福建省慢性病死亡率变化的定量分析

宁波市卫生监督体系的现状及存在问题探讨

我市全面深入地完善卫生监督体制建设,加大卫生监督的力度,在监督的广度、深度,质和量上有显著提高.随着卫生监督工作的不断深入及人民群众和经济发展的需要,也显现出制约卫生监督工作的几个问题,如:财政经费短缺、人员严重不足、软硬件设施不到位,队伍素质偏低等,使大多数工作处于应对状态,导致一些农村地区的监督力量难以胜任.本文对我市卫生监督及全国卫生监督工作中存在的普遍性问题提出解决的对策及措施.

作者：姚夏婷 刊期： 2007年第01期

我国食品安全管理面临的挑战与对策

食品安全管理指为了保护消费者,并确保所有食品在生产、处理、储藏、加工和销售过程中均能保持安全、卫生及适于人类消费,确保其符合食品安全和质量要求,确保货真无假并按法律规定准确标识,由国家或地方主管部门实施的强制性法律行动.食品安全管理者的任务就是将食品发生对健康损害事件的危险性减少到尽可能低的程度.

作者：林升清 刊期： 2007年第01期

肺炎、肺结核CT误诊肺癌2例报告

[目的]为掌握肺癌的正确诊断,避免CT诊断造成误诊,提高鉴别诊断技术水平.[方法]分析病例资料.[结果]1例右肺中叶肺炎误诊肺癌延误治疗3个月后经抗炎2周病灶吸收痊愈;1例右上肺结核误诊肺癌行右上肺切除术,术后病理报告为肺结核.[结论]临床不能过分依赖和单凭影像学表现做出诊断而造成误诊,提倡应用循证医学.

作者：蔡锦龙 刊期： 2007年第01期

泉州市甲型病毒肝炎人群免疫水平现状调查

[目的]了解我市甲型病毒肝炎人群免疫水平现状,为制订甲肝防治策略提供科学的依据.[方法]采用随机抽样的方法,有代表性地选择泉州市3个不同地区不同年龄组的人群966人,采用统一的调查表进行问卷调查,每人采集静脉血5ml进行抗.HAV血清学检测.[结果]不同年龄、文化程度和职业间抗-HAV阳性率有明显差异,不同地区和性别问抗-HAV阳性率相近.[结论]年龄、文化程度和职业是影响我市人群抗-HAV阳性率的主要因素,因此加大重点人群预防甲肝知识的宣传,在推广儿童免疫的同时应加强成人免疫接种率.

作者：龚苍涛；李锋平；王晓云 刊期： 2007年第01期

印度洋海啸后传染病流行研究的意义

2004年12月26日上午,震源位于苏门答腊岛里氏9级的地震,导致印度洋发生了前所未有的大海啸.这次灾害波及印度尼西亚、斯里兰卡、印度、泰国等国家.截至1月25日,死者和失踪者人数接近30万.斯里兰卡有3.1万人死亡,5600多人失踪,7.7万户50万人无家可归.

作者：蔡国喜；陈华 刊期： 2007年第01期

美国疾病预防控制与公共卫生应急体系介绍

受纽约大学医学院邀请,笔者有幸参加了由福建省卫生厅组织的第4批医院管理培训考察团,于2006年1～4月在纽约市接受有关医院管理、美国医疗保健以及疾病控制体系的培训,并参观考察了纽约市健康与心理卫生局以及部分医院、社区卫生组织等,在学习考察过程中,除了对美国现行的医疗制度有了初步的了解,更引起笔者关注的是美国完善的疾病预防控制和公共卫生应急体系,通过学习、参观访问,现场参加活动、与相关专业人士交谈并查阅有关资料,现汇报如下.

作者：张山鹰 刊期： 2007年第01期

福建新型农村合作医疗基线调查20万住院病例基本规律研究

[目的]分析福建省新型农村合作医疗(新农合)基线调查住院病例基本信息,为补偿方案测算提供依据.[方法]颁发和培训2种住院病例基线调查数据库模版(Excel与SPSS),在19个县市收集2004年和2005年206 969例数据,用SPSS软件包统计分析.[结果]乡、县及县以上3级医院平均住院费为711、2 702和9 387元,病例数分别占38.3%、48.3%和13.4%;医院级别越高住院天数越多(3.3、6.6与13.8天,平均6.1天);获得一些单病种平均住院费数据.[结论]我省2007年扩大试点时,有关县市可不再进行重复性的入户调查和基线调查;可供参考的补偿方案是(设住院率为5%):3级医院的起付线可定为100、300和800元;补偿比分别可达60%、40%和35%;封顶线均为2万元.单病种平均住院费数据可供参考.

作者：潘宝骏；郑振俭；张心耕；魏世超 刊期： 2007年第01期

某乡镇玛瑙加工业矽尘危害情况及管理对策

[目的]了解2003年后某乡镇玛瑙石加工业矽尘危害情况,发现问题采取相应干预措施.[方法]职业卫生现场调查,据GBZ 2-2002《工作场所有害因素职业接触限值》进行评价.[结果]2003年某乡镇玛瑙石加工厂作业场所粉尘性质为矽尘.未装风筒前粉尘浓度在21.7～83.3 mg/m2,粉尘中游离二氧化硅含量为35%～60%;安装风筒后粉尘浓度10.0～12.5 mg/m3,安装简易风筒有一定防护效果.2005年初2个点的作业场所粉尘浓度:切割岗位4～10 mg/m3、抛光岗位3 mg/m2加工点的粉尘浓度平均超国标3～4倍,且60%～90%的粉尘为2μm以下.[结论]该乡镇玛瑙石加工业存在严重的矽尘危害,应加强矽尘的治理,采取有效的防护措施,预防矽肺病发生.

作者：刘丽艳 刊期： 2007年第01期

eNOS基因多态性与原发性高血压及其脑梗塞易感性的关系

[目的]探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因27 bp数目可变的串联重复序列(VNTR)多态性与原发性高血压(EH)及其脑梗塞易感性的关系.[方法]①采用PCR-琼脂糖凝胶电泳法检测227例EH患者(其中123例无脑梗塞EH(-),104例并发脑梗塞EH(+)和145例对照者27 bp VNTR基因型;②硝酸还原酶法测定对照组空腹血清-氧化氮代谢物(NOx)水平.[结果]①EH组aa+ab基因型及a等位基因频率高于对照组(基因型0.220/0.083;等位基因0.121/0.041,P值均＜0.01);EH(+)组与EH(-)组间基因频率分布类似.以65岁进行年龄分层,EH＜65组aa+ab基因型及a等位基因频率高于对照组＜65组(基因型0.256/0.073;等位基因0.140/0.036,P值均＜0.01);EH(+)＜65组aa+ab基因型及a等位基因频率高于EH(-)＜65组(基因型0.347/0.194;等位基因0.194/0.104,P值均＜0.05).②多因素分析表明,27 bp VNTR多态性是EH发生的独立危险因素,也是65岁以下EH患者发生脑梗塞的独立危险因素.③对照组aa+ab基因型空腹血清NOx低于bb基因型(P＜0.05).[结论]①eNOS基因27 bp VNTR多态性可能与原发性高血压及其早发脑梗塞有关;②a等位基因可能通过减少内皮基础NO释放参与上述病变的发生.

作者：黄惠彬；林丽香；陈鸣钦；庄维特；陈刚；梁继兴 刊期： 2007年第01期

70例新生儿硬肿症分析

[目的]探讨新生儿硬肿症治疗成功的因素.[方法]回顾性分析70例新生儿硬肿症病例资料.[结果].70例患儿经治痊愈50例,好转(包括要求出院)10例,病死率14.3%(10/70).[结论]注意保暖,加强产前检查,做好围生期的随访工作是预防新生儿硬肿症发生的关键.有效复温,保证热卡供给,注意防止并发症是治疗成功的关键.

作者：黄芬芳；黄晓东 刊期： 2007年第01期

职业性急性三氯乙烯重度中毒伴体毛普脱1例

[目的]报道1例急性三氯乙烯重度中毒伴体毛普脱的罕见表现.[方法]整理病例资料进行分析.[结果]三氯乙烯可以引起体毛普脱,经系统治疗可治愈.[结论]三氯乙烯中毒引起体毛普脱的机理与变态反应有关.

作者：林丽颖；俞永熹；王登强 刊期： 2007年第01期

宫颈病变的人乳头瘤病毒免疫组化检测

[目的]评价免疫组化法在宫颈病变与 HPV感染关系研究中的应用价值.[方法]对病理诊断HPV阳性与阴性的病例进行免疫组化检测,结果对照分析.[结果]95份病理诊断阳性病例HPV免疫组化阳性表达率82.1%(78/95);20份阴性病例仅2例表达阳性.CIN(宫颈上皮内瘤样病变)I中HPV 16、18和(6.11.18)表达率分别为48%、22%和61%;CINⅡ～Ⅲ中表达率分别为85%、10%和30%;原位癌中分别为88%、38%和38%.不同病理类型宫颈癌中型别表达不同.[结论]不同类型及程度的宫颈病变表达不同型别的HPV,高级别宫颈病变与高危型HPV有关,免疫组化法对HPV感染诊断有帮助.

作者：许淑霞；戴丽玉；吴荔香；马宏；廖翏；郑锦文 刊期： 2007年第01期

2例急性一氧化碳中毒合并症分析

[目的]分析2例一氧化碳(CO)中毒合并症机理,为今后治疗及预防合并症提供借鉴.[方法]整理病例资料进行分析.[结果]CO可引起对缺氧敏感的脏器损害,根据受损害的部位,出现相应的临床症状,如损及视觉传导通路的皮质部位则出现皮质盲,若损害肾脏,则出现急性肾衰竭.[结论]重度CO中毒后必须及时有效的给予高压氧治疗.

作者：陈林；林峥；冷旭媚 刊期： 2007年第01期

从食物中毒病人粪便中检出溶血耐盐大肠杆菌

[目的]查明食源性食物中毒病原微生物引起人类致病的细菌.[方法]采用GB/T 4789-2003方法进行检测.[结果]从2名食物中毒病人水样粪便中检出溶血耐盐大肠杆菌,未检出其他肠道致病菌.检测2名患者患病期间与恢复期的6份血清抗体效价,结果病人的血清抗体效价在恢复期的第14天均呈4倍以上增长.[结论]这起食物中毒是由溶血耐盐大肠杆菌所致.

作者：陈秀恋；吴幼玲 刊期： 2007年第01期

福建省中小学男生首次遗精年龄调查分析

[目的]为了解福建省男生首次遗精平均年龄,探讨首次遗精与形态、机能的关系.为青春期健康教育提供依据.[方法]采用分层整群抽样,对7～18岁3813名男生进行现状调查,用概率单位回归法分析资料.[结果]男生半数首次遗精年龄城市12.75岁,农村13.63岁(P＜0.05).男生首次遗精平均年龄13.17岁.形态指标(身高、体重、胸围、坐高)、维尔维克指数和肺活量,遗精组明显大干未遗精组(P＜0.01).[结论]2005年福建省中小学男生首次遗精平均年龄13.17岁,且存在提前趋势.形态发育、机能指标与青春期发育有密切关系.

作者：陈丽萍；苏玲；居文 刊期： 2007年第01期

小儿肺水肿42例抢救探讨

[目的]探讨及时救治小儿肺水肿措施.[方法]及时联合采用对症与对因治疗措施,减轻心脏负担,改善呼吸道通畅及换气功能,快速利尿,强心、纠正酸中毒以及使用解毒药等.[结果]42例中抢救成功32例(73.8%),肺水肿3～7d消退.[结论]及时采取对症与对因治疗措施,肺水肿大都能得到控制.

作者：池友四；钟日荣 刊期： 2007年第01期

深圳市盐田区公共场所艾滋病健康及行为干预效果评价

[目的]在深圳市盐田区高危人群中开展艾滋病防治健康教育和行为干预,并进行效果评价.[方法]随机抽取我区娱乐场所服务人员786名进行艾滋病相关知识调查,并进行健康教育和行为干预,同时进行效果评价.[结果]艾滋病知识、传播途径、安全性行为知晓水平干预后有显著提高,对艾滋病HIV/AIDS患者的态度正向改变,安全套使用率上升.[结论]对娱乐场所人群实施健康教育和干预是可行有效的.

作者：李衡；谢锦尧；冯小虹 刊期： 2007年第01期

青岛市地方性氟中毒流行病学调查

[目的]了解青岛市地方性氟中毒流行现状,指导防治工作.[方法]调查平度、莱西、胶州和即墨4市县改水降氟工程运转使用现状、地方性氟中毒病村饮水含氟量,部分病村儿童氟斑牙及成人临床与X射线氟骨症患病情况.[结果]4市县共建降氟改水工程526处,使用正常或基本正常占97.3N,停用报废2.1%,改建工程46处.共有地氟病村1005个,已完成改水降氟工程844个(84.O%);有530处饮用水含氟量＞1.0 mg/L,其中＞4.0 mg/L的重病村19个,均分布在平度市.8～12岁儿童氟斑牙患病率35.2%,氟斑牙指数0.69;30岁以上成年人1517名,临床及X射线氟骨症检出率平均为15.0%.[结论]目前青岛市地方性氟中毒流行仍较严重,应加大防治工作力度.

作者：李平；李正云；苏航；滕伟；崔金兰；张绍基；王喜凤；苏丁绪 刊期： 2007年第01期

《海峡预防医学杂志》稿约

作者： 刊期： 2007年第01期

福州市HBV血清流行病学调查

[目的]探讨福州市的乙型肝炎病毒(HBV)感染模式和流行病学特征变化,为防治工作提供科学依据.[方法]对我市5区8县人群进行流行病学个案调查,同时检测乙肝血清标志物及HBV-DNA含量,用SPSS软件包统计分析.[结果]全市共调查1538人,乙肝表面抗原携带率为13.5%,其中＞14岁人群乙肝表面抗原携带率为15.1%,≤14岁为6.8%,HBV-DNA阳性率为9.1%.沿海县人群的HBsAg阳性率高达17.7%.[结论]沿海县是我市乙型病毒性肝炎防治重点地区.

作者：纪惠玲；姚栩；郑高；张宏；王镜泉；陈扬；郑能雄 刊期： 2007年第01期