及发生的相关因素.方法 通过分层整群抽样获取样本,采用成熟量表和自行编制的影响因素调查表进行调查.结果 湖南省中学生网络成瘾症检出率为5.52%(95%CI:4.84～6 20);在不同性别、年级和是否班干部间差异有统计学意义(P＜0.05),但在不同地区、学校类别、是否独生子女间差异没有统计学意义(P＞0.05);性别、厌学、焦虑、人际交往敏感、同伴常进网吧、父亲受教育程度、社区歌舞厅/录像厅数量、社区锻炼场所数量是中学生网络成瘾症的相关因素(P＜0.10),其OR值分别为0.281、3.469、2.318、1.710、1.877、1.456、1.273、0.726.结论 湖南省中学生网络成瘾症检出率在全国居于中等水平;中学生网络成瘾症的发生受性别、同伴常进网吧等8个因素的影响.
作者：邓艳霞；胡明；胡国清；王乐三；孙振球 刊期： 2007年第05期
浙江省副溶血性弧菌(Vp)食源性疾病暴发占细菌性食源性疾病的60%[1,2].为此,我们连续3年(2004-2006年)采集了360份经济鱼虾类,对其Vp污染的定量分布、血清型别及毒力基因等进行分析.
作者：石亚素；张行钦；薛超波；顾松叶；龚红霞；梅玲玲；程苏云 刊期： 2007年第05期
婴幼儿腹泻病是世界范围内影响儿童健康的常见病和多发病.病毒性腹泻是导致全球儿童急性重症腹泻的重要原因,此病也是发展中国家小儿死亡的主要疾病[1].肠道腺病毒(enteric adenovirus,EAdv)是20世纪80年代发现的一种新的导致婴幼儿腹泻的主要病原.近年来的研究表明EAdv在免疫缺陷患儿中可增加发病率和延长住院时间[2],国内外有暴发或流行的报道[3,4].
作者：金玉；叶新华；方肇寅 刊期： 2007年第05期
为了解网络成瘾(internet addiction disorder,IAD)住院患者的一般特征、IAD情况及其不良影响,对北京军区总医院IAD治疗中心2005年5月至2006年12月间收治的607例IAD患者进行调查.
作者：陶然；黄秀琴；姚淑敏；李邦合；张慧敏；张英；李梦晨 刊期： 2007年第05期
目的 筛选国内脊柱关节病(SpA)流行病学调查的问卷参数,预测、评价该问卷的应用价值和意义.方法 对533例被调查者(193例为SpA,166例为其他风湿病,健康志愿者174例)选用法国布雷塔尼脊柱关节病流行病学调查中针对SpA有关12个问题的问卷进行调查.结果 (1)与法国文献相比,对12个问题应答的敏感性和特异性均有所差别.其中敏感性相差较大的有发病年龄、银屑病、炎性肠病或者慢性腹泻等;特异性差异大的有脊柱疼痛、缓慢发病、脊柱晨僵、病程超过3个月、放射学指标等.(2)剔除放射学指标,对余下各参数应用logistic回归方法进行分析,发现可把脊柱疼痛是否40岁前发病、有无脊柱晨僵、有无强直性脊柱炎家族史、臀部痛及足跟痛5个指标组成一个具有独立预测SpA可能性有统计学意义的简便参数组.(3)根据问卷中各个问题的应答情况,以优的区分病例组与对照组为原则,提出一个今后对国内普通人群SpA流行病学调查中有较高应用价值并可供参考使用的调查流程图.结论 验证的问卷对SpA流行病学调查、筛查可疑SpA患者有较高的应用价值.
作者：廖泽涛；古洁若；毋静；魏秋静 刊期： 2007年第05期
阿里地区地处青藏高原北部,总面积占西藏全境四分之一,终年寒冷,日均温差很大,不宜农作物生长,大部分群众仍过着逐水草而居的游牧生活.为了解该地区人群大骨节病的发病情况,2006年进行了此项调查.
作者：白玛次旺；扎西桑珠；赵生成；龚弘强 刊期： 2007年第05期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
